1、 縣中醫(yī)醫(yī)院 護(hù)理人力資源配置管理制度我院護(hù)理部本著合理、有效地使用人力資源，最大限度地發(fā)揮人才的智慧和潛能，提高效率和效能的思想，特制定以下護(hù)理人員配置原則。一、合理測(cè)算人員編制普通病房每4張床設(shè)1名護(hù)士，每張手術(shù)臺(tái)設(shè)1名護(hù)士，病情重、基礎(chǔ)護(hù)理量大的科室在人員編制方面給予一定傾斜，配置比例可大于1:0.4；危重病人少、基礎(chǔ)護(hù)理量小的科室，配置比例可以達(dá)到1:0.4。特殊的專業(yè)科室根據(jù)工作量或崗位特點(diǎn)進(jìn)行配備。并能根據(jù)醫(yī)院發(fā)展適當(dāng)調(diào)整配置人員數(shù)。二、 本著民主、公開、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，實(shí)行專業(yè)技術(shù)人員聘任制。三、明確護(hù)理崗位，合理使用合同制護(hù)士 對(duì)于正規(guī)院校畢業(yè)的護(hù)士，采用合同聘任制的方

2、法。聘用期為1年，每年根據(jù)其工作表現(xiàn)簽定一次協(xié)議，護(hù)理部和人事科共同制定周密的考評(píng)方法和管理辦法，以確保培養(yǎng)高質(zhì)量、全面的護(hù)理人才。四、合理分流轉(zhuǎn)崗人員1、為避免不同護(hù)理崗位忙閑不均的現(xiàn)象，對(duì)于護(hù)理崗位人員超編、護(hù)士服務(wù)態(tài)度或服務(wù)質(zhì)量缺陷，科室不再聘任的人員，護(hù)理部需要重新調(diào)整護(hù)理崗位，指導(dǎo)思想是珍惜專業(yè)技術(shù)人員，充實(shí)臨床一線，違紀(jì)降級(jí)使用，嚴(yán)重者下崗。2、對(duì)于新聘任、執(zhí)業(yè)證完成注冊(cè)的護(hù)士，可根據(jù)工作經(jīng)歷安排至對(duì)應(yīng)科室。3、對(duì)于新聘任、執(zhí)業(yè)證尚未完成注冊(cè)的護(hù)士安排到門診從事導(dǎo)診工作或在科室從事護(hù)理員工作。執(zhí)業(yè)證注冊(cè)后可分流至病房進(jìn)行轉(zhuǎn)崗。五、科學(xué)排班1、各科室護(hù)士長(zhǎng)可以根據(jù)本科室人員結(jié)構(gòu)、工作

3、性質(zhì)合理排班，以保證各項(xiàng)護(hù)理工作高效、優(yōu)質(zhì)完成。2、病區(qū)白天不能單人值班，加強(qiáng)中午及夜間護(hù)理人力，保證護(hù)理質(zhì)量。六、護(hù)士管理制度 （一）護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度 （1) 凡具有國(guó)家承認(rèn)的中專以上護(hù)理(或助產(chǎn))專業(yè)學(xué)歷，通過(guò)全國(guó)護(hù)理專業(yè)初級(jí)(士)資格考試成績(jī)合格，并擬受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事護(hù)理專業(yè)技術(shù)工作者，可向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政主管部門或執(zhí)業(yè)所在地縣級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門申領(lǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書及進(jìn)行護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)。（2) 依照國(guó)務(wù)院中華人民共和國(guó)護(hù)士管理?xiàng)l例管理。（3)中華人民共和國(guó)護(hù)士管理?xiàng)l例出臺(tái)后，護(hù)士考試與注冊(cè)的條件和程序依照國(guó)家和省衛(wèi)生行政主管部門的新政策執(zhí)行。（4) 注冊(cè)護(hù)士必須經(jīng)過(guò)聘用醫(yī)療衛(wèi)

4、生機(jī)構(gòu)崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗，在受聘醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事護(hù)理專業(yè)技術(shù)工作，包括基礎(chǔ)護(hù)理工作和專科護(hù)理工作。 （二）護(hù)士執(zhí)業(yè)二級(jí)準(zhǔn)入制度 （1) 護(hù)士執(zhí)業(yè)二級(jí)準(zhǔn)入制度包括夜班護(hù)士準(zhǔn)入制度、專科護(hù)士準(zhǔn)入制度、特殊護(hù)理崗位專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度。 （2) 專科護(hù)士準(zhǔn)入制度由省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門組織制定并實(shí)施。 （3) 特殊護(hù)理崗位專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度由省衛(wèi)生行政主管部門分別成立專家小組制訂教學(xué)計(jì)劃、大綱、實(shí)施方案和準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，依托醫(yī)院和臨床成立培訓(xùn)基地，市衛(wèi)生行政主管部門組織屬地醫(yī)院具體實(shí)施。 （4) 夜班護(hù)士準(zhǔn)入由醫(yī)院制訂實(shí)施方案，并具體組織實(shí)施。 （三）夜班護(hù)士準(zhǔn)入制度（1) 注冊(cè)護(hù)士。（2) 在聘用醫(yī)療

5、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事護(hù)理專業(yè)技術(shù)工作至少半年，在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下參加夜班不得少于10次。 （3) 在醫(yī)院護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)士培訓(xùn)與科研管理委員會(huì)的護(hù)士層級(jí)與特殊崗位培訓(xùn)小組制訂夜班護(hù)土培訓(xùn)制度，確定培訓(xùn)計(jì)劃、內(nèi)容、方式、學(xué)時(shí)數(shù)等，并組織實(shí)施。 （4) 由醫(yī)院專科護(hù)理管理委員會(huì)確定夜班護(hù)士準(zhǔn)入條件，并在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下組織進(jìn)行相關(guān)理論、專業(yè)技術(shù)和夜班能力考核。成績(jī)合格者，經(jīng)該委員會(huì)審核準(zhǔn)入后，方可獨(dú)立從事夜班護(hù)士工作，并享受夜班護(hù)士的有關(guān)待遇。 （5) 具有夜班崗位需要的專業(yè)技術(shù)，獨(dú)立完成急危重癥搶救配合工作的能力；具有病情觀察與應(yīng)急處理能力；具有規(guī)范、準(zhǔn)確、及時(shí)、客觀書寫護(hù)理文書的能力。 （6) 具有良好的

6、慎獨(dú)精神。 （7) 遵照?qǐng)?zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。2.夜班護(hù)士準(zhǔn)入條件（1）注冊(cè)護(hù)士。（2）在聘用醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事護(hù)理專業(yè)技術(shù)工作至少半年，在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下參加夜班不得少于10次。（3）專業(yè)理論、專業(yè)技術(shù)和夜班能力考核，成績(jī)合格，并經(jīng)專科護(hù)理管理委員會(huì)審核同意后才能準(zhǔn)入。（4）具有病情觀察與應(yīng)急處理能力，具有獨(dú)立完成急危重癥搶救配合工作的能力，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，并能作出相應(yīng)處理。（5）具有良好的慎獨(dú)精神。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作制度，無(wú)發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)事故。（6）具有規(guī)范、準(zhǔn)確、及時(shí)、客觀書寫護(hù)理文書的能力。（四）護(hù)士執(zhí)業(yè)管理制度 1嚴(yán)格遵守中華人民共和國(guó)護(hù)士條例。2護(hù)士必須按規(guī)定及時(shí)完成

7、首次注冊(cè)和定期延續(xù)注冊(cè)。3護(hù)士執(zhí)業(yè)過(guò)程中必須遵守相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德。4護(hù)士需定期考核，護(hù)理部建有“護(hù)士考核制度”。5護(hù)士應(yīng)接受在職培訓(xùn)、完成規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育有關(guān)規(guī)定。6護(hù)士應(yīng)對(duì)自己的護(hù)理行為負(fù)責(zé)，熱情工作，尊重每一位病人，努力為病人提供最佳、最適宜的護(hù)理服務(wù)。7護(hù)士要養(yǎng)成誠(chéng)實(shí)、正直、慎獨(dú)、上進(jìn)的品格和沉著、嚴(yán)謹(jǐn)、機(jī)敏的工作作風(fēng)。8護(hù)士應(yīng)通過(guò)實(shí)踐、教育、管理、學(xué)習(xí)等方式提高專業(yè)水平。、9護(hù)士的使用是體現(xiàn)護(hù)理工作的價(jià)值、促進(jìn)人類健康；護(hù)士應(yīng)與其他醫(yī)務(wù)人員合作，為提高整個(gè)社會(huì)健康水平而努力 （五）護(hù)士資質(zhì)管理規(guī)范1護(hù)理部每年初審核全院護(hù)士執(zhí)業(yè)資質(zhì)，按上級(jí)通知

8、統(tǒng)一組織護(hù)士首次注冊(cè)和延續(xù)注冊(cè)（在注冊(cè)期滿前30日），對(duì)中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書進(jìn)行集體校驗(yàn)注冊(cè)。2護(hù)理部協(xié)助人事部門審核招聘護(hù)士的身份證、畢業(yè)文憑、中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。3護(hù)理部負(fù)責(zé)審核進(jìn)修護(hù)士的身份證、畢業(yè)文憑、中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。4護(hù)理部負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)入護(hù)士及時(shí)辦理本地注冊(cè)變更，在有效變更注冊(cè)前不得在臨床單獨(dú)值班。5實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、未取得中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書并有效注冊(cè)的新護(hù)士不能單獨(dú)工作，必須在執(zhí)業(yè)護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作。6護(hù)理部對(duì)資質(zhì)審核不合格的護(hù)士，書面通知相關(guān)人員，確保做到依法執(zhí)業(yè)。7按“各級(jí)護(hù)士考核制度”進(jìn)行定期考核，考核合格方可注冊(cè)。8護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格執(zhí)行上述規(guī)范

9、，加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)管理。（六）特殊護(hù)理崗位專業(yè)護(hù)士【急診室】具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格。急診室70%以上固定層護(hù)士要求：完成規(guī)范化培訓(xùn)、考核合格；接受過(guò)監(jiān)護(hù)室專業(yè)培訓(xùn)、考核合格。在監(jiān)護(hù)室指定帶教老師的指導(dǎo)下，進(jìn)行3個(gè)月一對(duì)一帶教培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方能獨(dú)立負(fù)責(zé)危重病人的監(jiān)護(hù)工作。獨(dú)立工作應(yīng)具備的能力：具有分析、判斷、預(yù)測(cè)和對(duì)急危重病人應(yīng)急處理能力。具有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，能與相關(guān)工作人員同心協(xié)力，做好急救工作。掌握本專科相應(yīng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)、病理生理學(xué)知識(shí)及多專科護(hù)理知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。具有一定的病情綜合分析能力。熟練掌握心肺腦復(fù)蘇、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、人工氣道的應(yīng)用及管理、常用急救與監(jiān)護(hù)儀器的使用和管理：包括心電

10、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、降溫機(jī)、血?dú)夥治鰞x、各種微量輸液泵等。掌握常見急危重癥病人的搶救與護(hù)理、休克病人的觀察及護(hù)理、器移植術(shù)后監(jiān)護(hù)、危重病人的營(yíng)養(yǎng)支持。【 手術(shù)室專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度】 1) 在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下，有1年手術(shù)室護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)經(jīng)過(guò)不少于3個(gè)月的手術(shù)室專業(yè)培訓(xùn)合格的注冊(cè)護(hù)士。有較強(qiáng)的綜合業(yè)務(wù)技術(shù)能力、敏銳精細(xì)的觀察能力和突出的應(yīng)變能力，會(huì)運(yùn)用肢體語(yǔ)言與病人的交流，并會(huì)對(duì)自我情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)和自控。 2) 掌握無(wú)菌、消毒和隔離的概念，并熟悉相關(guān)護(hù)理操作規(guī)程。掌握感染手術(shù)器械的處理。 3) 了解空氣層流病房的性能，能根據(jù)要求調(diào)節(jié)病室的溫度、濕度和層流室的風(fēng)速。熟悉手術(shù)室環(huán)境、布局及基本設(shè)備、物品

11、的定位，特別是急救物品的定位和使用。 4) 熟練掌握手術(shù)時(shí)各項(xiàng)基本操作(包括展開無(wú)菌臺(tái)、穿脫無(wú)菌手術(shù)衣和手套、洗手方法等。)及專科手術(shù)的配合。 5) 掌握手術(shù)標(biāo)本的固定、登記及固定液的配制；能客觀、準(zhǔn)確地填寫各類護(hù)理記錄單(接送病人記錄、術(shù)中護(hù)理記錄單)。 6) 每年獲得規(guī)定的專業(yè)繼續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。 7) 遵照?qǐng)?zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。【專科護(hù)士準(zhǔn)入制度】 1) 符合專科護(hù)士任職資格。 2) 接受省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門授權(quán)委托的300學(xué)時(shí)的專業(yè)培訓(xùn)，或參加省衛(wèi)生行政主管部門授權(quán)委托醫(yī)學(xué)院校的相關(guān)專科護(hù)士碩士學(xué)位課程班300學(xué)時(shí)的專業(yè)培訓(xùn)，并在相應(yīng)專科護(hù)士臨床實(shí)踐基地實(shí)習(xí)3個(gè)月，獲得相應(yīng)的專科護(hù)士培訓(xùn)合格證書。 3) 由省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門指定的專門機(jī)構(gòu)或組織開展準(zhǔn)入管理工作。確定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行基礎(chǔ)理論、專科理論、論文答辯、專科專業(yè)技術(shù)和專科護(hù)士能力考核，經(jīng)該機(jī)構(gòu)或組織審核準(zhǔn)入后，方可從事專科護(hù)士工作，并享受專科護(hù)士的有關(guān)待遇。 4) 精通本學(xué)科基本理論、專科理論和專業(yè)技能，掌握相關(guān)學(xué)科知識(shí)，掌握專科危重病人的救治原則與搶救技能，在突發(fā)事件及急危重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。 5) 有豐富的臨床護(hù)理