1、銅陵市立醫院 聲帶息肉臨床路徑（護理篇） 床號姓名性別年齡住院號第1頁 時間 住院第1天 住院第2天（術前日） 按入院流程做入院介紹 靜脈抽血 入院評估，完成護理病歷書寫 介紹術前準備內容、目的和麻醉方式 進行入院健康宣教 術前備皮、沐浴、更衣 主 給予飲食指導，普食 術前健康宣教 要 指導患者到相關科室進行檢查并講明各 晚餐少量進食后禁食水 護 種檢查的目的 病房安靜，保證患者睡眠 理 工 作 病情 無 有 原因： 無 有 原因： 變異 1. 1. 記錄 2. 2. 護士 白班 小夜班 大夜班 白班 小夜班 大夜班 簽名 時間 住院第 3天（手術日） 住院第4天（術后第 1天） 執行術前醫囑

2、，填寫交接單 了解患者生命體征、飲食、睡眠及兩便 術畢回病房， 交接患者，了解術中情況 情況 主 術后平臥位，吸氧 2升/分 健康教育，安全指導 要 心電監護，監測生命體征，觀察意識、呼 指導流質飲食 護 吸情況 生活護理，心理護理 理 給予心理護理與生活護理 遵醫囑完成常規治療 工 按醫囑進行治療 作 病情 無 有 原因： 無 有 原因： 變異 1. 1. 記錄 2. 2. 護士 白班 小夜班 大夜班 白班 小夜班 大夜班 簽名 銅陵市立醫院 聲帶息肉臨床路徑（護理篇） 床號姓名性別年齡住院號第2頁 時間 住院第5天（術后第2天） 住院第6天（術后第3天） 主 要 護 理 工 作 監測意識及

3、生命體征，觀察術區疼痛情 況，指導功能鍛煉 停吸氧，觀察切口敷料情況 協助患者生活護理 遵醫囑完成常規治療 監測意識、呼吸及生命體征 觀察切口敷料情況 健康教育 床邊適當活動 生活護理，心理護理 遵醫囑完成常規治療 病情 變異 記錄 無 有原因： 1. 2. 護士 簽名 白班 小夜班 大夜班 時間 住院第7-9天（術后第4-6天） 住院第10天（術后第7天） 主 要 護 理 工 作 觀察意識、呼吸，測生命體征 觀察切口敷料情況 流食，飲食指導 協助生活護理 健康指導：休息，避免劇烈運動，增加營 養，保持大小便通暢 觀察切口愈合情況 出院健康教育，交代注意事項 遵醫囑按時服藥 如有聲音嘶啞等不適

4、及時就診 辦理出院手續 病情 變異 記錄 無 有原因： 1. 2. 無 有原因： 1. 2. 護士 簽名 A班 P班 N班 A班 P班 N班 遇到失意傷心事，多想有一個懂你的人來指點迷津，因他懂你，會以我心，換你心，站在你的位置上思慮，為你排優解難。 一個人，來這世間，必須懂得一些人情事理，才能不斷成長。就像躬耕于隴畝的農人，必須懂得土地與種子的情懷，才能有所收獲。 一個女子，一生所求，莫過于找到一個懂她的人，執手白頭，相伴終老。 即使蘆花暖鞋，菊花枕頭，也覺溫暖；即使粗食布衣，陋室簡靜，也覺舒適，一句懂你”叫人無怨無悔，愿以自己的一生來交付。 懂得是彼此的欣賞，是靈魂的輕喚，是惺惺相惜，是愛，是暖，是彼此的融化；是走一段很遠的路，驀然回首卻發現，我依然在你的視線里；是回眸相視一笑的無言；是一條偏僻幽靜的 小路，不顯山，不露水，路邊長滿你喜愛的花草，靜默無語卻馨香盈懷，而路的盡頭，便是通達你心靈的小屋 瑟瑟嚴冬，窗外雪飄，絮絮自語說了這多，你可懂我了嗎？若你知曉，無需說話，只報一聲心靈的輕嘆，那，便是我的花開春暖。 你相不相信，人生有一種念想，不求