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文檔簡介
1、個人體檢報告模板 篇一:體檢報告格式 健康體檢報告 歡迎您對我們的工作提出批評和建議。祝您健康! 1.眼科提示:2.血常規提示:3 .生化檢驗提示:個人基本信息 自由職業司機高級管理者管理人員 職業 其它職業 零售/服務業者科研人員營銷人員既 往史 高血壓病 離退休人員文藝業者教育業者 體力工作者IT業者傳媒業者 腦卒中冠心病心肌梗塞 肺心病 腎臟疾病 婦科疾病 以上疾病治療情況及現狀您的直系親屬中是否患有下 列疾病 惡性腫瘤 糖尿病 高血壓病 其它疾病體檢情況 每年一次 既往體檢異常情況 血脂異常 子宮肌瘤 您目前有什么不適嗎 膽囊息肉 膽囊結石 從未體檢 糖尿病 結核病 手術外傷 脂肪肝
2、肝炎 其他 膽囊疾病 腫瘤 結核病 心肌梗塞 未知 血液病 冠心病 肝硬化 腦卒中 兩年以上 兩年一次 腎結石 血壓高 卵巢囊腫 空腹血糖高 體檢結果 項目 左眼裸視 左眼矯正視力 色覺 前房杯盤比玻璃體晶狀體眼瞼右眼矯正視力 體檢所見 項目 肝臟彩超 脾臟彩超 腎臟彩超 檢查所見項目 其他 檢查所見 結果. 項目檢查所見 項目 肺門 胸膜 胸廓 檢查所見 項目 淋巴細胞百分比(LYM 中性粒細胞百分比(GRA 白細胞計數(WBC 血紅蛋白 平均紅細胞體積(MCV 結果 單位 RDW-CV 參考范圍 紅細胞體積分布寬度變異系數( 血小板 淋巴細胞絕對值(LYM# 平均血小板體積(MPV 項目
3、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-CHO尿酸(UA )天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)低密度脂蛋白膽固醇(LDL CHO丙氨酸氨基轉移酶(ALT) 肌酹(Cr) 結果 單位 參考范圍 項目甲胎蛋白(酶免法) 結果 單位 參考范圍 項目亞硝酸鹽 隱血酮體尿膽元比重(SG 結果 單位 參考范圍 未檢項目 篇二:職業病體檢報告模版 20XX年度 職業健康檢查報告 XX醫院檢字第20XX XXX號 被檢單位 主要職業危害因素 XX醫院 體檢日期:X年X月XT報告日期:X年X月XT聯系電話: 說明 1. 對本報告有異議的5請于收到之日起十五日內向本單 位提 出。 2. 報告不得自行涂改、增刪,否則一律無效。3
4、.本報 告不得復制,不得作為廣告宣傳。 4.本報告無報告編寫人、審核人及批準人簽字無效。5. 本報告無本單位公章及騎縫章無效。 6. 體檢結果屬個人隱私,用人單位應將檢查結果單獨告 知勞動者,不得張榜公布。 7. 本報告結論只對本次查體有效,不作為其他證明。&本報 告共X頁(含封面),報告為一式三份(用人單位、用人單位所在 地衛生行政主管部門各一份,職業健康檢查機構存檔一份)。 職業健康檢查機構資質證書 職業健康檢查機構聯系方式: 1. 職業病診斷、體檢中心:辦 公地址: 系電話:郵政編碼: 聯系人:聯 健康監護查體結果報告 報告編號:委托單位:用人單位:主要職業病危害因素名稱: 體檢類別:體
5、檢日期:體檢人數:體檢地點: 主要職業病危害因素及檢查項目: 1. 粉塵:癥狀詢問、內科常規檢查、血常規、尿常規、血清 ALT、心電圖、后前 位X射線高千伏胸片、肺功能等 健康監護依據: 1. 中華人民共和國職業病防治法() 2. 職業健康監護管理辦法(衛生部第23號令,)3. 職業病診斷與鑒定管理辦法(衛生部第24號令,)4. 使用有毒物質作業場所勞動保護條例(國務院第352號 令)5.職業病目錄(衛生部、勞動保障部,衛法監發 20XXJ108號)6.職業病危害因素分類目錄(衛生部,衛法監發 20XXJ63號)7.職業健康監護技術規范 (GBZ188-20XX檢查結果及結論:1.檢查結果見下
6、頁附 表。 2. 本次檢查共X人!涉及職業病危害因素為XX !檢查結果示 需復查者X人、職業禁忌證患者X人、疑似職業病患者X人,職業 病患者X人! 3. 對于需復查的勞動者,用人單位應妥善安排復查,以 確定是否存在職業禁忌證! 對于疑似職業病患者,用人單 位應妥善安排復查作進一步診斷,以確定是否存在職業病! 附表: 主檢醫師: 項目負責: 報告編制:,簽名: 報告審核:簽名: 報告簽發:簽發日期: 體檢單位(蓋章):XX醫院 篇三:體檢報告模板 體檢報告 尊敬的:您好 感謝您來到鄭州大學第四附屬醫院體檢,現將您本次體 檢結果所發現的問題及指導建議匯總如下: 1 1 血壓增高: 您本次的血壓升高
7、,高血壓級,請您檢測血壓,如您多次測 量血壓升高,需行動態血壓監測并到心血管內科正規診治。 2、2、口腔科提示:舗齒、智齒、牙齒脫落、牙齦萎 縮、牙周 病: 建議到口腔科診治,注意保持局部口腔衛生。 3、3、眼科提示:屈光不正、視力下降、白內障: 建議到眼科診治。 (1) ( 1)肺紋理增粗:沒有任何臨床癥狀的肺紋理增粗, 可能為正常的。如果有呼 吸道癥狀,則考慮支氣管炎癥等,需到呼吸內科就診。 (2) ( 2)主動脈增寬、迂曲、鈣化:常見于中老年 人動脈 粥樣硬化致的主動脈改變。 請結合臨床5至到心血管內科咨詢5進一步診治。 (3) (3)胸膜增厚:提示既往有“胸膜炎”病史,建議定 期復查。
8、 (4) (4)鈣化灶:多提示陳舊性病變,建議定期復查。 (5) ( 5)心影增大:提示心臟增大,常見于高血壓、冠心 病、各種心肌病,建議到 心血管內科診治。 5 5檢驗科提示: (1) (1)血常規提示:白細胞增高、中性粒細胞增高、 淋巴細胞增高,多提示有炎 癥存在,可定期復查;若顯著增高或降低,建議至血液科診 治。 血紅蛋白降低:多提示貧血,建議增加蛋白質、鐵劑攝入,定 期復查,若嚴重貧血,建議到血液科診治。 血小板增多或降低:輕度的血小板增多或降低可繼續觀察,定 期復查血常規。若多次復查均增高(降低)或顯著增高(降低),建 議血液科診治。 (2) ( 2)轉氨酶升高、膽紅素增高:輕度升高
9、可能與勞 累、飲酒、服用某些藥物及 脂肪肝等因素有尖,建議生活規律,忌酒,避免使用對肝臟損 害的藥物,定期復查,必要時到消化科就診。 (3) ( 3)白蛋白降低:多提示營養不良,適當增加 蛋白 質攝入,定期復查;如有明 顯降低,及時就診。 (4) ( 4)血脂異常:建議少食動物內臟、肥肉等含 脂肪 高的食物,控制體重,適量 增加體育鍛煉,堅持有氧運動,必要時到心血管內科就診,3 6個月后復查。 (5) (5)血糖升高:如有糖尿病病史,提示血糖控 制欠 佳,建議到內分泌科正規診 治;如無糖尿病病史,建議進一步檢查糖耐量試驗及胰島素釋 放試驗,評估血糖水平。限制主食量,增加有氧運動,戒煙限酒,必
10、要時到專科就診。 (6) ( 6)肌肝升高:提示腎臟功能受損,請到腎內科診 治。 尿酸升高:尿酸與飲食矢系密切,為“痛風”的直接原因。應 當少食高瞟吟食物如動物內臟、豆制品等,嚴禁飲酒, 多飲水,不宜使用抑制尿酸排泄的藥物如利尿劑,定期復查; 必要時到專科就診。 尿素氮增高:單獨升高多無明顯意義5可定期復查,如 合并其 他腎功能項目異常,請至專科診治。 (7) ( 7)尿常規:白細胞陽性:提示泌尿系感染或 尿液 污染,如有小便發熱、疼痛 等不適,請至專科就診;如無癥狀,可定期復查。 尿蛋白陽性:提示腎臟損傷,建議專科就診。 尿糖陽性:提示糖尿病,建議專科就診。 尿潛血陽性:多無意義,部分可見于
11、泌尿系結石或炎癥;如有 腰痛、小便顏色異常,至泌尿科就診。 (8) ( 8)乙肝表面抗體陽性提示對乙肝有一定免疫力。 乙肝表面抗原陽性,提示存在乙肝病毒攜帶,請至消化內科咨 詢。 (9) ( 9)腫瘤標志物陽性:提示可能存在腫瘤,請 至專科就診。 6 6 心、電圖提示: (1) ( 1 )竇性心動過速:可出現于正常人活動、情緒激 動時,也可見于疾病狀態如: 甲亢、冠心病、感染發熱時,建議行動態心電圖檢查并到心血 管內科就診。 (2) ( 2)竇性心動過緩:可見于正常人尤其運動員常 見;也可見于疾病如病態竇 房結綜合征、傳導阻滯等心律失常,建議動態心電圖檢查并到 心血管內科就診。 (3) ( 3
12、) T波異常:可見于交感神經興奮狀態如勞累、緊 張、睡眠欠佳,也可見于 疾病如冠心病、心肌炎等,建議至心血管內科診治或動 態心電 圖檢查。 (4) (4) ST段壓低或抬高:提示心肌缺血,建議至 心血 管內科診治或動態心電圖 檢查。 (5) ( 5)房性早搏、室性早搏:提示有心律失常存 在,建議至心血管內科診治或動態心電圖檢查了解早搏數量評估嚴重 程度。 (6) (6)心房內游走心律:多數為正常變異,建議定期 復查或心血管內科診治。 (7) ( 7)束支(或分支)傳導阻滯:不完全右束支 阻滯 可見于正常人,大部分束支 傳導阻滯或分支阻滯見于器質性心肌病,建議至心血管內科診 治。 (8) ( 8
13、) PR間期延長、房室傳導阻滯、竇房傳導阻滯: 為緩慢性心律失常的表現。 建議至心血管內科診治或動態心電圖檢查。 (9)( 9) PR間期縮短:多見于預激綜合征,建議至 心血 管內科就診。 7 V、彩超提示: (1)( 1)脂肪肝:戒煙限酒,少食動物內臟,限制肥肉 等含高脂食物,多食蔬菜。 多活動,控制體重,36個月后復查,必要時到消化內科就 (2) (2)肝囊腫:如無癥狀,可定期復查;如囊腫較大 或近期增大,至普外科或肝 膽外科就診 (3)( 3)肝硬化:是一種慢性肝病,建議到消化科就 診。 (4) (4)肝占位:可能為良性腫瘤,也可能見于腫 瘤, 建議到消化內科就診。 (5) ( 5)膽囊
14、壁毛糙、增厚:提示膽囊炎,可定期復 查;如有癥狀,請到消化內科 就診。 (6) ( 6)膽囊結石:如無癥狀,可暫不處理;如有疼 痛,請至消化內科或肝膽外科 就診。 (7) ( 7)副脾:正常人可出現,暫不給予處理,可定期 復查。 (8) ( 8)脾大:可能為肝硬化的并發癥或血液病,可至 專科就診。 (9) ( 9)腎結石:如無癥狀,暫不予處理;如有疼痛等 癥狀,請至泌尿外科就診。 (10) ( 10)腎囊腫:如無癥狀,可定期復查;如囊 腫較 大或近期增大,至泌尿外科 就診。 (11) ( 11)前列腺增生:多見于老年男性,如無尿頻、 尿急癥狀,可定期復查,如 有癥狀、請到泌尿外科就診 (12) (12)前列腺囊腫:如無癥狀,可定期復查;如囊 腫較大或近期增大,至
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