大田縣中醫藥事業發展情況匯報近年來，大田縣中醫藥事業在各級政府部門高度重視下，醫療服務能力、中醫特色專科建設等方面取得了長足的發展。一、發展概況中醫基礎設施有完善2015年10月，在縣委縣政府和各有關部門的關心支持下，大田縣中醫院實施整體搬遷建設項目，新院區占地23畝，總建筑面積33591，總投資1.64億元，設計床位300張。該項目完成對大田縣中醫藥事業發展具有里程碑意義。2017年投入26.8萬元將一層門診輸液大廳改造為針灸康復科集中治療區，實現了艾灸、牽引、小針刀治療等集中治療，極大的方便患者就醫。投入16萬/所，在鄉鎮分院興建中醫館，目前已完成文江、建設、桃源3所中醫館建設，尚有石牌、均溪、太華、梅山、濟陽等5所中醫館尚在建設中。中醫服務能力有提高大田縣各家醫療衛生機構主動適應醫改政策及醫療市場的變化需求，提高中藥飲片使用。制訂了中藥飲片及醫院制劑使用考核方案，提高中醫藥治療率，發揮專科、專病、專藥特色，降低病人的費用。17個分院1個社區衛生服務中心設立中藥房（中藥櫥），實現了全部分院中醫藥服務。針對腫瘤疾病多發現狀，縣中醫院今年還引進了一套腫瘤綜合治療設備，結合中醫中藥特色治療等對病人實行個體化腫瘤治療，取得了較好的療效，有效減輕群眾轉外就醫負擔。2017年，縣中醫院開展了48種中醫醫療技術，采用非藥物中醫技術治療12601人次，占門診總人次的比例達11.72%；縣總醫院中醫科門診中藥飲片處方占中醫科門診處方總數68.63%；縣中醫院中藥飲片處方占門診處方總數的30.1%。中醫專科專病特色突出縣中醫院中醫專科專病特色突出，其中老年病科為市級重點中醫專科，骨傷科、針灸康復科為院級重點中醫專科。總醫院組建以來投入26.8萬元將一層門診輸液大廳進行改造，將原來分布在門診1層和4層的針灸康復科治療室集中至該綜合區域，分布了男賓治療室、女賓治療室、艾灸區、牽引區、小針刀治療室，功能設置更加合理，極大的方便患者就醫。針對腫瘤病人不斷增多現狀，縣中醫院今年還引進了腫瘤綜合治療儀，結合中醫中藥特色治療等對病人實行個體化腫瘤治療，取得了較好的療效，切實減輕群眾轉外就醫負擔。下一步還將開展“治未病”專科、中醫特色診療館建設、中醫婦科盆底治療等學科、“互聯網+中藥”服務建設，保證在組建總醫院后，擴大中醫藥特色服務。探索醫養結合建設2017年10月26日，大田縣醫養服務中心（康樂園）揭牌運營。縣醫養服務中心盤活利用目前縣中醫院病房樓部分閑置資源，積極對接上級政策支持，高標準規劃組建全市首家專業醫養服務中心，總投資3350萬元，設置托養專區床位78張，突出醫養融合專業優勢，向社會群眾提供中醫特色養老服務，現11層床位已基本住滿。中醫藥人才隊伍建設有措施積極爭取公立醫院中醫藥類在編專業人員基本工資由財政承擔的中醫扶持政策，目前縣中醫院共有31名中醫藥人員的基本工資由縣財政承擔，進一步穩定了中醫藥人才隊伍。縣中醫院已設立福建基層名老中醫傳承工作室，逐步開展名老中醫傳、幫、帶工作，不斷培養年輕中醫骨干醫師，現有帶教名中醫1人，年輕學徒3名。此外，縣中醫院還積極引進中高級人才，聘請了莆田市第一醫院骨科退休專家1人來院長期坐診、指導科室業務開展、臨床帶教等工作，同時利用醫聯體平臺，聘請福建省人民醫院腫瘤科專家，每周定期來院開展診療活動，指導腫瘤綜合治療業務。使群眾在家門口就能享受省級專家的診療服務，也減輕了轉外就醫的負擔。二、存在問題及下一步工作打算基礎設施仍然薄弱中醫藥服務能力不強。隨著現代科學技術的發展，中醫醫院需要借助大型儀器設備輔助診斷，提高診斷的準確率，但是目前基層醫療衛生機構中醫藥基礎建設落后，僅配備針灸、火罐、理療床、小針刀等最基本設備，不能滿足廣大群眾對中醫藥服務的需求。下一步，積極向上爭取資金扶持，逐步配套相關診療設備設施專業人才匱乏，人員結構不合理縣中醫院仍缺乏學科帶頭人、中高級中醫人才，大田縣各鄉鎮分院現有中醫類技術人員僅占人員總數的20%左右，村衛生所因專業技術人才匱乏，缺乏中醫藥知識，大多村醫年齡大，文化水平低，中醫專業人才隊伍建設困難重重。下一步，充分利用縣里出臺的優秀人才引進政策，爭取引進更多中高級人才；充分利用財政扶持政策，簽約培養醫療專業定向生充實基層衛生隊伍；通過與省市大醫院共建醫聯體或協作醫院等方式，定期邀請省市醫院專家到我縣開展培訓指導，進一步提升中醫藥服務水平。保障體系有待完善，中醫藥事業缺乏后勁一方面，目前各級財政對中醫醫院的補助與綜合性醫院沒有差別，中醫醫院主要運用“簡、便、驗、廉”的中醫藥技術服務于廣大群眾，在醫務性收入方面相比綜合性醫院少的很多，因此中醫醫院的年薪制兌現率明顯低于綜合性醫院，實際上出現了部分中醫院和綜合性醫院發展的差距被進一步拉大的情況。另一方面，醫保政策遠不能滿足群眾對中醫治病的需求，如中風后遺癥、腦癱、截癱等需要長期康復治療未納入門診特殊病種并制定報銷標準。三、幾點建議在政策引導上下功夫推進中醫藥醫療、保健、科研、教育、產業、文化全面發展，必須出臺中醫藥人才引進、培養、使用辦法，探索師帶徒機制，實施中醫育名醫、創名科、建名院工程，以適應基層中醫藥事業發展的需要。在財政投入上下功夫建議政府將中醫藥事業發展經費實行財政單列，設立中醫藥事業發展基金，積極發揮區中醫院在科研、學術、教育等方面的龍頭作用，促進中醫藥科技成果的應用轉化。中醫藥類人員工資應全部由財政承擔。加大基礎設施建設投入。加強重點中醫專科建設，增添相應中醫設施設備，加大中醫館建設，提升基層醫療機構中醫服務水平。加大中醫醫保報銷比例，激發城鄉群眾用中醫治病的積極性。在信息建設上下功夫互聯網+中醫藥現代信息技術已經到來，傳統醫療行業受到嚴峻挑戰。要在政府主導下，在各部門密切配合支持下，以中醫院為主