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傳統(tǒng)的阿司匹林是一種常用于治療感冒的速效藥,具有解熱鎮(zhèn)痛等功效,近年來(lái)又發(fā)現(xiàn)了它在關(guān)節(jié)炎和冠心病等疾病的輔助治療方面的作用,速效是它的優(yōu)點(diǎn)之一,但由于吸收轉(zhuǎn)化太快,不能長(zhǎng)時(shí)間在體內(nèi)維持較大濃度。為此,科學(xué)家設(shè)法通過(guò)乙二醇的橋梁作用,將阿司匹林連接在某高分子上,制成緩釋長(zhǎng)效阿司匹林,結(jié)構(gòu)如下:它可以在體內(nèi)緩慢地水解,釋放出阿司匹林,在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)維持血液中有一定的藥物濃度。(1) 傳統(tǒng)阿司匹林的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)式是 。 (2)通過(guò)乙二醇的作用把阿司匹林連接在高分子上的反應(yīng)屬于 反應(yīng),該高分子化合物單體的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)式是 。(3)若1mol該緩釋長(zhǎng)效阿司匹林與足量NaOH完全反應(yīng),需要NaOH的物質(zhì)的量是 。答案 (1)(2)酯化.CH2=C(CH3)COOH (3)4nmol功效與作用編輯本段回目錄阿司匹林的作用: 阿司匹林具有良好的解熱鎮(zhèn)痛作用,用于治感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病,還能抑制血小板聚集,用于預(yù)防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞、腦血栓形成,應(yīng)用于血管形成術(shù)及旁路移植術(shù)也有效。 1、鎮(zhèn)痛、解熱 可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、 神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒、流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛、發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物參因治療。 2、消炎、抗風(fēng)濕 阿司匹林為治療風(fēng)濕熱的首選藥物,用藥后可解熱、減輕炎癥,使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn),血沉下降,但不能去除風(fēng)濕的基本病理改變,也不能預(yù)防心臟損害及其他合并癥。如已有明顯心肌炎,一般都主張先用腎上腺皮質(zhì)激素,在風(fēng)濕癥狀控制之后、停用激素之前,加用本品治療,以減少停用激素后引起的反跳現(xiàn)象。 3、關(guān)節(jié)炎 除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外, 本品也用于治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可改善癥狀,為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。此外,本品用于骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、幼年型關(guān)節(jié)炎以及其他非風(fēng)濕性炎癥的骨骼肌肉疼痛,也能緩解癥狀。 4、抗血栓 本品對(duì)血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成, 臨床可用于預(yù)防暫時(shí)性腦缺血發(fā)作、心肌梗塞、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。 5、皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥(川崎病) 患川崎病的患兒應(yīng)用阿斯匹林,目的是減少炎癥反應(yīng)和預(yù)防血管內(nèi)血栓的形成。 阿司匹林的功效: 劑量不同作用不同,阿司匹林有良好的鎮(zhèn)痛作用、消炎作用、解熱作用、抗風(fēng)濕作用,對(duì)血小板聚集的抑制作用每天吃25mg的小劑量阿司匹林可以預(yù)防血栓形成。 阿司匹林的注意事項(xiàng): 一、潰湯病人不宜使用。患有胃及十二指腸潰瘍的病人服用阿司匹林可導(dǎo)致出血或穿孔。 二、凝血功能障礙者避免使用,如嚴(yán)重肝損害、低凝血酶原血癥、維生素K缺乏者。 三、手術(shù)前一周應(yīng)停用,避免凝血功能障礙,造成出血不止。 四、哮喘病人應(yīng)避免使用,有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),如蕁麻疹、喉頭水腫、哮喘大發(fā)作。 五、不宜長(zhǎng)期大量服用,否則可引起中毒,出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳、鳴、聽(tīng)力和視力減退,嚴(yán)重者酸堿平衡失調(diào)、精神錯(cuò)亂、昏迷,甚至危及生命。 六、病毒性感染伴有發(fā)熱的兒童不宜使用,有報(bào)道,16歲以下的兒童、少年患流感、水痘或其它病毒性感染,再服用阿司匹林,出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能不全合并腦病癥狀,雖少見(jiàn),卻可致死。 七、孕婦不宜服用。孕后三個(gè)月內(nèi)服用可引起胎兒異常;定期服用,可致分娩延期,并有較大出血危險(xiǎn),在分娩前23周應(yīng)禁用。 八、飲酒后不宜用,因?yàn)槟芗觿∥刚衬て琳蠐p傷,從而導(dǎo)致胃出血。 九、潮解后不宜用,阿司匹林遇潮分解成水楊酸與醋酸,服后可造成不良反應(yīng)。十、不宜與某些藥同用,與維生素B1同服,會(huì)增加胃腸道反應(yīng);與抗凝藥雙
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