中醫基礎理論名詞解釋:整體觀念:是中醫學關于人體自身的整體性及人與自然、社會環境的統一性的認識。辨證論治:是運用中醫學理論辨析有關疾病的資料以確立證候,論證其治則治法方藥并付諸實施的思維和實踐過程。五臟一體觀：構成人體的各個組成部分以五臟為中心在結構與機能上是完整統一的。形神一體觀：人的形體與精神是相互依附、不可分割的。病：即疾病，是致病邪氣作用于人體，人體正氣與之抗爭而引起的機體陰陽失調、臟腑組織損傷、生理機能失常或生理活動障礙的一個完整的生命過程。證：即證候，是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括，一般由一組相對固定的、有內在聯系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質的癥狀和體征構成。癥：即癥狀和體征的總稱，是疾病過程中表現出的個別、孤立的現象，可以是病人異常的主觀感覺或行為表現。 同病異治：指同一種病，由于發病的時間、地域不同，或所處的疾病的階段或類型不同，或病人的體質有異，故所反映出的證候不同，因而治療也救有異。 異病同治:指幾種不同的疾病，在其發展變化過程中出現了大致相同的病機，大致相同的證，故可用大致相同的治法和方藥來治療。 陰陽：是中國古代哲學的一對范疇，是對自然界相互關聯的某些事物或現象對立雙方屬性的概括。所謂“陰陽者，一分為二也”。 陰陽對立制約：是指屬性相反的陰陽雙方在一個統一體中的相互斗爭、相互制約和相互排斥的一種運動規律。 陰陽互根：是指一切事物或現象中相互對立著的陰陽兩個方面，具有相互依存，互為根本的關系。 陰陽互用：是指陰陽雙方具有相互資生、促進和助長的關系。 陰陽交感：是指陰陽二氣在運動中和實物相互感應而交合，達到最佳狀態，以及相互發生作用。陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。 陰陽互藏：是指相互對立的陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方，即陰中有陽，陽中有陰。陰陽消長：是指對立互根的陰陽雙方不是一成不變的，而是處于不斷的增長和消減的變化過程中。 陰陽轉化：指事物的總體屬性，在一定條件下可以向其相反的方向轉化，即屬陽的事物可以轉化為屬陰的事物，屬陰的事物可以轉化為屬陽的事物。 陰陽自和：是指陰陽雙方自主維持和自主恢復其協調平衡狀態的自愈的能力和趨勢。 陰陽平衡：是指陰陽雙方在相互斗爭、相互作用中處于大體均勢的狀態，即陰陽協調和相對穩定的狀態。 五行：即木、火、土、金、水五種物質及其運動變化。 五行相生：即木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長和促進的關系。 五行相克：是指木、火、土金、水之間存在著有序的遞相克制、制約的關系。 五行相承：是指五行中一行對其所生的過度制約和克制，又稱“倍克”。 五行相侮：是指五行中一行對其所不勝的反向制約和克制。又稱“反克”。 精：是由稟受于父母的生命物質與后天水谷精微相融合而形成的一種精化物質。 人體之氣：是人體內活力很強運行不息的極精微物質，是構成人體和維持人體生命活動的基本物質之一。 元氣：是人體最根本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力。 宗氣：是由谷氣與自然界清氣相結合而積聚于胸中的氣，屬后天之氣的范疇。 營氣：是行于脈中而具有營養作用的氣。 衛氣：是行于脈外而具有保護作用的氣。 血：是循行于脈中而富有營養的紅色液態物質，是構成人體和維持人體生命活動的基本物質之一。 津液：是機體一切水液的總稱，包括各臟腑形體官竅的內在液體及其正常的分泌物。 精血同源：精于血都由水谷精微化生和充養，化源相同；兩者之間又互相資生，互相轉化，并都具有濡養和化神等作用。 津血同源：血和津都由飲食水谷精微所化生，都具有滋潤濡養作用，二者之間可以相互資生，相互轉化，這種關系稱為“津血同源”。 臟象：是指藏于體內的內臟及其表現于外的生理病理征象及與自然界相通應的事物和現象。 經絡：使經脈和絡脈的總稱，是運行全身氣血，聯絡臟腑形體官竅，溝通上下內外，感應傳導信息的通路系統，是人體結構的重要組成部分。 奇經八脈：是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈的總稱。 體質：是指人類個體在生命活動過程中，由遺傳性和獲得性因素所決定的表現在形態結構、生理機能和心理活動方面綜合的相對穩定的特征。 病因：凡能導致疾病發生的原因，即稱為“病因”。 六淫：即風、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪的統稱。 癘氣：指一類具有強烈致病性和傳染性的外感病邪。 痰飲：是人體內水液代謝障礙所形成的病理產物。 瘀血：是指體內血液停積而形成的病理產物。 正氣：是一身之氣相對于邪氣時的稱謂，是指人體內具有抗病、祛邪、調節、修復等作用的一類細微物質。 邪氣：泛指各種致病因素，簡稱為“邪”。 病機：即疾病發生、發展與變化的機理。陰陽互損：在陰或陽任何一方虛損的前提下，病變發展影響及相對的一方，形成陰陽兩虛的病機陰陽格拒：在陰陽偏盛基礎上由陰陽雙方相互排斥而出現寒熱真假病變的一類病機，包括陰盛格陽和陽盛格陰陰盛格陽：又稱格陽，指陰氣偏盛至極，雍閉于里，寒盛于內，逼迫陽氣浮越于外的一種病理狀態陽盛格陰：又稱格陰，指陽氣偏盛至極，深伏于里，熱盛于內，排斥陰氣于外的一種病理狀態陰陽亡失：包括亡陰和亡陽兩類，是指機體陰氣或陽氣的突然大量亡失，導致生命垂危的一種病理狀態亡陰：由于機體陰氣發生突然大量消耗或丟失，而致全身機能嚴重衰竭的一種病理狀態亡陽：由于機體陽氣發生突然大量脫失，而致全身機能嚴重衰竭的一種病理狀態氣滯：是指機體局部氣的流通不暢，郁滯不通的病理狀態。 氣逆：指氣升之太過，或降之不及，以臟腑之氣逆上為特征的一種病理狀態。 氣陷：指氣的上升不足或下降太過，以氣虛升舉無力而下陷為特征的一種病理狀態。治則：是治療疾病時所必須遵循的基本準則。 正治：是指采用與疾病的證候性質相反的方藥以治療得益中治療原則。由于采用的方藥與疾病證候性質相逆，如熱征用寒藥，故又稱“逆治”。 塞因塞用：即以補開塞，是指用補益藥物來治療具有閉塞不通癥狀的虛癥。 通因通用：即以通治通，是指用通利的藥物來治療具有通瀉癥狀的實證。 扶正：即扶助正氣，增強體質，提高機體的抗邪及康復能力。 祛邪：即祛除邪氣，消解病邪的侵襲和損害、抑制亢奮有余的病理反應。 知識點： 1、難經又稱八十一難經相傳系扁鵲所作，基本理論脈學。2、傷寒雜病論創立了辨證論治的診治理論，該書為東漢張仲景所著，分為傷寒論外感病 （六經辨證）和金匱要略內傷病雜病（臟腑辨證）。 3、神農本草經是我國現存最早的藥物學專著。書中載藥365種，提出了四氣五味七情和 合（單行、相須、相使、相畏、相惡、相反、相殺）的理論。 4、主要特點代表人物學派學術思想用藥特點代表作劉完素寒涼派火熱論，六氣皆從火化寒涼清熱素問玄機原病式素問病機氣宜保命集張從正攻邪派邪非人身所有，邪去正自安以汗、吐、下三法攻邪儒門事親李杲補土派百病皆由脾胃衰而生也補脾胃脾胃論內外傷感惑論朱震亨（丹溪）滋陰派相火的常變規律；陽常有余陰常不足滋陰降火格致余論 5、溫病學派主要特點代表人物學術思想代表作吳有性（又可）創戾氣說，溫病傳染性規律瘟疫論葉桂（天士）溫熱病的衛氣營血辨證理論（透營轉氣）溫熱論薛雪濕熱病規律濕熱條辨吳瑭溫熱病的三焦辨證理論溫病條辨 6、清.王清任著醫林改錯，淤血致病理論 7、中醫學理論體系的主要特點：一是整體觀念，二是辨證論治。整體觀念：人是一個有機整體：生理上的整體性（五臟一體觀、形神一體觀）；病理上的整體性；診治上的整體性；人與自然環境的整體性：自然環境對人體生理的影響；對人體病理的影響：與疾病防治的關系；人與社會環境的整體性：社會環境對人體生理的影響；對人體病理的影響；與疾病防治的關系 辨證論治 8、事物陰陽屬性歸類表屬性空間（方位）時間季節溫度濕度重量性狀亮度事物運動狀態陽上外左南天晝春夏溫熱干燥輕清明亮彌散上升動興奮亢進陰下內右北地夜秋冬寒涼濕潤重濁晦暗凝聚下降靜抑制衰退 9、陰陽學說的基本內容，可以從陰陽對立制約、陰陽互根互用、陰陽交感與互藏、陰陽消長、陰 陽轉化和陰陽自和與平衡等幾個方面加以說明。 10、背為陽，陽中之陽，心也；背為陽，陽中之陰，肺也。腹為陰，陰中之陰，腎也；腹為陰， 陰中之陽，肝也；腹為陰，陰中之至陰，脾也。 11、陰陽偏勝形成的是實證，故總的治療原則是“實則瀉之”，熱者寒之，寒者熱之，陽盛則 陰病，陰盛則陽病。陰陽偏衰出現的是虛證，故總的治療原則是“虛則補之”，陰虛則熱陽虛 則寒，陽病治陰，陰病治陽。陰陽互損導致陰陽兩虛，故應采用陰陽雙補的治療原則。 水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡。 事物屬性的五行歸類表自然界五行人體五音五味五色五氣五化五方五季五臟五腑五官形體情志五聲變動五華五液五神角酸青風生東春木肝膽目筋怒呼握爪淚魂徵苦赤暑長南夏火心小腸舌脈喜笑憂面汗神宮甘黃濕化中長夏土脾胃口肉思歌唇涎意商辛白燥收西秋金肺大腸鼻皮悲哭咳毛涕魄羽咸黑寒藏北冬水腎膀胱耳骨恐呻栗發唾志 根據五行相生規律確定治則治法： 滋水涵木法，益火補土法，培土生金法、金水相生法。 根據五行相克規律確定治則治法：抑木扶土法，培土制水法，佐金平木法，瀉南補北法。 怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎。精的生成：人體之精由稟受于父母的先天之精與后天獲得的水谷之精相融合而生成。精的貯藏：人體之精分藏于臟腑，但主要藏于腎中。精的施泄：一是分藏于全身各個臟腑中，濡養臟腑，并化氣以推動和調控個臟腑的機能。二是化為生殖之精而有度的排泄以繁衍生命。人體之精的功能：繁衍生命；濡養；化血；化氣；化神。人體之氣的生成：人體之氣來源于先天之精所化生的先天之氣（即元氣）、水谷之精所化生的水谷之氣和自然界的清氣。相關臟腑的功能：腎為生氣之根，脾胃為生氣之源，肺為生氣之主。人體之氣的功能：推動與調控作用；溫煦與涼潤作用；防御作用；固攝作用；中介作用。元氣的生成與分布：元氣主要由腎藏的先天之精所化生，通過三焦而流行于全身。 生理功能：一是推動和調節人體的生長發育和生殖機能，二是推動和調控各臟腑、經絡、形體、官竅的生理活動。宗氣的生成與分布：（來源） 一是脾胃運化的水谷之精所化生的水谷之氣，一是肺從自然界中吸入的清氣，二者相結合形成宗氣。 宗氣聚于胸中，通過上出吸道（呼吸道），貫注心脈及沿三焦下行的方式布散全身。 生理功能：行呼吸、行血氣和資先天。營氣的生成：營氣來源于脾胃運化的水谷精微。 生理功能：化生血液和營養全身。衛氣的生成：衛氣來源于脾胃運化的水谷精微。 生理功能：防御外邪、溫養全身和調控腠理。血的生成：生成血液的基本物質是水谷之精。血液運行相關臟腑功能（心主血脈，肝主疏泄，脾主統血）血的功能：濡養和化神津液的區別：質地 流動性分布位置 功能 津清晰大 皮膚、肌肉、口竅、滲入血脈 滋潤液 稠濁 小 骨節、臟腑、腦髓 營養津液的生成：津液來源于飲食水谷，通過脾胃的運化及有關臟腑的生理機能而生成。 輸布：依靠脾、肺、腎、肝和三焦/脾氣散精；肺主宣發肅降，通調水道；腎為水臟，對津液輸布代謝起著主宰作用；肝主疏泄，調暢氣機，氣行則水行，保持了水道的通暢，促進了津 液輸布的通暢；三焦為水液和諸氣運行的通路。（依賴于腎氣的蒸化和調控、脾氣的運化、肺氣的宣降、肝氣的疏泄和三焦的通利） 排泄：主要通過排出尿液和汗液來完成，主要與腎、肺、脾的生理功能有關。 功能：滋潤濡養，充養血脈。氣與血的關系：氣為血之帥（氣能生血、氣能行血、氣能攝血）；血為氣之母（血能養氣、血能載氣）氣與津液的關系：氣能生津、氣能行津、氣能攝津；津能生氣、津能載氣。精、氣、神稱為人身“三寶”。 結構特點 功能特點 病機治法五臟實體 與化生、貯藏有關多虛 多補六腑中空、有腔、間隙受盛、傳化水谷多實 多泄奇恒之腑 似腑 貯藏精氣五臟：心主要生理功能（主血脈、藏神） 生理特性：為陽臟（火臟）而主通明。 肺主要生理功能（主氣司呼吸、主行水、朝百脈，主治節） 生理特性：肺為華蓋、 肺為嬌臟、肺氣宣降。 1、在體合皮，其華在毛；2、在竅為鼻，喉為肺之門戶；3、在志為憂（悲）；4、在液為涕；5、與秋氣相通 脾主要生理功能（主運化、主統血） 生理特性：脾氣主升、喜燥惡濕 1、在體合肉，主四肢；2、在竅為口，其華在唇；3、在志為思；4、在液為涎；5、與長夏之氣相通應 肝主要生理功能主疏泄（促進血液與津液的運行輸布；促進脾胃運化和膽汁的分泌排泄；調暢情志；促進男子排精與女子排卵行徑）主藏血（涵養肝氣；調節血量；濡養肝及筋目；為經血之源；防止出血） 生理特性:肝為陽臟、肝氣升發 1、在體合筋，其華在爪（肝生筋、肝為罷極之本、爪為筋之余）；2、在竅為目；3、在志為怒；4、在液為淚；5、與春氣相通應 腎為封藏之本，腎生骨髓 1、在體合骨，生髓，其華在發；2、在竅為i耳及二陰；3、在志為恐；4、在液為唾；5、與冬氣相通應六腑，是膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的統稱。 膽主要生理功能：貯藏和排泄膽汁；主決斷； 膽有“中精之府”、“清凈之府”或“中清之府”之稱。 胃主要生理功能：主受納水谷；主腐熟水谷。 生理特性：胃氣通降（飲食物入胃，胃容納而不拒之；經胃氣的腐熟作用而行成的食糜，下傳小腸作進一步消化；食物殘渣下移大腸，燥化后形成糞便；糞便有節制的排出體外）；喜潤惡燥 小腸主要生理功能：主受盛化物；泌別清濁 (小腸主液） 大腸主要生理功能：主傳化糟粕；大腸主津 膀胱主要生理功能：貯存尿液；排泄尿液 部位之三焦的生理功能：通行諸氣；運行水液（三焦氣化） 上中下三焦部位的劃分 上焦：一般將膈以上的胸部，包括心、肺兩臟，以及頭面部，稱作上焦。生理特點“如霧”，喻指心肺輸布氣血的作用；中焦：是指膈以下、臍以上的上腹部，包括脾胃和肝膽等臟腑。具有消化、吸收并輸布水谷精微和化生血液的作用。生理特點“如漚”，表述了脾胃肝膽等臟腑的消化飲食物的生理過程；下焦：一般以臍以下的為下焦，包括小腸、大腸、腎、膀胱、女子胞、精室等臟腑以及兩下肢。生理特點“如瀆”，喻指腎、膀胱、大腸等臟腑的生理和排泄二便的功能。奇恒之腑包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。 腦為元神之府，腦為髓之海 “五神臟”心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、腎藏志 女子胞主要生理機能：主持月經；孕育胎兒。女子胞主持月經和孕育胎兒，是臟腑、天癸、經脈、氣血作用于胞宮的正常生理現象。 十二經脈：為氣血運行的通道 經脈 奇經八脈：統率、聯絡調節12經脈 十二經別：從12經脈別行的正經 經絡系統 別絡：較大的分支 絡脈 孫絡：細小的絡脈 浮絡：浮現于體表的絡脈 內屬臟腑同12經直接絡屬 內外連屬 十二經筋 外連 十二皮部 十二經脈的走向交接規律：手之三陰，從臟走手 ；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹。十二經脈的交接規律：手三陰經與手三陽經交接在上肢末端，足三陽經和足三陰經交接在下肢末端；手陽明大腸經與足陽明胃經交接于鼻翼旁，手太陽小腸經與足太陽膀胱經交接于目內眥，手少陽三焦經與足少陽膽經交接于目外眥；足太陰脾經與手少陰心經交接于心中，足少陰腎經與手厥陰心包經交接于胸中，足厥陰肝經與手太陰肺經交接于肺中。十二經脈名稱分類表：陰經（屬臟）表里 陽經（屬腑）循行部位（陰經行內側、陽經行外側）手太陰肺經陽明大腸經上肢前緣厥陰心包經少陽三焦經中線少陰心經太陽小腸經后緣足太陰脾經陽明胃經下肢前緣厥陰肝經少陽膽經中線少陰腎經太陽膀胱經后緣十二經脈分布規律：（頭面部的分布）陽明經主要行于面部，其中足陽明經行于額部；少陽經主要行于側頭部；手太陽經主要行于面頰部，足太陽經行于頭頂和后頭部。（四肢部的分布）陰經行于內側面，陽經行于外側面。上肢內側為太陰在前，厥陰在中，少陰在后；上肢外側為陽明在前，少陽在中，太陽在后；下肢內側，內踝尖上八寸以下為厥陰在前，太陰在中，少陰在后；內踝尖上八寸以上則太陰在前，厥陰在中，少陰在后；下肢外側為陽明在前，少陽在中，太陽在后。（軀干部的分布）手三陰經均從胸部行于腋下，手三陽經性與肩部和肩胛部；足三陽經則陽明經行于前（胸腹面），太陽經行于后（背面），少陽經行于側面；足三陰經均行于腹面部；循行于腹面部的經脈，自內向外依次為足少陰腎經、足陽明胃經、足太陰脾經和足厥陰肝經。奇經八脈的主要生理功能：密切十二經脈的聯系；調節十二經脈氣血；與某些臟腑關系密切 督脈的功能：調節陽經氣血，為“陽脈之海”；反映腦、髓和腎的機能 任脈的功能：調節陰經氣血，為“陰脈之海”；任主胞胎 沖脈的功能：調節十二經氣血；與女子月經及孕育技能有關 經絡的生理機能：1、溝通聯系作用（臟腑與體表的聯系，臟腑與官竅之間的聯系，臟腑之間的聯系，經脈之間的聯系）2、運輸滲透作用3、感應傳導作用4、調節作用影響體制的因素：先天稟賦；年齡因素；性別差異；飲食因素；勞逸所傷；情志因素；地理因素；疾病針藥及其他因素。常用體質分類及其特征：陰陽平和質；偏陽質（亢奮、偏熱、多動）偏陰質（抑制、偏寒、多靜）六淫致病特點：外感性、季節性、地域性、相兼性風邪的性質和致病特征：風為陽邪，輕揚開泄，易襲陽位；風性善行而數變；風性主動；風為百病之長。寒邪的性質和致病特征：寒為陰邪，易傷陽氣；寒性凝滯；寒性收引。濕邪的性質和致病特征：濕為陰邪，易損傷陽氣，阻遏氣機；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。燥邪的性質和致病特征：燥性干澀，易傷津液；燥易傷肺。火邪的性質和致病特征：火為陽邪，其性燔灼趨上；火熱易擾心神；火熱易傷津耗氣；火熱易生風動血；火邪易致瘡癰。暑邪的性質和致病特征：暑為陽邪，其性炎熱；暑性升散，擾神傷津耗氣；暑多挾濕。癘氣的致病特點：發病急驟，病情危篤；傳染性強，易于流行；一氣一病，癥狀相似。 七情內傷的致病特點：1、直接傷及內臟（七情損傷相應之臟；七情首先影響心神；數情交織，易傷心肝脾；易損傷潛病之臟腑）；2、影響臟腑氣機；3、多發為情志病證；4、七情變化影響病情。 怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結。痰飲的致病特點：阻滯氣血運行；影響水液代謝；易于蒙蔽心神；致病廣泛，變幻多端 瘀血的形成：血出致瘀、氣滯致瘀、因虛致瘀、血寒致瘀、血熱致瘀 致病特點：易于阻滯氣機；影響血脈運行；影響新血生成；病位固定，病證繁多。瘀血致病的病癥特點：疼痛（刺痛）、腫塊、出血、色紫黯、可表現出肌膚甲錯及脈象上的某些異常，如澀脈或結代脈等。 虛實錯雜、虛實轉化、虛實真假的含義 虛實錯雜：疾病過程中，邪盛和正虛同時存在的病理狀態 虛實轉化：疾病過程中，由于邪氣傷正，或正虛而邪氣積聚，發生病機性質由實轉虛或因虛致實的變化 虛實真假：在某些特殊情況下，疾病的臨床表現可見與其病機的虛實本質不符的假象陰、陽偏勝的特點與臨床特點陽偏勝：即陽勝，是指機體在疾病過程中所出現的一種陽偏勝或機能亢奮，代謝活動亢進，機體反應性增強，陽熱過剩的病理狀態；表現為實熱證。臨床特點：熱、動、燥陰偏勝：即陰勝，是指機體在疾病過程中所出現的一種陰氣偏勝，機能障礙或減退，產熱不足，以及病理性代謝產物積聚的病理狀態；表現為實寒癥。臨床特點：寒、靜、濕陰、陽偏衰的特點與臨床特點陽偏衰：即陽虛，是指機體陽氣虛損，機能減退或衰弱，代謝活動減退，機體反應性低下，陽熱不足的病理狀態，表現為虛寒證。臨床特點：以腎陽虛為主。陰偏衰：即陰虛。是指人體陰氣不足，陰不制陽，陽氣相對偏亢，機能虛性亢奮的病理狀態，表現為虛熱證。臨床特點：以腎陰虛為主。內生“五邪”：1、風氣內動（肝陽化風、熱極生風、陰虛風動、血虛生風）2、寒從中生3、濕濁內生4、津傷化燥5、火熱內生（陽氣過盛化火、邪郁化火、五志過極化火、陰虛火旺）正治（逆治）：寒者熱之、熱者寒之、虛則補之、實則瀉之反治（從治）熱因熱用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用治標與治本：緩則治其本，多用在病情緩和，病勢遷延，暫無急重病狀的情況下，此時必須著眼于疾病本質的治療；急則治標，病癥急重時的標本取舍