省（市區） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2020年護士職業資格證專業實務全真模擬試題A卷 含答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、氧氣流量表的計量單位是（ ）。A、L/minB、ml/minC、ml/minD、L/hE、ml/h2、現場應先搶救的傷員是（ ）。A. 腰椎骨折合并截癱B. 股骨干骨折C. 腹部開放傷有腸管脫出D. 動脈破裂大出血E. 頭部開放傷有昏迷者3、在治療性溝通的交談階段，護士提出問題時應注意的是（ ）。A、最好一次把所有的問題都提出B、問題要符合患者的職業、年齡和文化程度C、為準確表達，應多使用專業術語D、為了簡潔，盡可能使用醫學名詞的簡稱或英文縮寫E、只需使用閉合式提問4、提示左心衰竭的臨床表現是( )。A.奇脈B.平脈C.水沖脈D.脈搏短絀E.交替脈5、某血站違反有關操作規程和制度采集血液，責令其（ ）。A.縣級以上的地方人民政府衛生計生行政部門B.縣級以上的行業協會C.縣級以上的衛生防御機構D.縣級以上的醫療保健機構E.縣級以上的地稅機構6、服用磺胺類藥物治療尿路感染時，加服碳酸氫鈉的作用是（ ）。A、抗炎B、增加尿量C、堿化尿液D、保護尿路黏膜E、增加腎血流量7、診斷高血壓心臟病必須具備的先決條件是（ ）。A. 心絞痛B. 心律不齊C. 左心室肥厚D. 右心室擴大E. 心力衰竭8、護士在體溫單上繪制肛溫的符號為（ ）。A、(藍色)B、(藍色)C、(紅色)D、(藍色)E、(藍色)9、甲狀腺功能亢進患者出現下列哪項表現時，護士應警惕甲亢危象的發生（ ）。A. 高熱，體溫39，心率增快140240次/分B. 甲狀腺彌漫性、對稱性腫大C. 情緒不穩，多畜好動D. 怕熱，多汗，常有消瘦E. 食欲亢進，大便次數增多10、護士從事護理活動唯一合法的法律文書是（ ）。A護士條例B護士執業證書C護理或助產專業畢業證書D護士管理辦法E醫療事故處理條例11、細菌性痢疾患者查體時，腹部壓痛部位最有可能是( )。A.右下腹B.右上腹C.左上腹D.左下腹E.臍周12、為防止發生化學變化，影響療效，煎藥用具不宜選（ ）。A. 砂鍋B. 瓦罐C. 搪瓷罐D. 鐵鍋E. 不銹鋼鍋13、2002年新配方口服補液鹽(ORS)溶液的張力是（ ）。A. 1/4張B. 1/3張C. 1/2張D. 2/3張E. 等張14、以人為中心，以護理程序為基礎，以現代護理觀為指南，對人實施從生理、心理和社會各個方面的護理，從而使人達到最佳健康狀況的護理是（ ）。A、個案護理B、功能制護理C、小組護理D、責任制護理E、整體護理15、抗菌藥治療萎縮性胃炎針對的細菌是（ ）。A. 大腸桿菌B. 痢疾桿菌C. 幽門螺桿菌D. 沙門菌E. 嗜鹽菌16、下列哪種情況可實施大量不保留灌腸（ ）。A、高熱病人降溫B、心肌梗死病人C、急腹癥D、消化道出血E、妊娠早期17、耳開竅于什么( )。A.心B.肝C.脾D.肺E.腎18、在靜脈補鉀時，200ml生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是（ ）。A.12ml B.10ml C.8ml D.6ml E.3ml19、患者男，65歲。發現右腹股溝內側包塊3年余。3天前腹股溝包塊突然增大，變硬，不能還納，伴劇烈疼痛。8小時前疼痛有所緩解，但出現發熱。患者最有可能出現了（ ）。A.易復性疝B.難復性疝C.嵌頓性疝D.絞窄性E.急性闌尾炎20、最容易引起聽神經損害的抗結核藥物是（ ）。A異煙肼B利福平C鏈霉素D吡嗪酰胺E乙胺丁醇21、亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是（ ）。A. 腸球菌B. 支原體C. 大腸桿菌D. 草綠色鏈球菌E. 乙型溶血性鏈球菌22、長期服用利尿劑(呋塞米)的心衰患者，護士應當關注的不良反應是（ ）。A.低血壓 B.低血鉀 C.低血鈉 D.脫水 E.發熱23、鼻飼時，插入胃管的長度相當于患者的（ ）。A.眉心至胸骨柄的長度B.發際至胸骨柄的長度C.發際至劍突的長度D.眉心至劍突的長度E.鼻尖至劍突的長度 24、“120”接診了一名車禍致昏迷的患者，腦部CT提示顱內大量出血，需立刻行開顱手術。患者無親屬陪伴，也無證實其身份和聯系人的信息，依據侵權責任法的規定，術前正確的做法是（ ）。A、通知手術室準備手術B、報告派出所尋找家屬C、報告科室負責人獲批D、報告醫院負責人獲批E、報告衛生行政部門負責人獲批25、醫院的管理環境著重強調的是（ ）。A.醫院的基本設施B.醫院的建筑設計C.醫院的規章制定D.醫院的醫療技術水平E.醫院的噪聲污染26、腹股溝斜疝的疝環位于（ ）。A.腹股溝韌帶中點B.恥骨結節外側C.腫塊最突出處D.精索前內方E.腹股溝韌帶中點上1.52.0cm27、屬于健康性護理診斷的是（ ）。A、語言溝通障礙B、清理呼吸道無效C、有窒息的危險D、母乳喂養有效E、活動無耐力28、通過解除緊張情緒能緩解的心律失常是（ ）。A竇性靜止B房性期前收縮C心室顫動D事性期前收縮E三度房室傳導阻滯29、分泌堿性粘液，保護胃黏膜的細胞是( )。A.胃主細胞B.胃黏液細胞C.胃腺壁細胞D.胃竇部G細胞E.胃壁平滑肌細胞30、某病毒性心肌炎患者出院時，護士對其限制重體力活動，預防病毒的重復病毒感染，其目的是限制哪種疾病的發生（ ）。A.風濕性新瓣膜病B.二尖瓣脫垂C.肥厚型心肌病D.擴張型心肌病E.限制型心肌病31、精神科護理評估的目的在于（ ）。A.制定預期目標B.確定護理工作C.確定患者需求D.確認影響治療的因素E.確認患者的優勢和潛能32、患者逝世后，護士進行尸體料理時，對死者牙齒的處理正確的是（ ）。A.取下丟棄B.裝入口中C.取下浸泡在冷水中D.取下交給死者家屬E.取下以便在口中添塞棉花33、治療破傷風，首選的抗生素是（ ）。A紅霉素B青霉素C氯霉素D慶大霉素E新霉素34、測量血壓的方法，錯誤的是（ ）。A.測量前安靜休息20到30分B.測量時肱動脈、心臟處于同一水平C.袖帶松弛以一指為宜D.打氣至240mmhgE.放氣速度以4mmhg/秒為宜35、妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是（ ）。A.腦血管痙攣 B.胎盤血管痙攣 C.腎小血管痙攣 D.冠狀動脈痙攣 E.全身小動脈痙攣36、主宰生長發育功能的臟腑為（ ）。A. 心B. 肝C. 脾D. 肺E. 腎37、一男性，1.68m，76kg，其BMI( )。A.配胖B.消瘦C.正常D.超重38、患兒，女，4歲，因肺炎入院治療。入院時患兒拒絕治療，并哭鬧不止。護士的下列做法，不恰當的是（ ）。A多對患兒進行正面計價B允許患兒把喜愛的玩具留在醫院C多與患兒進行互動交流D允許患兒用哭喊等方式發泄E對患兒拒絕治療的行為進行批評39、休克病人留置導尿最主要的目的是（ ）。A、保持床單位清潔干燥B、引流尿液，促進有毒物質的排泄C、收集尿標本，作細菌培養D、測尿量及比重，了解腎血流灌注情況E、避免尿潴留40、以假小葉形成為主要病理改變的疾病是（ ）。A、慢性肝淤血B、彌漫型肝癌C、急性重型肝炎D、肝硬化E、亞急性重型肝炎41、促使血管緊張素工轉換為的物質是（ ）。A醛固酮B內皮素C胰島素D腎素E血管緊張素轉換酶42、要建立良好的護際關系，溝通策略不包括（ ）。A. 管理溝通人性化B. 形成互幫互助氛圍C. 實現年齡、學歷各因素的互補D. 遇到沖突時據理力爭、堅守陣地E. 構建和諧工作環境43、護士在臨床中預防患者發生氧中毒的有效措施是（ ）。A避免患者長時間高濃度吸氧B經常改變患者體位C鼓勵患者做深呼吸D給予一定的氧氣濕化E指導患者有效咳嗽44、腹股溝疝修補術后護理，錯誤的是( )。A.腹股溝手術區可用砂袋壓迫B.用陰囊托或丁字帶托起陰囊C.保持大、小便通暢D.及早下床活動E.三個月內避免重體力勞動45、老年人血管變化的特點是（ ）。A.脈壓降低B.收縮壓升高C.主動脈壁變薄D.周圍動脈壁變薄E.血管軟化程度增加46、大多數急性闌尾炎病人腹痛開始時的部位是( )。A.右下腹B.上腹或臍周C.右上腹D.右腰部E.恥骨上部47、尿量少于80毫升屬于( )。A.少尿B.尿潴留C.排尿異常D.尿閉E.多尿48、慢性肺源性心臟病的心臟形態改變主要是（ ）。A左心室肥厚B二尖瓣關閉不全C肺動脈瓣狹窄D主動脈擴大E右心室擴大49、心肺復蘇時，判斷及評價呼吸的時間不得超過（ ）。A5秒B6秒C8秒D10秒E15秒50、某肝癌晚期患者住院期間情緒激動，常常指責或挑剔家屬和醫護人員，護士正確的護理措施是（ ）。A、給患者正確的死亡觀和人生觀教育B、讓患者盡可能的一個人獨處C、認真傾聽患者的心理感受D、誠懇地指出患者的不恰當做法E、減少和患者的語言交流 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者男性，22歲，踢球時不慎致脛骨骨折入院，現進行脛骨牽引，護士在整理床單位時，正確的做法是（ ）。A.使用床刷和干燥的掃床巾B.先放松牽引，再整理床單位C.協助患者翻身側臥，面向護士D.放平床頭及床尾支架，便于徹底清掃E.取出枕頭，掃凈拍松后放回患者頭下2、患者男性，76歲，因腦血栓導致左側偏癱。住院2日后，護士發現其右側骶尾部皮膚發紅，并伴有腫、熱、痛，皮膚未破損。此患者右側骶尾部皮膚改變為壓瘡的（ ）。A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期E.深度潰瘍期3、患者，男性，37歲。1年前因外傷性腸穿孔行腸切除加腸吻合術，半年后出現切口疝，最可能的原因是（ ）。A.術后并發腸瘺B.術后曾有腹腔內感染C.早期活動D.曾有切口感染E.前列腺肥大4、患者男性，23歲，生食毛蚶患甲型病毒性肝炎，醫囑消化道隔離，此項醫囑屬于（ ）。A.臨時醫囑B.長期醫囑C.臨時備用醫囑D.長期備用醫囑E.即刻執行的醫囑5、患者男性,35歲.因”急性腎炎”入院,應給予（ ）。A.低蛋白飲食B.要素飲食C.低脂飲食D.低膽固醇飲食E.少渣飲食6、患者男，31歲因梗阻性肥厚型心肌病入院治療。患者常有胸痛癥狀出，護士需告知其避免胸痛的誘因，其中不包括（ ）。A、突然屏氣B、持舉重物C、情緒激動D、飽餐E、長時間臥床7、女，34歲，1周來覺外陰瘙癢，白帶增多，呈白色豆渣狀，需做的輔助檢查是（ ）。A. 子宮頸刮片B. 陰道側壁涂片C. 子宮頸管涂片D. 宮頸活體組織檢查E. 陰道分泌物懸滴檢查8、患兒女，1歲。因淋巴結核住院，醫囑肌內注射數種藥物。護士為該患兒肌內注射時，不恰當的操作是（ ）。A、宜選用肌肉肥厚的臀大肌B、注射時應固定好肢體，防止折針C、注意藥物的配伍禁忌D、注意經常更換注射部位E、切勿將針梗全部刺入9、患者男性，38歲，因呼吸道感染伴咳嗽，發熱到醫院就診，醫囑給與青霉素80萬U肌內注射，每日兩次。青霉素皮試液0.1ml含青霉素（ ）。A.10UB.20UC.60UD.100UE.200U10、患兒男，11個月。2015年10月因發熱、嘔吐、腹瀉入院。大便為黃色蛋花湯樣，每日十余次，量多，無腥臭味。前囟、眼窩稍凹陷，尿量減少，大便鏡檢（一）。對該患兒的治療不恰當的是（ ）。A.及時足量使用廣譜抗生素B.補液C.補鉀D.應用雙歧桿菌E.使用蒙脫石散11、患者，女性，56歲，高空墜落傷，目前處于昏迷狀態。護士小劉為其做口腔護理時，正確的護理措施是（ ）。A. 協助患者漱口B. 從門齒至臼齒擦凈牙齒各面C. 血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜D. 用開口器時，從門齒處放入E. 活動義齒可放于酒精中浸泡備用12、患者男，46歲，支氣管肺癌病理組織報告為鱗狀細胞癌，按解刨學部位分類常見的類型是( )。A.中央型B.周圍型C.巨快型D.混合型E.邊緣型13、患者女，36歲。因車禍致腹部閉合性損傷入院，左中下腹持續性劇烈疼痛伴腰背部酸痛。患者煩躁不安，訴口渴，血壓下降，具體診斷尚未確定，醫囑X線平片。適宜的護理措施是（ ）。A.強痛定止痛B.哌替啶止痛C. 給水止渴D.確診前禁食E.攙扶患者去放射科做檢查14、某男28歲,突然上腹疼痛4小時，惡心、嘔吐、吐出蛔蟲一條。既往無潰瘍病史。全腹壓痛，反跳痛, 肌緊張，肝濁音縮小，肝上界下移，腸鳴音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)應考慮( )。A.膽道蛔蟲伴感染B.闌尾穿孔，全腹膜炎C.絞窄性腸梗阻D.潰瘍病急性穿孔E.急性出血性胰腺炎15、患兒，10個月，因腹瀉重度脫水入院，經輸液脫水癥狀減輕，已排尿，但表現四肢無力、腹脹、心音低鈍，應考慮（ ）。A. 低血鉀B. 低血糖C. 低血鈣D. 低血鎂E. 代謝性酸中毒16、患者，男，65歲。右側跖骨、踝關節紅腫疼痛，診斷為痛風性關節炎。首選的治療藥物是（ ）。A.美洛昔康 B.布洛芬 C.秋水仙堿 D.糖皮質激素 E.吲哚美辛17、患者男性，17歲，中耳炎1年，3天前感冒，出現發熱T38，繼而出現劇烈頭痛、嘔吐、抽搐和意識障礙，送到醫院查血白細胞13109/L，頸項強直，并抽取腦脊液檢查，醫生診斷化膿性腦膜炎。其典型的化膿性腦脊液變（ ）。A.細胞數增高，蛋白增高，外觀渾濁B.細胞數增高，蛋白降低，外觀渾濁C.細胞數增高，糖下降，外觀渾濁D.細胞數下降，蛋白升高，外觀膿性E.細胞數增高，蛋白升高，外觀清18、患者女性,36歲,行子宮肌瘤手術前導尿并留置導尿管的目的是（ ）。A.排空膀胱避免手術損傷B.測測定殘尿 C.收集尿液以作細菌培養D.排除尿液以解除痛苦E.保持會陰部清潔干燥19、患者男，28歲，患支氣管哮喘。經常入睡后發作，患者白天沒有精力工作，每到晚上就害怕病情發作，甚至危及生命，惶惶不可終日。該患者最主要的心理反應是（ ）。A.依賴B.恐懼C.悲觀D.焦慮E.抑郁20、男性，25歲，突發劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐，繼之神志不清。檢查：體溫36.8，頸抵抗，心、肺無異常，肢體無偏癱，應考慮為（ ）。A. 腦挫傷B. 腦血栓形成C. 腦腫瘤D. 蛛網膜下腔出血E. 腦栓塞21、患者女，40歲。上午擬行子宮切除術，術前需留置導尿管。護士在導尿操作中應為患者安置的體位是（ ）。A去枕仰臥位B頭高足低位C倒臥位D屈膝仰臥位E截石位22、患兒女，10歲。劍突下突發陣發性“鉆頂樣”劇烈腹痛3小時，嘔出一條蛔蟲，患兒立即全身發抖，雙目緊閉，面色蒼白，查體不配合。患兒的主要心理反應為（ ）。A、焦慮B、自卑C、孤獨D、恐懼E、絕望23、患者男、70歲，因腦出血急診入院。目前患者各種反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，腦電波平坦，目前患者處于( )。A、生物學死亡期B、深昏迷期C、瀕死期D、臨床死亡期E、臨終狀態24、患兒女，10個月，多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱、肋緣外翻，被診斷為維生素D缺乏性佝僂病，護士要采取的措施不正確的是（ ）。A.護理動作輕柔B.勤洗澡勤換內衣C.多帶患兒到戶外曬太陽D.添加含維生素D的食物E.積極進行站立行走、鍛煉25、患者男，63歲，慢性胃炎，幽門螺桿菌（+），需要采用抗菌藥物治療，其用藥原則是：（ ）。A.劑量宜大B.宜靜脈給藥C.聯合用藥D.宜長期使用E.藥物種類不受限制26、患者女性,48歲,經常便后出血,經檢查為痔瘡,行痔瘡手術.術后熱水坐浴的目的是（ ）。A.消腫,鎮痛B.保暖,解痙C.消毒傷口D.減少出血E.治療炎癥27、患者，男，39歲。大面積燒傷入院。對其所住的病室進行空氣消毒的最佳方法是（ ）。A.臭氧滅菌燈消毒 B.消毒液噴霧 C.開窗通風 D.食醋熏蒸 E.過濾除菌28、患者男，80歲。原發性高血壓10年。長期服用排鉀利尿劑控制血壓，現因低血鉀收入院，護士在患者右手背進行靜脈穿刺滴入含鉀溶液，4小時后遵醫囑抽血復查血鉀。不宜選擇的采血部位是（ ）。A、右肘正中靜脈B、右股靜脈C、左手背靜脈D、左肘正中靜脈E、左股靜脈29、女，30歲，因乳癌做根治術，并經化療，出院前進行健康指導，以下哪項對預防復發最重要（ ）。A. 加強營養B. 參加體育活動增強體質C. 五年內避免妊娠D. 經常白查*E. 定期來院復查30、乙腦的主要致死原因是（ ）。A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.驚厥D.休克E.高熱31、患兒，7歲。因家中起火造成大面積燒傷，護士應提供的護理級別是（ ）。A. 特級護理B. 一級護理C. 二級護理D. 三級護理E. 重癥護理32、患者，女性，51歲。因糖尿病需用胰島素物治療，控制血糖，醫囑胰島素4U，H，餐前30分鐘。“H”中文的正確含義是（ ）。A.皮內注射B.皮下注射C.肌內注射D.靜脈注射E.靜脈點滴33、患兒女，6歲，診斷“喉頭異物”入院，查體，面色青紫，呼吸費力，伴明顯的三凹征，其呼吸類型屬于（ ）。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難34、患者，女性，60歲。輸血15分鐘后感覺頭脹，四肢麻木，腰背部劇痛，脈細弱，血壓下降。病區護士為患者立即采取針對性的護理措施，但應除外（ ）。A. 熱水袋敷腰部B. 維持靜脈輸液通道C. 心理護理D. 觀察記錄血壓，尿量E. 減慢輸血速度35、患兒,11個月,腹瀉合并中度脫水代謝性酸中毒,給予補液糾正酸中毒后出現抽搐,最可能的原因是（ ）。A.低血鉀B.低血鈉C.低血鎂D.低血鈣E.低血糖36、某孕婦，孕前基礎血壓為120/80mmhg。孕30周時出現下肢水腫，頭痛頭暈，查體血壓150/100mmhg,蛋白尿（+），診斷為妊娠期高血壓疾病，患者出現上述的癥狀的病理生理變化基礎是（ ）。A.底蛻膜出血B.全身的小動脈痙攣C.水鈉潴留D.內分泌功能失調E.腎小管重吸收功能降低37、患者女性，39歲，因頭部受傷入院。體檢發現：BP18/12KPa,鼻腔有腦脊液流出。以下護理措施不正確的是（ ）。A.床頭抬高15-30cm臥位B.清潔鼻前庭C.無菌棉球填塞鼻腔D.避免經鼻腔吸痰E.避免經鼻置胃管38、患者男性，45歲。診斷為破傷風.護理患者后，穿過的隔離衣處理正確的是（ ）。A.污染面向外掛于衣櫥內B.污染面向外掛于病區走廊C.污染面向內掛于病區走廊D.污染面向內掛于衣櫥內E.污染面向內內掛于病區內39、患者男，50歲。平常嗜煙酒，有膽道結石病史。昨晚飲酒和暴食后，出現左上腹疼痛。最可能的疾病是（ ）。A膽囊穿孔B膽道阻塞C肝硬化D急性胰腺炎E原發性肝癌40、患者男，50歲。以外傷入院治療，在用氧過程中，家屬私自將鼻導管氧流量調至10L/min，15分鐘后患者繼之出現煩躁不安、面色蒼白、進行性呼吸困難等表現。該患者最可能出現了（ ）。A肺水腫B肺不張C肺氣腫D氧中毒E心力衰竭41、患者男，28歲，在大排檔聚餐后出現高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對該患者采取的護理措施中，不正確的是（ ）。A給予胃腸道隔離B給予高蛋白飲食C酌情給予流質或半流質食物D記錄排便的性狀、次數E留取便標本送檢42、患者女性，45歲，經期延長，月經量增大，婦科檢查：可觸及增大的子宮，表面不規則，呈結節狀。醫生診斷為子宮肌瘤。患者非常緊張，護士告知子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的（ ）。A.良性腫瘤B.脂肪瘤C.惡性腫瘤D.纖維瘤E.黃體囊腫43、患兒女，6個月室間隔缺損，哭鬧是常有口唇發紺，對其飲食護理正確的是( )。A、勿邊喂哺邊吸氧B、每餐宜喂飽，以保證營養C、提供低蛋白易消化食物D、喂哺后取仰臥位以利消化E、喂哺過程中可暫停，給予休息44、患者男，25歲。一周前肛門周圍持續性跳痛，皮膚紅腫，并有局部壓痛及波動感，診斷為肛門周圍膿腫。性手術治療，并應用抗生素，選擇抗生素的方法，正確的是( )。A、對革蘭陽性菌有效的抗生素。B、對厭氧菌有效的抗生素C、對金黃色葡萄球菌有效的抗生素D、對革蘭陰性桿菌和厭氧菌有效的抗生素，易聯合用藥。E、對綠膿桿菌有效的抗生素45、男，25歲，因頸部蜂窩組織炎入院。患者頸部腫脹明顯，觀察中應特別注意下列哪項（ ）。A. 呼吸B. 體溫C. 神智D. 血壓E. 吞咽46、患者女性，絨毛膜癌，出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因，護士的正確回答是（ ）。A.肺轉移B.腦轉移C.陰道轉移D.肝轉移E.腎轉移47、患者男，25歲。因腦挫裂傷入院。醫囑給予應用腎上腺皮質激素治療。其目的是（ ）。A減輕腦出血B減輕腦水腫C預防應激性潰瘍D預防繼發感染E預防肌痙攣48、男，68歲，患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖藥物治療。現突然失明，引起失明最可能的原因是（ ）。A. 白內障B. 腦血管意外C. 顱內壓增高D. 視網膜脫離E. 視神經乳頭水腫49、患者男，28歲，酗酒后突發劇烈上腹絞痛10h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院，查體：39.1C，p110次/分，BP83/60mmhg。腹上區壓痛及反跳痛陽性，腹肌緊張，Grey-Turner征陽性。實驗室檢查：血清淀粉酶升高，血鈣降低，下面最可能的診斷是（ ）。A.急性水腫型胰腺炎B. 出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥50、患兒7歲，因家中起火造成大面積燒傷，護士應提供的護理級別是（ ）。A.特別護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.重癥護理 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患兒女，3歲。自幼發現心臟雜音，經常患肺炎，查體胸骨左緣第34肋間級粗糙收縮期雜音，心電圖示左心室及右心室均肥大，X線片示肺血多。最常見的并發癥是（ ）。A.腦出血B.腦栓塞C.腦膿腫D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患兒出現心力衰竭時，正確的飲食指導是（ ）。A.低脂飲食B.低鹽飲食C.半流食D.普通飲食E.無渣飲食2、患者男，68歲。2型糖尿病8年。胰島素6U治療，餐前30分鐘，H.tid。“H”譯成中文的正確含義是（ ）。A皮內注射 B皮下注射C肌內注射 D靜脈注射E靜脈點滴每日給藥次數（ ）。A每日一次 B每日二次C每日三次 D每日四次E每晚一次合適的注射部位是（ ）。A腹部 B臀小肌C臀中肌 D臀大肌E前臂外肌3、患兒男，11個月，因嘔吐、腹瀉3天來院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴脫水。考慮該患兒為等滲性脫水，補液治療首選的液體是（ ）。A.等張含鈉液B.1/2張含鈉液C.1/3張含鈉液D.1/4張含鈉液E.1/5張含鈉液護士判斷該患兒腹瀉的脫水程度是（ ）。A.輕度脫水B.輕中度脫水C.中度脫水D.中重度脫水E.重度脫水4、患者男，55歲。1周來體溫持續3940，護理查體：面色潮紅，呼吸急促，口唇輕度發紺，意識清楚。該患者發熱的熱型是（ ）。A弛張熱 B回歸熱C稽留熱 D間歇熱E不規則熱為明確診斷，需查心肌酶、血沉及血培養。應選用的血沉標本容器是（ ）。A血培養瓶 B無菌試管C干燥試管 D抗凝試管E石蠟油試管采集上述血標本后，注入容器的先后順序是（ ）。A抗凝試管、干燥試管、培養瓶 B干燥試管、血培養瓶、抗凝試管C干燥試管、抗凝試管、血培養瓶 D血培養瓶、干燥試管、抗凝試管E血培養瓶、抗凝試管、干燥試管5、護理部質控組運用PDCA的管理辦法，定期到臨床檢查要素質量、環節質量和終末質量，針對質量問題制訂出具體實施計劃，經過實施，反饋預定目標執行情況，將存在問題轉入下一個管理循環中。護理質量控制的作用是（ ）。A. 監督指導B. 循環管理C. 持續改進D. 目標管理E. 檢查落實護理質量控制的依據是（ ）。A. 統計數據B. 質量標準C. 個人觀察D. 問卷調查E. 書面報告護理質量控制以預防為主，鼓勵上報分析的是（ ）。A. 工作漏洞B. 護患糾紛C. 護理事故D. 不良事件E. 護理缺陷6、患者男，56歲。患胃癌入院，術前遵醫囑行清潔灌腸。灌腸時，患者應采取的體位是（ ）。A仰臥位 B俯臥位C頭高腳低位 D左側臥位E右側臥位灌腸結束后，護士應囑患者盡量保留灌腸溶液多久后再排便（ ）。A2030分鐘 B1520分鐘C1015分鐘 D510分鐘E灌腸后立即排便該護士的行為違反了（ ）。A自主原則 B不傷害原則C公正原則 D行善原則E公平原則7、患者男，65歲，農民，小學文化。胃癌術后第1天，護士就減輕術后疼痛的方法與其進行交談時，恰逢患者的親屬探望。此時患者感到傷口陣陣疼痛，略顯煩燥，導致難以繼續。影響此次護患溝通的隱秘因素是（ ）。A.患者性別B.患者情緒煩躁C.患者傷口疼痛D.患者親屬在場E.患者文化程度導致此次交談困難的最主要的生理因素是患者（ ）。A.高齡、身體衰弱B.傷口疼痛C.情緒煩躁D.饑餓E.無法起床活動8、患者，男，32歲。因出差勞累，發作性頭暈、胸悶半月余，突發暈厥1小時，以“暈厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家庭史。(1).入院當晚，患者情緒較為緊張，遲遲無法入睡，多次呼叫值班護士，訴“頭暈、胸悶”，但每次床邊檢查生命體征，除脈搏稍快外，其余均正常。其發生上述表現最主要的原因是（ ）。A.床鋪不舒服 B.環境陌生 C.擔心會突發死亡 D.不習慣熄燈睡覺 E.不習慣與陌生人同住(2).對其進行健康指導，錯誤的做法是（ ）。A.解釋保持情緒穩定的重要性，必要時遵醫囑使用鎮靜劑 B.避免屏氣用力 C.若失眠可獨自出去活動，以改善睡眠 D.如廁、沐浴時，要告知家人或同室病友，無需反鎖 E.保持二便通暢9、患者女，55歲，因急性有機磷農藥中毒到急診科進行搶救，經過洗胃等搶救，現患者病情穩定。護士在搶救結束后要及時據實補記搶救記錄和護理病歷，時間為（ ）。A2小時內 B3小時內C6小時內 D8小時內E9小時內患者需要復印病歷，不能復印的病歷資料是（ ）。A體溫單 B化驗單C門診病歷 D會診記錄E醫學影像資料10、患者女，78歲。由于腦血栓導致左側肢體偏癱入院，病情穩定，醫囑二級護理。次日凌晨1時，患者墜床，造成顱內出血，雖經全力搶救，終因傷勢過重死亡。造成該事件的最主要原因是（ ）。A病房環境過于昏暗 B護士沒有升起床檔C護士沒有進行健康教育 D沒有安排家屬陪護E沒有安排專人24小時照護根據對患者造成的傷害程度，該事故屬于（ ）。A醫囑差錯 B一級醫療事故C二級醫療事故 D三級醫療事故E護理差錯11、患者女性，63歲，因支氣管擴張合并肺部感染、左心心力衰竭入院治療，入院時T39，呼吸急促，端坐呼吸。患者經抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常，可平臥，現改用地高辛口服，護士給藥時特別注意（ ）。A.應飯后服藥B.應空腹服藥C.應準時服藥D.用藥前測脈率E.服藥后少飲水患者服用地高辛幾天后，出現惡心、嘔吐、視物模糊，護士應立即（ ）。A.報告護士長B.給予止吐藥C.做心電圖檢查D.做好患者心理護理E.停止服藥并報告醫生患者以往有骨質疏松，自行長期口服活性鈣，護士應囑咐患者（ ）。A.立即停用B.自行間斷服用C.改服其他鈣劑D.適當減量服用E.在醫護人員指導下服用12、患兒,1歲。嘔吐腹瀉5天，1天來尿量極少。查體：精神萎靡，前囟及眼窩極度凹陷，皮膚彈性差，四肢發涼，脈細弱，血清鈉125mmol/L。護士判斷該患兒的脫水性質是（ ）。A.中度低滲性脫水B.重度低滲性脫水C.中度等滲性脫水D.重度等滲性脫水E.中度高滲性脫水根據患兒脫水程度和性質，補液第一步首選的液體是（ ）。A.2：1液B.1/2張含鈉液C.1/3張含鈉液D.1/4張含鈉液E.1/5張含鈉液13、患者男，68歲。因患膀胱癌住院，入院時，護士主動與其交流：“您好，我是您的責任護士，有事請找我。”患者治療多日病情不見好轉，情緒低落，化療不良反應重。護士悉心照顧、鼓勵，患者深受感動。患者經治療后即將出院，對護士的服務非常滿意。該責任護士與該患者的關系模式屬于（ ）。A.共同參與型B.主動-被動型C.指導-合作型D.自主-合作型E.被動-主動型影響患者與責任護士溝通的因素不包括（ ）。A.患者的感受B.患者的情緒C.患者的身體狀況D.患者的籍貫E.護士的專業能力患者出院時，責任護士最主要的工作是（ ）。A.向患者交代出院后的注意事項B.評價護理措施C.征求患者意見，尋找護理工作中問題D.保持與患者的信任關系E.評估患者，制定隨訪計劃14、患者女性，46歲。輸液過程中突然呼吸困難，感到胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，肺部聞及濕啰音。根據臨床表現，該患者可能出現了（ ）A.急性肺水腫B.心肌梗死C.過敏反應D.空氣栓塞E.發熱反應吸氧時，在濕化瓶內應加的濕化液是（ ）。A.清水B.冷蒸餾水C.10%20%乙醇D.20%30%乙醇E.1%4%呋喃西林應立即協助患者取（ ）A.去枕仰臥位B.頭低足高位C.俯臥位D.半坐臥位，床尾抬高E.端坐位，雙腿下垂15、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳岀。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。屬于主觀資料的是( )。A.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7D.無力咳嗽E.肺部干、濕性啰音針對你確定的護理診斷，預期目標是( )。A.患者3天內體溫下降B.患者3天內炎癥控制，自行咳出痰液C.指導患者敘述有關呼吸道疾病的預防保健知識D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復E.遵醫囑靜脈輸液，增加患者組織灌注該患者的主要護理問題是( )。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關B.體溫異常呼吸道炎癥導致C.活動無耐力因呼吸道炎癥，氧供應減少引起D.知識缺乏E.組織灌注量不足與發熱、皮膚干燥有關16、患者女性，55歲。生活不能自理。護士協助床上洗發。操作正確的是（ ）。A.調節室溫26B.患者側臥C.頭發充分濕透，用指尖揉搓頭發D.洗凈后，用濕毛巾擦干面部E.用電吹風吹干頭發洗發中應注意（ ）A.避免和患者溝通，防止污水濺入眼內B.隨時觀察病情變化，如發現面色異常，應稍待片刻，再洗發C.洗凈頭發后，不宜用電吹風吹干D.水溫調節在50以上，防止著涼E.洗發時間不宜過長，以免造成患者不適17、男，56歲。在無明顯誘因下，反復出現無痛性血尿2個月，以膀胱腫瘤收住人院，擬行膀胱全切腸道代膀胱術。術前最重要的護理是（ ）。A.心理護理B.飲食護理C.胃腸減壓D.留置導尿管E.腸道準備術后應特別注意觀察（ ）。A