第一節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及其影響因素 生長(zhǎng)發(fā)育 生長(zhǎng)發(fā)育是小兒不同于成人的重要特點(diǎn) 生長(zhǎng) 指隨著年齡的增加 各器官 系統(tǒng)的長(zhǎng)大 主要以形態(tài)的變化來(lái)體現(xiàn) 有相應(yīng)的測(cè)量值 即有量的變化 發(fā)育 細(xì)胞 組織和器官分化完善 功能的成熟 為質(zhì)的改變 包括情感 心理的發(fā)育成熟過(guò)程 生長(zhǎng)和發(fā)育密不可分 生長(zhǎng)是發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ) 發(fā)育成熟往往貫穿于生長(zhǎng)中 表現(xiàn)在生長(zhǎng)量的變化上 故統(tǒng)稱(chēng)生長(zhǎng)發(fā)育 簡(jiǎn)稱(chēng)發(fā)育 一 生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律 1 生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性 年齡越小體格增長(zhǎng)越快 第一生長(zhǎng)高峰 2 各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性 3 生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律由上到下 頭 尾 由近到遠(yuǎn) 近 遠(yuǎn) 由粗到細(xì) 大肌群 小肌群 由簡(jiǎn)單到復(fù)雜由低級(jí)到高級(jí) 抬頭 轉(zhuǎn)頭 抬胸 轉(zhuǎn)身 直坐 爬 立 行 抬肩 抬臂 控制手 滿(mǎn)掌抓物 手指捏物 畫(huà)線 畫(huà)圈 發(fā)音 說(shuō)話 看 聽(tīng) 感覺(jué) 認(rèn)識(shí) 記憶 思維 分析 判斷 4 生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異性因不同的遺傳潛力及受環(huán)境的影響 每個(gè)個(gè)體的生長(zhǎng) 軌道 不完全相同 年齡越大差異越大 到青春期差異更加明顯 二 影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素 遺傳因素遺傳是影響生長(zhǎng)發(fā)育的重要原因 父母雙方的遺傳因素決定小兒生長(zhǎng)發(fā)育的 軌道 或特征 潛力及趨勢(shì) 體格 皮膚 身高 臉型等性別 體格生長(zhǎng) 青春期初 青春期末外形特點(diǎn) 骨盆 肩寬 脂肪 肌肉 環(huán)境因素 自然與社會(huì)環(huán)境 1 孕母情況2 營(yíng)養(yǎng)3 生活環(huán)境4 疾病和藥物 1 孕母情況胎兒在宮內(nèi)發(fā)育受孕母生活環(huán)境 營(yíng)養(yǎng) 情緒等各種因素影響 妊娠早期感染風(fēng)疹可導(dǎo)致胎兒畸形 孕母營(yíng)養(yǎng)不良可致胎兒發(fā)育遲緩 孕母受輻射 服藥可使胎兒生長(zhǎng)發(fā)育異常 2 營(yíng)養(yǎng)充足和合理的營(yíng)養(yǎng)是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ) 是保證小兒健康成長(zhǎng)的重要因素 年齡越小受營(yíng)養(yǎng)因素影響越大 長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不足導(dǎo)致體格及腦發(fā)育遲緩 影響智力 心理和社會(huì)適應(yīng)能力的發(fā)展 但攝入過(guò)多熱量所致肥胖也對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響 3 生活環(huán)境包括物理環(huán)境 還包括家庭的經(jīng)濟(jì) 社會(huì) 文化狀況等 健康的生活方式 科學(xué)的護(hù)理 正確的教養(yǎng) 和諧的家庭氣氛 良好的社會(huì)環(huán)境都是促進(jìn)小兒生長(zhǎng)發(fā)育達(dá)到最佳狀態(tài)的重要因素 4 疾病及藥物疾病對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育影響明顯 急性疾病致小兒體重減輕 慢性疾病影響身高和體重的增長(zhǎng) 藥物影響 長(zhǎng)期大量使用鏈霉素 慶大霉素引起腎臟損害 聽(tīng)力下降 長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素可使身高增長(zhǎng)速度減慢