表1實(shí)地走訪情況記錄表評(píng)估事項(xiàng)名稱 走訪組人員被調(diào)查人情況姓名年齡職業(yè)時(shí) 間地 點(diǎn)調(diào)查目的情況記錄：結(jié) 論：填表單位（蓋章） 填表人： 時(shí)間： 年 月 日表2利益群體座談情況記錄表評(píng)估事項(xiàng)名稱座談主題召 集 人時(shí) 間地 點(diǎn)參加人員座談情況記錄：穩(wěn)定情況匯總：填表單位（蓋章） 填表人： 時(shí)間： 年 月 日表3 利益群體聽證情況記錄表評(píng)估事項(xiàng)名稱聽證主題召 集 人時(shí) 間地 點(diǎn)聽證人員范圍聽證人員名單聽證情況記錄：穩(wěn)定情況匯總：填表單位（蓋章） 填表人： 時(shí)間： 年 月 日表4 利益群體民意測(cè)評(píng)表評(píng)估事項(xiàng)名稱測(cè) 評(píng) 人 員被測(cè)評(píng)人員姓名年齡職業(yè)時(shí) 間地 點(diǎn)調(diào)查目的具體調(diào)查內(nèi)容是否合法合法不合法意見和建議是否有必要實(shí)施該事項(xiàng)有必要沒必要意見和建議是否會(huì)引起不穩(wěn)定因素會(huì)不會(huì)不清楚意見和建議您是否認(rèn)可該事項(xiàng)實(shí)施認(rèn)可不認(rèn)可無(wú)所謂意見和建議總 結(jié)填表單位（蓋章） 填表人： 時(shí)間： 年 月 日表5 基層意見征求情況記錄表評(píng)估事項(xiàng)名稱召 集 人時(shí) 間地 點(diǎn)參加單位參加人員意見征求情況記錄：穩(wěn)定情況匯總：填表單位（蓋章） 填表人： 時(shí)間： 年 月 日表6 專家論證情況記錄表評(píng)估事項(xiàng)名稱論證組織人論證主題時(shí) 間地 點(diǎn)參加論證專家姓 名性別工作單位、職稱座談情況記錄：穩(wěn)定情況匯總：填表單位（蓋章） 填表人： 時(shí)間： 年 月 日表7重大事項(xiàng)社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告填報(bào)單位： 風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：事項(xiàng)名稱責(zé)任主體責(zé)任人及聯(lián)系方式擬實(shí)施時(shí)間事項(xiàng)概況前期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估要點(diǎn)前期預(yù)防控制風(fēng)險(xiǎn)措施后期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估要點(diǎn)后期預(yù)防控制風(fēng)險(xiǎn)措施評(píng)估結(jié)論 評(píng)估責(zé)任單位 （蓋章） 年 月 日主管部門或上級(jí)意見 年 月 日（內(nèi)容可另附紙）表8 重大事項(xiàng)維穩(wěn)工作分管領(lǐng)導(dǎo)及聯(lián)絡(luò)員聯(lián)系表重大事項(xiàng)主管部門（蓋章）：重大事項(xiàng)名稱聯(lián)系人姓 名職 務(wù)聯(lián)系方式主管部門分管領(lǐng)導(dǎo)電話：手