對于重大疾病保險的再認識 內容提要 重大疾病保險的起源與核心重疾定義標準化背景重疾定義標準化意義標準化前后的重疾定義 重大疾病保險的起源 重大疾病保險的發起人是一個南非心臟科手術醫生Dr MariusBarnard 他在盡力通過手術挽救了很多人的同時 大部分的康復病人卻因為沉重的醫療費用而生不如死 最后他發現單單在身體上是挽救不了很多人的 他說 人們需要保險的原因不但是因為人們將會死亡 更是因為人們要活下去 他相信需要有一種新的保險產品來保護這些在罹患重大疾病后存活下來的人 在他的發起下 重大疾病保險就出現了 它的出現提供了投保者在生存活著時能得益的保障 相對成熟的重大疾病保險誕生于1983年的南非 起初只涵蓋了四 五種疾病 隨后得到了迅速發展 重大疾病保險于上世紀80年代中期傳入英國 90年代時已是銷售最好 最受投保人歡迎的產品之一 統計數據顯示 英國10 的工薪階層都擁有重大疾病保險保單 1998年 英國全國新單期繳保險費中重大疾病保險的保費占了23 6 重大疾病保險在東南亞地區已發展的相當完備 尤其是在馬來西亞 新加坡 香港和臺灣等國家和地區 重大疾病保險于上世紀80年代初被引入該地區 到上世紀90年代中期 幾乎所有的保險公司都于不同時期推出了自己的重大疾病保險 自1996年 該地區每年都有超過100萬份重大疾病保險新單售出 重大疾病保險的發展 重大疾病保險的發展年歷 1960年美國的保險公司開始將癌癥列入保險賠付責任 二十世紀80年代初以色列的保險公司加入冠狀動脈疾病1983年南非CRUSADER保險公司推出提前給付型的重大疾病附加險1987年英國 澳大利亞1988年美國1989年新加坡 香港 馬來西亞 泰國1990年瑞士1991年德國 荷蘭 法國 意大利 西班牙 中美洲 臺灣1992年日本1993年奧地利1994年匈牙利1995年捷克 中國 1995年進入我國以來成為人身保險市場重要的保障型產品 在發展過程中 保障范圍逐漸擴大 功能日趨完善 但設計理念延續至今 重大疾病保險的核心內容 罹患約定的疾病并達到約定的疾病狀態 或實施了約定的手術 以上疾病狀態和約定的手術足以導致 存活 患者財務的重大負擔 重大疾病的保障功能 病情嚴重會在較長一段時間內嚴重影響到患者及其家屬的正常工作與生活治療花費巨大此類疾病需要進行較為復雜的藥物或手術 需要支付昂貴的醫療費用 重大疾病的基本特征 重大疾病保險金額用途 為被保險人支付因疾病 疾病狀態或手術治療所花費的高額醫療費用為被保險人患病后提供經濟保障 盡可能避免被保險人家庭在經濟上陷入困境 內容提要 重大疾病保險的起源與核心重疾定義標準化背景重疾定義標準化意義標準化前后的重疾定義 重疾定義標準化背景一2006年事件回放 2006年9月26日 深圳25名投保人訴美國友邦保險深圳分公司友邦重疾險條款對 某些疾病的釋義違背了基本的醫學原則 而且這些條款存在明顯的 故意的欺詐行為 25名投保人在訴狀里面要求依法撤銷 守護神兩全保險及附加重大疾病保險合同 并要求全額退保 于是 輿論界 一片嘩然 相繼出現了各種對于重大疾病保險的評論 諸如 重大疾病保險 保死不保生 掀開重大疾病保險七宗罪 不死別想拿賠償 等等 等等 重疾定義標準化背景二保監會介入 為回應重疾 風波 中國保險監督會提出五項治理措施 完善產品尤其是重疾險產品的審批備案制度 盡快出臺重疾險業務的標準 對重疾險產品銷售水平提出更高的要求 建立全行業核保核賠制度 加大多方面 多部門合作力度 2006年3月 中國保監會 CIRC 聯合中國保險協會 IAC 中國醫師協會成立重疾定義討論小組 保險公司代表 及重疾標準化工作辦公室 3人 第一次討論會 2006年3月24日最后一次討論會 2007年1月19日草稿至少6版終稿2007年3月16日送各公司2007年4月3日重大疾病標準化定義正式公布 重疾定義標準化背景三行業的介入 內容提要 重大疾病保險的起源與核心重疾定義標準化背景重疾定義標準化意義標準化前后的重疾定義 重大疾病定義標準化 第一次以保險行業的整體行為對于定義進行標準化 減少各保險公司獨自更新疾病定義帶來的差異 便于消費者更準確深入了解產品 節約法律訴訟成本 對于保險人或投保人發生糾紛 之前該條款已經法庭多次判決和解釋 很少有爭議 無必要再通過昂貴冗長的法律訴訟尋求新的司法解釋 重大疾病定義標準意義 新定義不僅定義更加清晰簡練 而且定義符合現代醫學診斷和治療技術的發展 強調重大疾病的核心設計理念 內容提要 重大疾病保險的起源與核心重疾定義標準化背景重疾定義標準化意義標準化前后的重疾定義 標準化前后的重疾定義 此次標準化對重大疾病保險產品中最常見的25種疾病定義進行了統一和規范 其中發生率較高的六種疾病為保險公司重大疾病產品的必保疾病 我們的比較基于我司個險福祿雙至與新定義的六種必保重大疾病定義 主要對于六種必保疾病進行比較 惡性腫瘤 不包括部分早期惡性腫瘤急性心肌梗塞腦中風后遺癥 永久性功能障礙重大器官移植術或造血干細胞移植術 須異體移植術冠狀動脈搭橋術 須開胸終末期腎病 須透析治療或腎臟移植手術 六種必保疾病一 惡性腫瘤 定義 惡性腫瘤 指惡性細胞不受控制的進行性增長和擴散 浸潤和破壞周圍正常組織 可以經血管 淋巴管和體腔擴散轉移到身體其它部位的疾病 經病理學檢查結果明確診斷 臨床診斷屬于世界衛生組織 疾病和有關健康問題的國際統計分類 ICD 10 的惡性腫瘤范疇 萬一網制作收集整理 未經授權請勿轉載轉發 違者必究 下列疾病不在保障范圍內 1 原位癌 2 相當于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細胞白血病 3 相當于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏病 4 皮膚癌 不包括惡性黑色素瘤及已發生轉移的皮膚癌 5 TNM分期為T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌 6 感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤 萬一網制作收集整理 未經授權請勿轉載轉發 違者必究 解析 什么是癌 什么是癌 醫學上把來源于上皮組織的惡性腫瘤稱為癌 癌癥是一切惡性腫瘤的俗稱 什么是腫瘤 腫瘤是人體正常發育的或成熟的正常細胞 在某些不良因素的長期作用下 某部的細胞群出現的過度增生或異常分化而生成的新生物 在局部形成腫塊 它與正常的組織和細胞不同 不按正常細胞的新陳代謝規律生長 而變得不受約束和控制 不會正常死亡 導致了細胞呈現異常的形態 功能和代謝 以致可以破壞正常組織器官結構并影響其功能 惡性腫瘤細胞還能向周圍浸潤蔓延 甚至擴散轉移到其它器官組織 繼續成倍增生 造成對人體或生命極大的威脅 胃息肉胃鏡所見 胃癌胃鏡所見 為什么除外原位癌 常見的原位癌有皮膚原位癌 子宮頸原位癌 胃原位癌 直腸原位癌 乳腺導管內癌和乳房小葉間原位癌 正因為原位癌沒有形成浸潤和轉移 不符合癌癥的特點 所以它并不是真正的 癌 如果能及時發現 盡早切除或給予其他適當治療 完全可以達到治愈的目的 所謂癌癥的早期發現 最理想的也就是發現原位癌 這時治療效果極佳 例如 最早期的子宮頸癌是原位癌 病人沒有自覺癥狀 肉眼也看不出癌變 通過子宮頸癌普查 采用宮頸細胞涂片的方法可以發現它 如果及時予以治療 治愈率可達100 注 原位癌由于病情輕 治愈率很高 醫療費用也不高 所以不列入重大疾病的保障范圍 萬一網制作收集整理 未經授權請勿轉載轉發 違者必究 為什么除外慢性淋巴細胞白血病Binet分期A期 什么是何杰金氏病 I期何杰金氏并怎樣表現 預后如何 慢性淋巴細胞性白血病根據選擇的治療方案和估計預后分為A B C三期 A期患者中數存活期大于7年 無需治療 定期復查即可 因此 慢性淋巴細胞白血病A期是惡性程度很低的一種腫瘤 何杰金氏病是一種淋巴瘤 主要臨床表現為無痛性淋巴結腫大 可伴發熱 消瘦 盜汗及搔癢等全身癥狀 AnnArbor臨床分期I期 僅限于一個淋巴結區域 多數僅有頸部一個淋巴結腫大 沒有遠處轉移 大多數I期何杰金氏病都能長期無病存活 因此 I期何杰金氏病也是惡性程度很低的腫瘤 皮膚癌 不包括惡性黑色素瘤及已發生轉移的皮膚癌 皮膚癌在我國的發病率很低 但在白色人種中卻是常見的惡性腫瘤之一 它包括基底細胞癌 鱗狀細胞癌 惡性黑色素瘤 惡性淋巴瘤 特發性出血性肉瘤 Kaposi肉瘤 汗腺癌 隆突性皮膚纖維肉瘤 血管肉瘤等 其中以基底細胞癌和鱗狀細胞癌最為常見 約占皮膚癌的90 未發生轉移的為條款免除責任 如發生轉移則理賠 惡性黑色素瘤 通俗講 有些人的身上有為數不多的幾個黑痣 但很少有人對這些黑痣多加注意 可一旦發現這些黑痣發生了變化 就可能會惡變為一種極為可怕的惡性腫瘤 醫學上稱為惡性黑色素瘤 惡性黑色素瘤幾乎60 是由黑痣惡變形成 惡性黑色素瘤發病率雖較低 但惡性度大 轉移發生早 死亡率高 理賠 TNM分期為T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌 TNM系統的分類原則 TNM系統是常用的臨床分期系統 其通過 擴散程度 淋巴結累及的程度 有無遠處轉移來確定原發部位 T Tumor Topography 代表原發腫瘤的范圍 N LymphNode 代表區域淋巴結轉移的存在與否及范圍 M Metastasis代表遠處轉移的存在與否 三個大寫字母后可分別通過接數字或小寫字母來對原發部位 淋巴結轉移及遠處轉移的情況作表達 2 TNM通用定義 一 原發腫瘤 T Tx 原發腫瘤不能確定 X代表未知 T0 無原發腫瘤的證據 0代表沒有 Tis 原位癌 is代表insitu原位 T1 T2 T3 T4 原發腫瘤的體積及 或范圍遞增 數字越大 腫瘤累及的范圍或程度越大 T1 體積較小 局限于原發器官N0 無淋巴結轉移M0 無遠端轉移 萬一網制作收集整理 未經授權請勿轉載轉發 違者必究 六種必保疾病一 惡性腫瘤 定義 新定義中特別強調 可以經血管 淋巴管和體腔擴散轉移到身體其它部位 這一特征 這是因為 可發生轉移 是惡性腫瘤區別于其他腫瘤的重要特征之一 新定義刪除了原定義中關于 重大介入性治療或手術治療被認為是必要和必須采取的治療方法 的要求 這是考慮到未來隨著醫學的發展和變革 各種新型治療方法出現的可能性 新定義刪除了 癌前病變 新定義除外疾病增加了 相當于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏病 新定義對皮膚癌的除外責任放寬 新定義除外責任刪除了我司舊定義中 甲狀腺或膀胱的微乳頭狀癌 除外限制放寬 六種必保疾病一 惡性腫瘤 比較 萬一網制作收集整理 未經授權請勿轉載轉發 違者必究 六種必保疾病二 急性心肌梗塞 常識 小貼士 因急性心肌梗塞是冠心病中的一個非常嚴重的類型 而冠狀動脈搭橋術也是了為治療嚴重的冠心病而實施的手術 因此我們在了解急性心肌梗塞和搭橋手術之前 先了解什么是冠心病 萬一網制作收集整理 未經授權請勿轉載轉發 違者必究 什么是冠心病 冠心病通常是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱 本病是由于冠狀動脈粥樣硬化 使血管腔狹窄或堵塞 導致心肌缺血缺氧而引起 高脂血癥 糖尿病 高血壓病常與本病的發生有關 臨床上本病可有心絞痛 心律失常 心力衰竭 心肌梗塞等表現 甚至可發生猝死 萬一網制作收集整理 未經授權請勿轉載轉發 違者必究 冠狀動脈圖 冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱 是指供給心臟營養物質的血管 冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化或痙攣 使冠狀動脈狹窄或阻塞 以及血栓形成造成管腔閉塞 導致心肌缺血缺氧或梗塞的一種心臟病 亦稱缺血性心臟病 冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型 什么是冠心病 是指由于冠狀動脈供血急劇減少或中斷 引起相應的心肌細胞發生嚴重而持久的急性缺血性壞死 臨床上可有嚴重而持久的胸痛 常可見特征性的血清心肌酶學及心電圖動態改變 典型的心電圖改變為出現病理性Q波 ST段抬高呈單向曲線 T波倒置等及其動態演變過程 歷時數日至數周 一般將發病4 8周以內的急性心肌缺血性壞死稱為急性心肌梗塞 什么是急性心肌梗塞 心肌酶譜是血液中檢測到的心肌細胞中的酶 心肌細胞內含有大量的酶 心肌梗塞心肌細胞壞死 細胞內酶進入血液 引起血清心肌酶升高 包括肌酸磷酸激酶 CPK MB CPK MB同工酶 谷草轉氨酶 SGOT 乳酸脫氫酶 LDH 乳酸脫氫酶同工酶 LDH1 等 什么是心肌酶 對心肌損傷的診斷在諸多診斷急性心肌梗死的臨床生化指標中 心肌酶 肌酸磷酸激酶 CK MB 曾一度被認為是診斷的 金標準 已廣泛應用多年 隨著對心肌肌鈣蛋白深入研究 被認為是目前最好的確定標志物 正逐步取代肌酸磷酸激酶成為急性心肌梗死的診斷 金標準 什么是肌鈣蛋白 什么是心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高 或呈符合急性心肌梗塞的動態性變化 什么是左室射血分數 急性心肌梗塞發病以后 心肌酶會逐步升高 在24 48 72 小時呈現不同高低的血液濃度 不同的酶升高 降低的幅度在不同的時間點不同 因此呈現動態變化 這種動態變化是急性心肌特有的 因此 可以作為診斷的依據 左室射血分數通俗地講是指左心室搏出血液的能力 射血分數減低表示心室搏出血的能力降低 急性心肌梗塞發病90天或三個月以后 如果左心室射血分數低于50 表示患者心臟功能受到嚴重的影響 六種必保疾病二 急性心肌梗塞 定義 新定義更嚴謹 明確是由 冠狀動脈阻塞 導致的供血不足 較原來的描述更加確切 供血不足通常不能達到心肌梗塞 新定義對 典型臨床表現 與 心電圖 要求都相比原定義作了更具體的明確 新定義 呈符合急性心肌梗塞的動態性變化 更加符合現代臨床診斷的手段和標準 新定義對 左心室功能降低 的判定標準放寬 左心室射血分數低于50 不再作為絕對的判定標準 六種必保疾病二 急性心肌梗塞 比較 中風病主要是指現代醫學中的腦血管病 換言之 就是腦的血管出了毛病 人體的血管就像一幢現代化建筑物里星羅棋布的上下水管無處不到 正常情況下血管里的血液按照一定的規律和軌道永不停止的循環著 如果某根血管發生堵塞 血液就不能通過正常的軌道為它原本應該營養的組織器官提供營養 這些組織器官得不到血液供應則出現缺血癥狀 這種情況出現在腦 我們就成為腦缺血性中風病 如果這些血液從腦血管內流到了血管外 血液形成的血腫及刺激產生水腫 血液就不能通過正常的軌道為它原本應該營養的組織提供營養 這些的癥狀 我們稱為出血性中風 臨床醫生發現絕大多數中風病人有腦動脈硬化的基礎 就是正常柔軟有彈性的動脈由于彈性減弱或消失而變硬了 這時硬化的血管就像生銹的上下水道 就有可能發生阻塞或管道破裂 什么是腦中風 六種必保疾病三 腦中風后遺癥 常識 六種必保疾病三 腦中風后遺癥 定義 我們知道腦中風是由于血管的阻塞或破裂而導致阻塞 破裂血管所營養的腦組織壞死 腦組織控制肢體活動 語言 吞咽等功能產生各種神經系統功能障礙 但部分腦中風在發病以后 癥狀會隨著時間的推移有所加重或減輕 比如 阻塞的血管再通 失去活動能力的肢體又能活動了 只有到了發病后的180天后 我們認為這種功能障礙的狀態達到穩定 足以判斷是否有神經系統永久性功能障礙 為什么神經系統永久性的功能障礙要180天后才能判斷 什么是六項基本日常生活活動 本次重大疾病定義中的永久性功能喪失統一使用 六項基本日常生活活動 作為標準 新定義描述清晰 明確保障范圍是腦中風所引起的后遺癥 而非腦中風這一疾病本身 從疾病名稱即將部分輕度腦中風排除在外 新定義對 神經系統永久性的功能障礙 要求提高 從90天增加至180天 新定義對后遺癥狀做了統一和簡化 更易于理解 新定義刪除了除外疾病 原定義所列除外疾病 本身就不在本疾病定義和診斷標準范圍內 因此屬于贅述 在新定義中刪除 六種必保疾病三 腦中風后遺癥 比較 六種必保疾病四 重大器官移植術或造血干細胞移植術 常識 造血干細胞是血細胞的 種子 體內所有血細胞 包括紅細胞 白細胞 血小板等 都由它分化發育而來 造血干細胞又具有自我復制能力 即產生新的造血干細胞以自我補充 從而生生不息 造血干細胞它主要存在于骨髓 外周血 臍帶血中 造血干細胞的移植是治療血液系統疾病 先天性遺傳疾病以及多發性和轉移性惡性腫瘤疾病的最有效方法 在臨床治療中 造血干細胞應用較早 在20世紀五十年代 臨床上就開始應用骨髓移植 BMT 方法來治療血液系統疾病 到八十年代末 外周血干細胞移植 PBSCT 技術逐漸推廣開來 絕大多數為自體外周血干細胞移植 APBSCT 在提高治療有效率和縮短療程方面優于常規治療 且效果令人滿意 與兩者相比 臍血干細胞移植的長處在于無來源的限制 對HLA配型要求不高 不易受病毒或腫瘤的污染 隨著臍血干細胞移植技術的不斷完善 它可能會代替目前APBSCT的地位 為全世界更多的血液病及惡性腫瘤的患者帶來福音 什么是造血干細胞 什么是造血干細胞移植 六種必保疾病四 重大器官移植術或造血干細胞移植術 定義 新定義疾病名稱跟隨疾病定義修改 增加了 造血干細胞移植術 新定義對 重大器官移植術 的器官移植范圍作了明確限制 僅包括腎臟 肝臟 心臟或肺臟四個器官的移植 六種必保疾病四 重大器官移植術或造血干細胞移植術 比較 六種必保疾病五 冠狀動脈搭橋術 常識 冠心病的冠狀動脈狹窄多呈節段性分布且主要位于冠狀動脈的近中段 遠段大多正常 冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道 使血液繞過狹窄部位而到達遠端 猶如一座橋梁使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣 不過所用的材料不是鋼筋水泥 而是自身的大隱靜脈 乳內動脈 胃網膜右動脈 橈動脈 腹壁下動脈等 從而使主動脈的血液通過移植的血管供應到冠狀動脈的遠端恢復相應心肌的血流供應 改善心肌缺血 缺氧狀態 解除心絞痛等癥狀 什么是冠狀動脈搭橋 為什么新定義規定一定要開胸 冠狀動脈有三支重要的主干 供應著心臟大部分重要的區域 冠狀動脈兩支以上發生病變 包括狹窄和 或阻塞 只有通過開胸手術搭橋方能有效 對于患有冠狀動脈心臟的病人來說 搭橋手術是當前最典型的一種治療方式 但是 這是較大的手術 病人的胸腔必須被切開不說 甚至心臟也需要在手術過程中短暫停止跳動 而病人的生命則完全依靠一臺機器不停輸入血液來維持 病人在手術之后至少需要一個月才能康復 六種必保疾病五 冠狀動脈搭橋術 定義 新定義對 開胸手術 作出了明確規定 新定義對除外手術作出了更具體的說明 刪除了理賠須提交的術前檢查報告證據 六種必保疾病五 冠狀動脈搭橋術 比較 六種必保疾病疾病六 終末期腎病 常識 腎臟的三大基本功能 1 生成尿液 排泄代謝產物機體在新陳代謝過程中產生多種廢物 絕大部分廢物通過腎小球血濾過 腎小管的分泌 隨尿液排出體外 2 維持體液平衡及體內酸堿平衡 腎臟通過腎小球的濾過 腎小管的重吸收及分泌功能 排出體內多余的水分 調節酸堿平衡 維持內環境的穩定 萬一網制作收集整理 未經授權請勿轉載轉發 違者必究 3 內分泌功能 分泌腎素 前列腺素 激肽 通過腎素 血管緊張素 醛固酮系統和激肽 緩激肽 前列腺素系統來調節血壓 促紅細胞生成素 刺激骨髓造血 活性VitD3 調節鈣磷代謝 許多內分泌激素降解場所 如胰島素 胃腸激素等 當腎功能不全時這些激素T 2明顯延長 從而引起代謝紊亂 腎外激素的靶器官 如甲狀旁腺素 降鈣素等 可影響及調節腎臟功能 學習資料來源 亞健康與人身保險 一書105頁 萬一網制作收集整理 未經授權請勿轉載轉發 違者必究 萬一網制作收集整理 未經授權請勿轉載轉發 違者必究 萬一網制作收集整理 未經授權請勿轉載轉發 違者必究 腎臟是人體的重要排泄器官 具有排泄體內代謝產物 藥物 毒物和解毒產物 以及調節體內水 電解質 酸堿平衡的功能 此外 腎臟還能分泌腎素 前列腺素 促紅細胞生成素 1 25 二羥維生素D3 1 25 OH 2 D3 等 借以調節機體的重要生理功能 因此腎臟又是一個多功能器官 它在維持人體內環境的穩定性中起著重要的作用 當各種病因引起腎功能嚴重障礙時 人體內環境就會發生紊亂 其主要表現為代謝產物在體內蓄積 水 電解質和酸堿平衡紊亂 并伴有尿量和尿質的改變以及腎臟內分泌功能障礙引起一系列病理生理變化 這就是腎功能衰竭 什么是腎功能衰竭 尿毒癥患者腎功能衰退至不足10 在此階段中 除了水與電解質代謝紊亂和酸堿平衡失調外 由于代謝產物在體內大量潴留而呈現消化道 心 肺 神經 肌肉 皮膚 血液等廣泛的全身中毒癥狀 因此 尿毒癥這一名詞也是對此時所表現出來的癥狀的一個總括 臨床上 很多尿毒癥患者是出現頻繁的惡心 嘔吐 貧血 出血 全身乏力等癥狀才到醫院就醫 尿毒癥的治療主要是給予規律的血液透析 每周三次的血液透析不僅可以清除患者體內多余的液體 還可以清除體內的毒素 使患者感到身心安態 長期規律的血液透析可以使患者的壽命延長 生活質量提高 但這需要經費的支持 普通家庭無論從經濟上還是心理上的壓力都是很重的 什么是尿毒癥 尿毒癥如何治療 二 尿毒癥五大誘因 一 高血壓病人中的15 會直接轉為尿毒癥 我國1998年的統計 高血壓病人占總人口的10 也就是說 每10個人中就有1個高血壓患者 其中有1 5個人會成為尿毒癥患者 二 30 的糖尿病患者 直接轉歸就是尿毒癥糖尿病 近期的統計資料表明 在我國人群中 現有糖尿病患者4320萬人 糖耐量降低者5064萬人 二者之和為9384萬 也就是說 僅因為糖尿病我國就有約1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群 萬一網制作收集整理 未經授權請勿轉載轉發 違者必究 三 腎病是尿毒癥的主要原因 所有慢性腎臟疾病的最終結局都將是尿毒癥 這其中慢性腎炎是首要原因 在導致尿毒癥的疾病中 慢性腎小球腎炎占55 7 四 泌尿系感染或尿路感染引起 根據統計資料 我國尿感的發病率男性為0 23 女性為2 37 男女老少皆可發病 尤以育齡已婚婦女為常見 在我國 慢性腎盂腎炎是尿毒癥的第二位因素 占21 2 五 藥物不同程度的毒副作用