新建蘭州至重慶鐵路工程夏官營（不含）至廣元段（不含）工 程 報 驗 申 請 表工程項目名稱：新建蘭渝鐵路夏廣段 施工合同段：LYS-3標 編號：左線2號斜井出口隧底開挖致 北京鐵城建設監理有限責任公司蘭渝鐵路監理站 ：根據承包合同和設計文件的要求，我單位已完成下列施工項目并自檢合格，報請檢查。項目：DK178+398+401隧底開挖施工附件：1、隧道底部開挖斷面圖2、隧底開挖檢驗批質量驗收記錄表3、鋼架檢驗批質量驗收記錄質量檢查工程師 日 期 監理工程師意見： 專業監理工程師 日 期 注：本表一式3份，承包單位2份，監理單位1份。新建蘭州至重慶鐵路工程夏官營（不含）至廣元段（不含）隧道底部開挖斷面圖 04010202單位工程名稱木寨嶺隧道左線分部工程名稱洞身開挖分項工程名稱隧底開挖測量里程 DK178+401施 工 單 位中鐵隧道集團有限公司蘭渝鐵路LYS-3標工程指揮部項目負責人李建偉點 號12345實測超挖值（cm）104877平均線性超挖（cm）最大超挖（cm）10欠挖（cm）無施工單位檢查評定結果 測 量 年 月 日審 核 年 月 日技術負責人 年 月 日隧底開挖檢驗批質量驗收記錄表04010202單位工程名稱木寨嶺隧道左線分部工程名稱洞身開挖分項工程名稱隧底開挖驗收部位DK178+398+401施 工 單 位中鐵隧道集團有限公司蘭渝鐵路LYS-3標工程指揮部項目負責人李建偉施工質量驗收標準名稱及編號鐵路隧道工程施工質量驗收標準TB104172003施 工 質 量 驗 收 標 準 的 規 定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄主 控 項 目1欠 挖第5.3.1條開挖底部高程符合設計要求，隧底無欠挖。符合要求。2邊墻基礎與隧底清理第5.3.2條基底內無積水、浮碴，符合要求。3基底加強處理第5.3.3條/一 般 項 目1水溝開挖第5.3.4條水溝與邊墻基礎同時開挖，一次成型，邊墻基礎高程符合設計要求。2隧底允許最大平均超挖值第5.3.5條隧底輪廓符合設計要求，隧底最大超挖值10cm。施工單位檢查評定結果 專職質量檢查員 年 月 日 分項工程技術負責人 年 月 日 分項工程負責人 年 月 日監理單位驗收結論 專業監理工程師 年 月 日 鋼架檢驗批質量驗收記錄04010304單位工程名稱木寨嶺隧道左線分部工程名稱支護分項工程名稱鋼架驗收部位DK178+398.6施 工 單 位中鐵隧道集團有限公司蘭渝鐵路LYS-3標工程指揮部項目負責人李建偉施工質量驗收標準名稱及編號鐵路隧道工程施工質量驗收標準TB104172003施 工 質 量 驗 收 標 準 的 規 定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄主 控 項 目1鋼架材料質量第6.5.1條20b型鋼,出廠批號：101102359;試驗報告編號: XG-1-2011016;質量合格。2材料品種、級別、規格、數量第6.5.2條20b型鋼鋼架1榀,符合設計及驗標要求。3鋼架的彎制及結構尺寸第6.5.3條鋼架的彎制及結構尺寸符合設計及驗標要求。4鋼架安裝位置、接頭連接、縱向拉桿第6.5.4條安裝位置為仰拱，用M20螺栓連接,縱向拉桿為22螺紋鋼與鋼架焊接,拉桿環向間距1m,符合設計及驗標要求。5 鋼架縫隙回填第6.5.5條鋼架與圍巖間的間隙用噴射混凝土噴填密實，符合驗標及設計要求。一 般 項 目1鋼架材料外觀質量第6.5.6條 無損傷，表面無裂紋、油污、顆粒狀或片狀銹蝕；符合驗標及設計要求。2鋼架落底接長和鋼架間連接第6.5.7條鋼架落底接長用M20螺栓連接,鋼架間用縱向拉桿連接,腳底無虛碴,符合驗標及設計要求。3鋼架安裝允許偏差（mm）間 距100247621橫向偏差50-54911高程偏差5038936垂直度偏差2-1保護層厚度-5-5-4-5施工單位檢查評定結果專職質量檢查員 年 月 日 分項工程技術負責人 年 月 日 分項工程負責人 年 月 日監理單位驗收結論 專業監理工程師 年 月 日鋼架檢驗批質量驗收記錄04010304單位工程名稱木寨嶺隧道左線分部工程名稱支護分項工程名稱鋼架驗收部位DK178+399.6施 工 單 位中鐵隧道集團有限公司蘭渝鐵路LYS-3標工程指揮部項目負責人李建偉施工質量驗收標準名稱及編號鐵路隧道工程施工質量驗收標準TB104172003施 工 質 量 驗 收 標 準 的 規 定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄主 控 項 目1鋼架材料質量第6.5.1條20b型鋼,出廠批號：101102359;試驗報告編號: XG-1-2011016;質量合格。2材料品種、級別、規格、數量第6.5.2條20b型鋼鋼架1榀,符合設計及驗標要求。3鋼架的彎制及結構尺寸第6.5.3條鋼架的彎制及結構尺寸符合設計及驗標要求。4鋼架安裝位置、接頭連接、縱向拉桿第6.5.4條安裝位置為仰拱，用M20螺栓連接,縱向拉桿為22螺紋鋼與鋼架焊接,拉桿環向間距1m,符合設計及驗標要求。5 鋼架縫隙回填第6.5.5條鋼架與圍巖間的間隙用噴射混凝土噴填密實，符合驗標及設計要求。一 般 項 目1鋼架材料外觀質量第6.5.6條 無損傷，表面無裂紋、油污、顆粒狀或片狀銹蝕；符合驗標及設計要求。2鋼架落底接長和鋼架間連接第6.5.7條鋼架落底接長用M20螺栓連接,鋼架間用縱向拉桿連接,腳底無虛碴,符合驗標及設計要求。3鋼架安裝允許偏差（mm）間 距100172489橫向偏差50322446高程偏差5019365垂直度偏差 20保護層厚度-5-5-2-2施工單位檢查評定結果專職質量檢查員 年 月 日 分項工程技術負責人 年 月 日 分項工程負責人 年 月 日監理單位驗收結論 專業監理工程師 年 月 日鋼架檢驗批質量驗收記錄04010304單位工程名稱木寨嶺隧道左線分部工程名稱支護分項工程名稱鋼架驗收部位DK178+400.6施 工 單 位中鐵隧道集團有限公司蘭渝鐵路LYS-3標工程指揮部項目負責人李建偉施工質量驗收標準名稱及編號鐵路隧道工程施工質量驗收標準TB104172003施 工 質 量 驗 收 標 準 的 規 定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄主 控 項 目1鋼架材料質量第6.5.1條20b型鋼,出廠批號：101102359;試驗報告編號: XG-1-2011016;質量合格。2材料品種、級別、規格、數量第6.5.2條20b型鋼鋼架1榀,符合設計及驗標要求。3鋼架的彎制及結構尺寸第6.5.3條鋼架的彎制及結構尺寸符合設計及驗標要求。4鋼架安裝位置、接頭連接、縱向拉桿第6.5.4條安裝位置為仰拱，用M20螺栓連接,縱向拉桿為22螺紋鋼與鋼架焊接,拉桿環向間距1m,符合設計及驗標要求。5 鋼架縫隙回填第6.5.5條鋼架與圍巖間的間隙用噴射混凝土噴填密實，符合驗標及設計要求。一 般 項 目1鋼架材料外觀質量第6.5.6條 無損傷，表面無裂紋、油污、顆粒狀或片狀銹蝕；符合驗標及設計要求。2鋼架落底接長和鋼架間連接第6.5.7條鋼架落底接長用M20螺栓連接,鋼架間用縱向拉桿連接,腳底無虛碴,