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文檔簡介
.2016.4呼吸內科(共 100 道題,總分 100 分)學號_ 姓名_ 科室_ 分數_一、單選題【A1】:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 (共80題,每題1.00分)1、與體循環比較,肺是一個低壓的器官,肺循環血壓是體循環的多少(1.00分)()A、12B、15C、110D、18E、132、左下葉和舌段支氣管擴張同時存在的原因是(1.00分)()A、兩者支氣管開口相鄰,下葉感染累及舌葉B、左下葉支氣管引流差易感染C、舌葉支氣管受心臟壓迫影響引流D、支氣管擴張可發生在多個肺葉E、左舌葉支氣管細長不易引流3、A 68-year-old man,with chronic cough and sputum production for 17 years,had felt a progressive dyspnea since 3 yearsHis chest X-ray film showed overinflation of lungs and descended diaphragmsThe peripheral vasculature of the lungs was diminishedWhich disease the patient suffered from most possibly(1.00分)()A、pulmonary emphysemaB、Chronic pulmonary heart diseaseC、pulmonary arterial hypertensionD、AsthmaE、Bronchoectasis4、慢性支氣管炎早期呼吸功能的最主要變化是(1.00分)()A、大氣道功能異常B、小氣道功能異常C、大、小氣道氣流阻塞D、限制性通氣功能障礙E、混合性通氣功能障礙5、呼吸衰竭最主要的臨床表現是(1.00分)()A、呼吸費力伴呼氣延長B、呼吸頻率增快C、呼吸困難與發紺D、神經精神癥狀E、雙肺有大量濕噦音6、肺炎鏈球菌肺炎消散后肺組織結構的變化是(1.00分)()A、肺泡壁纖維化B、恢復正常C、細支氣管狹窄D、支氣管擴張E、肺大泡形成7、血源性肺膿腫最常見的病原菌是(1.00分)()A、溶血鏈球菌B、厭氧菌C、銅綠假單胞菌D、金黃色葡萄球菌E、流感嗜血桿菌8、結核病最重要的社會傳染源是(1.00分)()A、原發性肺結核B、浸潤型肺結核C、急性粟粒型肺結核D、慢性血行播散型肺結核E、慢性纖維空洞型肺結核9、結核性胸膜炎的胸液檢查,最常見的是(1.00分)()A、滲出性B、漏出性C、乳糜性D、膿性E、血性10、青年男性,有吸毒史。突發寒戰,高熱,咳膿痰,胸痛,進行性呼吸困難。胸片示多發性肺膿腫,最可能的致病菌是(1.00分)()A、金黃色葡萄球菌B、銅綠假單胞菌C、軍團菌D、巨細胞病毒E、支原體11、小細胞未分化肺癌最佳治療方案為(1.00分)()A、首選化療+放療B、首選放療+手術C、首選化療+手術D、盡快手術治療E、單藥化療+放療+免疫調節療法12、關于COPD的概念下列哪項不正確(1.00分)()A、COPD是一種可預防可治療的疾病B、COPD與肺臟對有害顆粒和氣體產生異常炎癥反應有關C、COPD肺部表現是氣流受限,且不完全可逆D、COPD肺部表現是氣流受限,有時完全可逆E、COPD是肺部的一種慢性的長期的疾病13、關于阻塞性肺氣腫,描述正確的是(1.00分)()A、經積極治療可以痊愈B、僅限于肺泡彈性減退與膨脹C、其病理改變不完全可逆D、1-抗胰蛋白酶增加易發生肺氣腫E、肺功能改變主要是肺活量減少14、下列肺炎中最易并發肺膿腫的是(1.00分)()A、肺炎支原體肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺曲菌病E、病毒性肺炎15、有關慢性肺源性心臟病的心電圖診斷,下列不正確的是(1.00分)()A、應有右心室肥大的心電圖改變B、應有肺型P波C、V1至V2導聯可出現QS波D、電軸右偏E、以上答案都不對16、胸腔抽液每次不宜超過(1.00分)()A、0510LB、0305LC、05L以上D、03L以下E、10L以上17、肺炎克雷伯桿菌性肺炎的臨床特點,下列哪項不符合(1.00分)()A、白細胞正常或增加B、咳嗽,咳紅棕色膠凍狀痰C、青壯年多見,預后良好D、起病急、胸痛、畏寒E、對慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感18、支原體肺炎自行消散的時間為(1.00分)()A、710天B、34周C、1120天D、23天E、35天19、用抗菌藥物治療急性肺膿腫患者,其停藥指征是(1.00分)()A、感染中毒癥狀消失B、體溫正常3天后C、胸片顯示炎性病變完全吸收,僅殘留少量纖維索條狀陰影D、胸片顯示空洞中液平面消失E、血白細胞總數及分類降至正常20、下列檢查中對于支氣管哮喘診斷最有價值的實驗室檢查是(1.00分)()A、支氣管激發試驗B、痰液檢查C、動脈血氣分析D、血清IgEE、1秒率(FEV1FVC%)21、下列疾病可導致滲出性胸腔積液(1.00分)()A、系統性紅斑狼瘡B、肝硬化C、腎病綜合征D、黏液性水腫E、充血性心力衰竭22、小細胞癌中腫瘤細胞漿中含有神經內分泌顆粒,具有內分泌和化學受體功能,可引起類癌綜合征的是(1.00分)()A、復合燕麥細胞型和中間細胞型B、燕麥細胞型和中間細胞型C、燕麥細胞型和透明細胞癌D、中間細胞型和透明細胞癌E、復合燕麥細胞型和透明細胞癌23、下列哪項不是肺功能檢查的禁忌證 (1.00分)()A、高熱病人B、劇咳病人C、2周內有咯血者D、老年病人(60歲)E、嚴重缺氧者24、下列關于氣胸治療敘述錯誤的是(1.00分)()A、氣胸治療目的是促進肺臟復張、消除和控制復發B、對于無基礎疾病癥狀較輕,肺臟壓縮小于20的患者無需穿刺排氣,一般治療:臥床休息、吸氧、止痛。氣體可自行吸收C、閉合性氣胸,氣胸量大于20%可穿刺抽氣,一般每次量控制在1500ml以內D、張力性氣胸必須盡快排氣E、交通性氣胸采用閉式引流排氣25、關于急性上呼吸道感染的治療,以下不正確的是(1.00分)()A、偽麻黃堿滴鼻緩解癥狀B、早期及時應用抗生素C、按需應用抗病毒藥物D、中藥治療E、必要時適當加用解熱鎮痛類藥物26、導致慢性肺源性心臟病死亡最主要的并發癥是(1.00分)()A、肺性腦病B、酸堿失衡及電解質紊亂C、心律失常D、休克E、消化道出血27、主要作用于2腎上腺素受體的支氣管舒張藥是(1.00分)()A、布地奈德B、異丙托溴銨C、氨茶堿D、氟替卡松E、福莫特羅28、關于干性支氣管擴張,下列表述正確的是(1.00分)()A、反復咯血為唯一癥狀B、有咳嗽咳膿痰C、干咳為主D、病變多位于下葉支氣管E、病變多位于中葉支氣管29、防止支氣管擴張急性感染關鍵在于(1.00分)()A、加強呼吸道痰液引流B、選擇廣譜抗生素C、使用支氣管擴張劑D、祛痰藥E、家庭氧療30、型呼吸衰竭低流量吸氧的目的是(1.00分)()A、保持缺O2對頸動脈體化學感受器的刺激B、保持CO2潴留對頸動脈體化學感受器刺激C、保持缺O2對呼吸中樞的刺激D、保持CO2對呼吸中樞的刺激E、保持缺O2及CO2潴留對中樞的刺激31、下列情況是應用堿性藥物的適應證的是(1.00分)()A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、動脈血氣分析pH735D、動脈血氣分析HCO3-下降E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒pH20mgdl)E、意識障礙34、以下符合干酪性肺炎引起空洞的X線特點的是(1.00分)()A、X線胸片見大片狀陰影,在肺葉或肺段分布,其內見厚壁空洞B、X線胸片呈大片狀陰影內有一空洞伴液平C、X線胸片呈有偏心空洞,內壁凸凹不平D、X線胸片上空洞形態不一E、X線胸片呈蟲蝕樣空洞35、內分泌紊亂綜合征多見于(1.00分)()A、肺泡細胞癌B、鱗狀上皮細胞癌C、小細胞未分化癌D、腺癌E、大細胞未分化癌36、肺炎球菌肺炎的典型癥狀是(1.00分)()A、寒戰和高熱B、咳鐵銹色痰C、咳黏液膿性痰D、患側胸部疼痛E、氣急和發紺37、治療慢性反復發作的支氣管哮喘,下列哪項措施不常規使用(1.00分)()A、避免接觸過敏原B、脫敏治療C、糖皮質激素氣霧劑吸入D、注射長效糖皮質激素E、色甘酸鈉吸入38、支氣管哮喘與變態反應性肺炎的不同點主要為(1.00分)()A、血嗜酸性粒細胞增高B、胸部平片顯示肺部炎性陰影C、咳嗽氣喘D、肺部哮鳴音E、有無過敏史39、治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是(1.00分)()A、氧氟沙星B、青霉素C、紅霉素D、鏈毒素E、頭孢呋辛40、治療軍團菌肺炎的首選藥為(1.00分)()A、慶大霉素B、紅霉素C、克林霉素D、頭孢噻肟鈉E、妥布霉素41、克雷伯桿菌肺炎治療時首選哪種藥物為佳(1.00分)()A、氨基糖苷類B、大環內酯類C、青霉素類D、喹諾酮類E、磺胺類42、金葡菌肺炎最具特征的X線表現是(1.00分)()A、肺段實變伴膿腫形成B、多發性肺浸潤C、肺實變伴多發性蜂窩樣改變D、浸潤陰影易變伴氣囊腔形成E、肺實變伴多發性蜂窩樣改變43、成人的總呼吸面積約有(1.00分)()A、60m2 B、80m2 C、100m2D、120m2E、140m244、對ARDS診斷和治療最有意義的指標是(1.00分)()A、X線胸片B、動脈血氣C、氧合指數D、肺功能E、PCWP45、支氣管擴張常見的病原體為(1.00分)()A、呼吸道合胞病毒,腺病毒B、銅綠假單胞菌,金黃色葡萄球菌C、肺炎支原體,肺炎衣原體D、厭氧菌E、真菌46、結核分枝桿菌侵人胸膜腔發生滲出性胸膜炎,常系哪種原因(1.00分)()A、兒童時期抵抗力差B、人體處于高度過敏狀態C、免疫力下降D、耐藥性結核菌侵入E、巨噬細胞吞噬能力減弱47、下列哪項不是經鼻持續氣道正壓治療阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征的禁忌證是(1.00分)()A、AHI20次小時B、有肺大皰,肺氣腫C、咯血患者D、昏迷E、血壓不穩定48、下列有關結核菌分類的描述,正確的是(1.00分)()A、屬于分枝桿菌,涂片染色具有抗堿性B、為棒狀桿菌C、屬于分枝桿菌,涂片染色具有抗酸性D、屬于革蘭染色陽性桿菌E、屬于腸道桿菌49、關于靜脈血栓栓塞癥,繼發性危險因素是(1.00分)()A、口服避孕藥B、骨折C、惡性腫瘤D、手術E、以上都是50、有關急性粟粒型肺結核正確的是(1.00分)()A、是少量結核菌一次入血而引起B、病初胸片可無明顯粟粒影C、全身中毒癥狀輕,可有低熱、呼吸困難D、極少并發結核性腦膜炎E、胸部X線兩肺布滿大小不均勻的粟粒狀陰影51、搶救大咯血時最關鍵的措施是立即(1.00分)()A、進行人工呼吸B、使用呼吸中樞興奮劑C、鼻導管吸氧D、采用解除呼吸道梗阻的措施E、輸血或輸液52、耐藥肺結核的治療哪項是正確的?(1.00分)()A、實施全程督導B、至少23種敏感藥C、強化期應用5種藥聯合治療D、總療程1824個月E、以上都對53、男65歲,慢支30年,近3年來下肢浮腫,平時活動氣短,3天前受涼后加重,神志恍惚嗜睡,血氣分析pH715,PaCO2 80mmHg,Pa02 45mmHg,BE-10mmolL,HCO3-20mmolL,此結果符合(1.00分)()A、呼酸失代償期B、呼酸代償期C、呼酸+代堿D、代堿+代酸E、呼酸+代酸54、下列關于肺心病的心電圖診斷標準中,哪一項是錯誤的(1.00分)()A、額面平均電軸90B、竇性心動過速C、肺型P波D、電壓Rv1+Sv5105MVE、重度順鐘向轉位55、臨床診斷為肺間質纖維化的患者,體格檢查最可能出現的異常體征為(1.00分)()A、肺底部Velcro音B、肺下部濕性啰音C、叩診過清音D、兩下肺支氣管呼吸音E、語音傳導增強56、肺膿腫早期的X線表現與下列哪種疾病最相似(1.00分)()A、肺囊腫B、支氣管腫瘤C、支原體肺炎D、細菌性肺炎E、肺結核57、急性肺膿腫最具特征的癥狀是(1.00分)()A、畏寒高熱B、呼吸困難C、咳大量膿臭痰D、咳嗽伴咯血E、咳嗽伴胸痛58、在有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效的主要原因是(1.00分)()A、膿腫的部位B、膿液引流不暢C、細菌的種類D、沒有輸血E、沒有長期臥床休息59、支氣管擴張的主要癥狀是(1.00分)()A、慢性咳嗽,咳大量的膿痰和(或)反復咯血B、發熱,反復咳嗽,咳大量的膿臭痰C、反復發作性的咳嗽和(或)胸悶、咯血D、反復呼吸困難、胸痛及咯血E、反復咳嗽、咳痰和(或)喘息60、支氣管擴張主要的原因是(1.00分)()A、肺結核B、腫瘤壓迫C、肺囊性纖維化D、嚴重的支氣管-肺感染和支氣管阻塞E、支氣管內結石61、搶救大咯血窒息時,最關鍵的措施是(1.00分)()A、立即進行人工呼吸B、立即使用中樞興奮劑C、立即使用鼻導管給氧D、立即采取解除呼吸道阻塞的措施E、立即輸血或輸液62、下列哪項最符合慢性阻塞性肺疾病的診斷(1.00分)()A、胸片X線示雙肺野的透亮度增加B、心電圖示肢導低電壓C、肺功能示FEV1FVC=65%D、胸部CT示雙肺多部位小葉中央型肺氣腫E、動脈血氣發現PaCO2=65mmHg63、支氣管哮喘和COPD在肺功能檢查方面都可表現為呼氣氣流受限,最有助于鑒別二者的檢查是(1.00分)()A、血IgE水平檢測B、支氣管舒張試驗C、末梢血嗜酸細胞計數D、胸部X線檢查E、痰病原學檢查64、COPD患者發生肺動脈高壓最重要的機制是(1.00分)()A、肺阻力血管內膜增厚,管腔狹窄B、血容量擴張C、紅細胞增加致血液黏滯度增加D、肺小動脈內廣泛血栓形成E、缺氧、CO2潴留所致肺小動脈收縮65、支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時,應采用下列哪種藥物治療(1.00分)()A、異丙基腎上腺素B、嗎啡或哌替啶C、氨茶堿D、毛花苷C (西地蘭)E、腎上腺素66、參與速發性支氣管哮喘發病的主要免疫炎癥細胞為(1.00分)()A、血小板B、肥大細胞C、T細胞D、巨噬細胞E、中性粒細胞67、慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見的病理類型是(1.00分)()A、灶性肺氣腫B、小葉中央型肺氣腫C、全小葉型D、混合型E、旁間隔性肺氣腫68、小葉中央型肺氣腫的病理改變是(1.00分)()A、一級、二級呼吸性細支氣管狹窄,肺小葉、肺泡囊、肺泡擴張B、終末細支氣管以下結構全部擴張C肺小葉、肺泡囊、肺泡擴張C、終末細支氣管或一級呼吸性細支氣管狹窄,其遠端二級呼吸性細支氣管擴張D、呼吸性細支氣管被破壞,肺泡破裂69、普通型肺炎鏈球菌肺炎的治療最主要的是(1.00分)()A、臥床休息,補液B、鼻導管給氧C、退熱止痛D、祛痰止咳E、選用敏感抗生素70、關于肺炎鏈球菌肺炎的病理生理過程,不正確的說法是(1.00分)()A、病變開始于肺的外周B、引起原發性組織壞死并形成空洞C、首先引起肺泡壁的水腫D、分為充血、紅色肝變、灰色肝變、消散4期E、經Cohn孔擴散71、根據抗莢膜多糖體的血清學試驗進行分型,肺炎鏈球菌中毒力最強的為(1.00分)()A、第1型B、第3型C、第5型D、第23型E、第72型72、隨著抗生素廣泛應用,引起細菌性肺炎的病原體最主要的變化是(1.00分)()A、肺炎鏈球菌肺炎不斷增加B、革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加C、軍團菌肺炎的發病率逐年下降D、葡萄球菌肺炎很少發生E、肺炎支原體肺炎很少發生73、X線胸片示有空洞形成,同側或對側肺野有斑片狀或索條狀陰影,常見于(1.00分)()A、急性肺膿腫B、肺結核C、肺囊腫D、肺癌E、膿胸74、男,45歲。發作性呼吸困難5年,再發3天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,無咯血、發熱,有甲狀腺功能亢進癥病史1年。查體:BP13590mmHg,呼氣相延長,雙肺可聞及哮鳴音。發生呼吸困難最可能的原因是(1.00分)()A、大支氣管狹窄B、大支氣管梗阻C、小支氣管狹窄D、呼吸面積減少E、肺泡張力增高75、左上葉中心型肺癌手術探查時發現下列哪種情況時必須作全肺切除(1.00分)()A、腫瘤侵犯氣管隆突B、腫瘤侵犯左總支氣管C、腫瘤侵犯左上肺靜脈心房人口處D、腫瘤侵犯左肺動脈主干E、證實為左側中央型肺癌76、當PaO2為何值時,血氧飽和度才能較好地反映缺氧狀態(1.00分)()A、PaO2需大于60mmHgB、PaO2必須大于90mmHgC、PaO260mmHgD、PaO2等于70mmHgE、PaO2可為任何值77、血胸病人發熱,胸穿液涂片鏡檢發現紅白細胞比例為300:1,診斷為(1.00分)()A、進行性血胸B、感染性血胸C、凝固性血胸D、需嚴密觀察E、血胸未感染78、膿胸病人胸穿抽出膿液為暗灰色,較稠并有惡臭,最可能是(1.00分)()A、金黃色葡萄球菌性膿胸B、大腸桿菌性膿胸C、厭氧菌性膿胸D、腐敗性膿胸E、混合性膿胸79、胸部外傷后少見出現胸壁皮下氣腫的是(1.00分)()A、張力性氣胸B、開放式氣胸C、多根肋骨骨折D、分支氣管破裂80、胸部損傷后的血液是不凝固的,其不凝固的原因是(1.00分)()A、彌散性血管內凝血B、肺、心和膈肌的去纖維蛋白作用C、凝血酶原減少D、血小板減少E、多種凝血因子減少二、單選題【A2】:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 (共20題,每題1.00分)81、患者,男,54歲,自10年前始氣候轉冷時出現咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發病3個月,無發熱,盜汗等癥狀,無粉塵接觸史。X線檢查:兩肺紋理粗亂及可見網狀、班片狀、條索狀陰影。最可能的診斷是(1.00分)()A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、支氣管擴張D、肺癌E、肺間質纖維化82、女性,30歲,午后發熱、右胸病3周,輕咳1周。X線胸片示右側胸腔積液,結合胸腔積液化驗診斷右側結核性胸膜炎。治療方案2SHRZ7HR,早期加用潑尼松輔助治療,應用潑尼松的目的是(1.00分)()A、替代治療B、防止病灶播散C、預防發生其他部位的結核D、減輕毒性癥狀,促進胸腔積液吸收E、以上均不是83、女性,58歲。反復咳嗽、咳痰、喘息32年,加重3天。查體:桶狀胸,雙肺滿布哮鳴音,血氣分析PaO258mmHg,PaCO2,55mmHg,此時該患者呼吸功能檢查結果最可能的是(1.00分)()A、VC正常、FEV1正常、RVTLC40B、VC降低、FEV 1正常、RVTLC40D、VC正常、FEV1降低、RVTLC4084、男性,28歲吸煙患者,因低熱、咳嗽2個月,痰中帶血l周來院門診。查體:T375 ,雙側頸后可觸及多個可活動之淋巴結,右上肺可聞及支氣管肺泡音,胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是(1.00分)()A、原發型肺結核B、血行播散型肺結核C、浸潤型肺結核D、支氣管肺癌E、慢性纖維空洞型肺結核85、患者,男性,57歲,嗜煙約35年。慢性咳嗽咳痰10余年,進行性氣促加重2年,被診斷為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫,其X線胸片不會出現下列哪項(1.00分)()A、早期正常無明顯變化,中、晚期可見肺紋理增加、粗亂B、合并感染時有支氣管周圍炎癥改變C、合并感染時有支氣管柱狀擴張,肺紋理蜂窩狀改變D、肺容量增大,肋間隙增寬,膈肌低平E、心臟懸垂并狹長86、患者,女性,65歲,被動吸煙40年。因高調金屬音般干咳、消瘦乏力1個月,血痰2天伴喘鳴氣短就醫。經臨床與胸部CT診斷為左上肺癌,下一步檢查最重要的是明確(1.00分)()A、既往疾病史及家族癌癥史B、目前的心肺功能及肝腎功能狀況C、目前機體的免疫狀態D、無合并阻塞性肺炎E、肺癌的組織學類型和分期87、患者,女性,38歲。患小細胞低分化肺癌已做了3個療程的化療和放療,其丈夫極為關心其預后問題。下列哪項不是幫助判斷預后的主要因素(1.00分)()A、TNM分期B、免疫功能C、身體基礎狀態D、肺癌的組織病理學類型E、其丈夫是否戒煙88、男性,68歲。糖尿病患者,突發高熱、寒戰、右胸痛,次日咳痰,為黃色膿性帶血絲,量多,X線顯示右下肺實變,其中有多個液性囊腔。最可能的診斷是(1.00分)()A、干酪性肺炎B、銅綠假單胞菌性肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、葡萄球菌性肺炎E、軍團桿菌肺炎89、女性,42歲。刺激性咳嗽1個月,頭痛10天。胸片顯示有肺門塊狀陰影;顱腦CT發現顱內占位性病變。考慮肺癌腦轉移。肺內原發癌最可能的病理類型是(1.00分)()A、鱗癌B、腺癌C、大細胞癌D、小細胞癌E、細支氣管肺泡癌90、女性,66歲。慢性肺源性心臟病急性加重期。為控制心衰在使用強心劑治療時不正確的是(1.00分)()A、不作為治療心功能不全的首選藥物B、心率快與慢不能作為療效指征C、應選用作用快、排泄快的制劑D、用量為常規量的23倍E、慢性肺心病患者對洋地黃類藥物耐受性低,療效較差91、女性,75歲。昏迷10小時。血氣分析示:pH 726,PaCO2 82mmHg,PaO2 45mmHg。處理不適宜的是(1.00分)()A、高濃度給氧B、呼吸興奮劑C、氣管切開D、支持療法E、機械通氣92、女性,25歲,著涼后出現低熱、鼻塞,流涕,輕咳。2天后體溫40,寒戰,左側胸痛,稍氣急,咳痰,痰不多,黃色偶帶血絲。體檢:左肺管狀呼吸音及小水泡音,胸透見左下大片致密均勻陰影。給予頭孢哌酮+舒巴坦30g靜滴治療,2次天,APC片2片口服,1h后體溫365C,大汗淋漓,四肢濕冷,血壓8050mmHg,其最可能的原因是(1.00分)()A、青霉素過敏B、中毒性肺炎C、抗生素用量過大D、退熱藥使用不當E、以上都不是93、男,20歲,咳嗽、咳膿痰10年,間歇咯血,體檢左下肺背部聞及濕啰音,杵狀指(+),診斷應首先考慮(1.00分)()A、肺結核B、支氣管擴張癥C、慢性支氣管炎D、慢性肺膿腫E、先天性肺囊腫94、女性,66歲,反復咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水腫、尿少和呼吸困難加重給予抗生素和利尿劑等治療,癥狀有明顯減輕。2天前突然出現意識障礙。血氣分析示pH 755、PaO2 65mmHg、PaCO2 60mmHg、HCO3- 45mmolL,血K+30mmolL、Na+128mmolL、Cl-76mmolL,WBC 126109L,中性粒細胞85%。患者出現意識障礙最可能的情況是(1.00分)()A、肺性腦病B、低鈉血癥C、感染中毒性腦病D、代謝性堿中毒E、抗生素的副作用95、女性,45歲。反復發作性喘息伴咳嗽20余年。1周前受涼感冒后喘息發作,夜間不能平臥,咳嗽,咳少量白痰。聽診雙肺布滿哮鳴音,曾測定PEF(峰流速)變異率為25%。該患者的診斷為(1.00分)()A、支氣管哮喘B、慢性喘息型支氣管炎C、支氣管擴張癥D、心源性哮喘E、特發性肺間質纖維化96、男性,20歲,1天前受
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