朱春田局長在紅橋區衛生系統2011年衛生工作會議上的講話 時間：2011-1-27 來源：紅橋區衛生局 被瀏覽次數：312 文章錄入： 同志們：今天，我們在這里召開2011年衛生系統工作會議，主要是認真總結回顧2010年衛生改革發展取得的基本成效，深刻分析2011年衛生面臨的新形勢、新挑戰，全面部署2011年衛生工作重點任務。下面我代表衛生局黨政班子講三個方面內容。一、2010年衛生工作簡要回顧不平凡的2010年已經過去，這一年我們是在改革任務艱巨、政策調整頻繁、發展難度增大、復雜因素較多的嚴峻形勢下走過來的。在區委、區政府的領導下，我區衛生工作與全區“爭速度、保勢頭、趕先進”總體工作要求保持高度一致，把保障民計民生、保持社會和諧穩定作為衛生的重要責任，全系統廣大干部職工努力克服各種困難和不利因素，盡心盡力、盡職盡責地辦好讓人民滿意的衛生事業，全心全意為人民群眾生命安全和健康服務，在紅橋社會事業發展中作出了衛生應有的貢獻。（一）醫改措施有效落實，百姓看病就醫得到實惠2010年我們全面落實市政府衛生改革各項舉措，進一步提高醫療衛生和公共衛生服務能力，使百姓切實享受到了改革成果和改革實惠。一是認真執行國家基本藥物制度，積極推進社區藥品零差率銷售和市招標藥品目錄網上集中采購改革，社區藥品零差率銷售全部取消了“雙十”的目錄外藥品，特定歷史時期形成的“以藥養醫”生存機制從根本上被打破，有效緩解了群眾看病難看病貴問題，共為患者讓利1538萬余元，嚴格執行藥品統一采購、統一配送制度，加強用藥監管，使百姓就醫更實惠、更安全。二是啟動了以“全民建檔”為重點的第二周期18項社區公共衛生服務項目，投入資金加快進行居民健康信息網絡系統的提升改造，為實現社區居民健康檔案無紙化奠定基礎，完成了市政府規定的全民建檔50%的目標任務。三是啟動實施了以崗位設置管理和實行績效工資為重點的衛生事業單位人事制度和工資分配制度改革，社區衛生、公共衛生等各級各類服務機構，正在逐步建立起更加完善、更加科學的考核評價體系。（二）載體建設整體提速，衛生服務環境日益改善2010年我們注重把衛生載體建設作為衛生事業可持續發展的頭等大事抓好抓實。一年來，在錯綜復雜的建設環境中，我們借助各方面的支持幫助，積極推進項目建設盡快實施，三條石街社區衛生服務中心建設，實現了當年開工當年建成，成為我區首個達到國家規定標準的社區衛生服務中心。社區衛生服務站建設，科學調整布局，整合社區資源，利用三年時間完成了30個標準化社區衛生服務站的改造建設。紅橋區疾病預防控制中心建設正在啟動實施，建設前期準備工作基本完成。2010年在區政府和相關部門的大力支持下，在我們衛生自身的積極努力下，又在咸陽北路街泉福家園、西沽街燕宇小區、河怡園、民暢園、佳園里等新老社區爭取了6個社區衛生服務站的政府配置，我們還爭取到了西沽街社區衛生服務中心建設的初步選址。（三）衛生服務覆蓋廣泛，群眾健康需求基本保障2010年我們著力加強了公共衛生服務和基本醫療服務能力建設，使衛生服務整體水平又提升一個新層次。重點傳染病發病較去年下降8.3%，低于市內六區平均發病率，未暴發甲乙類傳染病疫情，較好地控制了春夏季手足口病和麻疹疫情的流行，麻疹疫苗強化免疫接種11533人份，接種率達96.37%，超過市規定指標。婦女兒童健康行動計劃深入實施，1.6萬余名婦女免費接受健康查體，高危孕產婦管理進一步加強，連續5年控制孕產婦死亡獲全市先進區縣。扎實推進健康教育促進活動，在全市首創了健康教育進社區、進學校、進機關和展牌巡展、健教巡講、健康教育報的“三進兩巡一報”新模式，發放各類宣傳材料2萬余份，受益群眾達10萬余人次?；踞t療服務不斷滿足百姓多元化、多層次的健康需求，三所二級醫療機構較好地承擔了轄區及周邊地區一般性急難重癥的醫療診治，又一批新的重點?？迫遮叧墒?，紅橋醫院核磁設備、15種甲類手術和健康體檢資質的準入使整體能級進一步提升。紅橋中醫重點?？平ㄔO昨天通過市里驗收，“國醫堂”創建活動取得突出成效，7所社區衛生服務機構獲天津市“國醫堂”建設達標單位，中醫藥適宜技術更加廣泛推廣應用，百姓就醫門診費用由179元下降到159元，均次處方費用由158.7下降到85元。18項衛生服務已累計建檔30.05萬冊，老年人健康管理60393人，高血壓、糖尿病、腦卒中等重點疾病管理3.4萬余人，社區公共衛生服務管理質量和居民滿意度明顯提升。（四）經濟業務穩定運行，衛生發展實力不斷增強2010年在零差率藥品調整、醫保總額預付制實施、醫保監管力度加大，多種因素同時制約衛生的形勢下，我區衛生經濟和醫療業務運行基本保持了結構好轉、質量提升、總體穩定的良好局面。全系統13所醫療機構國有資產持續實現了保值增值，增值率為13.69%，以紅橋醫院為“龍頭”的二級醫療機構對全系統衛生經濟的支撐作用日益增強，平均增值率為16.34%.，其中紅橋醫院達17.38%，高出全系統平均值3.69個百分點。全年衛生經濟總量實現4.43億元，同比增加433萬元，其中紅橋醫院1.98億元，占總量的44.81%。全系統醫療收入1.45億元，同比增加1335萬元，增長10.13%，藥品收入2.90億元，同比減少845.6萬元，綜合藥占比為66.63%。我們特別借助醫藥改革和醫保政策調整的機遇，改變了社區衛生服務機構多年來藥品收入居高不下的局面，今年藥占比已控制在76.83%，同比下降5.05個百分點，下降近5000萬元，是近年來藥品收入結構下降幅度最大的一年，社區衛生服務中心比例下降尤為明顯，在藥品下降的同時，醫療收入增加30余萬元。醫療業務運行總體保持了穩定增長的較好水平，基本醫療服務人次實現213萬人次，同比增長18.48%，其中二級醫院占總人次的41.8%。正規床住院人數1.43萬人，二級醫院1.36萬人，占95.1%，社區衛生服務機構下降了53.71%，家庭病床開設更加趨于理性和規范，18項社區公共衛生服務人次實現74.05萬人次，比2007年增加33.53萬人次，增長83%。（五）人事管理科學規范，衛生隊伍素質全面提升2010年我們積極穩妥地推進衛生事業單位人事制度改革，打破了原有的人事管理模式和工資分配方式，以控制崗位類別和級別、控制崗位結構比例、控制人員總量的規范化管理，在全市率先完成了基層單位崗位設置工作，實現了衛生事業單位從身份管理向崗位管理的根本性轉變。以突出衛生服務公益性為原則，14所公共衛生和基層醫療衛生事業單位從今年1月1日起正式實施了績效工資制度。為了確保這一步重大改革平穩啟動運行，我們多次組織學習研讀相關政策，領會文件精神實質和工作要求，精心研究測算，反復模擬推敲，嚴格程序步驟，力求準確無誤，為改革順利實施奠定了基礎。衛生人才隊伍建設步伐加快，重點人才規范化培訓取得實效，全年繼教達910學時，受訓5983人次，培訓次數和參加人數是歷年最多的一次，有13人晉升高級職稱。（六）監督管理成效明顯，安全穩定局面持續保持2010年我們較好地履行了依法監督、依法管理、依法行政職責，為了確保百姓就醫安全，特別強化核心制度的落實和基礎規范管理，突出解決了技術操作層面上問題和群眾就醫不方便的問題。為了確保醫?；鸢踩褂茫覀兺晟屏艘幏侗O督管理制度，強化自我管理，既保證了改革順利實施又保證了醫?；鸢踩褂?。為了確保國有資產保值增值，我們主動應對零差率改革和醫保指標調整的新變化，探索建立了預算管理新機制，加強預算控制和考核，開展了專題培訓，特別是這一管理為落實崗位設置工作和實施績效工資改革起到重要作用。認真貫徹落實食品安全法，較好地履行了食品安全綜合協調職責，落實各項監督舉措，全力保障重大節日期間食品安全，深入開展清繳“問題乳粉”、“地溝油”和“一次性餐盒”等專項整治行動，對全區421戶餐飲企業進行了監督檢查，衛生監督覆蓋率達100%，有效避免了食品安全事件發生。圓滿完成夏季達沃斯論壇、聯合國氣候變化大會和全國高職技能大賽等衛生監督保障任務，確保了重大活動公共衛生問題“零發生”。繼續加強了對公共場所的量化分級管理，打造了一批新的典型戶。在全市率先啟動了醫療機構衛生監督量化分級管理，確保醫療服務更加安全。（七）黨建工作開創新局面，衛生改革發展得到保障2010年衛生黨建工作緊緊圍繞改革發展這一主題，充分發揮政治保障作用。一是學習實踐活動取得了階段性成果，理論與實踐更加緊密結合，創新發展能力不斷提升，在改革中破解難題，在發展中促進轉變，在管理上提升水平，干部群眾滿意率達100%。我系統學習實踐活動的成功的經驗和做法分別被市、區委，市局和衛生部多次刊發，得到了各級領導的充分肯定和好評。二是宣傳思想政治工作碩果累累，充分利用現場辦公、座談交流、思想啟動大討論等多種形式，廣泛開展思想政治工作，化危機、調結構、促轉變，為贏得良好發展局面奠定了思想基礎。加大宣傳報道工作的力度，各級各類媒體報道一百多條，參加全區迎國慶歌詠活動受到表彰，充分展示了全系統干部職工良好的精神風貌和新形象。成功召開了系統思想政治工作研究會第八屆年會，我局政研會被評為天津市衛生行業優秀政研會。三是組織工作呈現新亮點，以創先爭優為主線，以黨的工程全覆蓋、學習型黨組織、黨務公開、“五比一創”為重點，深入開展“爭優秀黨員、當人民健康衛士”、“五比五滿意”等實踐活動，做強優勢、突出特點，基層組織得到新加強，黨員干部作用得到新發揮，有力保證和促進了中心工作的順利開展。四是干部隊伍建設得到新加強，調整充實了干部隊伍，進一步優化了干部隊伍結構，實現了良好的銜接，激發了生機活力。制定并實施后備干部管理規定和優秀青年人才選拔辦法，50多名后備干部和近百名優秀青年人才納入系統干部、人才庫，使干部隊伍建設形成新的梯次結構。五是黨風廉政建設深入推進，開展了新一輪以崗位為中心的廉政風險點查找和風險級別確認工作，制定完善了防范措施。廣泛開展了“廉政準則”和“四項監督制度”專題學習教育，觀看不可逾越、警鐘長鳴等警示教育片，加強任中和離任審計，認真落實民主集中制，提升了自律意識，規范了工作程序。（八）十一五規劃圓滿完成，醫療衛生事業蓬勃發展20062010年，是我區衛生事業發展取得成效突出的五年，并創造了許多新經驗、新成果?！笆晃濉逼陂g，我區衛生事業財政投入累計達2.75億元。國有資產年年實現保值增值，由2005年的1.09億提高到2010年的2.09億，五年翻了一番。人民群眾在享受醫療衛生服務方面得到更大實惠，政府購買18項社區公共衛生服務投入3476.60萬元，社區基本藥品零差率銷售共為群眾讓利2923萬元。人民健康水平得到不斷提升，人均期望壽命由2005年的76.7歲提高到82.2歲。醫療業務和經濟總量保持了可持續發展的良好勢頭，其中醫療服務總量由2005年的110萬人次提高到2010年的213萬人次，增長93.64%，經濟總量由1.94億元提高到4.43億元，增長1.28倍。社區衛生服務成果顯著，2006年榮獲全國社區衛生服務示范區，2009年又成功創建了全國中醫藥特色社區衛生服務示范區，成為天津市首個榮獲國家級社區衛生服務雙示范區的城區，低成本、廣覆蓋的社區衛生服務模式使受益群眾達到411.5萬人次。天津市唯一由區屬中醫醫院承擔的國家級中醫治療精神疾病重點?？苹亟ㄔO取得階段性成效，50余項醫療衛生新技術填補了我區空白。衛生人才隊伍建設實現了總量控制、結構優化、素質提升，有13名中級青年骨干入選天津市創新型人才庫，45名全科和住院醫師正在接受天津市醫師規范化進修培訓，衛生全員繼續教育參與率達到100%。在職高級專業技術人員83人，其中正高19人，副高64人，本科以上學歷人員比例由2005年的22%提高到38%，研究生學歷者已達31人，特別實現了“十一五”末期35歲以下人員無中專學歷的規劃目標。創立了衛生人事用工管理新機制，打破傳統招錄模式，面向社會公開招聘畢業生186人。先進人物和集體不斷涌現，有5名衛生工作者先后榮獲全國和天津市勞動模范，還有一些同志獲天津市十佳醫生、天津市五一勞動獎章等榮譽，紅橋醫院被評為全國精神文明建設工作先進單位，并在全市和全國首屆醫療救護應急演練大賽中榮獲第一名。同志們，在回顧2010年衛生工作成績的同時，我們必須清醒地看到當前衛生工作中存在的一些突出問題和差距。對醫藥衛生體制改革的新舉措和相關政策的調整，還缺乏一定的適應能力，應對衛生改革和適應衛生發展新形勢的領導能力和管理水平仍需進一步提高。社區衛生服務機構藥品占主導地位的狀況必須進一步加大控制力度，更快、更明顯地改善不合理的醫藥結構?；踞t療服務和公共衛生服務雙重職能還沒有得到充分發揮，18項衛生服務項目落實還缺乏激勵機制，總體服務水平和服務質量有待進一步加強。衛生專業人才和管理人才隊伍建設與新形勢的要求還存在一定差距。對于這些問題我們將采取有力措施，在今后工作中不斷加以解決。同志們，在極其不平凡的2010年里，面對改革發展的重任，面對嚴峻復雜的局面，我們衛生系統的廣大干部職工，特別是各級領導班子和在座的全體領導干部，在一個個不平凡的事件中，經受了思想、意志和能力上的鍛煉與考驗，在一次次戰勝困難和解決問題的過程中，增長了本領和才干，特別是在區委、區政府的正確領導下，在區有關領導的直接領導和高度關注下，廣大衛生干部職工以較強的政治責任感和社會責任感，忠實地履行了“為人民健康服務，為經濟建設服務”的衛生職責。在此，我代表衛生局黨政班子，向一年來關心支持紅橋衛生事業發展并為之付出艱辛努力的各級領導和同志們表示衷心的感謝和崇高的敬意！二、2011年衛生形勢的基本分析2011年是實施近期醫改重點工作的最后一年，也是深化醫改攻堅克難的關鍵一年，特別是紅橋區為實現經濟社會發展騰飛繼續積蓄力量的重要一年。這一年我們面臨的形勢會更加嚴峻，改革發展的任務會更加艱巨，復雜的問題和局面會更加突出。（一）人民群眾的醫療需求快速增長。當前和今后一個時期，城鄉居民的健康問題將會越來越復雜，醫療保健需求會更加多樣化，對衛生服務的要求會更高更敏感。特別是天津醫?；菝裾叩膶嵤?，參保率的提高，使人民群眾對健康和生命質量的期望值越來越高，加之一項項醫改惠民新舉措的出臺，不僅給百姓帶來了諸多實惠，而且百姓在擴大內需中的醫療需求也更加旺盛。這必然使我們的衛生事業、衛生工作、衛生服務，乃至衛生隊伍等各個方面都承受很大的壓力，經歷著更加嚴峻的考驗。衛生工作承擔著解決最基本、最現實民生問題的重要職責，當前緩解和克服看病難看病貴，依然是群眾最關心、最希望解決的現實問題之一。（二）深層次衛生改革使生存、發展、穩定面臨嚴峻考驗。今年正式實行的公共衛生和基層醫療衛生事業單位績效工資制度，既是單位經費制度的重大改革，也是衛生服務人員收入分配制度的重大改革；既關乎公共衛生和社區衛生服務機構的生存發展，更關系到衛生服務人員的切身利益，所以這一步改革既是經濟問題，又是政治問題，在實施過程中不可避免地會出現這樣或那樣的困難、問題和矛盾，以及難以預料的復雜局面。如果處理不好，不僅不能調動職工的積極性，很可能會影響衛生服務質量和衛生隊伍的穩定。如何發揮績效考核的導向性作用，增強考核結果的公信力，是對領導干部政策水平、領導能力的一次檢驗。（三）醫改新舉措將陸續出臺和逐步推行。從2011年全國衛生工作會議信息看，醫療衛生改革仍是今年衛生工作的重中之重，重點是突出抓好基本藥物制度建設和公立醫院改革，下大力氣控制醫藥費用過快增長，切實把群眾醫療負擔降下來。今年對社區衛生服務機構的績效考核，就包括了100%執行基本藥物制度和社會滿意度等內容。下一步天津市公立醫院改革的推行、衛生事業單位實行績效工資制度范圍的擴大，我們區級二級醫療機構都會受到不同程度的沖擊和影響。特別是已經有了改革時間表的區縣婦幼保健機構公共衛生職能建設，將是我們今年改革的一項重要任務，也是一個難點問題。另外，2010年11月國務院辦公廳還出臺了56號文件，即建立和規范政府辦基層醫療衛生機構基本藥物采購機制的指導意見，主要是針對基本藥物招標采購不夠規范、采購價格沒有有效合理降低、部分藥品供應配送不及時、影響了基本藥物制度實施效果和群眾受益程度等新情況新問題，制定了建立和規范基本藥物采購機制的新思路、新舉措，這個指導意見的出臺，意味著今后藥品招標采購將更集中、更集權，藥品采購方式將有新的變化，將會給我們帶來更多新的問題。我們應該認識到，下一步醫藥衛生體制改革將涉及到更深層次的矛盾，我們既強調公益性，又有很強的經營性；既不是企業，又要強調經濟效益；既要讓百姓受益，又要保證衛生事業的可持續發展，職工隊伍的穩定，甚至還會遇到一些把握不準的問題。我們總講改革創新允許失敗，科學精神包容失敗，但在實際工作中我們真的失敗不起。（四）適應醫保管理是衛生工作的一項長期任務。幾年來，衛生與醫保關系始終是既相互制約又相互依賴，既關系緊密又矛盾諸多，對衛生而言既有機遇更有挑戰。從去年開始我們特別強調要加強醫保工作的自我管理，自我規范，增強自我約束力，就是要把適應醫保管理作為我們醫療服務中的一項常規性工作去做，要形成一種自覺的行動。2011年醫保政策不會有大的調整，但是從管理機制上會有一些新變化。一是突出基金、行為、誠信三大綜合管理，二是突出由組織機構履行政府職能行為的行政化管理，三是突出市區兩級監管職能的醫保誠信督察管理。這標志著醫保監督管理將不斷走向成熟，更加趨于行政化和法制化。我們必須長期應對醫保管理的新變化、新形勢，在適應中找準衛生發展的新出路。三、2011年衛生工作部署2011年是“十二五”規劃實施的第一年，區委九屆十三次全會確立了全區工作的總體思路，區政府提出了總體工作要求和“八個立足”的重點工作，我們衛生工作要按照區委、區政府的全面部署，在新一輪發展中搶得先機，在后來居上的騰飛中積蓄力量，促進紅橋衛生事業在新的起點上實現更快發展。2011年衛生工作的基本思路是：認真落實區委九屆十三次全會和區政府對衛生工作提出的新任務、新要求，以科學發展為主題，以轉變衛生發展方式為主線，認真落實各項衛生改革措施，以“嚴格績效考核、加強質量監管、優化醫藥結構”為重點，進一步提高公共衛生服務和基本醫療服務水平，為維護人民健康、提高健康公平，更好地履行衛生的政治責任和社會職責，把衛生事業真正辦成讓人民滿意的公益性事業。（一）立足公共衛生和基本醫療能力建設，進一步提高衛生整體服務水平1、以疾控能力建設為契機，繼續加強重大傳染病預防控制工作，發病率要穩定在上年水平，力爭有所下降，密切關注重點傳染病疫情動態，加強對常見傳染病的防控，疫情處置率要達到100%，繼續強化消除麻疹工作，加大艾滋病、結核病等防治力度。深入開展健康教育和健康促進工作，提高居民健康知識知曉率，利用我區“三進、兩巡、一報”的健康教育新模式，啟動“健康紅橋健康行”活動，扎實開展“無煙醫療衛生機構”創建工作，轄區所有衛生行政部門和國辦醫療保健、社區衛生等服務機構，要按照創建標準全部實現禁煙目標。進一步加強婦幼保健體系和服務能力建設，構建具有生機活力的運行機制，積極探索建立“以社區為平臺，以管理關口前移、工作重心下沉為特點”的全覆蓋婦幼保健系統管理新模式，繼續深入推進婦幼兒童健康行動計劃的實施，確保中期評估取得良好成績。2、進一步加大基本醫療服務能力建設，充分發揮三所二級醫療機構人才技術、醫療設備和設施功能等優勢，提高常見疾病和突發事件的基本醫療和應急救治能力。紅橋醫院要承擔起全區基本醫療綜合服務的重任，做強優勢學科，發展特色學科，培育重點學科，以學科能力的不斷增強促進醫院整體技術能級的進一步提升，努力實現紅橋醫院衛生資源利用和開發的最大化，滿足百姓需求，支持社區醫院發展。中醫醫院要強化辦院宗旨，加快國家重點專科三年周期建設步伐，確保今年驗收達標，發揮市級重點?？?、國醫堂、名中醫工作室的引領優勢，推進中醫藥適宜技術的廣泛應用，促進全區中醫藥特色社區衛生服務和中醫藥文化建設再上新水平。社區衛生服務機構要履行好基本醫療服務職能，加強現代診療手段的應用，依據診療規范合理檢查，科學治療，提高服務能級。要重點加強“國醫堂”內涵建設，加大中醫適宜技術應用培訓力度，擴大中醫治療范圍，以多種形式的中醫藥服務，滿足群眾的多樣化需求，每個社區衛生服務機構都要有2-3個突出的中醫藥服務特色和優勢。3、扎實推進18項社區公共衛生服務和項目管理，組織進行信息系統管理流程和基本操作的專題培訓，掌握管理方法、質控程序和數據匯總，利用局端管理平臺加強服務質量督察，完成社區居民建檔率70%的建檔任務，嚴格依據項目標準，規范慢性病的基礎用藥和健康方式指導，把項目管理做實、做細、做到位，切實提高慢病控制率，加強老年健康管理。婦兒保健、衛生知識普及、結核和艾滋病防治等預防保健社區公共衛生項目，要按照更高標準把服務和管理質量再提升一個新水平。（二）立足質量安全和效率效能，進一步提高衛生整體管理水平1、以強化執行力推進疾病診療規范、技術操作規范和臨床核心制度的落實，杜絕院內感染的發生，提高社區醫院放射診斷水平，嚴格落實臨床路徑管理要求，在二級醫院開展病種臨床路徑管理試點，利用局端平臺加強藥品采購和使用的監管，確保用藥合理、安全，實行護理風險管理，克服護理資源不足困難，強化責任，提升整體服務水平。2、繼續深入開展創建“平安醫院”活動，建立“安全第一責任人”機制，有效維護好醫療執業和患者就醫環境，完善醫療糾紛預警處理機制，完善患者投訴處理程序，加強高風險科室管理，努力把醫療糾紛消除在萌芽狀態，提高風險防范和化解糾紛的管理能力，落實單位內部消防、治安、防盜等各項安全措施，加強對要害部門和關鍵設施的保衛和防護。3、扎實穩妥地啟動公共衛生和基本醫療衛生事業單位績效考核工作，這是今年衛生管理的重中之重，全系統將有614人納入考核，占職工總數的49%。這一步考核對單位而言重點是考核基本醫療和公共衛生服務完成情況，對職工而言重點是考核德、能、勤、績、廉等5個方面，這是一項政策性很強的工作，要認真按照區局制定的公共衛生事業單位及工作人員績效考核辦法和基層醫療衛生事業單位及工作人員績效考核辦法，嚴格履行程序，科學做好績效考核和考核結果運用工作，逐步建立起科學的績效考核激勵機制，充分調動職工干好基本公共衛生服務的積極性，提高服務效率，改進服務質量。特別要做好第一季度績效考核和工資兌現工作，確保平穩過渡。（三）立足群眾健康和生命安全，進一步提高衛生協調監督水平1、以食品安全、職業病防治和飲用水衛生安全為重點，切實履行好食品安全綜合協調職責，全面落實網格化執法責任制，餐飲服務單位年監督覆蓋率達100%，嚴厲打擊餐飲服務環節無證經營行為，提高對突發食品安全事故的應急處理能力，開展二次供水水質等專項快檢工作，繼續加強對醫療機構、職業衛生和放射衛生的監督管理。2、完善醫療執業監管長效機制，對醫師執業資格實行動態管理，繼續推行和完善醫療機構監督量化管理，重點做好違法醫療廣告專項整治工作，依法查辦各類違法案件，暢通非法行醫舉報投訴渠道，嚴厲打擊無證行醫和非法醫療活動，加大市場清理力度，對于危害百姓生命安全的醫療黑診所堅決取締，維護醫療市場秩序和社會穩定。3、認真執行天津市基本醫療保險就醫診療監督管理辦法，推進誠信醫保建設，繼續開展口腔科、藥房、社區衛生服務站等醫保專項檢查，對停?；謴秃蟮纳鐓^衛生服務機構進行重點監督，以醫保指標管理為重點，繼續實施醫保行為監控管理，實時監控執業醫師診療行為，特別對就醫次數、用藥種類數量、均次費用、醫學檢查等指標進行在線監管。（四）立足載體建設和規范經營，進一步提高衛生事業發展水平1、繼續加快疾病預防控制中心載體建設，加強與各部門的密切溝通、全面協調和項目銜接工作，嚴格履行基本建設程序，力爭上半年正式開工建設，年底完成主體工程。2、加強免疫規劃門診規范化建設，抓住三條石、西沽社區衛生服務中心還遷、拆遷的契機，全面推動接種門診硬件改造工程，力爭全部達到環境舒適、流程合理、設施齊全、面積達標等規范化要求。同時推廣免疫規劃門診信息化建設，按照標準配置設施，全面實現兒童預防接種信息化管理。3、加快衛生系統信息化建設，以社區管理信息系統為基礎，搭建一個上下統一、動態交互的信息網絡局端監控平臺，傳遞、整合、共享全區衛生系統相關數據，實現區局對社區服務、社區診療、醫保數據等實時監控管理，為精細化、科學化行政管理提供信息支持。4、要把優化經營結構作為全年衛生經濟工作的主線，繼續加大醫藥結構調整力度，要采取更多更有效的手段，力爭使藥占比再下降23個百分點。今年要全面實行預算管理，這項工作要作為院長醫院管理的一項重要職責，基層單位要建立預算管理體系，并對所制定的預算進行有效控制和考核，落實相關責任，特別要加強18項衛生服務預算與執行進度、零差率藥品銷售、醫保預付資金、執行績效工資等情況的財務分析預測，提高新形勢下衛生經營管理水平。（五）立足思想政治建設和干部