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文檔簡介
濟南糖尿病醫院老年糖尿病人的早期癥狀及飲食近年來,老年糖尿病的發病率越來越高。老年糖尿病的預防是很多人關心的問題。糖尿病是中老年人常見和多發的一種慢性代謝性疾病。糖是生命最基本的三大營養物質之一。是人體的主要能源也是人體組織的重要成分。這對于老年糖尿病的及時發現和治療是最大的阻礙。那么,老年人糖尿病早期癥狀有哪些?下面就請濟南糖尿病醫院的陳彌主任詳細的為我們介紹一下。老年糖尿病癥狀和中青年人糖尿病是有區別的,具有起病緩慢,診斷時多無癥狀的特點,所以由于老年人糖尿病不易被患者覺察,使老年人死于糖尿病并發癥的危險大大高于中青年人,那么老年糖尿病癥狀表現是什么呢?老年糖尿病癥狀表現:老年糖尿病患者常有疲乏、無力、輕度口渴、尿頻、多汗、皮膚瘙癢、陽痿等癥狀,專家表示若臨床上出現以上兩種以上癥狀,應檢測血糖以盡早了解糖代謝情況。除此之外,老年糖尿病患者有時伴有特殊表現,如肩關節疼痛、肌痛、精神心理改變、足部皮膚大皰、腎乳頭壞死或惡性外耳炎,少數患者表現為低體溫、多汗、惡液質、肌萎縮、認知功能減退等。老年糖尿病癥狀不可忽視之特點介紹:1、病率高。2、老年糖尿病癥狀不可忽視,一般病情輕,易漏診。3、心血管及神經系統等并發癥較嚴重。4、老年糖尿病大多屬非胰島素依賴型糖尿病。老年糖尿病癥狀不可忽視是因為其發病率高:糖尿病主要發生在中老年,兒童及青少年的患病率很低。隨著人口年齡結構的老齡化,老年糖尿病的患病率也在增高。一些西方國家老年糖尿病的患病率在20%左右,我國老年糖尿病癥狀的患病率也在明顯地增高,北京地區從1982年的6.8%上升到1995年的10%。隨著我國人口老齡化的進展加速,糖尿病的患病率將會進一步增加。因此說老年糖尿病癥狀不可忽視,糖尿病已是老年人的多發病、常見病,同時糖尿病及其并發癥已成為繼痛癥、心血管及腦血管疾病之后的主要死亡原因,已是老年人的主要健康問題,必須引起高度重視。那么老年糖尿病人,在飲食上應該注意什么呢?糖尿病飲食治療1、控制總熱能控制總熱能是糖尿病飲食治療的首要原則。 攝入的熱量能夠維持正常體重或略低于理想體重為宜。肥胖者必須減少熱能攝入,消瘦者可適當增加熱量達到增加體重。2、供給充足的維生素和無機鹽 凡是病情控制不好的患者,易并發感染或酮癥酸中毒,要注意補充維生素和無機鹽,尤其是維生素B族消耗增多,應給維生素B制劑,改善神經癥狀。粗糧、干豆類、蛋、動物內臟和綠葉蔬菜含維生素B族較多。新鮮蔬菜含維生素C較多,應注意補充。老年糖尿病患者中,應增加鉻的含量。鉻能夠改善糖耐量,降低血清膽固醇和血脂。含鉻的食物有酵母、牛肉、肝、蘑菇、啤酒等。同時要注意多吃一些含鋅和鈣的食物,防止牙齒脫落和骨質疏松。糖尿病患者不要吃的過咸,防止高血壓的發生,每日食鹽要在6克以下。 3、糖尿病患者不宜飲酒酒精能夠產生熱能,但是酒精代謝并不需要胰島素,因此少量飲酒是允許的。一般認為還是不飲酒為宜,因為酒精除供給熱能外,不含其它營養素,長期飲用對肝臟不利,易引起高脂血癥和脂肪肝。另外有的病人服用降糖藥后飲酒易出現心慌、氣短、甚至出現低血糖。4、糖尿病患者應合理安排每日三餐每餐都應含有碳水化合物、脂肪和蛋白質,以有利于減緩葡萄糖的吸收。5、應控制油炸食品粉條薯類食品及水果。 但不是不吃薯類和水果,應學會自行掌握各種食品交換的方法,這樣才能夠達到平衡營養。 下列蔬菜優先選用:大白菜、油菜、菠菜、韭菜、菜花、青椒、南瓜、苦瓜、絲瓜、西紅柿、紫菜、黑木耳、綠豆芽、萵筍、茄子、空心菜(蕹菜)、洋蔥 、大蒜 和山藥等6、供給適量的碳水化合物 目前主張不要過嚴地控制碳水化合物,糖類應占總熱能的60%左右,每日進食量可在250克300克,肥胖應在150克200克。谷類是日常生活中熱能的主要來源,每50克的米或白面供給碳水化合物約38克。其它食物,如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定數量的碳水化合物。莜麥、燕麥片、蕎麥面、玉米渣、綠豆、海帶等均有降低血糖的功能。 現在市場上經常可以看到“無糖食品”,“低糖食品”等,有些病人在食用這些食品后,不但沒有好轉,反而血糖上升。這是由于人們對“低糖”和“無糖”的誤解。認為這些食品不含糖,而放松對飲食的控制,致使部分病人無限制的攝入這類食品,使血糖升高。事實上低糖食品是指食品中蔗糖含量低,而無糖食品指的是食品中不含蔗糖,但是這些食品都是由淀粉所組成,當人們吃進淀粉食品后,可轉變成葡萄糖而被人體吸收,所以也應控制這類食品。7、供給充足的食物纖維流行病學的調查提出食物纖維能夠降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。其機理可能是膳食纖維具有吸水性,能夠改變食物在胃腸道傳送時間,因此主張糖尿病飲食中要增加膳食纖維的量。膳食中應吃一些蔬菜、麥麩、豆及整谷。膳食纖維具有降解細菌的作用,在食用粗纖維食品后,能夠在大腸分解多糖,產生短鏈脂肪酸及細菌代謝物,并能增加大糞便容積,這類膳食纖維屬于多糖類。果膠和粘膠能夠保持水分,膨脹腸內容物,增加粘性,減速胃排空和營養素的吸收,增加膽酸的排泄,放慢小腸的消化吸收。這類食品為麥胚和豆類。以往的理論是纖維素不被吸收,因為大多數膳食纖維的基本結構是以葡萄糖為單位,但葡萄糖的連接方式與淀粉有很多不同之處,以致于人體的消化酶不能將其分解。但最近發現膳食纖維可被腸道的微生物分解和利用,分解的短鏈脂肪酸可被人體吸收一部分,而且能很快的吸收。燕麥的可溶性纖維可以增加胰島素的敏感性,這就可以降低餐后血糖急劇升高,因而機體只需分泌較少的胰島素就能維持代謝。久之,可溶性纖維就可降低循環中的胰島素水平,減少糖尿病患者對胰島素的需求。同時還可降低膽固醇,防止糖尿病合并高脂血癥及冠心病。 8、供給充足的蛋白質 糖尿病患者膳食中蛋白質的供給應充足。有的患者怕多吃蛋白質而增加腎臟的負擔。當腎功正常時,糖尿病的膳食蛋白質應與正常人近似。當合并腎臟疾病時,應在營養醫生的指導下合理安排每日膳食的蛋白質量。乳、蛋、瘦肉、魚、蝦、豆制品含蛋白質較豐富。應適當食用優質蛋白,目前主張蛋白質應占總熱能的10%?20%。谷類含有植物蛋白,如果一天吃谷類300克,就可攝入20克30克的蛋白質,約占全日蛋白質的1/31/2。植物蛋白的生理價值低于動物蛋白,所以在膳食中也應適當控制植物蛋白。尤其在合并腎病時,應控制植物蛋白的食用。 9、控制脂肪攝入量 有的糖尿病患者誤認為糖尿病的飲食治療只是控制主食量。其實不然,現在提倡不要過多的控制碳水化合物,而要嚴格的控制脂肪是十分必要的。控制脂肪能夠延緩和防止糖尿病并發癥的發生與發展,目前主張膳食脂肪應減少至占總熱能的25%?30%,甚至更低。應限制飽和脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、豬油、奶油等動物性脂肪,可用植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不飽和脂
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