地方性甲狀腺腫大_第1頁
地方性甲狀腺腫大_第2頁
地方性甲狀腺腫大_第3頁
地方性甲狀腺腫大_第4頁
地方性甲狀腺腫大_第5頁
已閱讀5頁，還剩14頁未讀， 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

2018/4/15,8,Endocrinology,2018/4/15,9,Goiter,2018/4/15,10,分類,根據甲狀腺腫的發生是否有區域聚集性： 地方性甲狀腺腫(endemic goiter) 散發性甲狀腺腫(sporadic goiter),2018/4/15,11,分類,根據甲狀腺腫是否存在多結節： 結節性甲狀腺腫(nodular goiter) 彌漫性甲狀腺腫(diffuse goiter),2018/4/15,12,分類,根據甲狀腺腫是否伴有甲亢: 毒性甲狀腺腫(toxic goiter) 非毒性甲狀腺腫(nontoxic goiter),2018/4/15,13,“simple ”goiter(單純性甲狀腺腫）,多種原因引起的非炎癥；非腫瘤功能正常,2018/4/15,14,單純性甲狀腺腫病因,甲狀腺激素合成原料碘缺乏（地方性甲狀腺腫）攝入碘150-200g/天WHO推薦的成年人每日攝碘量150 g/天,2018/4/15,15,監測碘營養水平的公認指標尿碘,尿碘中位數（MUI） 100200 gL最適當的碘營養狀態 80100 gL輕度碘缺乏 5080 gL中度碘缺乏 50 gL重度碘缺乏,2018/4/15,16,單純性甲狀腺腫病因,甲狀腺激素合成或分泌障礙（散發性甲狀腺腫）碘過多：抑制碘的有機化；致甲狀腺腫物質： 包括甘薯、玉米、卷心菜、大蒜、核桃等 ；藥物有磺脲類、鋰鹽、鈷鹽和過氯酸鹽；先天性酶缺陷呆小病對甲狀腺激素的需要增加？ 妊娠期、哺乳期、青春期等,2018/4/15,17,地方性甲狀腺腫,除冰島之外,世界上所有國家及地區均有不同程度的流行;我國是重災區;除上海外的其他各省市均有地甲病的存在;我國病區人口超過4億,占世界碘缺乏地區人口的40%以上,占亞洲病區人口的60%以上;我國現有地甲病人3500萬以上。,2018/4/15,18,地方性甲狀腺腫病理特點,甲狀腺濾泡上皮細胞增生；長期增生導致不規則增生，形成結節，單結節或多結節，結節可出血、鈣化、囊腫，功能自主。,2018/4/15,19,2018/4/15,20,地方性甲狀腺腫臨床表現,彌漫性腫大及壓迫癥狀呆小癥;甲功通常正常.,2018/4/15,21,地甲病的診斷,單純性甲腫，可有結節；尿碘中位數100g/L;饑餓性吸碘率;流行病區生活史;,2018/4/15,22,什么叫饑餓性吸碘率？,TSH,T,24小時,3小時,2018/4/15,23,給病人用甲狀腺激素后吸碘率會如何變化,TSH,T,24小時,3小時,2018/4/15,24,地方性甲狀腺腫的鑒別診斷,主要與慢性淋巴細胞性甲狀腺炎鑒別;ab、ab陽性；有結節的病人需與甲狀腺瘤及甲狀腺癌鑒別；,2018/4/15,25,地方性甲狀腺腫的治療,對地甲病與呆小病可用碘補充；對成年人特別是結節性甲狀腺腫者，應避免大劑量碘治療以免誘發甲亢；多數患者應以甲狀腺激素補充不足抑制升高。對有結節的患者補充甲狀腺激素前應

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論