基礎護士筆試考試題庫及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種患者適宜測量口溫（）A.昏迷B.患兒C.口鼻手術D.清醒合作患者答案：D2.鋪好的無菌盤有效期為（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：B3.大量不保留灌腸時，成人每次用液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B4.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案：C5.壓瘡發生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕刺激C.機體營養不良D.年齡因素答案：A6.低蛋白飲食適用于（）A.腎病綜合征患者B.急性腎炎患者C.高脂血癥患者D.甲狀腺功能亢進患者答案：B7.靜脈輸液時，茂菲滴管內液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A8.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B9.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D10.輸血引起過敏反應的表現是（）A.寒戰、發熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C11.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A12.臨終患者最早出現的心理反應期是（）A.否認期B.憤怒期C.協議期D.憂郁期答案：A13.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C14.長期留置導尿管的患者，出現尿液渾濁、沉淀或結晶時應（）A.經常清潔尿道口B.膀胱內用藥C.熱敷下腹部D.多飲水并進行膀胱沖洗答案：D15.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案：A16.乙醇拭浴時，乙醇的濃度為（）A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%答案：A17.發生青霉素過敏性休克時，最早出現的癥狀是（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環衰竭癥狀C.消化道癥狀D.神經系統癥狀答案：A18.適宜測量腋溫的患者是（）A.口鼻手術患者B.昏迷患者C.腋下有創傷患者D.極度消瘦患者答案：A19.為患者進行臀大肌注射時，其正確的注射部位是（）A.髂嵴和尾骨連線的外上1/3處B.髂嵴和尾骨連線的外下1/3處C.髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處D.髂前上棘和尾骨連線的外下1/3處答案：C20.膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，首次導尿量不得超過（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B二、判斷題（每題1分，共10分）1.皮下注射時，進針角度為與皮膚呈50°-60°角。（）答案：錯誤（應為30°-40°角）2.只要患者無不適，熱水袋水溫可隨意調節。（）答案：錯誤（成人一般60-70℃，昏迷、老人、嬰幼兒、感覺遲鈍、循環不良等患者，水溫應低于50℃）3.要素飲食應現用現配，在4℃以下冰箱內冷藏，24小時內用完。（）答案：正確4.溶血反應是最嚴重的輸血反應。（）答案：正確5.心肺復蘇時，按壓與通氣之比為30:2。（）答案：正確6.測量血壓時，袖帶過寬可使測得的血壓值偏高。（）答案：錯誤（袖帶過寬測得血壓值偏低）7.一級護理適用于病情趨向穩定的重癥患者。（）答案：正確8.無菌持物鉗可夾取油紗布。（）答案：錯誤（無菌持物鉗不可夾取油紗布）9.靜脈注射時，應選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關節和靜脈瓣。（）答案：正確10.發熱患者應給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的清淡飲食。（）答案：正確三、填空題（每題2分，共20分）1.醫院環境的總體要求是（）、（）、（）、（）、（）。答案：安全性、舒適性、整潔性、安靜性、美觀性2.患者仰臥位時，壓瘡好發部位有（）、（）、（）、（）、（）等。答案：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟部3.常用的口腔護理溶液中，（）溶液可用于真菌感染。答案：1%-4%碳酸氫鈉4.靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質、（）、（）、（）。答案：糾正水、電解質和酸堿平衡失調；補充營養，供給熱量；輸入藥物，治療疾病5.收集資料的方法有（）、（）、（）、（）。答案：觀察、護理體檢、交談、查閱6.輸血的“三查八對”中，“三查”指查（）、（）、（）。答案：血液的有效期、血液的質量、輸血裝置是否完好7.給藥的“五個準確”是指將準確的（）、按準確的（）、用準確的（）、在準確的（）、給予準確的（）。答案：藥物、劑量、途徑、時間、患者8.意識障礙一般可分為（）、（）、（）、（）。答案：嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷9.隔離的種類有（）、（）、（）、（）、（）。答案：嚴密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、腸道隔離、血液-體液隔離10.為女性患者導尿時，導尿管插入尿道（）cm。答案：4-6四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述壓瘡的預防措施。答：避免局部組織長期受壓，定時翻身，使用減壓床墊等；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激；增進局部血液循環，定期按摩受壓部位；加強營養，給予高蛋白、高維生素飲食，增強機體抵抗力。2.簡述靜脈輸液時發生空氣栓塞的原因及防治措施。答：原因：輸液管內空氣未排盡；輸液過程中茂菲滴管內液面過低；加壓輸液、輸血時無人守護。防治：立即停止輸液，取左側臥位和頭低足高位；高流量吸氧；有條件可通過中心靜脈導管抽出空氣；密切觀察病情。3.簡述洗胃的注意事項。答：中