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文檔簡介

臨床醫(yī)學(xué)檢驗:肝膽心腎等器官疾病生化診斷試題及答案

1、多選分析淀粉酶測定結(jié)果時下列說法正確的是0

A.所有急性胰腺炎患者血淀粉酶均升高

B.測定淀粉酶清除率(Cam)/肌酊清除率(Ccr)比值,則可排除腎

功能衰竭等疾病所致的淀粉酶活性升高

C.存在較多巨淀粉酶時,可出現(xiàn)血淀粉酶上升,尿液淀粉酶降低

D.確定巨淀粉醐則須用凝膠過濾法、超離心分析等方法

E.血淀粉酶和尿淀粉酶活性,并不一定平行

正確答案:B,C,D,E

2、單選肌鈣蛋白由幾個亞單位(亞基)組成()

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

正確答案:B

3、單選下列哪一種血清酶可在傳染性肝炎臨床癥狀出現(xiàn)之前就急劇升高()

A.堿性磷酸酶

B.Y谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

C.肌酸激酶

D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

E.乳酸脫氫酶

正確答案:D

4、名詞解釋王杼屏障

正確答案:它指由濾過膜三層結(jié)構(gòu)上孔道所構(gòu)成的屏障。

5、單選胃酸減少可見于()

A.幽門梗阻

B.胃泌素瘤

C.胃癌

D.慢性胰腺炎等

E.少數(shù)正常人

正確答案:C

6、單選急性心肌梗死時,最先恢復(fù)正常的酶是()

A.CK

B.LD

C.cTn

D.AST

E.a-HBD

正確答案:A

7、多選判斷腎小球濾膜的電荷選擇性的物質(zhì)有()

A.尿唾液淀粉酶

B.尿唾液酸

C.尿胰淀粉酶

D.Alb

E.IgA

正確答案:AC

8、藕、下次關(guān)于脂肪酸結(jié)合蛋白(FABP)的特性描述錯誤的是()

A.FABP是分子量較肌紅蛋白更小的胞質(zhì)蛋白

B.骨骼肌組織內(nèi)FABP含量較心肌內(nèi)豐富

C.FABP能和脂肪酸結(jié)合,在心肌脂代謝中起重要作用

D.FABP診斷早期AM1的敏感性和特異性和Mb相近,比CK-MB高

E.臨床用Mb/FABP比較來診斷AML增加特異性和使用價值

正確答案:B

9、單選血中游離鈣濃度最易受下列何者影響0

A.溫度

B.總鈣濃度

C.蛋白質(zhì)濃度

D.pH值

E.鎂離子濃度

正確答案:D

10、單選合成與分泌PTH的細胞是0

A.甲狀腺主細胞

B.甲狀旁腺主細胞

C.成骨細胞前體細胞

D.破骨細胞

E.成骨細胞

正確答案:D

11、填空題重要的胃腸激素主要有、、、

和____等。

贏客豪胃泌素;促胰激素;膽囊收縮素;血管活性腸肽;抑胃肽

12、填空題目前學(xué)術(shù)界主張對于懷疑心衰患者應(yīng)首選檢查

________________________________________________________________O

正確答案:ANP

13、名詞解釋內(nèi)因子

正確答案:內(nèi)因子是壁細胞分泌的一種糖蛋白,可與VitB12結(jié)合形成復(fù)合物,

保護VitB12在小腸不被破壞,并在VitB12與回腸細胞刷狀緣特異受體介導(dǎo)的

結(jié)合、攝取過程中發(fā)揮作用。

14、問答題簡述淀粉酶測定的臨床意義?

正確答案:(1)急性胰腺炎、胰腺外傷、胰腺管阻塞等疾患時,血液、尿液中淀

粉酶均增加。特別是急性胰腺炎,從發(fā)病2h開始血清淀粉酶活性迅速上升,

12?24h間達最高峰,多在參考值上限4倍以上,3?4天降至正常。持續(xù)性淀

粉酶輕度增加時,須考慮胰腺囊腫繼發(fā)感染,向慢性胰腺炎過渡,若明顯降低

則預(yù)后不良。

⑵慢性胰腺炎淀粉酶上升不如急性胰腺炎時顯著,多為一過性,口間變化也

大。為此應(yīng)反復(fù)測定血清淀粉酶,更重要的是在晚飯后2小時測定尿液淀粉

酶,連續(xù)檢查3天,從慢性胰腺炎發(fā)展成為胰腺萎縮、胰腺硬化時,淀粉酶活

性則呈現(xiàn)低值。

⑶胰腺癌者的淀粉酶活性,并不一定盎常出現(xiàn)異常,一般在早期增高,到晚期

降低。

⑷血液中淀粉酶增加,除見于胰腺疾患外,還見于腹部疾患,如胃、十二指腸

穿孔,腸梗阻,急性腹膜炎,腹部手術(shù)后等。

15、問答題慢性腎功能衰竭(CRF)的生化特征有哪些?

正確答案:慢性腎功能衰竭臨床主要表現(xiàn)為腎功能減退,代謝廢物(尤其是蛋白

分解后的含氮代謝產(chǎn)物)潴留,水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),以及與腎臟有關(guān)的

多種內(nèi)分泌功能失調(diào)。

16、名詞解釋尿蛋白選擇指數(shù)

正確答案:兩種分子量或所帶電荷不同的蛋白過篩系數(shù)或清除率之比值稱尿蛋

白選擇指數(shù)。

17、判斷題水楊酸類藥物會和膽紅素競爭結(jié)合白蛋白,會使膽紅素增高。0

正確答案:錯

18、填空題胰島素是胰腺的分泌的肽類激素,胰高血糖素是分

泌的肽類激素。

正確答案:胰島B細胞;胰島。細胞

19、多選不是急性胰腺炎的病理機制的說法是()

A.胰蛋白酚本身可引起嚴重的組織破壞

B.某些情況導(dǎo)致胰酶在進入十二指腸后被激活

C.胰腺自我消化

D.胰蛋白酶可引起組織的出血性壞死

E.胰蛋白酶可激活血管舒緩素-激肽釋放酶系統(tǒng)

正確答案:A,B,D

20、單選肌酸激酶同工酶的種類有0

A.2種

B.3種

C.4種

D.LD

T

E.AS

,C,E

,B,D

:C,B

答案

正確

()

形成

石的

醇結(jié)

膽固

促進

況可

種情

列哪

選下

28、單

加快

囊收縮

A.膽

量增加

磷脂含

汁中卵

B.膽

例失調(diào)

出現(xiàn)比

脂含量

及卵磷

汁酸鹽

量與膽

固醇含

汁中膽

C.膽

飲食

纖維

D.高

降低

6電位

膠粒

汁微

E.膽

:B

答案

正確

()

測定

用來

主要

反應(yīng)

affe

選J

29、肌單酎

A.尿素

B.尿

C.氨

D.葡萄

E.

:A

答案

正確

治療的

預(yù)防和

可及早

值的

有價

為最

前認

,目

素中

險因

病危

冠心

眾多

30、多

是()

指標(biāo)

蛋白

反應(yīng)

A.C

血脂

B.高

C.吸

異常

子vin

血因

D.凝

蛋白

纖維

E.高

E

B,

:A,

答案

正確

些?

各有哪

優(yōu)缺點

方法的

尿素的

種測定

虧法兩

酰一月

和二乙

素酶法

答題尿

31、問

劑顯

納氏試

鹽可用

鹽,鐵

成錢

素生

解尿

酶水

尿素

利用

醐法

尿素

:(1)

答案

正確

、特異

專一

反應(yīng)

點是

的優(yōu)

酶法

尿素

色。

應(yīng)顯

聯(lián)反

酶偶

色或

鹽顯

氯酸

酚-次

色、

影響

氨的

液中

受體

點是

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