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文檔簡介
留置針護理及注意事項演講人:日期:目錄CATALOGUE留置針護理的關鍵步驟使用留置針的注意事項留置針的日常管理留置針的更換與維護患者及家屬的自我護理指導01留置針護理的關鍵步驟PART保持清潔:使用消毒劑清潔穿刺部位消毒范圍以穿刺點為中心,消毒范圍需超過敷料面積,確保穿刺部位的無菌狀態。消毒劑選擇選用高效、廣譜、無刺激性的消毒劑,如碘伏、酒精等。消毒方法按照消毒劑說明書進行正確消毒,確保消毒時間和消毒劑與皮膚的接觸時間。固定方法選擇患者舒適、易于觀察且不影響血液循環的位置進行固定。固定位置更換頻率如有松動或污染,應立即更換固定裝置,確保留置針的穩定性。采用無菌透明敷料或固定裝置,將留置針與皮膚緊密貼合,防止松動和滑脫。正確固定:使用無菌透明敷料或固定裝置更換時間一般情況下,敷料應每72小時更換一次,以保持穿刺部位的清潔和干燥。定期更換敷料:每72小時或敷料污染時更換更換指征敷料出現潮濕、污染、松動或患者感到不適時,應立即更換。更換過程更換敷料時需遵循無菌操作原則,先消毒后更換,避免交叉感染。02使用留置針的注意事項PART洗手在插入或更換留置針前必須洗手,并確保使用無菌手套和口罩。皮膚消毒使用適當的消毒劑對穿刺部位進行消毒,并等待消毒劑完全干燥后再進行穿刺。無菌敷料使用無菌敷料覆蓋穿刺部位,確保留置針在無菌環境下使用。定期更換留置針需要定期更換,避免長時間使用導致感染風險增加。無菌操作:插入和更換時嚴格無菌觀察穿刺部位:檢查紅腫、疼痛、滲血等異常定期檢查每次使用留置針后,應定期檢查穿刺部位是否出現紅腫、疼痛、滲血等異常情況。及時處理記錄異常如果發現異常情況,應立即停止使用留置針,并尋求醫療幫助。在醫療記錄中詳細記錄異常情況,以便后續分析和處理。123避免壓迫:防止留置針周圍受壓放置位置留置針應放置在患者身體平坦、不易受壓的部位,避免長時間受到壓迫。避免活動在使用留置針期間,患者應盡量避免劇烈活動或過度使用留置針所在的肢體。衣物選擇穿著寬松、舒適的衣物,避免留置針周圍受到勒緊或摩擦。03留置針的日常管理PART保持輸液通暢:確保管路無扭曲、折疊定期檢查定期檢查留置針是否通暢,確保管路無扭曲、折疊或堵塞。030201妥善固定留置針應妥善固定,避免活動時管路打折或扭曲。避免壓迫避免長時間壓迫留置針及周圍皮膚,以免影響血液流通。選擇合適的膠帶定期更換敷料,保持穿刺部位的清潔和干燥。定期更換敷料皮膚護理穿刺前需對皮膚進行消毒,穿刺后避免沾水,以防感染。選用低過敏、透氣性好的膠帶,以減少對皮膚的刺激。皮膚完整性:避免膠帶或敷料引起的皮膚損傷留置針期間,應避免劇烈或大幅度的活動,以防針頭移位。避免過度活動:防止針頭移位或損傷血管適度活動在休息或睡覺時,將留置針所在的肢體抬高,以減輕血液回流。抬高肢體注意保護留置針部位,避免碰撞或摩擦,以減少對血管的損傷。避免碰撞04留置針的更換與維護PART保持干燥清潔敷料必須始終保持干燥,如果發現潮濕或污染應立即更換,以避免細菌滋生和感染風險。更換敷料流程更換敷料時應遵循無菌操作原則,佩戴無菌手套,先用生理鹽水清潔穿刺點周圍皮膚,再貼上新的無菌敷料。及時更換敷料:敷料潮濕或污染時立即更換評估頻率根據留置針類型和患者狀況,醫護人員會給出評估頻率,通常每天或數天評估一次。評估內容評估留置針是否松動、脫落或堵塞,穿刺點周圍皮膚是否紅腫、疼痛或滲液等。定期評估:根據醫護人員指導評估留置針狀態如穿刺點周圍出現紅腫、疼痛、滲液、發熱等癥狀,應立即通知醫護人員。異常癥狀在等待醫護人員處理前,可采取一些臨時防護措施,如局部消毒、避免劇烈活動等,以降低感染風險。防護措施異常處理:發現異常及時通知醫護人員05患者及家屬的自我護理指導PART基本護理技巧:清潔、固定、觀察清潔保持留置針部位干燥、清潔,勿用濕布擦拭。每次接觸前需洗手,或使用消毒液清潔手部。固定觀察確保留置針固定穩妥,避免活動時發生移動或脫落。可使用無菌敷料或膠布進行固定,并經常檢查固定情況。定期觀察留置針部位有無紅腫、滲液、疼痛等異常情況。如發現異常,應立即就醫。123避免劇烈運動患者應避免劇烈活動或過度用力,以免留置針移位或損壞。保護留置針避免留置針受到撞擊或拉扯,以免導致損傷或感染。在洗澡、穿衣等日常活動中,應特別注意保護留置針。注意事項提醒:避免劇烈運動、保護留置針發現異常及時就醫如患者留置針部位出現紅腫、滲液、疼痛等癥狀,或留置針
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