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文檔簡(jiǎn)介

私人門診收費(fèi)管理制度一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范私人門診收費(fèi)管理工作,確保收費(fèi)準(zhǔn)確、及時(shí)、透明,維護(hù)門診的經(jīng)濟(jì)秩序,保障患者權(quán)益,促進(jìn)門診的健康發(fā)展。2.適用范圍本制度適用于本私人門診內(nèi)所有涉及收費(fèi)的崗位和業(yè)務(wù)環(huán)節(jié),包括掛號(hào)處、收費(fèi)窗口、藥房、檢查科室等與收費(fèi)相關(guān)的部門及工作人員。3.基本原則合法性原則:嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療收費(fèi)政策,依法依規(guī)進(jìn)行收費(fèi)操作。準(zhǔn)確性原則:確保各項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目準(zhǔn)確無誤,杜絕錯(cuò)收、漏收、多收等情況發(fā)生。及時(shí)性原則:及時(shí)收取患者費(fèi)用,不得拖延或積壓,保證資金及時(shí)回籠。透明性原則:向患者公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、項(xiàng)目及金額,接受患者監(jiān)督。二、收費(fèi)人員職責(zé)與要求1.崗位職責(zé)掛號(hào)處人員負(fù)責(zé)接待患者掛號(hào),準(zhǔn)確記錄患者基本信息、掛號(hào)科室、就診時(shí)間等。根據(jù)門診科室分布和專家出診信息,為患者提供掛號(hào)指導(dǎo),解答掛號(hào)相關(guān)疑問。收取掛號(hào)費(fèi)用,開具掛號(hào)憑證,并確保掛號(hào)信息錄入系統(tǒng)準(zhǔn)確無誤。收費(fèi)窗口人員辦理患者各項(xiàng)費(fèi)用的收取業(yè)務(wù),包括診療費(fèi)、檢查費(fèi)、藥費(fèi)等。認(rèn)真核對(duì)患者繳費(fèi)項(xiàng)目及金額,使用收費(fèi)系統(tǒng)準(zhǔn)確錄入收費(fèi)信息,打印收費(fèi)票據(jù)。對(duì)現(xiàn)金、支票、銀行卡等收款方式進(jìn)行妥善處理,確保資金安全。解答患者關(guān)于收費(fèi)方面的咨詢,處理收費(fèi)爭(zhēng)議。藥房人員根據(jù)醫(yī)生開具的處方調(diào)配藥品,同時(shí)核實(shí)患者繳費(fèi)信息,確保患者已支付相應(yīng)藥費(fèi)。對(duì)于未繳費(fèi)的患者,拒絕發(fā)藥,并及時(shí)通知收費(fèi)窗口進(jìn)行催繳。協(xié)助收費(fèi)窗口處理藥品退費(fèi)等相關(guān)事宜。檢查科室人員在為患者進(jìn)行檢查前,確認(rèn)患者已完成相關(guān)費(fèi)用的繳納,未繳費(fèi)者不得進(jìn)行檢查。配合收費(fèi)窗口做好檢查費(fèi)用的結(jié)算和核對(duì)工作,如發(fā)現(xiàn)收費(fèi)異常及時(shí)反饋。2.人員要求具備良好的職業(yè)道德和服務(wù)意識(shí),工作認(rèn)真負(fù)責(zé),耐心細(xì)致。熟悉醫(yī)療收費(fèi)政策、標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)業(yè)務(wù)流程,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并考核合格后方可上崗。嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)紀(jì)律,保守收費(fèi)工作中的機(jī)密信息,不得泄露患者費(fèi)用信息及門診財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。熟練掌握收費(fèi)系統(tǒng)及相關(guān)辦公軟件的操作技能,確保收費(fèi)工作高效、準(zhǔn)確進(jìn)行。三、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與項(xiàng)目管理1.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定依據(jù)國(guó)家及地方醫(yī)療收費(fèi)政策,結(jié)合本門診實(shí)際成本、市場(chǎng)行情等因素,制定合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)明確、具體,涵蓋門診各類診療服務(wù)、藥品、檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目等,并在門診顯著位置進(jìn)行公示。定期對(duì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整,確保其合理性和適應(yīng)性,如遇政策變動(dòng)及時(shí)更新收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.收費(fèi)項(xiàng)目管理嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼和名稱進(jìn)行收費(fèi)項(xiàng)目管理,不得擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目或分解收費(fèi)項(xiàng)目。新增收費(fèi)項(xiàng)目需按照規(guī)定程序進(jìn)行申報(bào)和審批,經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可納入收費(fèi)范圍。對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行分類管理,建立收費(fèi)項(xiàng)目檔案,記錄項(xiàng)目名稱、編碼、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保報(bào)銷政策等信息,便于查詢和核對(duì)。四、收費(fèi)流程規(guī)范1.掛號(hào)流程患者到達(dá)門診后,前往掛號(hào)處。掛號(hào)處人員詢問患者就診需求,提供掛號(hào)指導(dǎo),幫助患者選擇合適的科室和醫(yī)生。患者填寫掛號(hào)信息登記表,掛號(hào)處人員核實(shí)信息無誤后,收取掛號(hào)費(fèi)用,開具掛號(hào)憑證,并將掛號(hào)信息錄入收費(fèi)系統(tǒng)。掛號(hào)憑證應(yīng)包含患者姓名、科室、醫(yī)生、就診時(shí)間、掛號(hào)費(fèi)用等信息,交予患者作為就診憑證。2.就診繳費(fèi)流程患者持掛號(hào)憑證前往相應(yīng)科室就診,醫(yī)生根據(jù)患者病情開具檢查、檢驗(yàn)、治療、藥品等處方。患者持處方到收費(fèi)窗口繳費(fèi)。收費(fèi)窗口人員核對(duì)處方信息,確認(rèn)收費(fèi)項(xiàng)目及金額,告知患者應(yīng)繳費(fèi)金額。患者選擇繳費(fèi)方式(現(xiàn)金、支票、銀行卡、移動(dòng)支付等)進(jìn)行繳費(fèi),收費(fèi)窗口人員收取費(fèi)用后,使用收費(fèi)系統(tǒng)打印收費(fèi)票據(jù)。收費(fèi)票據(jù)應(yīng)包含患者姓名、繳費(fèi)項(xiàng)目、金額、日期、票據(jù)號(hào)碼等信息,一式多聯(lián),分別交予患者、財(cái)務(wù)記賬、藥房發(fā)藥、檢查科室預(yù)約檢查等使用。3.退費(fèi)流程患者因各種原因需要退費(fèi)的,由相關(guān)科室醫(yī)生填寫退費(fèi)申請(qǐng)單,注明退費(fèi)原因、退費(fèi)項(xiàng)目及金額,并簽字確認(rèn)。退費(fèi)申請(qǐng)單經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字后,患者持退費(fèi)申請(qǐng)單和原收費(fèi)票據(jù)到收費(fèi)窗口辦理退費(fèi)手續(xù)。收費(fèi)窗口人員核對(duì)退費(fèi)申請(qǐng)單和原收費(fèi)票據(jù)信息,確認(rèn)無誤后,在收費(fèi)系統(tǒng)中進(jìn)行退費(fèi)操作,并打印退費(fèi)憑證。退費(fèi)金額通過原繳費(fèi)渠道退還患者,如現(xiàn)金繳費(fèi)的退還現(xiàn)金,銀行卡繳費(fèi)的退還至原繳費(fèi)銀行卡等。對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷部分的退費(fèi),按照醫(yī)保部門相關(guān)規(guī)定辦理,確保醫(yī)保基金安全。五、收費(fèi)票據(jù)管理1.票據(jù)種類與購買本門診使用的收費(fèi)票據(jù)包括門診收費(fèi)專用票據(jù)等,按照國(guó)家規(guī)定的票據(jù)種類和格式進(jìn)行購買和使用。安排專人負(fù)責(zé)收費(fèi)票據(jù)的申購、保管、發(fā)放和核銷工作,確保票據(jù)的安全與規(guī)范使用。根據(jù)門診業(yè)務(wù)量合理預(yù)估票據(jù)使用量,定期向財(cái)政部門或稅務(wù)部門申購票據(jù),避免票據(jù)短缺影響收費(fèi)工作正常進(jìn)行。2.票據(jù)使用收費(fèi)人員在收取患者費(fèi)用后,應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地開具收費(fèi)票據(jù),確保票據(jù)內(nèi)容完整、字跡清晰、印章齊全。收費(fèi)票據(jù)應(yīng)按照順序號(hào)依次使用,不得跳號(hào)、重號(hào)或虛開票據(jù)。作廢的收費(fèi)票據(jù)應(yīng)加蓋“作廢”章,并全聯(lián)保存,不得私自銷毀。3.票據(jù)保管與核銷設(shè)立專門的票據(jù)保管場(chǎng)所,配備保險(xiǎn)柜等安全設(shè)施,確保票據(jù)存放安全。定期對(duì)收費(fèi)票據(jù)進(jìn)行盤點(diǎn)和核對(duì),確保票據(jù)實(shí)際使用數(shù)量與系統(tǒng)記錄一致。按照財(cái)政部門或稅務(wù)部門要求,定期將已使用的票據(jù)進(jìn)行核銷,提交核銷申請(qǐng)及相關(guān)資料,接受監(jiān)督檢查。六、收費(fèi)系統(tǒng)管理1.系統(tǒng)功能與維護(hù)選用符合門診收費(fèi)管理需求的收費(fèi)系統(tǒng),確保系統(tǒng)具備收費(fèi)項(xiàng)目管理、掛號(hào)管理、收費(fèi)結(jié)算、退費(fèi)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表生成等功能。安排專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)收費(fèi)系統(tǒng)的日常維護(hù)和管理,定期對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行檢查、升級(jí)和數(shù)據(jù)備份,確保系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行,數(shù)據(jù)安全可靠。及時(shí)處理系統(tǒng)運(yùn)行過程中出現(xiàn)的故障和問題,保障收費(fèi)工作不受影響。如遇重大系統(tǒng)故障,應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,采取臨時(shí)手工收費(fèi)等措施,確保患者就診流程不受阻。2.用戶權(quán)限管理根據(jù)收費(fèi)人員崗位職責(zé),設(shè)置不同的系統(tǒng)操作權(quán)限,確保各崗位人員只能操作其權(quán)限范圍內(nèi)的功能模塊。嚴(yán)格控制系統(tǒng)管理員權(quán)限,系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)系統(tǒng)的總體維護(hù)和設(shè)置,不得隨意修改收費(fèi)數(shù)據(jù)。如需修改數(shù)據(jù),應(yīng)經(jīng)過嚴(yán)格的審批流程,并做好記錄。定期對(duì)收費(fèi)系統(tǒng)用戶權(quán)限進(jìn)行檢查和清理,防止權(quán)限濫用和信息泄露。七、收費(fèi)監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制建立內(nèi)部收費(fèi)監(jiān)督小組,成員包括財(cái)務(wù)人員、審計(jì)人員、門診管理人員等,定期對(duì)收費(fèi)工作進(jìn)行檢查和監(jiān)督。監(jiān)督小組通過抽查收費(fèi)票據(jù)、核對(duì)系統(tǒng)數(shù)據(jù)、現(xiàn)場(chǎng)觀察收費(fèi)流程等方式,檢查收費(fèi)工作的準(zhǔn)確性、合規(guī)性和及時(shí)性。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改,并跟蹤整改情況,確保問題得到徹底解決。2.患者投訴處理設(shè)立患者投訴渠道,如投訴電話、意見箱、在線投訴平臺(tái)等,方便患者對(duì)收費(fèi)問題進(jìn)行投訴和反饋。接到患者投訴后,及時(shí)記錄投訴內(nèi)容,并安排專人進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。根據(jù)調(diào)查結(jié)果,如確實(shí)存在收費(fèi)問題,按照本制度相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,給予患者合理的解決方案,并將處理結(jié)果及時(shí)反饋給患者。定期對(duì)患者投訴情況進(jìn)行分析總結(jié),查找收費(fèi)管理工作中的薄弱環(huán)節(jié),采取針對(duì)性措施加以改進(jìn),避免類似問題再次發(fā)生。3.考核制度建立收費(fèi)人員考核制度,對(duì)收費(fèi)人員的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行全面考核。考核指標(biāo)包括收費(fèi)準(zhǔn)確率、收費(fèi)及時(shí)率、患者滿意度、遵守財(cái)務(wù)紀(jì)律情況等。考核周期為月度考核與年度考核相結(jié)合,月度考核結(jié)果與績(jī)效獎(jiǎng)金掛鉤,年度考核結(jié)果作為評(píng)優(yōu)評(píng)先、崗位晉升的重要依據(jù)。

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