骨折現場急救要點與流程演講人：日期:目錄CATALOGUE傷情識別與初步判斷現場急救處理原則常見部位固定技巧傷員轉運規范特殊情況應對策略預防與宣教要點01傷情識別與初步判斷PART判斷傷員意識狀態01觀察傷員是否清醒通過呼叫、輕拍等方式判斷傷員是否意識清醒。02判斷傷員是否有呼吸、心跳觀察傷員胸廓起伏、頸動脈搏動等生命體征。觀察肢體形態異常變化骨折部位常出現腫脹、畸形等異常形態。觀察肢體有無腫脹、畸形骨折后關節常出現活動受限或異常活動。檢查關節活動度骨折部位皮膚可能出現破損、出血等情況。檢查有無皮膚破損、出血檢查神經血管功能檢查血液循環觀察傷肢的血液循環情況，如脈搏、皮溫等。03讓傷員嘗試活動手指、腳趾等，判斷是否出現運動障礙。02檢查運動功能檢查感覺功能詢問傷員是否感覺麻木、刺痛等異常感覺。0102現場急救處理原則PART禁止強行復位操作強行復位可能導致骨折端移動，加重傷勢。避免二次傷害減輕疼痛保護神經血管強行復位會加劇患者的疼痛和不適感。強行復位可能損傷周圍的神經和血管，造成更嚴重的后果。肢體臨時固定技術肢體位置將受傷肢體固定在適當位置，避免進一步移動和扭曲。01固定材料使用繃帶、夾板、圍巾等物品進行固定，確保穩固且不過緊。02關節彎曲盡量保持關節在功能位或中立位，以減少關節囊和韌帶的張力。03用干凈的紗布或繃帶加壓包扎傷口，以控制出血。加壓止血將冰袋或冷毛巾敷在受傷部位，以減輕腫脹和疼痛。冰敷方法每次冰敷20-30分鐘，每隔1-2小時冰敷一次，直至腫脹不再加重。冰敷時間加壓止血與冰敷方法03常見部位固定技巧PART上肢骨折固定方案夾板固定貼胸固定懸掛固定注意事項利用夾板將骨折部位上下兩端關節固定，防止骨折部位移動。利用繃帶或圍巾將上肢懸掛在胸前，減少骨折部位的活動。對于上臂骨折，可將上肢貼于胸壁，利用繃帶或圍巾進行固定。固定時要確保夾板或繃帶不過緊，以免影響血液循環。下肢骨折支撐要點健肢支撐抬高患肢禁止行走臨時固定利用健肢和床面等物品支撐受傷下肢，減輕疼痛和避免進一步損傷。將受傷下肢抬高，以利于血液回流，減輕腫脹和疼痛。下肢骨折后應避免行走，以免加重損傷和疼痛。可利用夾板、繃帶等物品對受傷下肢進行臨時固定。脊柱骨折搬運禁忌勿隨意搬動脊柱骨折后應避免隨意搬動，以免加重損傷。01軸線翻身如需翻身，應保持脊柱軸線一致，整體翻身，避免扭曲。02硬板擔架搬運時應使用硬板擔架，以保持脊柱的穩定性。03頸部固定對于頸椎骨折的患者，應使用頸托或沙袋等工具進行頸部固定。0404傷員轉運規范PART確定每個人負責搬運的部位，避免受力不均導致二次傷害。分工明確保持傷員身體平穩，避免劇烈晃動或顛簸。平穩搬運01020304由一人統一指揮，確保多人協作時動作協調一致。統一指揮確保傷員頭部朝向一側，防止嘔吐物窒息。保持呼吸道通暢多人協作搬運流程擔架使用注意事項選擇合適擔架擔架抬起與放下擔架固定傷員體位根據傷員情況選擇適當的擔架，如折疊式擔架、鏟式擔架等。確保擔架固定穩妥，防止傷員在轉運過程中滑落或摔落。在抬起和放下擔架時，應確保平穩、緩慢，避免劇烈震動。在擔架上保持傷員適當的體位，如仰臥位、側臥位等，以減輕痛苦。轉運途中監護要求密切觀察傷情保持呼吸道通暢保暖與防暑避免二次傷害在轉運途中，應密切觀察傷員的呼吸、脈搏、血壓等生命體征，以及傷口出血、疼痛等情況。確保傷員呼吸道始終保持通暢，及時清理嘔吐物、分泌物等。根據環境溫度和傷員情況，采取適當的保暖或防暑措施。在轉運過程中，避免對傷員造成二次傷害，如碰撞、擠壓等。05特殊情況應對策略PART清洗傷口用干凈的紗布或繃帶清洗傷口周圍，避免使用清水或其他消毒液直接沖洗傷口。止血處理用繃帶或干凈的布壓迫傷口止血，如出血無法控制，可用止血帶或繩子扎緊上臂或大腿。傷口包扎用無菌紗布或繃帶包扎傷口，避免外露，以保護傷口免受二次污染。迅速轉運將傷員迅速送往醫院進行進一步治療，并告知醫生傷口處理情況。開放性骨折處理步驟多發性骨折優先順序優先處理呼吸循環對于多發性骨折患者，應首先確保呼吸道通暢，如有必要可進行氣管插管或氣管切開。止血與包扎對于有明顯外出血的骨折部位，及時進行止血和包扎處理。固定多處骨折用夾板、繃帶或其他固定器材對多處骨折進行固定，避免移動時加重損傷。快速轉運將患者盡快送往醫院進行進一步治療，并密切監測生命體征變化。兒童骨折特殊處置盡可能保持原位手法復位迅速冷敷及時就醫對于兒童骨折患者，不要隨意移動或拉扯骨折部位，以免造成二次損傷。用冰袋或冷水浸泡的毛巾對骨折部位進行冷敷，以減輕腫脹和疼痛。對于兒童常見的關節脫位或輕微骨折，可嘗試進行手法復位，但需在專業醫生的指導下進行。兒童骨折后應盡快送往醫院進行專業治療，以免錯過最佳治療時機。06預防與宣教要點PART日常防護知識普及了解骨折的類型和風險因素，如骨質疏松、過度運動、意外傷害等。骨折類型與風險采取適當措施預防骨折，如穿戴防護裝備、保持健康生活方式、避免危險行為等。防護措施注重骨骼健康，包括合理飲食、適度運動、定期檢查等。骨骼健康急救技能培訓標準急救原則學習骨折急救的基本原則，如止血、固定、止痛、轉運等。01急救技能掌握骨折急救的具體技能，如夾板固定、繃帶包扎、心肺復蘇等。02應急演練定期參加急救演練，提高應對突發骨折事件的能力。03社區應急物資配置在社區配置急救箱，包