三基護理題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈2.正常成人安靜時的呼吸頻率是（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分3.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g4.以下哪種病人需使用保護具（）A.腹痛B.高熱C.譫妄D.咯血5.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是（）A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃6.輸液引起發熱反應的常見原因是（）A.輸入液體過多B.輸入速度過快C.輸入致熱物質D.輸入過敏物質7.乙醇擦浴時，乙醇的濃度是（）A.25%-35%B.35%-45%C.45%-55%D.55%-65%8.為女性患者導尿時，導尿管插入深度為（）A.2-3cmB.4-6cmC.6-8cmD.8-10cm9.下列哪項不屬于生命體征（）A.體溫B.血壓C.意識D.呼吸10.成人鼻飼時，胃管插入深度為（）A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食2.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環境應清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包未用完應注明開包日期和時間D.一份無菌物品僅供一位患者使用3.下列哪些屬于壓瘡的好發部位（）A.骶尾部B.肘部C.足跟部D.膝關節內外側4.下列屬于靜脈輸液目的的是（）A.補充水分及電解質B.增加循環血量C.供給營養物質D.輸入藥物5.下列關于標本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集6.下列屬于一級護理的適用對象是（）A.病情趨向穩定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者D.病情穩定，仍需臥床的患者7.下列哪些是青霉素過敏試驗的陽性體征（）A.局部皮丘隆起B.紅暈直徑大于1cmC.有偽足D.局部有癢感8.下列關于輸血的注意事項，正確的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.血液內不得隨意加入其他藥品C.輸血過程中應密切觀察患者反應D.輸血完畢血袋應保留24小時9.下列屬于長期醫囑的是（）A.一級護理B.低鹽飲食C.地西泮5mgpoqnD.血常規檢查10.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的是（）A.觀察疼痛的性質、部位B.協助患者采取舒適體位C.合理運用緩解或解除疼痛的方法D.心理護理三、判斷題（每題2分，共10題）1.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即催吐。（）2.一般患者入院，值班護士應接住院處通知后，先準備床單位。（）3.煮沸消毒時，橡膠類物品應在水沸后放入。（）4.對急腹癥患者，診斷未明確前不可用熱療。（）5.肌肉注射時，應選擇肌肉較厚、離大神經和大血管較遠的部位。（）6.導尿時，若誤入陰道，應立即拔出，重新插入。（）7.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）8.低鹽飲食適用于心臟病、急慢性腎炎等患者。（）9.進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）10.輸血過程中如發生溶血反應，應立即停止輸血，并保留余血。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的預防措施。答：避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免局部刺激；改善營養狀況；使用減壓床墊等輔助設備。2.簡述靜脈輸液時發生空氣栓塞的原因及防治措施。答：原因：輸液管內空氣未排盡，輸液時空氣進入靜脈。防治：立即停止輸液，取左側頭低足高位，給予高流量氧氣吸入，有條件可進行中心靜脈導管抽氣。3.簡述無菌技術操作原則。答：操作環境清潔寬敞；無菌物品與非無菌物品分開放置且有明顯標志；無菌包外注明名稱、滅菌日期等；一份無菌物品僅供一位患者使用；操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上等。4.簡述高熱患者的護理措施。答：密切觀察生命體征；采取降溫措施，如物理降溫或遵醫囑藥物降溫；補充營養和水分；做好口腔護理和皮膚護理；安置舒適體位并注意休息。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何為不同病情的患者進行飲食護理。答：對于病情較輕、消化功能正常者給予普通飲食；對于咀嚼不便等患者給予軟質飲食；對于發熱、體弱等患者給予半流質飲食；對于病情危重、吞咽困難者給予流質飲食；對有特殊疾病者，如高血壓患者給予低鹽飲食等。2.討論如何提高患者對護理操作的依從性。答：操作前向患者解釋目的、方法及注意事項，取得理解；操作時動作輕柔熟練，減輕不適；關心患者感受，建立良好護患關系；根據患者情況適當調整操作方式和時間，增加患者配合度。3.討論在護理工作中如何預防交叉感染。答：嚴格執行無菌技術操作原則；做好病房環境清潔消毒；加強醫療廢物管理；規范洗手及手消毒；合理安排病房，避免不同病種患者混住；醫療器械一人一用一消毒或滅菌。4.討論如何對新入院患者進行心理護理。答：熱情接待，介紹醫院環境、規章制度等，消除陌生感；耐心傾聽患者訴求，了解心理狀態；關心安慰患者，緩解焦慮恐懼情緒；鼓勵患者積極面對疾病，增強戰勝疾病信心。答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.C5.C6.C7.A8.B9.C10.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD