2024年云南省西盟佤族自治縣衛(wèi)生局公開招聘試題帶答案單項(xiàng)選擇題1.正常成年人心率范圍是（）A.50-100次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B分析：正常成年人安靜狀態(tài)下心率一般在60-100次/分，低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。2.人體最重要的消化和吸收器官是（）A.胃B.小腸C.大腸D.肝臟答案：B分析：小腸是消化和吸收的主要場所，具有長、面積大、消化液多等有利于消化和吸收的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。3.流行性感冒的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案：B分析：流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。4.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓和（或）舒張壓大于等于（）A.130/85mmHgB.140/90mmHgC.150/95mmHgD.160/100mmHg答案：B分析：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg可診斷為高血壓。5.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記資料至少保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C分析：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于乙類傳染病的有（）A.艾滋病B.狂犬病C.流行性感冒D.肺結(jié)核答案：ABD分析：艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核屬于乙類傳染病，流行性感冒屬于丙類傳染病。2.預(yù)防接種的異常反應(yīng)包括（）A.過敏性休克B.暈針C.過敏性皮疹D.局部紅腫熱痛答案：AC分析：預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。過敏性休克和過敏性皮疹屬于異常反應(yīng)，暈針是心因性反應(yīng)，局部紅腫熱痛是一般反應(yīng)。3.醫(yī)院感染的傳播途徑有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.消化道傳播D.蟲媒傳播答案：ABC分析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（直接和間接）、空氣傳播、消化道傳播等，蟲媒傳播在醫(yī)院感染中相對少見。4.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括（）A.居民健康檔案管理B.健康教育C.預(yù)防接種D.孕產(chǎn)婦健康管理答案：ABCD分析：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管等內(nèi)容。5.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行的義務(wù)有（）A.遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范B.樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德C.關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者D.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平答案：ABCD分析：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德；關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者；努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平等義務(wù)。判斷題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。（）答案：錯誤分析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，否則將面臨相應(yīng)的法律責(zé)任。2.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。（）答案：正確分析：為保障獻(xiàn)血者和用血者的健康權(quán)益，無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。3.食品生產(chǎn)經(jīng)營人員每年必須進(jìn)行健康檢查；新參加工作和臨時參加工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營人員必須進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作。（）答案：正確分析：為防止食品污染和有害因素對人體健康的危害，食品生產(chǎn)經(jīng)營人員每年必須進(jìn)行健康檢查，新參加和臨時參加工作的人員也需取得健康證明后才可上崗。4.對甲類傳染病患者和病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。（）答案：正確分析：對甲類傳染病患者和病原攜帶者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定，以防止傳染病的傳播。5.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時，應(yīng)當(dāng)在48小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告。（）答案：錯誤分析：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時，應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告。簡答題1.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級。突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要包括：肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個以上的省份，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢；發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴(kuò)散趨勢；涉及多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴(kuò)散趨勢；發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴(kuò)散趨勢，或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行；發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件；周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴(yán)重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件；國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指在一個省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)的涉及范圍較廣、危害較嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，如在一個省域內(nèi)一個縣（市）行政區(qū)域發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽疫情，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例；發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例等情況。較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一般是指在市（地）級行政區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)的公共衛(wèi)生問題，如腺鼠疫發(fā)生流行，在一個市（地）行政區(qū)域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10例以上，或波及2個以上市（地）的縣（市）；霍亂在一個市（地）行政區(qū)域內(nèi)流行，1周內(nèi)發(fā)病10-29例，或波及2個以上市（地）的縣（市），或有霍亂病例發(fā)生等情況。一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指在縣級行政區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)的公共衛(wèi)生問題，如腺鼠疫在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例；霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病9例以下等情況。2.簡述高血壓的非藥物治療措施。高血壓的非藥物治療措施主要包括以下幾個方面：合理膳食：減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量逐步降至＜6g；增加鉀攝入，可多吃含鉀豐富的食物如新鮮蔬菜、水果和豆類等；減少脂肪攝入，少吃或不吃肥肉和動物內(nèi)臟；適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)，可選擇瘦肉、魚類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。適量運(yùn)動：運(yùn)動有利于減輕體重和改善胰島素抵抗，提高心血管適應(yīng)調(diào)節(jié)能力，穩(wěn)定血壓水平。可根據(jù)年齡及身體狀況選擇慢跑、快步走、太極拳等有氧運(yùn)動，每周堅(jiān)持3-5次，每次30分鐘左右。戒煙限酒：吸煙是心血管病和癌癥的主要危險因素之一，應(yīng)堅(jiān)決戒煙；過量飲酒會使血壓升高，男性飲酒的酒精量不超過25g/d，女性減半。心理平衡：長期精神壓力過大可導(dǎo)致血壓升高，應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài)，及時調(diào)整不良情緒，可通過聽音樂、旅游等方式緩解壓力。控制體重：超重和肥胖是導(dǎo)致血壓升高的重要危險因素，應(yīng)通過合理飲食和適量運(yùn)動將體重指數(shù)（BMI）控制在18.5-23.9kg/m2，腰圍男性控制在＜90cm，女性＜85cm。3.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施主要有以下幾點(diǎn)：加強(qiáng)管理：建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度，明確各部門和人員的職責(zé)，定期對醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和評價。清潔、消毒與滅菌：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的清洗、消毒、滅菌制度，選擇合適的消毒、滅菌方法，確保消毒、滅菌效果。對環(huán)境表面、物體表面等進(jìn)行定期清潔和消毒，保持醫(yī)院環(huán)境整潔。隔離措施：根據(jù)病原體的傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，如接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離等，防止病原體在醫(yī)院內(nèi)傳播。對傳染病患者、疑似患者和病原攜帶者應(yīng)及時隔離治療。手衛(wèi)生：手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、接觸患者體液后等情況下，應(yīng)及時洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。合理使用抗菌藥物：嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用抗菌藥物。根據(jù)患者的病情、病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理選用抗菌藥物，控制抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防性應(yīng)用。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)：定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識和防控意識，使其掌握醫(yī)院感染的預(yù)防和控制技術(shù)。監(jiān)測與建立醫(yī)院感染監(jiān)測制度，對醫(yī)院感染的發(fā)生情況進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢和危險因素。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，應(yīng)及時報告并采取相應(yīng)的控制措施。案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，一直規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制在130-140/80-90mmHg之間。近日因情緒激動后突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，測血壓200/120mmHg。急診入院后查體：神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，頸軟，無抵抗，四肢肌力、肌張力正常。頭顱CT檢查未見明顯異常。問題：1.該患者目前的診斷是什么？2.應(yīng)采取哪些急救措施？3.如何對該患者進(jìn)行健康教育？答案：1.該患者目前的診斷是高血壓急癥。高血壓急癥是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者，在某些誘因作用下，血壓突然和顯著升高（一般超過180/120mmHg），同時伴有進(jìn)行性心、腦、腎等重要靶器官功能急性損害的一種嚴(yán)重危及生命的臨床綜合征。該患者有高血壓病史，情緒激動后血壓急劇升高，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，但頭顱CT未見明顯異常，排除了腦出血等腦血管疾病，故考慮高血壓急癥。2.急救措施如下：（1）一般處理：讓患者絕對臥床休息，抬高床頭30°，以利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。保持環(huán)境安靜，避免刺激患者。（2）快速降壓：選擇起效迅速、作用持續(xù)時間短的降壓藥物，如硝普鈉、硝酸甘油等。硝普鈉可直接擴(kuò)張動脈和靜脈，降低心臟前后負(fù)荷，應(yīng)從小劑量開始，根據(jù)血壓情況調(diào)整劑量。硝酸甘油可擴(kuò)張靜脈和選擇性擴(kuò)張冠狀動脈及大動脈，也可用于高血壓急癥的治療。在降壓過程中，應(yīng)密切監(jiān)測血壓變化，避免血壓下降過快過低，一般在初始的1小時內(nèi)將血壓降低幅度不超過治療前水平的25%，在隨后的2-6小時內(nèi)將血壓降至160/100-110mmHg，24-48小時內(nèi)逐步降至正常水平。（3）對癥處理：對于頭痛、嘔吐等癥狀，可給予止痛、止吐藥物，如布洛芬、甲氧氯普胺等。同時，應(yīng)注意維持患者的水、電解質(zhì)平衡。3.健康教育內(nèi)容如下：（1）疾病知識教育：向患者及家屬講解高血壓的病因、發(fā)病機(jī)制、治療方法和預(yù)后，讓他們了解高血壓是一種需要長期治療和管理的疾病，提高患者的治療依從性。（2）飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者遵循低鹽、低脂、低糖、高纖維的飲食原則，減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，少吃或不吃肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品等，多吃新鮮蔬菜、水果、全谷類食物等。（3）運(yùn)動指導(dǎo)：鼓勵患者適量運(yùn)動，根據(jù)自身情況選擇合適的運(yùn)動方式，如散步、慢跑、太極拳等。運(yùn)動要循序漸進(jìn)，避