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文檔簡介
picu病區管理制度一、總則(一)目的為加強PICu(兒科重癥監護病房)病區的規范化管理,提高醫療服務質量,保障患兒的醫療安全,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于PICu病區全體醫護人員、工作人員及進入病區的其他相關人員。(三)基本原則1.以患兒為中心,提供優質、高效、安全的醫療護理服務。2.嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規。3.實行科學管理,不斷提高病區管理水平和醫療技術水平。二、人員管理(一)人員配備1.根據病區規模和患兒數量,合理配備醫生、護士、護理員等專業人員。醫生應具備兒科重癥醫學專業資質,護士應經過專業培訓并取得相應資格證書。2.定期評估人員需求,適時調整人員配置,確保醫療護理工作的正常開展。(二)崗位職責1.醫生崗位職責負責患兒的診斷、治療和病情評估,制定個性化的治療方案。及時書寫病歷,準確記錄患兒的病情變化和治療過程。指導護士進行護理工作,對護理措施的實施進行監督和檢查。參與科室的會診、病例討論等業務活動,不斷提高醫療水平。負責與患兒家屬溝通,告知病情和治療方案,解答家屬的疑問。2.護士崗位職責執行醫囑,準確、及時地完成各項護理操作,密切觀察患兒的病情變化。做好患兒的基礎護理和生活護理,保持患兒的清潔、舒適。協助醫生進行各項治療,如穿刺、插管等,確保治療的順利進行。負責病區的消毒隔離工作,預防交叉感染。對患兒家屬進行健康教育,指導家屬正確護理患兒。3.護理員崗位職責在護士的指導下,協助做好患兒的生活護理,如喂飯、翻身、更換尿布等。保持病區環境整潔,做好物品的清潔和整理工作。協助搬運患兒,配合醫護人員進行各項操作。(三)培訓與考核1.定期組織醫護人員參加專業培訓,包括業務知識培訓、技能培訓、急救培訓等,不斷更新知識,提高業務水平。2.建立培訓檔案,記錄培訓內容、時間、考核成績等。3.定期對醫護人員進行考核,考核內容包括業務能力、工作態度、服務質量等??己私Y果與績效掛鉤,激勵醫護人員積極工作。(四)值班與交接班1.實行24小時值班制度,值班人員應堅守崗位,不得擅自離崗。2.嚴格執行交接班制度,交接班內容包括患兒的病情、治療情況、護理措施、特殊事項等。交接班雙方應認真核對,確保交接清楚。3.交接班時應在床邊進行,交接完畢后雙方簽字確認。三、醫療質量管理(一)醫療文書書寫1.嚴格按照《病歷書寫基本規范》書寫病歷,病歷應客觀、真實、準確、完整、及時。2.醫生應在規定時間內完成病歷書寫,護理記錄應及時、準確地反映患兒的病情變化和護理措施。3.加強對醫療文書的審核,確保病歷質量。(二)診療規范執行1.嚴格執行兒科重癥醫學診療規范和臨床路徑,確保診療行為的規范化、標準化。2.加強對診療過程的監控,定期進行病例討論和質量分析,及時發現問題并加以解決。(三)醫療安全管理1.建立醫療安全管理制度,加強對醫療風險的評估和防范。2.嚴格執行查對制度、醫囑制度、手術安全核查制度等,確保醫療安全。3.加強對醫療器械、設備的管理,定期進行維護、保養和校準,確保設備正常運行。4.做好醫療糾紛的預防和處理工作,及時、妥善處理醫療投訴和糾紛。四、護理管理(一)護理質量管理1.建立護理質量管理體系,制定護理質量考核標準,定期對護理質量進行檢查和評估。2.加強對護理過程的監控,確保護理措施的落實到位。3.定期召開護理質量分析會,針對存在的問題制定改進措施,不斷提高護理質量。(二)護理安全管理1.加強護理安全教育,提高護士的安全意識。2.嚴格執行護理操作規程,確保護理安全。3.做好護理風險評估,對高風險患兒采取相應的防范措施。4.加強對護理不良事件的管理,及時上報、分析原因并采取改進措施。(三)護理人員培訓與發展1.制定護理人員培訓計劃,定期組織業務培訓和技能培訓。2.鼓勵護理人員參加學術交流和繼續教育,不斷提高業務水平。3.建立護理人員績效考核制度,激勵護理人員積極工作。4.為護理人員提供職業發展規劃指導,支持護理人員晉升和發展。五、醫院感染管理(一)醫院感染防控措施1.嚴格執行醫院感染管理制度,加強對病區的消毒隔離工作。2.做好手衛生,醫護人員在接觸患兒前后應嚴格洗手或使用手消毒劑。3.加強對醫療器械、設備的消毒滅菌管理,確保消毒滅菌效果。4.規范醫療廢物的管理,按照規定分類收集、運送和處理醫療廢物。(二)醫院感染監測與報告1.建立醫院感染監測制度,定期對病區的醫院感染情況進行監測。2.及時發現醫院感染病例,按照規定進行報告和處理。3.定期對醫院感染監測數據進行分析,采取針對性的防控措施。六、設備與物資管理(一)設備管理1.建立設備管理制度,對設備進行分類管理,登記造冊。2.定期對設備進行維護、保養和校準,確保設備正常運行。3.制定設備操作規程,操作人員應嚴格按照操作規程使用設備。4.做好設備的報廢、更新工作,確保設備的先進性和適用性。(二)物資管理1.建立物資管理制度,對物資進行分類管理,登記造冊。2.定期對物資進行盤點,確保物資數量準確、質量完好。3.合理控制物資庫存,避免積壓和浪費。4.做好物資的采購、供應工作,確保臨床工作的需要。七、環境與安全管理(一)病區環境管理1.保持病區環境整潔、安靜、舒適,定期進行清潔和消毒。2.合理布局病區設施,方便患兒就醫和醫護人員工作。3.加強對病區綠化的管理,營造良好的就醫環境。(二)安全管理1.建立安全管理制度,加強對病區的安全防范。2.做好防火、防盜、防爆等工作,確保病區安全。3.加強對患兒的安全管理,防止患兒走失、墜床等意外事件的發生。4.定期組織安全檢查,及時發現和消除安全隱患。八、信息管理(一)信息系統建設1.建立完善的信息系統,實現醫療信息的電子化管理。2.確保信息系統的安全穩定運行,保護患兒的隱私和信息安全。(二)信息收集與利用1.及時收集、整理患兒的醫療信息,為醫療決策提供依據。2.加強對醫療信息的分析和利用,提高醫療質量和管理水平。九、溝通與協調管理(一)醫患溝通1.醫護人員應主動與患兒家屬溝通,及時告知患兒的病情、治療方案和預后等情況。2.耐心解答家屬的疑問,尊重家屬的意見和選擇。3.建立醫患溝通記錄,記錄溝通的時間、內容、結果等。(二)醫護溝通1.醫生和護士應密切配合,及時溝通患兒的病情變化和治療護理措施。2.定期召開醫護溝通會,協調解決醫療過程中出現的問題。(三)科室間溝通1.加強與其他科室的溝通與協作,確?;純旱玫郊皶r、有效的治療。2.建立科室間會診制度,對疑難病例及時進行會診。十、應急管理(一)應急預案制定1.制定各類應急預案,包括突發事件應急預案、醫療糾紛應急預案等。2.明確應急處置流程和責任分工,確保在突發事件發生時能夠迅速、有效地進行應對。(二)應急演練1.定期組織應急演練,提高醫護人員的應急處置能力。
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