nicu儀器管理制度一、總則（一）目的為加強NICU（新生兒重癥監護室）儀器設備的管理，確保儀器設備的正常運行，提高醫療護理質量，保障患兒安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于NICU內所有儀器設備的管理，包括但不限于生命支持設備、監測設備、治療設備、護理設備等。（三）管理原則儀器設備管理遵循“統一領導、歸口管理、分級負責、責任到人”的原則，確保儀器設備的合理配置、安全使用、定期維護、科學管理。二、儀器設備的購置與驗收（一）購置計劃1.NICU應根據臨床需求、業務發展規劃以及儀器設備的使用狀況，每年定期制定儀器設備購置計劃。購置計劃應詳細列出儀器設備的名稱、規格、型號、數量、預算等內容。2.購置計劃需經科室主任審核，報醫院設備管理部門審批后實施。（二）采購流程1.醫院設備管理部門根據審批后的購置計劃，按照醫院采購相關規定進行采購。采購過程應遵循公開、公平、公正的原則，選擇質量可靠、價格合理、售后服務好的供應商。2.對于大型貴重儀器設備，應采用招標采購的方式，確保采購過程的合法性和規范性。（三）驗收1.儀器設備到貨后，由醫院設備管理部門、NICU及供應商共同進行驗收。驗收內容包括儀器設備的數量、規格、型號、外觀、技術參數、性能指標等。2.驗收人員應按照合同要求和相關標準進行驗收，并填寫驗收報告。驗收合格的儀器設備方可辦理入庫手續；驗收不合格的儀器設備，應及時與供應商協商解決，直至達到驗收標準。三、儀器設備的使用與操作（一）使用培訓1.新購置的儀器設備到貨后，設備管理部門應及時組織相關人員進行操作培訓。培訓內容包括儀器設備的基本原理、操作方法、日常維護、常見故障排除等。2.NICU醫護人員必須參加儀器設備的使用培訓，經考核合格后方可獨立操作使用。培訓考核記錄應存檔保存。（二）操作規范1.醫護人員應嚴格按照儀器設備的操作規程進行操作，不得擅自更改操作程序。操作前應檢查儀器設備的性能、參數是否正常，確保儀器設備處于良好的運行狀態。2.在操作過程中，應密切觀察儀器設備的運行情況，如發現異常現象應立即停止操作，并及時報告科室負責人和設備管理部門。3.使用完畢后，應按照操作規程關閉儀器設備電源，清理儀器設備表面，妥善整理相關附件，并做好使用記錄。（三）使用權限1.NICU儀器設備實行專人專管制度，每臺儀器設備應指定專人負責操作和維護。操作人員應具備相應的專業知識和技能，熟悉儀器設備的性能和操作規程。2.未經授權的人員不得擅自操作儀器設備。特殊情況下，如需他人代操作，應經科室負責人同意，并在代操作過程中給予指導和監督。四、儀器設備的維護與保養（一）日常維護1.操作人員應每天對儀器設備進行清潔、檢查和保養，確保儀器設備的表面清潔、無污漬，各部件連接牢固，運行正常。2.定期檢查儀器設備的性能指標，如發現性能下降或出現故障，應及時進行維修或校準。（二）定期保養1.NICU應制定儀器設備定期保養計劃，按照計劃對儀器設備進行全面保養。定期保養內容包括設備內部清潔、潤滑、緊固、校準等。2.定期保養應由專業技術人員或經過培訓的維修人員進行，并做好保養記錄。保養記錄應包括保養時間、保養內容、保養人員等信息。（三）故障維修1.儀器設備出現故障時，操作人員應及時報告科室負責人和設備管理部門。設備管理部門應及時安排維修人員進行維修。2.維修人員在維修儀器設備時，應詳細記錄故障現象、維修過程和維修結果，并填寫維修記錄。維修記錄應存檔保存，以便日后查詢和統計分析。3.對于維修難度較大或維修時間較長的儀器設備，應及時向上級主管部門報告，并采取相應的應急措施，確保臨床工作的正常進行。五、儀器設備的校準與計量（一）校準計劃1.NICU應根據儀器設備的使用頻率、性能要求等因素，制定儀器設備校準計劃。校準計劃應明確校準周期、校準項目、校準方法等內容。2.校準周期應根據儀器設備的類型、使用環境、性能穩定性等因素合理確定，一般不超過國家規定的校準周期。（二）校準實施1.儀器設備校準應由具有資質的計量機構或專業技術人員進行。校準過程應嚴格按照校準規范和操作規程進行，確保校準結果的準確性和可靠性。2.校準合格的儀器設備應粘貼校準合格標識，并注明校準日期和有效期。校準不合格的儀器設備應及時進行維修或報廢處理。（三）計量管理1.NICU應建立儀器設備計量檔案，記錄儀器設備的校準、計量檢定等相關信息。計量檔案應妥善保管，以便日后查詢和追溯。2.按照國家計量法規的要求，定期對儀器設備進行計量檢定，確保儀器設備的計量性能符合國家標準。六、儀器設備的安全管理（一）安全培訓1.定期組織NICU醫護人員進行儀器設備安全培訓，提高安全意識和應急處理能力。培訓內容包括儀器設備的安全操作規程、安全注意事項、常見安全事故的預防和處理等。2.培訓后應進行考核，確保醫護人員熟悉儀器設備的安全要求，并能夠正確應對突發安全事件。（二）安全檢查1.每天對儀器設備進行安全檢查，重點檢查儀器設備的電源線、插頭、接地線、漏電保護裝置等是否完好，確保儀器設備的用電安全。2.定期對儀器設備進行全面的安全檢查，包括設備的性能、結構、防護裝置等方面的檢查，及時發現和排除安全隱患。（三）應急處理1.制定儀器設備安全應急預案，明確在儀器設備發生火災、漏電、爆炸等安全事故時的應急處理措施。2.定期組織應急演練，提高醫護人員的應急反應能力和協同配合能力，確保在突發安全事故時能夠迅速、有效地進行處理，保障患兒和醫護人員的生命安全。七、儀器設備的報廢管理（一）報廢條件1.儀器設備已超過使用年限，且性能嚴重下降，無法滿足臨床工作需要的。2.儀器設備因損壞嚴重，無法修復或維修成本過高的。3.儀器設備因技術更新換代，已被新型設備所替代，且無使用價值的。（二）報廢申請1.對于符合報廢條件的儀器設備，使用科室應填寫報廢申請表，詳細說明儀器設備的名稱、規格、型號、購置時間、報廢原因等內容。2.報廢申請表經科室主任審核簽字后，報醫院設備管理部門審批。（三）報廢處理1.醫院設備管理部門根據審批意見，對報廢儀器設備進行統一處理。報廢儀器設備可采取報廢拍賣、報廢回收等方式進行處理。2.報廢處理過程中，應做好相關記錄，包括報廢儀器設備的名稱、數量、處理方式、處理時間、處理價格等信息。處理記錄應存檔保存。八、儀器設備的檔案管理（一）檔案內容1.儀器設備檔案應包括儀器設備的購置申請、采購合同、驗收報告、操作手冊、維護保養記錄、校準記錄、維修記錄、報廢記錄等相關資料。2.檔案資料應齊全、完整、真實，能夠反映儀器設備的整個生命周期。（二）檔案建立與保管1.NICU應指定專人負責儀器設備檔案的建立和保管工作。檔案資料應按照時間順序和類別進行整理歸檔，便于查詢和使用。2.儀器設備檔案應妥善保管，防止丟失、損壞或泄露。檔案保管期限應按照國家相關規定執行，一般不少于儀器設備的使用年限。（三）檔案查閱1.因工作需要查閱儀器設備檔案的，應填寫檔案查閱申請表，經科室負責人批準后，方可查閱。2.查閱檔案時，應在指定地點進行，不得擅自將檔案帶出或轉借他人。查閱后應及時歸還檔案，并做好查閱記錄。九、監督與考核（一）監督檢查1.醫院設備管理部門定期對NICU儀器設備的管理情況進行監督檢查，檢查內容包括儀器設備的使用、維護、保養、校準、安全等方面。2.監督檢查可采取現場檢查、查閱資料、問卷調查等方式進行。對于檢查中發現的問題，應及時下達整改通知書，要求相關科室限期整改。（二）考核評價1.建立NICU儀器設備管理考核評價制度，對科室儀器設備管理工作進行量化考核。考核評價指標包括儀器設備的完好