2024年河南省欒川縣衛生局公開招聘試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.正常成年人心率范圍是（）A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：A分析：正常成年人心率范圍一般為60-100次/分，這是醫學常識，所以選A。2.下列哪種藥物不屬于抗生素（）A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.阿奇霉素答案：B分析：青霉素、頭孢菌素、阿奇霉素都屬于抗生素類藥物，阿司匹林是解熱鎮痛藥，不屬于抗生素，故選B。3.人體最大的消化腺是（）A.胃腺B.腸腺C.胰腺D.肝臟答案：D分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁等多種重要功能，所以選D。4.以下哪種疾病不屬于傳染病（）A.高血壓B.肺結核C.艾滋病D.流感答案：A分析：肺結核、艾滋病、流感都具有傳染性，屬于傳染病，高血壓是一種非傳染性的慢性疾病，選A。5.關于體溫的生理變異，錯誤的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.午后1-6時體溫最高C.女性排卵后體溫略降低D.兒童體溫略高于成人答案：C分析：女性排卵后體溫會略升高，而不是降低，其他選項關于體溫生理變異的描述是正確的，所以選C。6.下列哪項不是輸血的適應證（）A.大量失血B.貧血C.嚴重感染D.高血壓答案：D分析：大量失血、貧血、嚴重感染時可考慮輸血治療，高血壓不是輸血的適應證，選D。7.無菌技術操作原則中，下列哪項是錯誤的（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包受潮后，應烘干后再使用答案：D分析：無菌包受潮后已被污染，不能烘干后再使用，應重新滅菌，其他選項均為無菌技術操作的正確原則，所以選D。8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案：C分析：氣短或呼吸困難是COPD的標志性癥狀，咳嗽、咳痰、喘息等也可出現，但不是標志性癥狀，選C。9.下列哪種食物富含維生素C（）A.蘋果B.香蕉C.橙子D.葡萄答案：C分析：橙子富含維生素C，蘋果、香蕉、葡萄也含有一定營養成分，但維生素C含量相對橙子較低，選C。10.心肌梗死最常見的部位是（）A.左心室前壁B.左心室后壁C.右心室前壁D.右心室后壁答案：A分析：心肌梗死最常見的部位是左心室前壁，這與該部位的血液供應特點有關，選A。11.以下哪項不屬于醫療事故的構成要件（）A.主體是醫療機構及其醫務人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.患者病情嚴重難以治愈答案：D分析：醫療事故的構成要件包括主體是醫療機構及其醫務人員、行為具有違法性、過失造成患者人身損害等，患者病情嚴重難以治愈不屬于醫療事故構成要件，選D。12.下列哪種藥物可用于治療心絞痛（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.呋塞米答案：A分析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可用于治療心絞痛，卡托普利是降壓藥，氫氯噻嗪和呋塞米是利尿劑，選A。13.人體的免疫器官不包括（）A.脾臟B.淋巴結C.肝臟D.胸腺答案：C分析：脾臟、淋巴結、胸腺都屬于免疫器官，肝臟主要是代謝和解毒等功能，不屬于免疫器官，選C。14.以下哪種疾病與缺乏維生素D有關（）A.夜盲癥B.腳氣病C.佝僂病D.壞血病答案：C分析：佝僂病是由于兒童缺乏維生素D導致鈣磷代謝紊亂引起的，夜盲癥與缺乏維生素A有關，腳氣病與缺乏維生素B1有關，壞血病與缺乏維生素C有關，選C。15.護理記錄單正確的記錄方法是（）A.眉欄用鉛筆填寫B.日間用紅鋼筆書寫C.夜間用藍鋼筆書寫D.護理記錄單不入病案答案：無正確選項分析：眉欄用藍黑墨水鋼筆填寫，日間用藍黑墨水鋼筆書寫，夜間用紅鋼筆書寫，護理記錄單應歸入病案，本題四個選項均錯誤。16.下列哪項不屬于醫院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒經產道時獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫院內急性發作D.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染答案：C分析：患者原有的慢性感染在醫院內急性發作不屬于醫院感染，其他選項均符合醫院感染的定義，選C。17.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需要較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高，選B。18.下列哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解救（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A分析：阿托品是有機磷農藥中毒解救的常用藥物，可對抗毒蕈堿樣癥狀，腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于休克等其他情況的治療，選A。19.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠假單胞菌答案：A分析：大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌，其他細菌也可引起，但相對較少見，選A。20.關于醫囑的處理，錯誤的是（）A.長期醫囑有效時間在24小時以上B.臨時醫囑一般只執行一次C.長期備用醫囑有效時間在24小時以內D.臨時備用醫囑未執行，應在醫囑本上注明“未用”答案：C分析：長期備用醫囑有效時間在24小時以上，需要時使用，不是24小時以內，其他選項關于醫囑處理的描述是正確的，選C。21.正常成人每日尿量為（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml答案：B分析：正常成人每日尿量一般為1000-2000ml，所以選B。22.下列哪種疾病可出現墨菲征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.腸梗阻答案：A分析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，其他疾病一般不會出現該體征，選A。23.胰島素的主要不良反應是（）A.低血糖反應B.過敏反應C.肝功能損害D.腎功能損害答案：A分析：胰島素使用不當最常見的不良反應是低血糖反應，過敏反應相對較少見，一般不會引起肝功能和腎功能損害，選A。24.下列哪項不屬于物理消毒滅菌法（）A.熱力消毒滅菌法B.紫外線消毒法C.電離輻射滅菌法D.化學消毒劑消毒法答案：D分析：化學消毒劑消毒法屬于化學消毒滅菌法，熱力消毒滅菌法、紫外線消毒法、電離輻射滅菌法都屬于物理消毒滅菌法，選D。25.小兒生長發育的順序規律是（）A.由下到上B.由遠到近C.由粗到細D.由高級到低級答案：C分析：小兒生長發育順序是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級，所以選C。26.下列哪種藥物可降低顱內壓（）A.甘露醇B.地塞米松C.呋塞米D.以上都是答案：D分析：甘露醇是常用的脫水降顱壓藥物，地塞米松可減輕腦水腫從而降低顱內壓，呋塞米通過利尿也可輔助降低顱內壓，選D。27.患者發生青霉素過敏性休克時，最早出現的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環衰竭癥狀D.中樞神經系統癥狀答案：A分析：青霉素過敏性休克最早出現的癥狀多為呼吸道癥狀，如胸悶、氣促等，隨后可出現循環衰竭、消化道及中樞神經系統等癥狀，選A。28.下列哪項不是右心衰竭的臨床表現（）A.頸靜脈怒張B.肝大C.水腫D.夜間陣發性呼吸困難答案：D分析：夜間陣發性呼吸困難是左心衰竭的典型表現，右心衰竭主要表現為體循環淤血，如頸靜脈怒張、肝大、水腫等，選D。29.下列哪種疾病需要采取呼吸道隔離（）A.傷寒B.霍亂C.肺結核D.細菌性痢疾答案：C分析：肺結核通過呼吸道傳播，需要采取呼吸道隔離，傷寒、細菌性痢疾通過消化道傳播，霍亂通過糞-口途徑傳播，選C。30.關于護士在緊急情況下的救助，下列說法錯誤的是（）A.遇有患者病情危急時，護士應立即通知醫師B.醫師不能馬上趕到時，護士應當先行實施必要的緊急救護C.護士實施必要的搶救措施，要避免對患者造成傷害D.護士有權獨立搶救危重患者答案：D分析：護士在緊急情況下應通知醫師，在醫師未到之前可先行實施必要的緊急救護，但護士不能獨立搶救危重患者，需要在醫師的指導下進行，選D。31.下列哪種物質可促進鐵的吸收（）A.維生素CB.牛奶C.茶D.咖啡答案：A分析：維生素C可促進鐵的吸收，牛奶、茶、咖啡會抑制鐵的吸收，選A。32.下列哪項不是骨折的專有體征（）A.畸形B.異常活動C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案：D分析：畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征，疼痛與壓痛在很多損傷中都會出現，不是骨折特有的，選D。33.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發作（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.乙琥胺D.氯氮平答案：A分析：苯妥英鈉是治療癲癇大發作的常用藥物，地西泮主要用于癲癇持續狀態，乙琥胺用于治療癲癇小發作，氯氮平是抗精神病藥物，選A。34.下列哪項不屬于醫院的基本飲食（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.治療飲食答案：D分析：醫院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食、流質飲食，治療飲食不屬于基本飲食，選D。35.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內加入20%-30%乙醇的目的是（）A.消毒濕化瓶B.降低肺泡內泡沫的表面張力C.促進氧氣的溶解D.改善肺部氣體交換答案：B分析：加入20%-30%乙醇可降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，而不是消毒濕化瓶、促進氧氣溶解等，選B。36.下列哪種疾病可出現庫斯莫爾呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.哮喘D.胸腔積液答案：A分析：庫斯莫爾呼吸是深而規則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒患者，其他疾病一般不會出現該呼吸類型，選A。37.下列哪項不是靜脈輸液的目的（）A.補充水分及電解質B.增加循環血量，改善微循環C.輸入藥物，治療疾病D.促進胃腸蠕動答案：D分析：靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質、增加循環血量改善微循環、輸入藥物治療疾病等，不能促進胃腸蠕動，選D。38.下列哪種藥物可用于治療帕金森病（）A.左旋多巴B.阿司匹林C.布洛芬D.地高辛答案：A分析：左旋多巴是治療帕金森病的常用藥物，阿司匹林、布洛芬是解熱鎮痛藥，地高辛是強心藥，選A。39.下列哪項不是惡性腫瘤的轉移途徑（）A.直接蔓延B.淋巴轉移C.血行轉移D.種植轉移答案：無正確選項分析：惡性腫瘤的轉移途徑包括直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移、種植轉移，本題四個選項均為惡性腫瘤的轉移途徑。40.下列哪項不屬于護理程序的步驟（）A.評估B.診斷C.治療D.評價答案：C分析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟，治療不屬于護理程序步驟，選C。二、多項選擇題（每題2分，共30分）1.下列屬于醫療事故的構成要件的有（）A.主體是醫療機構及其醫務人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.損害行為與損害結果之間有因果關系答案：ABCD分析：醫療事故的構成要件包括主體是醫療機構及其醫務人員、行為具有違法性、過失造成患者人身損害、損害行為與損害結果之間有因果關系，ABCD全選。2.下列哪些是糖尿病的慢性并發癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網膜病變C.糖尿病足D.低血糖反應答案：ABC分析：糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病足都屬于糖尿病的慢性并發癥，低血糖反應是糖尿病治療過程中的急性并發癥，選ABC。3.下列屬于醫院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染D.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染答案：ABD分析：新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染不屬于醫院感染，其他選項均符合醫院感染的定義，選ABD。4.下列哪些藥物可用于降壓治療（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：ABCD分析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，氫氯噻嗪是利尿劑，美托洛爾是β受體阻滯劑，都可用于降壓治療，ABCD全選。5.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的有（）A.操作環境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應修剪指甲、洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.無菌物品一經取出，未使用完應及時放回無菌容器內答案：ABC分析：無菌物品一經取出，即使未使用完也不能放回無菌容器內，應按污染物品處理，其他選項關于無菌技術操作原則的描述是正確的，選ABC。6.下列哪些屬于人體的免疫器官（）A.脾臟B.淋巴結C.胸腺D.骨髓答案：ABCD分析：脾臟、淋巴結、胸腺、骨髓都屬于人體的免疫器官，ABCD全選。7.下列哪些是輸血的并發癥（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環超負荷答案：ABCD分析：輸血的并發癥包括發熱反應、過敏反應、溶血反應、循環超負荷等，ABCD全選。8.下列關于體溫測量的描述，正確的有（）A.測量體溫前應將體溫計甩至35℃以下B.口溫測量時間為3分鐘C.腋溫測量時間為10分鐘D.肛溫測量時間為5分鐘答案：ACD分析：口溫測量時間為5分鐘，不是3分鐘，其他選項關于體溫測量的描述是正確的，選ACD。9.下列哪些是冠心病的危險因素（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD分析：高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病都是冠心病的危險因素，ABCD全選。10.下列關于醫囑的描述，正確的有（）A.長期醫囑有效時間在24小時以上B.臨時醫囑一般只執行一次C.長期備用醫囑有效時間在24小時以上D.臨時備用醫囑未執行，應在醫囑本上注明“未用”答案：ABCD分析：以上關于醫囑的描述都是正確的，ABCD全選。11.下列哪些是急性胰腺炎的臨床表現（）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發熱D.黃疸答案：ABCD分析：急性胰腺炎的臨床表現包括腹痛、惡心、嘔吐、發熱、黃疸等，ABCD全選。12.下列哪些是小兒生長發育的特點（）A.生長發育具有連續性和階段性B.各系統發育的速度不均衡C.生長發育具有個體差異D.生長發育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級的順序答案：ABCD分析：小兒生長發育具有連續性和階段性、各系統發育速度不均衡、具有個體差異，且遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級的順序，ABCD全選。13.下列關于藥物保管的描述，正確的有（）A.易揮發、潮解、風化的藥物應裝瓶、蓋緊B.易燃、易爆的藥物應單獨存放，遠離明火C.易被熱破壞的藥物應冷藏保存D.各類藥物應按有效期先后順序有計劃地使用答案：ABCD分析：以上關于藥物保管的描述都是正確的，ABCD全選。14.下列哪些是肝硬化的并發癥（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：ABCD分析：肝硬化的并發癥包括肝性腦病、上消化道出血、感染、肝腎綜合征等，ABCD全選。15.下列關于護理記錄單的描述，正確的有（）A.眉欄用藍黑墨水鋼筆填寫B.日間用藍黑墨水鋼筆書寫C.夜間用紅鋼筆書寫D.護理記錄單應歸入病案答案：ABCD分析：以上關于護理記錄單的描述都是正確的，ABCD全選。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述青霉素過敏性休克的急救措施。答案：（1）立即停藥，使患者就地平臥，進行搶救。（2）立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml，小兒酌減。癥狀如不緩解，可每隔半小時皮下或靜脈注射該藥0.5ml，直至脫離危險期。（3）給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時，應立即進行口對口人工呼吸，并肌內注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑。有條件者可插入氣管導管，借助人工呼吸機輔助或控制呼吸。喉頭水腫引起窒息時，應盡快施行氣管切開。（4）根據醫囑靜脈注射地塞米松5-10mg或琥珀酸鈉氫化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml內靜脈滴注；應用抗組胺類藥物，如肌內注射鹽酸異丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。（5）靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液擴充血容量。如血壓仍不回升，可按醫囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。（6）若心搏驟停，則立即進行復蘇搶救，如施行體外心臟按壓、氣管內插管等。（7）密切觀察病情，記錄患者生命體征、神志和尿量等變化；不斷評價治療與護理的效果，為進一步處置提供依據。分析：青霉素過敏性休克是嚴重的不良反應，急救措施需爭分奪秒，按照上述步驟進行處理可最大程度挽救患者生命。首先停藥平臥是基礎，腎上腺素是關鍵的搶救藥物，后續根據不同癥狀給予相應處理，同時密切觀察病情。2.簡述高血壓患者的健康指導內容。答案：（1）疾病知識指導：向患者及家屬解釋高血壓的病因、發病機制、癥狀、并發癥等相關知識，讓患者了解高血壓是一種需要長期治療和管理的疾病。（2）飲食指導：限制鈉鹽攝入，每日不超過6g；減少脂肪攝入，少吃或不吃肥肉和動物內臟；補充適量蛋白質，如瘦肉、魚類等；多吃蔬菜水果，增加鉀的攝入；戒煙限酒。（3）運動指導：根據患者的年齡、身體狀況和興趣愛好，選擇合適的運動方式，如散步、慢跑、太極拳等。每周至少運動3-5次，每次運動30分鐘左右。運動強度應適中，以運動后不感到疲勞為宜。（4）用藥指導：指導患者遵醫囑按時服藥，不可自行增減藥量或停藥。告知患者藥物的名稱、劑量、用法、不良反應等，讓患者了解藥物的作用和注意事項。（5）自我監測指導：教會患者及家屬正確測量血壓的方法，讓患者定期測量血壓并做好記錄。告知患者血壓的正常范圍和異常情況的處理方法，如血壓突然升高或出現頭暈、頭痛等癥狀時應及時就醫。（6）心理指導：幫助患者保持良好的心態，避免情緒激動、緊張、焦慮等不良情緒。鼓勵患者參加社交活動，培養興趣愛好，以緩解