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文檔簡介
胸外按壓急救流程演講人:日期:目
錄CATALOGUE02操作前準備01急救基礎認知03按壓操作步驟04技術要點詳解05特殊情況處理06后續協同流程急救基礎認知01心肺復蘇核心意義提高生存率心肺復蘇是搶救患者生命的重要措施之一,能夠顯著提高患者的生存率。03心肺復蘇可以維持患者的生命體征,為后續搶救爭取時間。02維持生命體征恢復心跳和呼吸心肺復蘇是通過人工呼吸和胸外按壓來恢復患者的心跳和呼吸,防止缺氧和器官損傷。01胸外按壓適用場景各種原因引起的心臟驟停,如心肌梗死、嚴重的心律失常等。心臟驟停各種原因引起的呼吸停止,如窒息、淹溺、藥物中毒等。呼吸停止患者意識喪失,無法自主呼吸或心跳微弱。意識喪失操作前基本要求確認患者狀態撥打急救電話選擇合適場地保持患者體位在操作前必須確認患者的意識、呼吸和心跳情況,只有在確認患者心臟驟?;蚝粑V箷r才進行胸外按壓。在操作前應盡快撥打急救電話,通知醫護人員進行專業救治。選擇堅硬、平坦的場地進行胸外按壓,避免在柔軟、搖晃的床面上操作。將患者仰臥在堅硬的平面上,頭部與心臟處于同一水平面上,以便進行胸外按壓。操作前準備02環境安全評估確認周圍環境安全確保患者處于安全的環境,避開危險物品和危險區域。判斷現場是否適合急救確保自身安全考慮環境是否穩定,是否有足夠的空間進行急救操作。施救者應確保自己的安全,避免在急救過程中受傷。123患者狀態快速檢查循環體征檢查觸摸患者的頸動脈或股動脈,檢查是否有搏動,以評估血液循環狀況。03仔細觀察患者的呼吸情況,包括呼吸頻率、深度和節律。02呼吸檢查判斷意識輕拍患者肩膀并大聲呼喚,以判斷患者是否意識喪失。01呼救與設備準備撥打急救電話如患者情況嚴重,應立即撥打急救電話,請求醫療援助。01準備急救設備根據現場情況和患者狀況,準備必要的急救設備,如AED、急救箱等。02尋求周圍人幫助在急救過程中,可尋求周圍人的協助,共同進行急救操作。03按壓操作步驟03患者體位調整標準患者仰臥于堅硬的平面上,雙臂向上伸直,雙腿伸直。平臥位身體平直頭部位置確?;颊呱眢w處于平直狀態,避免彎曲或扭曲。頭部應略微仰起,以便呼吸通暢。按壓位置與手法規范胸骨下半部,即兩乳頭連線正中間的位置。按壓部位使用手掌根部進行按壓,手掌交叉重疊,手指翹起,避免壓到肋骨。手法施救者雙臂伸直,肩膀位于患者胸骨正上方,利用身體重量進行按壓。姿勢每分鐘100-120次,節奏要均勻、快速。按壓頻率與深度控制按壓頻率成人約為5-6厘米,兒童約為5厘米,嬰幼兒約為4厘米。按壓深度按壓與放松時間大致相等,確保胸腔充分回彈。按壓與放松時間技術要點詳解04施救者姿勢與發力技巧姿勢正確施救者應該站在或跪在患者身體的一側,手臂伸直,肩膀與患者胸骨垂直,用身體重量來施加壓力。雙手位置發力技巧手掌交疊放在患者胸骨下半部,即兩乳頭連線的中點處,手指翹起不要壓在肋骨上。施救者應該用整個手臂的力量進行按壓,而不是單純依靠手掌或手指,按壓時應保持肘部伸直。123按壓中斷時間管理連續性按壓在等待急救人員到場或進行其他急救措施時,應繼續進行胸外按壓,以維持患者的血液循環。03如果需要暫停按壓進行換氣或其他操作,中斷時間應盡可能短,并盡量保持在10秒以內。02中斷時間限制盡量減少中斷在按壓過程中,應盡可能減少中斷次數,以保證按壓的連續性和有效性。01常見錯誤規避方法避免過度用力按壓時不要用太大的力氣,以免造成患者胸骨或肋骨骨折。01避免按壓過淺按壓深度應達到5-6厘米,過淺的按壓無法有效推動血液循環。02避免偏離按壓位置按壓時應保持手掌位置不變,不要偏離胸骨下半部,以免影響按壓效果。03特殊情況處理05兒童按壓調整策略按壓深度按壓速率按壓力量按壓與通氣比例兒童胸壁較薄,按壓深度應適當減少,約為成人按壓深度的1/2-2/3。兒童心率較快,按壓速率應適當提高,保持在100-120次/分鐘。根據兒童體格和年齡調整力量,避免過度用力導致損傷。對于心跳呼吸驟停的兒童,應遵循30次按壓與2次通氣的比例。孕婦患者按壓注意事項按壓位置孕婦按壓位置應稍高于常規位置,以避免對子宮和胎兒造成壓力。按壓深度孕婦按壓深度應適當減少,避免對胎兒造成傷害。按壓時間孕婦心跳驟停時,應盡快進行胸外按壓,同時呼叫急救人員。孕婦體位盡量使孕婦保持左側臥位,以改善胎兒供血。溺水者按壓差異點呼吸道處理排水處理按壓與通氣順序保暖措施溺水者應先進行呼吸道清理,確保呼吸道暢通后再進行按壓。對于溺水者,應先進行5次通氣,再進行30次按壓,并反復進行。溺水者按壓過程中應注意排水,防止水進入肺部造成二次傷害。溺水者體溫下降較快,應采取保暖措施,避免體溫過低。后續協同流程06采取側臥位或頭偏向一側,及時清除口腔分泌物。保持呼吸道通暢根據患者情況,給予高濃度氧氣吸入,以糾正缺氧。給予氧氣治療01020304包括心率、呼吸、血壓等,確?;颊叻€定。密切觀察患者生命體征加蓋衣物或毛毯保暖,同時防止墜床等意外發生。保暖與防止意外傷害復蘇成功后續護理AED設備銜接使用AED設備檢查確認AED設備完好,電極片、電池等配件齊全。02040301遵循AED語音提示在AED分析心律時,不要觸摸患者或設備,遵循AED語音提示進行操作。正確連接AED設備按照AED設備操作指南,正確連接電極片,確保設備能夠正常工作。AED除顫與CPR配合如AED指示需要除顫,應立即進行,除顫后繼續CPR,直至專業醫護人員到達。急救記錄與報告要點記錄急救過程報告關鍵信息交接記錄存檔與總結詳細記錄患者基
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