心病患者急救措施演講人：日期:目錄02初步急救處理01癥狀識別與評估03專業急救介入04特殊場景應對05急救后監測管理06公眾教育與預防01癥狀識別與評估常見臨床表現6px6px6px患者常感到胸部有壓迫感、緊縮感或疼痛，可能放射至左臂、頸部、下巴或背部。胸痛或壓迫感患者感到心跳加速、心悸或心律不齊。心悸或心跳不規則患者呼吸費力，有時伴有喘息、氣短或呼吸急促。呼吸困難010302由于心臟供血不足，可能導致腦部缺氧，出現頭暈、暈厥或意識喪失。頭暈、暈厥或意識喪失04危急體征判定密切監測患者的心率、血壓、呼吸頻率和體溫等生命體征。生命體征監測觀察患者是否有口唇、甲床等毛細血管豐富的部位出現發紺、蒼白等缺氧表現。缺氧表現通過呼喚、輕拍患者肩膀等方式評估患者的意識狀態，判斷是否存在意識障礙。意識狀態評估現場風險評估發病環境評估患者發病的環境是否安全，是否存在可能導致心臟驟停的危險因素，如電擊、溺水等。患者病史急救資源了解患者的病史，包括心臟病史、高血壓、糖尿病等慢性疾病，以及是否有藥物過敏史。評估現場可利用的急救資源，如急救藥物、AED（自動體外除顫器）、急救人員等，以便及時采取急救措施。12302初步急救處理患者體位調整半臥位或端坐位使患者上半身抬高，減少腹部臟器的壓迫，有利于呼吸和靜脈回流。01頭部側轉確保呼吸道暢通，防止嘔吐物誤吸導致窒息。02下肢抬高有利于血液回流，增加重要器官的血液灌注。03呼吸與循環支持保持呼吸道通暢清除口腔和呼吸道分泌物，確保氧氣能夠順暢到達肺部。03對于心跳驟停的患者，應立即進行胸外按壓，以維持基本的血液循環。02循環支持呼吸支持如果患者呼吸停止或自主呼吸微弱，應立即進行人工呼吸或使用呼吸機輔助呼吸。01急救藥物應用心血管藥物呼吸興奮劑利尿劑鎮靜劑如腎上腺素、去甲腎上腺素等，可用于心跳驟停或嚴重低血壓的患者。如洛貝林、尼可剎米等，可刺激呼吸中樞，增加呼吸頻率和深度。如速尿等，可降低血容量，減輕心臟負擔，適用于急性心力衰竭的患者。如地西泮等，可減輕患者緊張情緒，降低心肌耗氧量，適用于心絞痛或心肌梗死的患者。03專業急救介入心肺復蘇術要點迅速在患者胸骨下半部分進行按壓，每次按壓深度為5-6厘米，頻率為100-120次/分鐘。胸外按壓采用仰頭抬頦法，將患者頭部后仰，使呼吸道保持開放狀態。開放氣道進行口對口人工呼吸，每次呼吸時間約為1秒鐘，使胸廓隆起。人工呼吸AED使用規范開機與貼電極片打開AED，按照圖示在患者身上貼好電極片。01分析心律AED會自動分析患者心律，判斷是否需要除顫。02放電除顫如需除顫，AED會自動充電并放電，施救者需確保無人與患者接觸。03緊急呼叫流程派人來接應急救人員安排人員到路口或顯眼位置，以便引導急救人員快速到達。03向急救人員簡要說明患者情況和所在位置。02簡明扼要說明情況撥打急救電話發現患者心臟驟停，立即撥打急救電話。0104特殊場景應對立即撥打急救電話在發現患者昏迷后，要立即撥打急救電話，告知患者的情況和位置。保持呼吸道通暢將患者頭部轉向一側，以防止嘔吐物或分泌物阻塞呼吸道。勿隨意移動患者在等待急救人員到場前，盡量不要隨意移動患者，避免造成二次傷害。觀察生命體征密切關注患者的呼吸、心跳、血壓等生命體征，如出現異常情況及時采取措施。昏迷患者處置情緒失控干預安撫患者情緒保持冷靜給予患者安全感避免過度刺激在患者出現情緒失控時，要及時安撫其情緒，避免情緒激動。急救人員要保持冷靜，以穩定患者情緒。通過語言、肢體接觸等方式給予患者安全感，減輕其恐懼和焦慮。避免使用刺激性的言語或行為，以免加重患者情緒失控。環境危險排除迅速評估環境在進入患者所在的環境前，要迅速評估是否存在潛在危險。排除危險因素如發現危險因素，如火災、化學品泄漏等，應立即采取措施排除。確保施救者安全在排除危險因素時，要確保施救者的安全，避免造成不必要的傷害。轉移患者至安全地帶如環境無法確保安全，應盡快將患者轉移至安全地帶進行急救。05急救后監測管理心率監測持續監測患者心率，及時發現心率失常，避免病情惡化。01呼吸監測密切關注患者呼吸頻率、深度和節律，確保呼吸道通暢。02血壓監測定期測量患者血壓，以防止高血壓或低血壓的發生。03體溫監測監測患者體溫，及時發現發熱或低體溫癥狀。04生命體征追蹤并發癥預防使用彈力襪或抗凝藥物，鼓勵患者早期活動。預防深靜脈血栓定期翻身、拍背，保持呼吸道通暢，及時吸痰。預防肺部感染定期更換體位，保持皮膚干燥、清潔。預防壓瘡導尿時嚴格無菌操作，保持尿道口清潔。預防尿路感染轉運交接標準病情穩定呼吸道管理血管通路保持交接記錄詳細確保患者在轉運過程中生命體征平穩，無緊急情況。確保呼吸道通暢，有氧氣供應，吸痰設備隨身攜帶。確保靜脈通路暢通，以便隨時輸液或用藥。包括患者的基本信息、病史、治療過程及現狀等。06公眾教育與預防家庭急救培訓心肺復蘇術（CPR）培訓家庭成員應學習并掌握基本的心肺復蘇術，以備在心臟驟停時采取緊急措施。心臟病急救藥物使用尋求急救醫療服務了解常見心臟病急救藥物的用途和使用方法，如硝酸甘油、阿司匹林等。培訓家庭成員在緊急情況下如何迅速尋求醫療救助，包括撥打急救電話和送病人去醫院。123高危人群預警心臟病家族史有心臟病家族史的人群應定期進行心臟檢查，及時發現潛在的心臟病風險。01慢性疾病患者高血壓、糖尿病等慢性疾病患者容易引發心臟病，應積極治療并控制病情。02不良生活習慣者吸煙、酗酒、缺乏運動等不良生活習慣會增加心臟病發生的風險，應盡早改變。03日常防護建議合理膳食控制情緒適度運動規律作息保持低鹽、低脂、高纖維的飲食