醫院老院區設備管理制度一、總則（一）目的為加強醫院老院區設備管理，提高設備使用效率，確保設備正常運行，保障醫療工作的順利開展，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫院老院區所有醫療設備、辦公設備及后勤保障設備等。（三）管理原則1.統一領導，分級管理醫院設備管理實行統一領導，由醫院設備管理委員會全面負責設備管理工作的決策和指導。各科室負責本科室設備的日常使用、維護和管理，接受醫院設備管理部門的監督和考核。2.合理配置，優化使用根據醫院業務需求和發展規劃，合理配置設備資源，提高設備使用率，避免設備閑置和浪費。同時，優化設備使用流程，提高設備使用效率，為患者提供優質、高效的醫療服務。3.科學管理，確保安全建立科學的設備管理制度和操作規程，加強設備的日常維護、保養和維修，確保設備安全運行。定期對設備進行檢查、校驗和校準，保證設備性能和精度符合要求。4.勤儉節約，效益優先在設備采購、使用和管理過程中，要樹立勤儉節約的意識，降低設備購置成本和運行成本。注重設備的經濟效益和社會效益，提高醫院的整體效益。二、設備管理組織與職責（一）醫院設備管理委員會1.組成醫院設備管理委員會由醫院領導、相關職能部門負責人、臨床科室主任等組成。2.職責負責審議醫院設備管理的重大決策和發展規劃。審批設備采購計劃、更新計劃和報廢計劃。協調解決設備管理工作中的重大問題。對設備管理工作進行監督和考核。（二）設備管理部門1.組成醫院設設備管理科，負責全院設備的統一管理工作。設備管理科配備專業技術人員，負責設備的采購、驗收、安裝、調試、維修、保養、報廢等具體工作。2.職責貫徹執行國家有關設備管理的法律法規和規章制度，制定醫院設備管理制度并組織實施。根據醫院業務需求和發展規劃，編制設備采購計劃和更新計劃，報醫院設備管理委員會審批后組織實施。負責設備的選型、論證、招標采購等工作，確保采購設備的質量和性能符合要求。組織設備的驗收工作，對驗收合格的設備辦理入庫手續，并建立設備檔案。負責設備的安裝、調試、維修、保養等技術支持工作，定期對設備進行檢查、校驗和校準，確保設備正常運行。負責設備的報廢鑒定和報廢手續的辦理，對報廢設備進行妥善處理。建立設備管理信息系統，對設備的采購、使用、維修、保養、報廢等情況進行實時管理和統計分析，為醫院決策提供依據。對科室設備管理工作進行指導和監督，定期組織設備管理培訓，提高科室設備管理人員的業務水平。（三）臨床科室1.組成各臨床科室設設備管理員，負責本科室設備的日常管理工作。2.職責負責本科室設備的申購、領用、使用、保管和維護等工作，確保設備正常運行。組織本科室人員學習設備操作規程，正確使用設備，提高設備使用效率。定期對本科室設備進行清查盤點，做到賬物相符。發現設備損壞、丟失等情況及時報告設備管理部門，并協助做好調查處理工作。配合設備管理部門做好設備的維修、保養、校準等工作，提供設備使用過程中的相關信息和建議。（四）其他部門1.組成醫院財務部門負責設備采購資金的預算、核算和管理；后勤保障部門負責設備的物資供應、水電保障等工作。2.職責財務部門負責編制設備采購資金預算，審核設備采購合同，確保資金使用合理、合規。做好設備采購、維修、保養等費用的核算工作，定期進行財務分析，為設備管理提供經濟數據支持。后勤保障部門負責設備的物資供應工作，確保設備維修、保養所需的零部件和耗材及時供應。做好設備的水電保障工作，確保設備正常運行所需的水電供應。三、設備采購管理（一）采購計劃編制1.各科室根據業務發展需要和設備現狀，每年年底向設備管理部門提交下一年度設備申購計劃。申購計劃應包括設備名稱、規格型號、數量、用途、預算金額等內容。2.設備管理部門對各科室提交的申購計劃進行匯總、分析和論證，結合醫院實際情況和發展規劃，編制醫院年度設備采購計劃。年度設備采購計劃報醫院設備管理委員會審批后實施。（二）采購流程1.選型論證對于大型、貴重設備或技術復雜的設備，設備管理部門組織相關專家進行選型論證。選型論證應包括設備的技術性能、質量可靠性、價格合理性、售后服務等方面的內容。通過選型論證后，確定設備的品牌、型號和規格。2.招標采購根據醫院相關規定，對于符合招標條件的設備采購項目，采用公開招標、邀請招標、競爭性談判、單一來源采購等方式進行采購。招標采購過程應嚴格按照國家法律法規和醫院相關規定執行，確保采購過程公平、公正、公開。3.合同簽訂設備采購合同應明確設備的品牌、型號、規格、數量、價格、交貨期、質量標準、售后服務等條款。合同簽訂后，雙方應嚴格履行合同約定。4.驗收設備到貨后，設備管理部門組織相關人員按照合同要求進行驗收。驗收內容包括設備的數量、規格型號、外觀質量、技術性能等方面。驗收合格后，辦理入庫手續，并建立設備檔案。四、設備驗收管理（一）驗收組織1.一般設備由設備管理部門組織相關人員進行驗收。2.大型、貴重設備或技術復雜的設備由醫院設備管理委員會組織相關專家進行驗收。（二）驗收內容1.數量驗收核對設備的數量是否與合同約定一致。2.規格型號驗收檢查設備的規格型號是否與合同約定相符。3.外觀質量驗收檢查設備的外觀是否有損壞、變形等情況。4.技術性能驗收按照設備的技術標準和操作規程，對設備的技術性能進行測試和檢驗，確保設備性能符合要求。5.資料驗收檢查設備的隨機資料是否齊全，包括設備說明書、操作手冊、維修手冊、合格證、保修卡等。（三）驗收報告驗收合格后，驗收人員應填寫驗收報告，驗收報告應包括設備名稱、規格型號、數量、驗收日期、驗收內容、驗收結論等內容。驗收報告由驗收人員簽字確認后存檔。五、設備入庫管理（一）入庫登記設備驗收合格后，設備管理部門倉庫管理人員及時辦理入庫登記手續，填寫設備入庫單。設備入庫單應包括設備名稱、規格型號、數量、入庫日期、供應商名稱等內容。（二）庫存管理1.倉庫管理人員應按照設備的類別、型號、規格等進行分類存放，做到擺放整齊、標識清晰。2.建立設備庫存臺賬，定期對設備進行清查盤點，做到賬物相符。發現設備數量、質量等問題及時報告設備管理部門，并協助做好調查處理工作。3.做好設備倉庫的安全管理工作，確保設備存放安全，防止設備損壞、丟失等情況發生。六、設備領用管理（一）領用申請各科室因工作需要領用設備時，應填寫設備領用申請表，注明設備名稱、規格型號、數量、領用日期、用途等內容，并經科室負責人簽字同意后報設備管理部門。（二）領用審批設備管理部門對科室提交的設備領用申請表進行審核，審核通過后報設備管理部門負責人審批。對于貴重設備或大型設備的領用，還需報醫院分管領導審批。（三）領用發放設備管理部門倉庫管理人員根據審批后的設備領用申請表，辦理設備出庫手續，填寫設備出庫單。設備出庫單應包括設備名稱、規格型號、數量、出庫日期、領用科室等內容。設備出庫后，倉庫管理人員及時更新設備庫存臺賬。七、設備使用管理（一）操作規程制定設備管理部門應根據設備的技術性能和使用要求，制定設備操作規程。設備操作規程應包括設備的啟動、運行、停止、維護、保養等方面的內容，并張貼在設備顯著位置。（二）操作人員培訓1.設備管理部門負責組織設備操作人員的培訓工作，確保操作人員熟悉設備操作規程和性能特點，掌握設備操作技能。2.新設備投入使用前，設備管理部門應組織操作人員進行專門培訓，經考試合格后方可上崗操作。3.定期對設備操作人員進行業務培訓和考核，不斷提高操作人員的業務水平。（三）使用登記設備操作人員應認真填寫設備使用登記本，記錄設備的使用時間、運行情況、維修保養等內容。設備使用登記本應妥善保管，以備查閱。（四）使用安全1.設備操作人員應嚴格按照設備操作規程進行操作，嚴禁違規操作。2.設備使用過程中，如發現異常情況應立即停機，并及時報告設備管理部門。設備管理部門應及時組織維修人員進行檢查和維修，確保設備安全運行。3.做好設備的安全防護工作，為設備操作人員配備必要的勞動防護用品。八、設備維護與保養管理（一）維護保養計劃制定設備管理部門根據設備的使用情況和維護保養要求，制定設備年度維護保養計劃。設備年度維護保養計劃應包括設備名稱、規格型號、維護保養內容、維護保養時間、責任人等內容。（二）維護保養實施1.日常維護保養設備操作人員負責設備的日常維護保養工作，每天對設備進行清潔、潤滑、緊固、檢查等工作，確保設備正常運行。2.一級保養設備管理部門定期組織維修人員對設備進行一級保養，一級保養一般每月或每季度進行一次。一級保養內容包括設備的外觀檢查、內部清潔、調整、緊固、潤滑等工作，對設備的易損件進行檢查和更換。3.二級保養設備管理部門定期組織維修人員對設備進行二級保養，二級保養一般每年進行一次。二級保養內容包括設備的全面檢查、調整、維修、更換磨損嚴重的零部件等工作，對設備的精度和性能進行檢測和校準。（三）維護保養記錄設備管理部門應建立設備維護保養記錄檔案，記錄設備的維護保養情況。維護保養記錄應包括設備名稱、規格型號、維護保養時間、維護保養內容、維護保養人員等內容。維護保養記錄檔案應妥善保管，以備查閱。九、設備維修管理（一）維修申請設備使用過程中如發現故障，設備操作人員應及時填寫設備維修申請表，注明設備名稱、規格型號、故障現象、故障發生時間等內容，并報設備管理部門。（二）維修審批設備管理部門接到設備維修申請表后，及時組織維修人員進行故障診斷。對于簡單故障，維修人員可直接進行維修；對于復雜故障，設備管理部門應組織相關專家進行會診，制定維修方案。維修方案報設備管理部門負責人審批后實施。（三）維修實施維修人員按照維修方案進行設備維修，確保維修質量。維修過程中，維修人員應做好維修記錄，記錄維修時間、維修內容、更換的零部件等情況。（四）維修驗收設備維修完成后，設備管理部門組織相關人員進行維修驗收。維修驗收內容包括設備的故障排除情況、運行情況、性能指標等方面。驗收合格后，填寫設備維修驗收報告，設備維修驗收報告由驗收人員簽字確認后存檔。十、設備校準與計量管理（一）校準計劃制定設備管理部門根據設備的使用情況和校準要求，制定設備年度校準計劃。設備年度校準計劃應包括設備名稱、規格型號、校準周期、校準機構等內容。（二）校準實施1.設備管理部門按照設備年度校準計劃，定期將設備送法定計量檢定機構或有資質的校準機構進行校準。2.校準機構對設備進行校準后，出具校準證書。設備管理部門將校準證書存檔，并根據校準結果對設備進行調整或維修。（三）計量管理1.醫院設計量管理員，負責全院設備的計量管理工作。2.計量管理員定期對設備的計量器具進行檢查、校驗和校準，確保計量器具的準確性和可靠性。3.建立設備計量檔案，記錄設備的計量器具名稱、規格型號、校準日期、校準有效期等內容。設備計量檔案應妥善保管，以備查閱。十一、設備報廢管理（一）報廢鑒定1.設備使用部門或設備管理部門發現設備存在下列情況之一的，可提出設備報廢申請：已超過規定使用年限，且技術性能落后，無法滿足醫療工作需要的。因意外事故或自然災害造成設備嚴重損壞，無法修復的。設備技術性能嚴重下降，經維修后仍無法達到規定要求的。國家明令淘汰的設備。2.設備管理部門接到設備報廢申請后，組織相關專家進行報廢鑒定。報廢鑒定應包括設備的技術性能、使用情況、維修記錄等方面的內容。經鑒定確需報廢的設備，出具報廢鑒定報告。（二）報廢審批報廢鑒定報告報醫院設備管理委員會審批。醫院設備管理委員會根據報廢鑒定報告，對設備報廢申請進行審核，審核通過后報醫院分管領導審批。（三）報廢處理經審批同意報廢的設備，設備管理部門按照相關規定進行處理。報廢設備的處理方式包括報廢拍賣、報廢拆解、報廢捐贈等。報廢設備處理后，設備管理部門及時更新設備資產臺賬。十二、設備檔案管理（一）檔案建立設備管理部門負責建立設備檔案，設備檔案應包括設備的申購、驗收、入庫、領用、使用、維護、保養、維修、校準、計量、報廢等全過程的資料。設備檔案應采用紙質檔案和電子檔案相結合的方式進行管理。（二）檔案內容1.設備基本信息包括設備名稱、規格型號、生產廠家、購置日期、購置價格等內容。2.設備申購資料包括設備申購計劃、選型論證報告、招標采購文件、合同等內容。3.設備驗收資料包括設備驗收報告、驗收記錄等內容。4.設備使用資料包括設備操作規程、使用登記本、維護保養記錄、維修記錄等內容。5.設備校準與計量資料包括設備校準計劃、校準證書、計量器具臺賬等內容。6.設備報廢資料包括設備報廢申請、報廢鑒定報告、報廢審批文件、報廢處理記錄等內容。（三）檔案保管設備檔案應妥善保管，紙質檔案應存放在專門的檔案柜中，電子檔案應進行備份，并存儲在安全的存儲介質上。設備檔案的保管期限按照國家有關規定執行。十三、設備信息化管理