牙周常見疾病介紹演講人：日期:目錄CATALOGUE02常見疾病分類03臨床表現(xiàn)04診斷與評估05治療策略06預防與維護01疾病概述01疾病概述PART牙周組織基本結(jié)構(gòu)牙周膜是一種致密的纖維組織，一端埋入牙骨質(zhì)，一端連接牙槽骨，使牙齒能牢固地固定在牙槽窩內(nèi)。牙周膜牙槽骨牙齦牙槽骨是包圍在牙根周圍的頜骨的突起部分，形成牙槽窩，牙根直立其中使牙齒和牙槽骨緊緊地連接在一起。牙齦是覆蓋在牙槽骨表面，包繞著牙頸部，邊緣呈弧形的組織，正常的牙齦為粉紅色，質(zhì)韌，微有彈性。牙菌斑牙結(jié)石牙菌斑是導致牙周病的主要因素，它是一種細菌性薄膜，會不斷積累在牙齒表面，產(chǎn)生有害物質(zhì)侵蝕牙周組織。牙結(jié)石是牙菌斑礦化后形成的硬質(zhì)物質(zhì)，長期存在會刺激牙齦，導致牙齦發(fā)炎、萎縮。常見病因與風險因素不良口腔習慣如不定期刷牙、刷牙方式不當、用牙簽剔牙等，都會導致牙菌斑和牙結(jié)石的堆積，從而引發(fā)牙周病。吸煙和飲酒吸煙和飲酒都會加重牙周病的病情，煙草中的有害物質(zhì)和酒精會刺激牙周組織，導致牙周組織破壞。疾病進展階段劃分牙齦炎階段牙齦炎是牙周病的早期階段，主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀，此時及時治療可避免病情進一步惡化。牙周炎階段牙周膿腫階段牙周炎是牙周病的進一步發(fā)展，此時牙周膜和牙槽骨開始受到破壞，牙齒出現(xiàn)松動、移位等現(xiàn)象，需要及時治療以控制病情發(fā)展。牙周膿腫是牙周炎的嚴重并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為牙齦局部腫脹、疼痛、流膿等癥狀，嚴重時可能導致牙齒脫落或需要拔牙治療。12302常見疾病分類PART牙齦炎發(fā)病原因治療方法癥狀表現(xiàn)預防措施牙齦炎的主要病因是口腔衛(wèi)生不良，導致牙菌斑、牙結(jié)石等局部刺激因素。牙齦紅腫、出血、疼痛，有時伴有口臭。通過潔治術(shù)（如洗牙）去除牙菌斑和牙結(jié)石，改善口腔衛(wèi)生環(huán)境。定期口腔檢查、潔牙，保持口腔衛(wèi)生，使用牙線、牙縫刷等工具清除牙菌斑。慢性牙周炎發(fā)病原因慢性牙周炎是由牙齦炎未及時治療，炎癥向深部牙周組織擴散而引起的。01癥狀表現(xiàn)牙齦退縮、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動或移位。02治療方法牙周基礎治療（如潔治、刮治、根面平整等），有時需結(jié)合手術(shù)治療。03預防措施定期進行口腔檢查和潔牙，保持口腔衛(wèi)生，及時發(fā)現(xiàn)并處理牙周問題。04侵襲性牙周炎發(fā)病原因癥狀表現(xiàn)治療方法預防措施侵襲性牙周炎的具體病因尚不完全清楚，可能與遺傳、免疫功能異常等因素有關(guān)。牙齦紅腫、牙周袋形成、牙槽骨快速吸收，導致牙齒松動、移位甚至脫落。早期、積極的治療，包括牙周基礎治療、藥物治療和手術(shù)治療等。定期進行口腔檢查，注意口腔衛(wèi)生，如有家族遺傳史應及早進行牙周檢查。03臨床表現(xiàn)PART每天使用牙線清理牙縫，去除刷牙無法觸及的牙菌斑。牙線使用使用具有殺菌功能的漱口水，減少口腔細菌滋生。漱口水01020304每天至少兩次，每次至少兩分鐘，采用正確的刷牙方法。刷牙定期到專業(yè)機構(gòu)進行潔牙，徹底清除牙石和牙菌斑。潔牙口腔衛(wèi)生飲食習慣減少糖分攝入避免黏性食物均衡飲食硬質(zhì)食物糖分是細菌滋生的養(yǎng)分，減少糖分攝入可降低細菌滋生。多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如蔬菜、水果、全谷類等。如糖果、餅干等，這些食物容易附著在牙齒上，為細菌提供養(yǎng)分。適量食用硬質(zhì)食物，有助于牙齒的自我清潔和鍛煉咀嚼功能。定期檢查口腔檢查定期進行口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理牙周問題。01牙周評估評估牙周組織的健康狀況，確定是否需要進一步治療。02早期治療一旦發(fā)現(xiàn)牙周問題，應盡早進行治療，防止病情惡化。03潔牙與拋光定期進行潔牙和拋光，去除牙石和牙菌斑，保持牙齒表面光滑。0404診斷與評估PART牙周探診檢查方法牙周探診定義牙周探針選擇探診技巧探診記錄通過牙周探針探測牙周袋的深度及牙周附著水平，是牙周炎診斷的關(guān)鍵步驟。選用刻度精確、細尖的牙周探針，確保測量準確且不會損傷牙周組織。以輕柔的手法進行探診，避免對牙周組織造成創(chuàng)傷，同時觀察探診過程中是否有疼痛、出血等異常反應。詳細記錄每個牙位的牙周袋深度、附著水平及出血情況，為后續(xù)診斷和治療提供依據(jù)。牙槽骨吸收程度通過X線片觀察牙槽骨的高度和形態(tài)，評估牙周病的嚴重程度和類型。牙周膜間隙變化觀察牙周膜間隙的寬度和形態(tài)，判斷牙周組織的健康狀況。牙根與牙槽骨關(guān)系檢查牙根在牙槽骨中的位置及與牙槽骨的關(guān)系，評估牙周病的進展程度。牙石與牙菌斑情況通過X線片觀察牙石和牙菌斑的分布情況，為治療方案的制定提供依據(jù)。X線影像學評估標準疾病嚴重程度分級輕度牙周炎重度牙周炎中度牙周炎牙周袋深度≤4mm，附著喪失1-2mm，牙槽骨吸收程度較輕，可能無明顯自覺癥狀。牙周袋深度>4mm但<6mm，附著喪失3-4mm，牙槽骨吸收程度明顯，可能有牙齒松動和咬合無力等癥狀。牙周袋深度≥6mm，附著喪失≥5mm，牙槽骨吸收嚴重，可能伴有牙齒明顯松動、移位或牙周膿腫等嚴重癥狀。05治療策略PART基礎治療（潔治/刮治）01潔治去除牙菌斑和牙結(jié)石，消除菌斑滯留和細菌滋生的環(huán)境，是牙周病治療的基礎。02刮治刮除牙根表面感染的病變組織，有助于牙周組織愈合和再生。手術(shù)治療（翻瓣術(shù)/植骨術(shù)）翻開牙齦，清除深層的牙菌斑、牙結(jié)石和感染組織，適用于牙周病較為嚴重的患者。翻瓣術(shù)在牙槽骨缺損處植入骨替代材料，促進牙槽骨再生，以支持牙齒的穩(wěn)定性。植骨術(shù)抗生素治療針對牙周致病菌，選用適當?shù)目股剡M行治療，以控制感染。局部藥物治療如牙周袋內(nèi)放置藥物，可直接作用于牙周組織，減輕炎癥和癥狀。藥物輔助治療方案06預防與維護PART日常口腔清潔規(guī)范漱口使用含氟或抗菌漱口水，可殺滅口腔中的細菌，預防口腔感染。03每天至少使用一次牙線，清理牙縫中的食物殘渣和菌斑，以預防牙周病。02使用牙線刷牙每天至少兩次，每次至少兩分鐘，使用含氟牙膏，正確刷牙方法可有效去除牙菌斑。01定期專業(yè)維護建議洗牙每年至少進行一次洗牙，徹底清除牙菌斑和牙石，預防牙周病。01口腔檢查每半年或一年進行一次口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理口腔問題。02牙周治療如有牙周炎等牙周疾病，需接受專業(yè)牙周治療，防止疾病惡化。03高危人群干預措施吸煙者糖尿病患者孕婦牙列不齊者吸煙是牙周