中暑的急救與處理演講人：日期:目錄CATALOGUE01中暑概述與分類02癥狀識別與分級評估03現場急救核心措施04醫療干預流程規范05預防策略與日常防護06特殊場景處理要點01中暑概述與分類中暑定義與病理機制01中暑定義中暑是由于長時間暴露在高溫環境中，導致身體調節體溫的中樞神經功能發生障礙，出現一系列癥狀。02病理機制高溫環境下，機體產熱增加，散熱減少，體內熱量過度積蓄，導致多器官功能受損。常見類型根據臨床表現，中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。臨床表現先兆中暑可出現頭痛、頭暈、口渴、多汗等癥狀；輕癥中暑除上述癥狀外，還可能出現面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現；重癥中暑則表現為高熱、皮膚干燥無汗、意識模糊、抽搐等，甚至可能危及生命。常見類型及臨床表現高危人群與環境因素老年人、嬰幼兒、慢性病患者、肥胖者及長時間戶外作業者等。高危人群高溫、濕度大、通風不良等環境因素可加重中暑的發生和發展。環境因素02癥狀識別與分級評估頭暈頭痛可能出現頭暈、頭痛，伴隨耳鳴、眼花等癥狀。01口渴與口干口腔、喉部干燥，大量出汗導致體液失衡。02肌肉痙攣四肢肌肉或腹部肌肉出現短暫、間歇性的痙攣。03疲乏無力體力明顯下降，感到疲倦或虛弱。04輕度中暑早期征兆重度中暑危急表現高熱體溫急劇升高，超過40℃，出現皮膚干熱無汗。01意識模糊可能出現意識模糊、譫妄、昏迷等精神神經癥狀。02抽搐全身肌肉出現不自主的抽搐，可能伴有口吐白沫。03器官損傷心、腎、腦等重要器官可能出現功能障礙或衰竭。04現場快速分級方法觀察癥狀測量體溫評估意識緊急送醫觀察患者是否出現上述癥狀，以及癥狀的嚴重程度。使用體溫計測量體溫，判斷是否達到高熱程度。與患者交流，評估其意識清晰度，判斷是否存在意識障礙。如出現重度中暑癥狀，立即撥打急救電話，將患者迅速送往醫院救治。03現場急救核心措施脫離熱源與降溫操作迅速將患者轉移至陰涼通風處立即將患者從高溫環境中移至通風良好的陰涼處，避免陽光直射。物理降溫持續監測體溫解開患者衣物，用濕毛巾或冰塊敷在頭部、頸部、腋窩和腹股溝等大血管處，促進散熱。每10分鐘測量一次體溫，直至體溫降至38℃以下。123補液方法與注意事項讓患者飲用含鹽分的清涼飲料或溫開水，以補充流失的水分和電解質。口服補液不要一次性大量飲水，以免引起水中毒。避免過量飲水適當補充含水分豐富的水果和蔬菜，如西瓜、黃瓜等。補水與食物補給相結合體位管理及呼吸保障合適體位將患者平臥，頭部稍微墊高，以確保呼吸道通暢。01保持呼吸道通暢清理患者口腔內的分泌物和嘔吐物，防止窒息。02觀察呼吸狀況密切關注患者的呼吸頻率和深度，如出現呼吸困難，應及時就醫。0304醫療干預流程規范院內急救優先級處置立即降溫保持呼吸道通暢緊急補液循環系統監測與支持將患者轉移到通風陰涼處，除去多余衣物，用濕毛巾或冰袋敷額頭和腋窩等處，快速降低體溫。給予患者口服淡鹽水或靜脈補液，以迅速補充體內丟失的水分和電解質。清理患者口鼻內的分泌物或嘔吐物，保持呼吸道通暢，防止窒息。密切監測患者的血壓、心率和呼吸等生命體征，及時給予必要的循環支持。解熱鎮痛藥可給予對乙酰氨基酚或阿司匹林等藥物進行降溫，但需避免過量使用。利尿劑適當使用利尿劑可促進體內熱量散發，但需避免低血鉀等不良反應。禁用藥物避免使用阿托品、苯妥英鈉等藥物，以免加重中暑癥狀或引發不良反應。藥物使用注意事項在使用任何藥物時，需嚴格按照醫囑執行，并密切觀察患者的病情變化。藥物使用與禁忌說明并發癥監測及應對心血管系統監測神經系統監測腎功能監測呼吸系統監測中暑可能引發心力衰竭、心肌梗死等心血管疾病，需密切監測心電圖變化。中暑可導致腦水腫、腦損傷等神經系統并發癥，需密切關注患者的意識狀態和精神狀況。中暑可引起腎前性腎衰竭，需定期監測尿量、尿比重等指標，及時采取保護腎臟的措施。中暑可導致呼吸衰竭，需密切監測患者的呼吸頻率和深度，及時給予氧療和呼吸支持。05預防策略與日常防護環境溫度控制建議室外溫度監控在高溫季節，盡量將環境溫度控制在35℃以下，避免長時間暴露在高溫環境中。01室內溫度調節合理使用空調、風扇等降溫設備，將室內溫度控制在26℃左右，避免過度降溫導致身體不適。02環境濕度控制保持室內干燥，濕度控制在50%左右，以減少人體汗液蒸發，緩解中暑癥狀。03個人防護裝備選擇穿著寬松、透氣的衣物，材質可以選棉麻等天然纖維，有助于散熱。透氣性好的衣物外出時涂抹防曬霜，佩戴遮陽帽、太陽鏡等防曬用品，減少太陽直射對皮膚的傷害。防曬用品如人丹、風油精等，以備不時之需。隨身攜帶防暑藥物高溫作業健康管理合理安排工作時間健康監測與應急準備補充水分和電解質盡量避開高溫時段進行工作，如早晨和傍晚等溫度較低時段進行戶外作業。在高溫環境下工作時，要定時補充水分和電解質，以防脫水引起中暑。定期進行健康檢查，掌握自身的身體狀況，如出現頭暈、乏力等中暑癥狀，應立即停止工作并尋求幫助。06特殊場景處理要點兒童與老年人急救差異兒童體溫調節中樞發育不完善，易中暑；老年人身體機能衰退，耐熱能力下降，易中暑。生理特點不同急救重點不同處置方法不同兒童應重點預防脫水，及時補充水分和電解質；老年人應特別注意心血管系統變化，預防心腦血管意外。兒童中暑后應立即轉移到通風、陰涼處，給予溫水洗浴或擦拭身體；老年人中暑后應立即平臥休息，保持呼吸道通暢，及時送醫。運動性中暑應對方案預防措施運動前做好熱身活動，避免在烈日下長時間運動，及時補充水分和電解質。急救措施后續處理一旦出現中暑癥狀，應立即停止運動，轉移到通風、陰涼處休息，飲用含鹽分的飲料或水，用冷水擦拭身體降溫。如中暑癥狀較重，應及時送醫治療，避免延誤病情。1