感染科護理全流程標準化管理演講人：日期:目錄CONTENTS01分診評估流程02標準預防措施03特定感染護理規(guī)范04醫(yī)療廢物處置流程05職業(yè)暴露防護機制06應急響應管理01分診評估流程感染風險分級標準風險評估動態(tài)調整根據疫情變化、患者情況等因素適時調整風險等級。03設立低風險、中風險、高風險等級，制定相應處置措施。02風險等級劃分感染類型根據病原體傳播途徑、易感人群及感染后危害程度進行分類。01主訴癥狀核查體系制定詳細的主訴癥狀清單，包括發(fā)熱、咳嗽等常見癥狀。癥狀清單對就診患者進行主訴癥狀篩查，識別可能的感染病例。癥狀篩查對篩查出的疑似病例進行進一步檢查或隔離治療。篩查結果處理隔離分區(qū)執(zhí)行策略隔離區(qū)域設置設立專門的隔離區(qū)域，與其他患者分隔，防止交叉感染。01隔離措施采取嚴格的隔離措施，如佩戴口罩、手套等，確保醫(yī)護人員安全。02隔離區(qū)域管理對隔離區(qū)域進行定期消毒、清潔，嚴格管理患者出入。0302標準預防措施手衛(wèi)生五時機原則接觸患者前接觸患者后無菌操作前接觸患者體液后接觸患者環(huán)境后要進行手部清潔或消毒，確保手部無污物。要立刻進行手部清潔或消毒，避免污染其他環(huán)境或患者。要進行嚴格的手部消毒，確保無菌操作。要立刻進行手部清潔或消毒，防止交叉感染。要進行手部清潔或消毒，避免將環(huán)境中的病原體帶給患者。防護用品穿戴序列6px6px6px檢查防護用品是否完整、無破損，確認穿戴的正確性。穿戴前準備先脫手套、口罩等污染物品，再脫隔離衣，并進行手部清潔或消毒。脫卸順序先穿隔離衣，再戴口罩、帽子、手套等，確保每一步都穿戴到位。穿戴順序010302穿戴時要避免污染，發(fā)現破損或污染要及時更換。注意事項04日常清潔定期對感染科環(huán)境進行清潔，包括地面、墻面、臺面等，確保環(huán)境整潔。消毒處理對于患者經常接觸的物品、表面等，要定期進行消毒處理，殺滅病原體。垃圾分類對于醫(yī)療廢物要嚴格按照規(guī)定進行分類處理，防止交叉感染。清潔后檢查每次清潔后都要進行檢查，確保清潔效果達到標準。環(huán)境物表清潔規(guī)程03特定感染護理規(guī)范抗菌藥物使用監(jiān)管抗菌藥物的選擇根據細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結果，選擇敏感的抗菌藥物。抗菌藥物的使用嚴格按照醫(yī)囑使用抗菌藥物，不可自行增減劑量或更改用藥途徑。抗菌藥物的觀察密切觀察藥物療效和不良反應，及時調整用藥方案。抗菌藥物的管理嚴格執(zhí)行抗菌藥物管理制度，避免濫用和浪費。病原體標本采集法采集時機在抗菌藥物使用前或停藥一周后采集病原體標本。01采集方法根據不同的病原體和部位，選擇不同的采集方法。02采集量確保采集到足夠的標本量，提高檢測陽性率。03標本保存按照規(guī)定的溫度、濕度和保存時間保存標本，避免污染和變質。04接觸前準備穿戴好防護用品，如口罩、手套、隔離衣等。01接觸時操作遵循無菌操作原則，避免交叉感染。02接觸后處理及時脫去防護用品，進行手衛(wèi)生和物品消毒。03隔離環(huán)境管理保持隔離環(huán)境的清潔和通風，及時清理污染物和醫(yī)療廢物。04接觸隔離操作要點04醫(yī)療廢物處置流程分類收集安全標準嚴格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》進行分類收集，確保不同類別醫(yī)療廢物不混合。醫(yī)療廢物分類收集收集容器標識明確安全收集避免污染使用符合規(guī)定的專用容器和包裝袋，容器外部應有明確的醫(yī)療廢物標識和警示說明。在收集過程中應采取必要的防滲漏、防擴散等安全措施，避免醫(yī)療廢物對環(huán)境和人員造成污染。高危物品雙層封裝對可能產生感染風險的高危物品，如感染性敷料、一次性醫(yī)療器具等，應進行雙層封裝。高危物品識別采用符合規(guī)定的雙層包裝袋或專用容器進行封裝，確保封裝嚴密、無破損。封裝容器選擇封裝容器外部應加貼明顯的醫(yī)療廢物標識和警示說明，以提醒操作人員注意安全防護。標識與警示終末消毒質量控制消毒方法選擇根據醫(yī)療廢物的性質選擇合適的消毒方法，如高溫蒸汽滅菌、化學消毒等。01消毒效果監(jiān)測每次消毒前應進行消毒效果監(jiān)測，確保消毒效果達到規(guī)定標準。02消毒記錄保存每次消毒后應詳細記錄消毒時間、消毒方法、消毒人員等信息，并保存一定時間以備查閱。0305職業(yè)暴露防護機制銳器傷預防三原則接觸后處理立即采取應急處理措施，報告上級并進行醫(yī)學觀察，必要時進行預防性用藥。03穿戴防護用品，如手套、護目鏡、口罩、隔離衣等，確保個人防護措施到位。02接觸中防護接觸前預防采取屏障保護措施，盡量減少銳器使用，推廣安全操作技術和裝置。01體液暴露處置流程立即清洗消毒處理報告記錄醫(yī)學觀察用肥皂和流動水徹底清洗暴露部位，盡可能去除體液。用75%乙醇或碘伏消毒暴露部位，注意傷口處理，避免感染。立即向感染管理部門報告，詳細記錄暴露時間、部位、體液類型等信息。根據暴露情況，進行必要的醫(yī)學觀察和檢測，確保無感染發(fā)生。暴露后血清檢測立即采集暴露者的血清進行檢測，了解是否感染相關病原體。追蹤監(jiān)測根據暴露情況和病原體特點，定期進行血清學追蹤監(jiān)測，確保早期發(fā)現異常。數據分析對監(jiān)測數據進行統(tǒng)計分析，及時發(fā)現感染趨勢和異常情況，采取相應措施。感染處理一旦發(fā)現感染者，立即采取隔離、治療等措施，防止病原體擴散和傳播。血清追蹤監(jiān)測方案06應急響應管理暴發(fā)疫情預案啟動感染科醫(yī)護人員調配迅速將感染科醫(yī)護人員調配到位，參與病人的救治和疫情防控工作。診療流程調整根據疫情特點，制定病人接診、救治、轉診等流程，并及時調整。物資保障緊急采購、調配醫(yī)療物資和設備，確保病人救治和疫情防控工作的順利進行。感染防控措施加強感染防控措施，包括醫(yī)護人員防護、病人隔離、環(huán)境消毒等，防止疫情擴散。負壓病房啟用標準負壓病房定義啟用標準負壓病房設備使用管理負壓病房是指病房內氣壓低于外界大氣壓，用于收治呼吸道傳染病等特定傳染病病人的特殊病房。包括負壓隔離病房、負壓排風系統(tǒng)、高效過濾裝置、醫(yī)用氣體供應系統(tǒng)等。在收治特定傳染病病人或疑似病人時，根據病原體傳播途徑、危害程度等因素，決定是否啟用負壓病房。制定負壓病房使用管理制度和操作流程，確保負壓病房的安全有效使用。事后感染源追溯法感染源調查對感染病人進行調查，了解其感染來源和傳播途徑，以便及時采取防控措施。01接觸者追蹤追蹤與感染病人有過接觸的