寵醫外科眼病診療規范演講人：日期:目錄CATALOGUE02診斷方法03高頻疾病類型04手術技術要點05術后管理06預防與康復01疾病概述01疾病概述PART眼解剖結構特點光學系統角膜、晶狀體等構成的屈光系統，確保光線準確投射到視網膜上。03眼瞼、結膜、淚器、眼外肌等，對眼球起到保護、支持和運動的作用。02眼附屬器眼球結構包括角膜、虹膜、晶狀體、視網膜等，各層組織結構復雜且功能各異。01常見致病機制感染性因素非感染性因素遺傳因素營養不良細菌、病毒、真菌等病原微生物的侵入，導致眼部感染。機械性創傷、化學性損傷、免疫性炎癥等，引起眼部組織損傷。眼部疾病的遺傳傾向，如角膜營養不良、視網膜色素變性等。維生素A缺乏等營養失調，可引發眼部疾病。臨床分期標準癥狀輕微期眼部輕微不適，如干澀、癢感、異物感等，視力影響較小。01癥狀明顯期眼部癥狀加重，出現疼痛、畏光、流淚、視力下降等。02疾病晚期視力嚴重受損，甚至失明，伴有眼球萎縮、角膜潰瘍等嚴重病變。03并發癥期因眼部病變引發其他全身性并發癥，如眼內炎、交感性眼炎等。0402診斷方法PART裂隙燈基礎檢查裂隙燈顯微鏡的作用裂隙燈顯微鏡是眼科檢查的重要儀器，它能調節焦點和光源寬窄，使深部組織的病變也能清晰地顯現。檢查方法常見病變通過裂隙燈顯微鏡對寵物的眼睛進行全面檢查，觀察角膜、結膜、鞏膜、虹膜、瞳孔等部位是否有異常。可發現角膜炎、結膜炎、角膜潰瘍、白內障等眼部疾病。123熒光素染色技術熒光素染色的原理檢查結果判斷染色方法熒光色素在紫外光的照射下會發出熒光，利用這一特性對眼部進行染色，從而更清晰地觀察眼部結構。將熒光素鈉滴入結膜囊內，觀察結膜和鞏膜的著色情況。正常結膜和鞏膜不染色，若著色異常則可能表明存在角膜病變、結膜病變等。眼壓精準測量眼壓是維持眼球正常形態和屈光狀態的重要因素，過高或過低的眼壓都可能對眼球造成損害。眼壓的重要性測量方法測量結果分析使用眼壓計對寵物進行眼壓測量，常用方法包括壓平式眼壓計、非接觸式眼壓計等。正常眼壓范圍為10mmHg～21mmHg，若測量結果超出此范圍，則需結合其他檢查進一步診斷。03高頻疾病類型PART角膜是眼球最前面的一層透明的薄膜，經常暴露在空氣里，接觸病菌機會多，易引發角膜潰瘍。觀察角膜病變形態，結合病史、臨床表現和實驗室檢查進行診斷。抗菌素滴眼液或眼膏，角膜移植等手術治療，以及抗炎、鎮痛等支持治療。定期清理寵物眼部，避免異物、外傷等刺激，保持眼部清潔。角膜潰瘍處理病癥描述診斷依據治療措施預防措施青光眼干預方案病癥描述青光眼是一種致盲性眼病，與病理性眼壓增高、視神經供血不足等因素有關。01診斷依據測量眼壓、觀察視乳頭形態和視野等指標，結合臨床表現進行診斷。02治療措施藥物治療以降低眼壓，手術干預如激光手術、濾過性手術等，同時保護視神經。03預防措施定期檢查眼部，及時發現并處理眼部異常，預防青光眼的發生。04白內障治療路徑病癥描述治療措施診斷依據預防措施白內障是晶狀體發生混濁，導致光線無法投射在視網膜上，引起視物模糊。觀察晶狀體混濁程度，結合病史、臨床表現和實驗室檢查進行診斷。手術治療為主，如白內障超聲乳化術、白內障囊外摘除術等，術后需進行視力恢復訓練。注意寵物飲食，避免過度肥胖，定期檢查眼部，及時發現并處理眼部異常。04手術技術要點PART顯微器械準備清單用于精確切開眼部組織。顯微手術刀用于修剪結膜、肌肉等組織。顯微手術剪用于夾取和放置組織或器械。顯微手術鑷用于縫合眼部組織，確保傷口愈合。顯微手術針和縫線結膜瓣操作規范結膜瓣制作結膜瓣覆蓋結膜瓣固定結膜瓣復位輕輕剝離結膜，制作合適大小的結膜瓣。將結膜瓣覆蓋在手術區域，保護眼內組織。使用縫線將結膜瓣固定在適當位置，防止移動。手術結束后，將結膜瓣復位，確保結膜平整。術后粘連預防眼部用藥使用抗生素、激素等眼藥水，預防感染和減輕炎癥。眼部清潔定期清潔眼部，去除分泌物和殘留物。避免劇烈運動術后避免劇烈運動，以免眼部受到撞擊或震動。定期復診定期前往醫院復診，及時發現并處理異常情況。05術后管理PART抗生素用藥周期用藥周期用藥方法藥物選擇注意事項根據手術切口恢復情況和眼病嚴重程度，確定抗生素滴眼液的用藥周期。選擇廣譜抗生素滴眼液，如氟喹諾酮類、氨基糖苷類等，必要時進行藥敏試驗。按照醫囑規定的次數和劑量滴眼，注意藥物滴入結膜囊內。避免長時間使用抗生素，以免引起眼內菌群失調或產生耐藥性。伊麗莎白圈佩戴要求術后需佩戴伊麗莎白圈，避免寵物抓撓眼部，直至傷口完全愈合。佩戴時間選用大小合適的伊麗莎白圈，確保寵物無法觸及眼部，同時不影響正常進食和飲水。圈的選擇定期觀察寵物的活動情況，確保伊麗莎白圈不會造成寵物行動不便或呼吸困難。注意事項復查指標閾值復查時間根據手術和眼病情況，確定復查時間，通常包括術后1周、2周、1個月等關鍵時間點。01復查內容檢查手術切口愈合情況、眼內炎癥消退情況、視力恢復情況等。02閾值標準根據各項檢查指標，制定復查閾值標準，如手術切口愈合不良、眼內炎癥未消退等，需及時處理。0306預防與康復PART環境致敏原控制保持室內空氣清新，減少寵物飼養，避免接觸花粉、煙霧等過敏原。空氣質量眼部清潔避免交叉感染定期清潔眼部，去除分泌物和淚痕，減少細菌滋生。注意寵物之間的交叉感染，避免與患眼部疾病的寵物接觸。角膜營養補充方案抗氧化劑適當補充抗氧化劑，如維生素E和硒，抵抗自由基對角膜的損害。03使用人工淚液保持角膜濕潤，緩解干澀癥狀。02人工淚液食療增加富含維生素A、C、E和Omega-3的食物，如胡蘿卜、雞蛋黃、魚油等，促進角膜健康。01慢性病跟蹤