執業藥師資格證之《西藥學專業一》考前沖刺練習試題第一部分單選題(30題)1、制備注射劑時，等滲調節劑是

A.碳酸氫鈉

B.氯化鈉

C.焦亞硫酸鈉

D.枸櫞酸鈉

【答案】：B

【解析】本題考查制備注射劑時等滲調節劑的選擇。逐一分析各選項：-選項A：碳酸氫鈉主要用于調節注射劑的pH值，起到緩沖作用，并非等滲調節劑，所以A選項錯誤。-選項B：氯化鈉是常用的等滲調節劑，在制備注射劑時，加入適量的氯化鈉可以調節溶液的滲透壓，使其與人體血漿滲透壓相等，以減少對機體的刺激性，所以B選項正確。-選項C：焦亞硫酸鈉通常作為抗氧劑使用，防止藥物被氧化，而不是等滲調節劑，所以C選項錯誤。-選項D：枸櫞酸鈉常用作緩沖劑、抗凝血劑等，并非用于調節注射劑的滲透壓，所以D選項錯誤。綜上，答案選B。2、決定藥物游離型和結合型濃度的比例，既可能影響藥物體內分布也能影響藥物代謝和排泄的因素是

A.血漿蛋白結合率

B.血-腦屏障

C.腸-肝循環

D.淋巴循環

【答案】：A

【解析】本題主要考查影響藥物游離型和結合型濃度比例，并對藥物體內分布、代謝和排泄產生影響的因素。選項A：血漿蛋白結合率血漿蛋白結合率指藥物與血漿蛋白結合的程度。藥物進入血液后，一部分與血漿蛋白結合成為結合型藥物，另一部分以游離型存在。血漿蛋白結合率的高低決定了藥物游離型和結合型濃度的比例。結合型藥物暫時失去藥理活性，不能跨膜轉運，不易被代謝和排泄；而游離型藥物具有藥理活性，可在體內自由分布、代謝和排泄。因此，血漿蛋白結合率既可能影響藥物體內分布，也能影響藥物代謝和排泄，該選項正確。選項B：血-腦屏障血-腦屏障是血液與腦組織之間的一種特殊屏障結構，主要作用是限制某些物質進入腦組織，保護腦組織免受有害物質的侵害。它主要影響藥物能否進入中樞神經系統，而不是決定藥物游離型和結合型濃度的比例，對藥物的體內分布范圍有一定限制，但對藥物代謝和排泄的影響較小，故該選項錯誤。選項C：腸-肝循環腸-肝循環是指經膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又被重新吸收，經門靜脈返回肝臟的現象。它主要影響藥物在體內的停留時間和作用時間，與藥物游離型和結合型濃度的比例并無直接關系，故該選項錯誤。選項D：淋巴循環淋巴循環主要參與組織液的回流、脂肪的吸收以及免疫防御等功能。雖然藥物也可通過淋巴系統轉運，但它對藥物游離型和結合型濃度的比例影響不大，也不是影響藥物體內分布、代謝和排泄的關鍵因素，故該選項錯誤。綜上，正確答案是A。3、分為與劑量有關的反應、與劑量無關的反應和與用藥方法有關的反應屬于

A.按病因學分類

B.按病理學分類

C.按量-效關系分類

D.按給藥劑量及用藥方法分類

【答案】：D

【解析】本題可根據不同藥物不良反應分類方式的特點，來判斷“分為與劑量有關的反應、與劑量無關的反應和與用藥方法有關的反應”所屬的分類類型。選項A：按病因學分類病因學分類主要是基于藥物不良反應產生的原因，比如是藥物本身的藥理作用、患者的個體差異（如遺傳因素、免疫狀態等）等進行分類，并非按照劑量和用藥方法進行劃分，所以該選項不符合題意。選項B：按病理學分類病理學分類側重于從藥物對機體組織器官產生的病理變化角度進行分類，例如是功能性改變還是器質性損傷等，而不是依據劑量和用藥方法，因此該選項也不正確。選項C：按量-效關系分類量-效關系分類主要關注藥物的劑量與效應之間的關系，一般是研究隨著藥物劑量的增加，藥物效應如何變化等情況，通常不會涉及到與用藥方法有關的反應分類，所以該選項不符合。選項D：按給藥劑量及用藥方法分類該分類方式會綜合考慮藥物的劑量以及用藥的方法等因素?！芭c劑量有關的反應”顯然是根據劑量來劃分的；“與劑量無關的反應”也與劑量這一因素相關；“與用藥方法有關的反應”明確體現了用藥方法對反應的影響。所以“分為與劑量有關的反應、與劑量無關的反應和與用藥方法有關的反應”屬于按給藥劑量及用藥方法分類，該選項正確。綜上，答案選D。4、以下不是滴丸油溶性基質的是

A.蟲蠟?

B.蜂蠟?

C.甘油明膠?

D.硬脂酸?

【答案】：C

【解析】本題可根據滴丸油溶性基質的相關知識，對各選項進行逐一分析判斷。選項A：蟲蠟蟲蠟是天然的動物蠟，具有一定的熔點和硬度，在制藥領域常被用作滴丸的油溶性基質，因此該選項不符合題意。選項B：蜂蠟蜂蠟也是一種常見的天然蠟質，其化學性質相對穩定，屬于油溶性物質，可作為滴丸的油溶性基質使用，所以該選項不符合題意。選項C：甘油明膠甘油明膠是由明膠、甘油和水按一定比例制成，它是一種水溶性的基質。其特點是能在水中溶解并形成凝膠狀，常用于制備水溶性的滴丸或其他制劑，并非油溶性基質，所以該選項符合題意。選項D：硬脂酸硬脂酸是一種飽和脂肪酸，為白色蠟狀固體，不溶于水，具有良好的油溶性，可作為滴丸的油溶性基質，故該選項不符合題意。綜上，答案選C。5、在包衣液的處方中，可作為增塑劑的是

A.二氧化鈦

B.丙烯酸樹脂Ⅱ號

C.丙二醇

D.司盤80

【答案】：C

【解析】本題主要考查包衣液處方中增塑劑的相關知識。我們來對每個選項進行分析：-選項A：二氧化鈦在包衣液中通常作為遮光劑使用，它可以增加片劑的穩定性，防止藥物受光線影響而發生變質等情況，并非增塑劑，所以該選項錯誤。-選項B：丙烯酸樹脂Ⅱ號是一種常用的包衣材料，可用于制備腸溶包衣等，能起到保護藥物、控制藥物釋放等作用，但不是增塑劑，因此該選項不符合要求。-選項C：丙二醇具有良好的增塑作用，能夠降低聚合物分子間的作用力，增加包衣材料的柔韌性和可塑性，使其在包衣過程中能夠更好地附著在片劑表面，是常用的增塑劑，所以該選項正確。-選項D：司盤80一般作為乳化劑、潤濕劑使用，在包衣液體系中起到使油水等不相溶的物質均勻混合等作用，而不是增塑劑，該選項不正確。綜上，答案選C。6、噴他佐辛與阿片受體結合后，內在活性1>α>0，噴他佐辛屬于

A.激動藥

B.部分激動藥

C.拮抗藥

D.競爭性拮抗藥

【答案】：B

【解析】該題主要考查藥物與阿片受體結合后不同特性所對應的藥物類型。在藥理學中，藥物與受體結合后產生的效應取決于其內在活性。激動藥是指對受體既有親和力又有內在活性的藥物，其內在活性α=1；拮抗藥是能與受體結合，但缺乏內在活性（α=0），與激動藥競爭相同受體的藥物；競爭性拮抗藥是拮抗藥的一種類型。而部分激動藥是指與受體有親和力，但內在活性較弱，其內在活性1>α>0。題目中明確指出噴他佐辛與阿片受體結合后，內在活性1>α>0，這符合部分激動藥的定義特征。所以，噴他佐辛屬于部分激動藥，答案選B。7、通過抑制緊張素轉換酶發作藥理作用的藥物是()。

A.依那普利

B.阿司匹林

C.厄貝沙坦

D.硝苯地平

【答案】：A

【解析】本題主要考查對不同藥物藥理作用的了解。以下對各選項進行分析：-選項A：依那普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI），它能抑制血管緊張素轉換酶的活性，使血管緊張素Ⅰ不能轉化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，并通過抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留，發揮藥理作用，因此該選項正確。-選項B：阿司匹林主要是通過抑制血小板的環氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而抑制血小板聚集，起到抗血栓的作用，并非通過抑制血管緊張素轉換酶發揮藥理作用，所以該選項錯誤。-選項C：厄貝沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），它是通過選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結合，從而阻斷血管緊張素Ⅱ的作用，而不是抑制血管緊張素轉換酶，故該選項錯誤。-選項D：硝苯地平為鈣通道阻滯劑，它通過阻滯細胞膜L-型鈣通道，抑制平滑肌Ca2?進入血管平滑肌細胞內，從而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，使血壓下降，并非抑制血管緊張素轉換酶，因此該選項錯誤。綜上，答案選A。8、制備靜脈注射脂肪乳時，加入的大豆磷脂是作為（）

A.防腐劑

B.嬌味劑

C.乳化劑

D.抗氧劑

【答案】：C

【解析】本題可根據各選項物質的作用以及大豆磷脂在制備靜脈注射脂肪乳時的作用來進行分析。選項A：防腐劑防腐劑是能抑制微生物生長和繁殖，防止食品等腐敗變質的一類物質。在制備靜脈注射脂肪乳時，加入大豆磷脂的主要目的并非抑制微生物生長，所以大豆磷脂不是作為防腐劑，該選項錯誤。選項B：矯味劑矯味劑是指能改善制劑的氣味和味道，使病人易于接受的一類附加劑。然而，大豆磷脂在制備靜脈注射脂肪乳中并不起到改善氣味和味道的作用，因此它不是矯味劑，該選項錯誤。選項C：乳化劑乳化劑是能使兩種互不相溶的液體（如油和水）形成穩定乳濁液的物質。在制備靜脈注射脂肪乳時，大豆磷脂可以降低油水界面的表面張力，使油滴均勻分散在水相中，形成穩定的乳劑，起到乳化的作用，所以大豆磷脂是作為乳化劑，該選項正確。選項D：抗氧劑抗氧劑是指能防止或延緩藥物氧化，提高制劑穩定性的物質。大豆磷脂在制備靜脈注射脂肪乳時，主要功能不是防止藥物氧化，所以它不是抗氧劑，該選項錯誤。綜上，本題答案選C。9、結構中不含有硫的四碳鏈，有哌啶甲苯結構H2受體拮抗劑是

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.法莫替丁

D.羅沙替丁

【答案】：D

【解析】本題可根據各選項藥物的結構特點來進行分析。選項A西咪替丁，其化學結構中含有硫原子，這與題干中“結構中不含有硫”的條件不符，所以A選項錯誤。選項B雷尼替丁，該藥物的結構里同樣存在硫原子，不滿足題干所要求的結構特征，因此B選項錯誤。選項C法莫替丁，其結構中也有硫原子，不符合題目中無硫的結構要求，故C選項錯誤。選項D羅沙替丁，其結構中不含有硫的四碳鏈，且具有哌啶甲苯結構，是符合題干描述的H?受體拮抗劑，所以本題正確答案是D。10、苯妥英鈉的消除速率與血藥濃度有關，在低濃度（低于10μg/ml）時，消除過程屬于一級過程；高濃度時，由于肝微粒代謝酶能力有限，則按零級動力學消除，此時只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高，易出現中毒癥狀。苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml。

A.隨著給藥劑量增加，藥物消除可能會明顯減慢，會引起血藥濃度明顯增大

B.苯妥英鈉在臨床上不屬于治療窗窄的藥物，無需監測其血藥濃度

C.苯妥英鈉的安全濃度范圍較大，使用時較為安全

D.制定苯妥英鈉給藥方案時，只需要根據半衰期制定給藥間隔

【答案】：A

【解析】本題可根據題干中關于苯妥英鈉消除速率、血藥濃度及有效血藥濃度范圍等信息，對各選項逐一分析判斷。A選項由題干可知，苯妥英鈉在低濃度（低于10μg/ml）時消除過程屬于一級過程，高濃度時按零級動力學消除，且此時只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高。這意味著隨著給藥劑量增加，當達到高濃度時，藥物消除可能會明顯減慢，進而導致血藥濃度明顯增大，該選項表述正確。B選項題干提到苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml，有效濃度范圍相對較窄，屬于治療窗窄的藥物。治療窗窄的藥物治療劑量與中毒劑量接近，需要密切監測血藥濃度，以確保用藥安全有效，所以該選項中“不屬于治療窗窄的藥物，無需監測其血藥濃度”說法錯誤。C選項由于苯妥英鈉有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml，范圍較窄，其安全濃度范圍不大。在使用過程中，劑量稍有變化就可能導致血藥濃度超出有效范圍，引發中毒等不良反應，使用時并非較為安全，該選項錯誤。D選項制定給藥方案需要綜合考慮多個因素，并非只依據半衰期制定給藥間隔。特別是像苯妥英鈉這種消除速率與血藥濃度有關、治療窗窄的藥物，還需要考慮血藥濃度、患者個體差異等諸多因素，該選項說法過于絕對，所以錯誤。綜上，正確答案是A選項。11、有關單硝酸異山梨酯性質說法錯誤的是

A.受熱或受到撞擊易發生爆炸

B.是硝酸異山梨酯的體內活性代謝物5-硝酸酯

C.作用時間比硝酸異山梨酯長

D.宜以純品形式放置和運輸

【答案】：D

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析：選項A：單硝酸異山梨酯具有硝酸酯類化合物的特性，受熱或受到撞擊時，其化學結構容易發生劇烈反應，從而易發生爆炸，該選項說法正確。選項B：單硝酸異山梨酯是硝酸異山梨酯在體內經過代謝后生成的活性代謝物5-硝酸酯，它在體內發揮主要的藥理作用，此選項說法無誤。選項C：相較于硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯的作用時間更長。這是因為其藥代動力學特點決定了它在體內的作用更為持久，能更穩定地發揮藥效，所以該選項正確。選項D：由于單硝酸異山梨酯受熱或撞擊易爆炸的性質，不宜以純品形式放置和運輸，否則會存在極大的安全隱患，該選項說法錯誤。綜上，答案選D。12、1～2ml

A.靜脈滴注

B.椎管注射

C.肌內注射

D.皮下注射

【答案】：D

【解析】本題主要考查不同注射方式對應的劑量情況。選項A，靜脈滴注通常是將大量液體、藥物等通過靜脈持續輸入體內，一般輸入量較大，遠不止1-2ml，所以A選項不符合。選項B，椎管注射是將藥物注入椎管內，其操作要求嚴格且劑量通常有特定的規范，通常也不會是1-2ml這樣小的劑量，所以B選項不符合。選項C，肌內注射是將藥液注入肌肉組織，一般劑量為2-5ml，通常情況下1-2ml并非肌內注射常見的典型劑量，所以C選項不符合。選項D，皮下注射是將少量藥液注入皮下組織，其劑量一般為1-2ml，與題干中的劑量范圍相匹配，所以本題正確答案是D。13、可作為栓劑硬化劑的是

A.白蠟

B.聚山梨酯80

C.叔丁基對甲酚

D.苯扎溴銨

【答案】：A

【解析】本題可根據各選項物質的性質及用途，來判斷可作為栓劑硬化劑的物質。選項A：白蠟白蠟通?？梢宰鳛樗▌┑挠不瘎┦褂?。在栓劑制備過程中，當需要調節栓劑的硬度時，白蠟能夠起到增加硬度的作用，使栓劑成型并具有合適的物理性質，故該選項正確。選項B：聚山梨酯80聚山梨酯80是一種非離子型表面活性劑，具有乳化、增溶等作用。它常用于改善藥物的溶解性和分散性，增加藥物的吸收等，一般不作為栓劑硬化劑，所以該選項錯誤。選項C：叔丁基對甲酚叔丁基對甲酚是一種抗氧化劑，主要用于防止藥物或制劑中的成分被氧化，以延長其保質期。它并不具備調節栓劑硬度的功能，不能作為栓劑硬化劑，因此該選項錯誤。選項D：苯扎溴銨苯扎溴銨是一種常用的陽離子表面活性劑，具有殺菌、消毒的作用，常用于皮膚、黏膜的消毒以及醫療器械的消毒等。它與調節栓劑硬度無關，不是栓劑硬化劑，所以該選項錯誤。綜上，可作為栓劑硬化劑的是白蠟，答案選A。14、需要進行崩解時限檢查的劑型

A.氣霧劑

B.顆粒劑

C.膠囊劑

D.軟膏劑

【答案】：C

【解析】本題考查需要進行崩解時限檢查的劑型。崩解時限是指固體制劑在規定的介質中，以規定的方法進行檢查全部崩解溶散或成碎粒并通過篩網所需時間的限度。-選項A：氣霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液與適宜的拋射劑共同封裝于具有特制閥門系統的耐壓容器中，使用時借助拋射劑的壓力將內容物呈霧狀噴出的制劑。氣霧劑的質量檢查項目主要包括每瓶總撳次、每撳主藥含量、霧滴（粒）分布等，并不進行崩解時限檢查。-選項B：顆粒劑是將藥物與適宜的輔料配合而制成的顆粒狀制劑。顆粒劑的質量檢查項目主要包括粒度、干燥失重、溶化性等，一般不進行崩解時限檢查。-選項C：膠囊劑是指將藥物填裝于空心硬質膠囊中或密封于彈性軟質膠囊中而制成的固體制劑。為保證膠囊劑在體內能迅速發揮藥效，需要對其進行崩解時限檢查，該選項正確。-選項D：軟膏劑是指藥物與油脂性或水溶性基質混合制成的均勻的半固體外用制劑。軟膏劑的質量檢查項目主要包括粒度、裝量、無菌等，不涉及崩解時限檢查。綜上，答案選C。15、難溶性藥物在表面活性劑的作用下溶解度增加的現象稱為

A.絮凝

B.增溶?

C.助溶

D.潛溶?

【答案】：B

【解析】本題主要考查難溶性藥物在表面活性劑作用下溶解度增加這一現象的專業術語。選項A絮凝是指在混懸劑中加入適當電解質，使ζ電位降低到一定程度后，混懸微粒形成疏松聚集體的過程，并非是難溶性藥物在表面活性劑作用下溶解度增加的現象，所以選項A錯誤。選項B增溶是指難溶性藥物在表面活性劑的作用下，在溶劑中溶解度增大并形成澄清溶液的過程，與題干中難溶性藥物在表面活性劑作用下溶解度增加的描述相符，所以選項B正確。選項C助溶是指難溶性藥物與加入的第三種物質在溶劑中形成可溶性分子間的絡合物、復鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑中溶解度的過程，該過程不依賴表面活性劑，所以選項C錯誤。選項D潛溶是指當混合溶劑中各溶劑在某一比例時，藥物的溶解度比在各單純溶劑中溶解度出現極大值的現象，這與表面活性劑無關，所以選項D錯誤。綜上，答案選B。16、借助載體，由膜的高濃度一側向低濃度一側轉運，不消耗能量的藥物轉運方式是

A.濾過

B.簡單擴散

C.易化擴散

D.主動轉運

【答案】：C

【解析】本題可根據不同藥物轉運方式的特點，對各選項進行逐一分析。選項A：濾過：濾過是指水溶性的極性或非極性藥物分子借助流體靜壓或滲透壓隨體液通過細胞膜的水性通道而進行的跨膜運轉，與題干中“借助載體”的描述不符，因此該選項錯誤。選項B：簡單擴散：簡單擴散是指藥物分子以其所具有的脂溶性溶解于細胞膜的脂質層，是一種順濃度差的跨膜轉運方式，不消耗能量，也不需要載體，與題干中“借助載體”的描述不符，因此該選項錯誤。選項C：易化擴散：易化擴散又稱載體轉運，是指某些非脂溶性或脂溶性較小的物質，在特殊蛋白載體的幫助下，由膜的高濃度一側向低濃度一側擴散的過程，此過程不消耗能量，與題干描述一致，因此該選項正確。選項D：主動轉運：主動轉運是指藥物借助載體或酶促系統，從膜的低濃度一側向高濃度一側轉運的過程，需要消耗能量，與題干中“不消耗能量”的描述不符，因此該選項錯誤。綜上，本題答案選C。17、含手性中心，左旋體活性大于右旋體的藥物是

A.磺胺甲噁唑

B.諾氟沙星

C.環丙沙星

D.左氧氟沙星

【答案】：D

【解析】本題主要考查具有手性中心且左旋體活性大于右旋體的藥物的相關知識。逐一分析各選項：-選項A：磺胺甲噁唑，它并不存在手性中心，所以該選項不符合題意。-選項B：諾氟沙星，其結構中不存在手性中心，不符合“含手性中心”這一條件，該選項不正確。-選項C：環丙沙星，同樣沒有手性中心，因此該選項也不符合要求。-選項D：左氧氟沙星含有手性中心，并且其左旋體活性大于右旋體，符合題干描述，該選項正確。綜上，答案選D。18、有一45歲婦女，近幾日出現情緒低落、郁郁寡歡、愁眉苦臉，不愿和周圍人接觸交往，悲觀厭世，睡眠障礙、乏力，食欲減退。

A.丁螺環酮

B.加蘭他敏

C.阿米替林

D.氯丙嗪

【答案】：C

【解析】本題主要考查對不同藥物適用癥狀的了解，破題點在于分析題干中患者的癥狀，然后判斷各選項藥物是否與之匹配。題干分析題干中描述一名45歲婦女出現情緒低落、郁郁寡歡、愁眉苦臉，不愿和周圍人接觸交往，悲觀厭世，睡眠障礙、乏力，食欲減退等癥狀。這些癥狀綜合起來，符合抑郁癥的典型表現。選項分析A選項丁螺環酮：丁螺環酮是一種新型抗焦慮藥，主要用于治療廣泛性焦慮癥，對于題干中所描述的抑郁癥狀并非主要適用藥物，所以A選項不符合。B選項加蘭他敏：加蘭他敏是一種膽堿酯酶抑制劑，主要用于治療輕、中度阿爾茨海默病，與該患者的抑郁癥狀毫無關聯，故B選項不正確。C選項阿米替林：阿米替林是一種經典的三環類抗抑郁藥，可用于各種抑郁癥的治療，能夠改善患者的情緒低落、睡眠障礙等癥狀，與題干中患者的癥狀相契合，所以C選項正確。D選項氯丙嗪：氯丙嗪是抗精神病藥物，主要用于治療精神分裂癥、躁狂癥等嚴重精神障礙，而不是用于治療單純的抑郁癥狀，因此D選項不合適。綜上，答案選C。19、同源脫敏表現為（）

A.長期使用一種受體的激動藥后，該受體對激動藥的敏感性下降

B.長期使用一種受體的激動藥后，該受體對激動藥的敏感性增強

C.長期應用受體拮抗藥后，受體數量或受體對激動藥的敏感性增加

D.受體對一種類型受體的激動藥反應下降，對其他類型受體激動藥的反應也不敏感

【答案】：D

【解析】本題可通過分析各選項所描述的內容來判斷同源脫敏的正確表現。選項A長期使用一種受體的激動藥后，該受體對激動藥的敏感性下降，這種情況屬于受體脫敏，但這并非同源脫敏的準確表述。受體脫敏可分為同源脫敏和異源脫敏，此選項未明確指出同源脫敏的關鍵特征，故A選項錯誤。選項B長期使用一種受體的激動藥后，該受體對激動藥的敏感性通常是下降而非增強，這不符合受體在長期受激動藥作用時的正常反應規律，所以B選項錯誤。選項C長期應用受體拮抗藥后，受體數量或受體對激動藥的敏感性增加，這描述的是受體增敏現象，而不是同源脫敏的情況，所以C選項錯誤。選項D同源脫敏是指只對一種類型受體的激動藥的反應下降，而對其他類型受體激動藥的反應性不變或不敏感。該選項準確描述了同源脫敏的表現，所以D選項正確。綜上，答案選D。20、下列引起慢性間質性腎炎的藥物不包括

A.非甾體類抗炎藥

B.環孢素

C.關木通

D.卡托普利

【答案】：D

【解析】本題主要考查能引起慢性間質性腎炎的藥物。選項A非甾體類抗炎藥長期或大量使用時，可對腎臟造成損害，引起慢性間質性腎炎。其作用機制主要與抑制腎臟前列腺素合成，導致腎血流量減少，以及藥物直接對腎小管間質的毒性作用等有關。所以選項A不符合題意。選項B環孢素是一種免疫抑制劑，它在臨床應用過程中，可能會對腎臟產生不良反應，其中就包括引起慢性間質性腎炎。環孢素可引起腎血管收縮、腎小管間質纖維化等病理改變，進而導致腎功能損害。所以選項B不符合題意。選項C關木通含有馬兜鈴酸，馬兜鈴酸具有明確的腎毒性，可導致腎小管間質病變，引發慢性間質性腎炎。長期或過量服用含關木通的藥物，會對腎臟造成不可逆的損害。所以選項C不符合題意。選項D卡托普利是一種血管緊張素轉換酶抑制劑，主要用于治療高血壓、心力衰竭等疾病。其常見的不良反應主要為干咳、低血壓、高血鉀等，一般不會引起慢性間質性腎炎。所以選項D符合題意。綜上，答案選D。21、以上輔料中，屬于緩（控）釋制劑親水凝膠骨架材料的是

A.乙基纖維素

B.蜂蠟

C.微晶纖維素

D.羥丙甲纖維素

【答案】：D

【解析】本題主要考查緩（控）釋制劑親水凝膠骨架材料的相關知識。-選項A：乙基纖維素是不溶性骨架材料，用于制備不溶性骨架片，而非親水凝膠骨架材料，故A選項錯誤。-選項B：蜂蠟是溶蝕性骨架材料，可通過逐漸溶蝕來控制藥物釋放，并非親水凝膠骨架材料，所以B選項錯誤。-選項C：微晶纖維素常作為填充劑、黏合劑等，不屬于緩（控）釋制劑的親水凝膠骨架材料，因此C選項錯誤。-選項D：羥丙甲纖維素是常用的緩（控）釋制劑親水凝膠骨架材料，當與藥物制成骨架片后，遇水可形成凝膠層，控制藥物的釋放速度，起到緩（控）釋的作用，所以D選項正確。綜上，答案選D。22、某藥物的生物半衰期是6.93h，表觀分布容積是100L，該藥物有較強的首過效應，其體內消除包括肝代謝與腎排泄，其中腎排泄占總消除的80％，靜脈注射該藥1000mg的AUC是100（μg/ml）·h，將其制備成片劑口服給藥100mg后的AUC為2（μg/ml）·h。

A.藥物代謝是藥物在體內發生化學結構變化的過程

B.藥物代謝的酶存在酶誘導或酶抑制的情況

C.藥物代謝反應與藥物的立體結構無關

D.藥物代謝存在著基因的多態性

【答案】：C

【解析】本題可根據藥物代謝的相關知識，對各選項進行逐一分析，從而判斷出正確答案。選項A：藥物代謝是指藥物在體內發生化學結構變化的過程，通常分為兩相：第Ⅰ相生物轉化和第Ⅱ相生物結合。該描述符合藥物代謝的定義，所以選項A正確。選項B：藥物代謝主要依賴于酶的作用，而藥物代謝的酶存在酶誘導或酶抑制的情況。酶誘導是指某些藥物可以使肝藥酶的活性增強，加速其他藥物的代謝；酶抑制則是指某些藥物可以使肝藥酶的活性降低，減慢其他藥物的代謝。因此選項B正確。選項C：藥物代謝反應與藥物的立體結構密切相關。不同立體結構的藥物在體內的代謝途徑、代謝速率等可能會有所不同。例如，對映異構體的藥物在代謝過程中可能會有不同的表現。所以選項C錯誤。選項D：藥物代謝存在著基因的多態性?；蚨鄳B性是指群體中正常個體的基因在相同位置上存在的差異，這種差異會導致不同個體對藥物的代謝能力不同。例如，細胞色素P450酶系的基因多態性會影響藥物的代謝速率和效應。因此選項D正確。綜上，答案選C。23、甲氧氯普胺口崩片矯味劑是

A.甘露醇

B.交聯聚維酮

C.微晶纖維素

D.阿司帕坦

【答案】：D

【解析】本題主要考查甲氧氯普胺口崩片矯味劑的相關知識。選項A，甘露醇在藥劑中常用作填充劑、甜味劑等，但它不是甲氧氯普胺口崩片的矯味劑。選項B，交聯聚維酮是一種常用的崩解劑，可促進片劑在體內迅速崩解，但并非矯味劑。選項C，微晶纖維素常作為填充劑和黏合劑使用，用于改善片劑的物理性質，并非用于改善藥物的味道。選項D，阿司帕坦是一種人工合成甜味劑，甜度高，無熱量，常被用作藥物的矯味劑，能改善藥物的口感，所以甲氧氯普胺口崩片矯味劑是阿司帕坦，答案選D。24、影響結構非特異性全身麻醉藥活性的因素是

A.解離度

B.分配系數

C.立體構型

D.空間構象

【答案】：B

【解析】本題主要考查影響結構非特異性全身麻醉藥活性的因素。選項A，解離度通常主要影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄等過程，與結構非特異性全身麻醉藥的活性并無直接關聯，所以A選項錯誤。選項B，分配系數是指藥物在生物相和水相的比例，對于結構非特異性全身麻醉藥來說，其作用與藥物在脂質相和水相之間的分配系數密切相關，合適的分配系數可使藥物在中樞神經系統達到有效的濃度，從而發揮麻醉作用，故分配系數是影響結構非特異性全身麻醉藥活性的因素，B選項正確。選項C，立體構型主要涉及手性藥物等在構型方面的特性，一般對于具有特定靶點結合要求的結構特異性藥物活性影響較大，而結構非特異性全身麻醉藥不依賴于特定的立體構型與靶點結合發揮作用，所以C選項錯誤。選項D，空間構象主要強調分子內原子或基團之間的相對空間位置關系，結構非特異性全身麻醉藥作用機制并非基于特定的空間構象與靶點相互作用，因此空間構象不是影響其活性的主要因素，D選項錯誤。綜上，答案選B。25、新藥Ⅲ期臨床試驗需要完成

A.20~30例?

B.大于100例?

C.大于200例?

D.大于300例?

【答案】：D

【解析】本題主要考查新藥Ⅲ期臨床試驗需要完成的例數。新藥臨床試驗分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅲ期臨床試驗是治療作用確證階段，該階段需要進一步驗證藥物對目標適應癥患者的治療作用和安全性，評價利益與風險關系，最終為藥物注冊申請的審查提供充分依據。按照相關規定，新藥Ⅲ期臨床試驗要求完成的例數需大于300例。選項A“20-30例”通常是Ⅰ期臨床試驗的例數要求，Ⅰ期臨床試驗主要是初步的臨床藥理學及人體安全性評價試驗，觀察人體對于新藥的耐受程度和藥代動力學，為制定給藥方案提供依據；選項B“大于100例”不符合新藥Ⅲ期臨床試驗的例數標準；選項C“大于200例”同樣不是Ⅲ期臨床試驗確切的例數要求。綜上，本題正確答案是D。26、關于糖漿劑的錯誤表述是

A.糖漿劑系指含藥物的濃蔗糖水溶液

B.含糖量不低于45％g/ml

C.低濃度的糖漿劑應添加防腐劑

D.糖漿劑應澄清，尤其是藥材提取物的糖漿劑，不允許有任何搖之易散的沉淀

【答案】：D

【解析】本題可對每個選項逐一分析來判斷其表述的正確性。選項A糖漿劑系指含藥物的濃蔗糖水溶液，這是糖漿劑的基本定義，該表述正確。選項B《中國藥典》規定，糖漿劑含糖量應不低于45％（g/ml），所以“含糖量不低于45％g/ml”的表述是正確的。選項C低濃度的糖漿劑容易被微生物污染，導致變質，為保證其穩定性和安全性，應添加防腐劑，該表述合理且正確。選項D糖漿劑應澄清，但對于藥材提取物的糖漿劑，允許有少量搖之易散的沉淀，而不是不允許有任何搖之易散的沉淀，該項表述錯誤。綜上，答案選D。27、卡馬西平屬于第Ⅱ類，是低溶解度，高滲透性的親脂性分子藥物，其體內吸收取決于

A.滲透效率

B.溶解度

C.溶出度

D.解離度

【答案】：B

【解析】本題可根據藥物的特性來分析其體內吸收的決定因素。已知卡馬西平屬于第Ⅱ類，是低溶解度、高滲透性的親脂性分子藥物。對于低溶解度、高滲透性的藥物而言，由于其滲透能力較強，在體內能夠較為容易地透過生物膜，但溶解度較低，使得藥物溶解成可吸收的形式存在一定困難。而藥物要被吸收進入體內，首先需要溶解形成溶液狀態，因此其體內吸收過程主要受到溶解度的限制，即溶解度是決定這類藥物體內吸收的關鍵因素。選項A，滲透效率對于高滲透性的卡馬西平來說，并非其體內吸收的主要決定因素，故A選項錯誤。選項C，溶出度是指藥物從片劑等固體制劑在規定溶劑中溶出的速度和程度，雖然與藥物吸收有一定關聯，但本質上還是受溶解度影響，對于低溶解度藥物，溶解度才是更根本的決定因素，故C選項錯誤。選項D，解離度主要影響藥物的化學性質和在體內的存在形式等，但不是卡馬西平這種低溶解度、高滲透性藥物體內吸收的主要決定因素，故D選項錯誤。綜上，卡馬西平體內吸收取決于溶解度，答案選B。28、有關乳劑特點的錯誤表述是

A.靜脈營養乳劑，是高能營養輸液的重要組成部分?

B.不能改善藥物的不良臭味?

C.油性藥物制成乳劑能保證劑量準確、使用方便?

D.外用乳劑能改善對皮膚、黏膜的滲透性，減少刺激性?

【答案】：B

【解析】本題可對各選項進行逐一分析來判斷對錯。A選項：靜脈營養乳劑可以為患者提供能量和營養支持，是高能營養輸液的重要組成部分，該選項表述正確。B選項：乳劑可以改善藥物的不良臭味。在制備乳劑時，可通過選擇適宜的乳化劑、矯味劑等，掩蓋藥物的不良氣味，提高患者的順應性，所以“不能改善藥物的不良臭味”這一表述錯誤。C選項：油性藥物制成乳劑后，可使藥物分散均勻，能保證劑量準確，并且使用起來更加方便，該選項表述正確。D選項：外用乳劑能在皮膚、黏膜表面形成一層保護膜，改善藥物對皮膚、黏膜的滲透性，同時減少藥物對皮膚、黏膜的直接刺激，該選項表述正確。綜上，答案選B。29、可待因在體內代謝生成嗎啡，發生的代謝是

A.芳環羥基化

B.硝基還原

C.烷烴氧化

D.O-脫烷基化

【答案】：D

【解析】本題主要考查可待因在體內代謝生成嗎啡所發生的代謝類型。可待因是一種阿片類藥物，其在體內主要通過O-脫烷基化代謝生成嗎啡?？纱蚍肿又械募籽趸?OCH?）在相關酶的作用下發生O-脫烷基反應，脫去甲基（-CH?），從而生成嗎啡。選項A“芳環羥基化”，指的是在芳香環上引入羥基的反應，可待因生成嗎啡并非此過程，所以A項不符合。選項B“硝基還原”，是將硝基（-NO?）還原為氨基（-NH?）等的反應，可待因的代謝過程中不存在硝基還原這一情況，所以B項不符合。選項C“烷烴氧化”，主要是烷烴類物質發生氧化反應，可待因生成嗎啡的關鍵代謝并非烷烴氧化，所以C項不符合。綜上所述，可待因在體內代謝生成嗎啡發生的代謝是O-脫烷基化，答案選D。30、由10-去乙酰漿果赤霉素半合成得到的抗腫瘤藥，水溶性提高的藥物是

A.氟尿嘧啶

B.替尼泊苷

C.鹽酸拓撲替康

D.多西他賽

【答案】：D

【解析】本題主要考查由10-去乙酰漿果赤霉素半合成得到且水溶性提高的抗腫瘤藥。選項A，氟尿嘧啶是尿嘧啶衍生物，其作用機制是干擾核酸生物合成，并非由10-去乙酰漿果赤霉素半合成得到，所以A選項不符合題意。選項B，替尼泊苷為鬼臼毒素的半合成衍生物，主要作用于DNA拓撲異構酶Ⅱ，與10-去乙酰漿果赤霉素無關，故B選項不正確。選項C，鹽酸拓撲替康是拓撲異構酶Ⅰ的抑制劑，屬于喜樹堿類衍生物，并非由10-去乙酰漿果赤霉素半合成，因此C選項也不正確。選項D，多西他賽是由10-去乙酰漿果赤霉素半合成得到的抗腫瘤藥物，并且相比于紫杉醇，其水溶性有所提高，所以D選項符合題意。綜上，答案選D。第二部分多選題(10題)1、關于房室模型的正確表述是

A.藥物的房室模型一般可通過血藥濃度-時間曲線來判定

B.單室模型是指藥物在體內迅速達到動態平衡

C.是最常用的動力學模型

D.房室模型概念比較抽象，無生理學和解剖學意義

【答案】：ABCD

【解析】本題可對各選項逐一進行分析：A選項：藥物的房室模型可以通過血藥濃度-時間曲線的特征來判定。不同的房室模型具有不同的血藥濃度-時間曲線特點，通過對曲線的分析和擬合等方法，能夠推斷出藥物在體內可能符合的房室模型，所以該選項表述正確。B選項：單室模型假設藥物進入機體后，能迅速向全身各組織器官分布，使藥物在血液和各組織器官中的濃度能很快達到動態平衡，可將整個機體視為一個“房室”，該選項表述無誤。C選項：房室模型是藥代動力學中最常用的動力學模型，它將機體抽象地劃分為若干個房室，以數學方法來描述藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄過程，在藥物研究和臨床應用等方面具有重要的作用，故該選項表述正確。D選項：房室模型是一種抽象的概念，它并不是代表具體的解剖學結構或生理學功能單位，主要是為了便于研究藥物在體內的動力學過程而人為建立的模型，沒有直接對應的生理學和解剖學意義，該選項表述正確。綜上，ABCD四個選項的表述均正確，本題答案選ABCD。2、片劑包衣的主要目的和效果包括

A.掩蓋藥物枯萎或不良氣味，改善用藥順應性

B.防潮，遮光，增加藥物穩定性

C.用于隔離藥物，避免藥物間配伍變化

D.控制藥物在胃腸道的釋放部位

【答案】：ABCD

【解析】本題考查片劑包衣的主要目的和效果。以下對各選項進行逐一分析：A選項：部分藥物具有不良氣味，這可能會使患者在用藥時產生抗拒心理，影響用藥順應性。通過對片劑進行包衣，可以掩蓋藥物的苦味或不良氣味，讓患者更易于接受藥物治療，從而改善用藥順應性，所以A選項正確。B選項：藥物在儲存和使用過程中，容易受到外界環境因素如水分、光線的影響而發生變質。包衣可以形成一層屏障，起到防潮、遮光的作用，減少外界環境對藥物的影響，進而增加藥物的穩定性，B選項正確。C選項：在一些復方制劑中，不同藥物成分之間可能會發生配伍變化，導致藥物療效降低或產生不良反應。包衣能夠將藥物隔離開來，避免藥物間直接接觸，從而防止藥物間的配伍變化，保證藥物的有效性和安全性，C選項正確。D選項：根據治療的需要，我們希望藥物在胃腸道的特定部位釋放，以達到最佳的治療效果。通過選擇合適的包衣材料和包衣工藝，可以控制藥物在胃腸道的釋放部位，比如采用腸溶包衣使藥物在腸道釋放，D選項正確。綜上，ABCD四個選項均是片劑包衣的主要目的和效果，本題答案選ABCD。3、以下哪些與甲氨蝶呤相符

A.大劑量引起中毒，可用亞葉酸鈣解救

B.為抗代謝抗腫瘤藥

C.為烷化劑抗腫瘤藥

D.為葉酸的抗代謝物，有較強的抑制二氫葉酸還原酶作用

【答案】：ABD

【解析】本題可根據甲氨蝶呤的藥理性質及作用機制，對各選項逐一分析。選項A甲氨蝶呤在使用大劑量時會引起中毒，而亞葉酸鈣可作為甲氨蝶呤中毒的解救藥。亞葉酸鈣進入體內后，可轉變為四氫葉酸，能有效地對抗甲氨蝶呤的作用，從而起到解救中毒的效果。所以選項A與甲氨蝶呤相符。選項B抗代謝抗腫瘤藥是一類能干擾細胞正常代謝過程的藥物，通過抑制腫瘤細胞的生長和繁殖來發揮抗腫瘤作用。甲氨蝶呤能夠干擾腫瘤細胞的核酸代謝，進而抑制腫瘤細胞的生長和增殖，屬于抗代謝抗腫瘤藥。所以選項B與甲氨蝶呤相符。選項C烷化劑抗腫瘤藥是一類通過與腫瘤細胞中的生物大分子發生共價結合，使其喪失活性或使DNA分子發生斷裂，從而抑制腫瘤細胞的生長和繁殖。而甲氨蝶呤是抗代謝抗腫瘤藥，并非烷化劑抗腫瘤藥。所以選項C與甲氨蝶呤不相符。選項D甲氨蝶呤是葉酸的抗代謝物，它的結構與葉酸相似。二氫葉酸還原酶能催化二氫葉酸轉變為四氫葉酸，而甲氨蝶呤能與二氫葉酸還原酶緊密結合，有較強的抑制二氫葉酸還原酶作用，阻止二氫葉酸還原為四氫葉酸，從而影響核酸的合成，發揮抗腫瘤作用。所以選項D與甲氨蝶呤相符。綜上，與甲氨蝶呤相符的選項是ABD。4、奧美拉唑的化學結構中含有

A.吲哚環

B.苯并咪唑環

C.苯并嘧啶環

D.吡啶環

【答案】：BD

【解析】本題考查奧美拉唑的化學結構組成。逐一分析各選項：-選項A：吲哚環并不存在于奧美拉唑的化學結構中，所以該選項錯誤。-選項B：苯并咪唑環是奧美拉唑化學結構的組成部分，因此該選項正確。-選項C：苯并嘧啶環不在奧美拉唑的化學結構里，此選項錯誤。-選項D：吡啶環存在于奧美拉唑的化學結構中，該選項正確。綜上，正確答案是BD。5、影響藥效的立體因素有

A.官能團之間的距離

B.對映異構

C.幾何異構

D.構象異構

【答案】：ABCD

【解析】本題可對各選項進行逐一分析，判斷其是否屬于影響藥效的立體因素。A選項“官能團之間的距離”：官能團之間的距離屬于立體結構的范疇。不同的官能團距離會影響藥物分子與受體的結合方式和親和力，進而影響藥效。所以官能團之間的距離是影響藥效的立體因素。B選項“對映異構”：對映異構體是指互為實物與鏡像而不可重疊的一對異構體。由于其空間結構不同，它們與生物大分子（如受體）的相互作用可能存在差異，從而導致藥效上的不同。因此，對映異構是影響藥效的立體因素。C選項“幾何異構”：幾何異構是由于雙鍵或環的存在，限制了分子內化學鍵的自由旋轉而產生的同分異構現象。幾何異構體的空間結構不同，會使藥物分子與受體的結合模式有所區別，對藥效產生影響。所以幾何異構屬于影響藥效的立體因素。D選項“構象異構”：構象異構是由于單鍵的旋轉而產生的分子中原子或基團在空間的不同排列形式。不同的構象會影響藥物分子與受體的契合度，進而影響藥效。所以構象異構也是影響藥效的立體因素。綜上，ABCD四個選項均為影響藥效的立體因素，本題答案選ABCD。6、藥物動力學模型識別方法有

A.殘差平方和判斷法

B.均參平方和判斷法

C.擬合度判別法

D.生物利用度判別法

【答案】：AC

【解析】本題主要考查藥物動力學模型識別方法的相關知識。選項A殘差平方和判斷法是常用的藥物動力學模型識別方法之一。殘差平方和反映了觀測值與模型預測值之間的偏離程度，通過比較不同模型下的殘差平方和大小，可以判斷模型的優劣，殘差平方和越小，說明模型對數據的擬合效果越好，所以該選項正確。選項B在藥物動力學模型識別方法中，并沒有均參平方和判斷法這一常見的方法，所以該選項錯誤。選項C擬合度判別法也是藥物動力學模型識別的重要方法。擬合度用于衡量模型對實際數據的擬合程度，如通過計算決定系數等指標，擬合度越高，表明模型與數據的契合程度越好，能夠較好地描述藥物在體內的動力學過程，所以該選項正確。選項D生物利用度判別法主要是用于評價藥物制劑中藥物被機體吸收利用的程度，它側重于衡量藥物進入血液循環的相對量和速度，并非用于藥物動力學模型的識別，所以該選項錯誤。綜上，本題答案選AC。7、關于輸液劑的說法錯誤的有

A.pH盡量與血液相近

B.滲透壓應為等滲或偏低滲

C.注射用乳劑90%微粒直徑<5μm，微粒大小均勻

D.無熱原

【答案】：BC

【解析】本題可根據輸液劑的相關性質，對每個選項進行逐一分析，判斷其說法是否正確。選項A輸液劑的pH值應盡量與血液相近，這是為了減少對機體的刺激性，保證輸液的安全性和有效性。若pH值相差過大，可能會引起疼痛、炎癥等不良反應，還可能影響藥物的穩定性和療效。所以選項A的說法正確。選項B輸液劑的滲透壓應為等滲或偏高滲，而不是偏低滲。等滲溶液與血漿滲透壓相等，輸入人體后不會引起紅細胞的形態和功能改變。如果輸液劑是低滲溶液，水分會進入紅細胞，導致紅細胞膨脹甚至破裂，引起溶血反應，危害人體健康。因此，選項B的說法錯誤。選項C注射用乳劑要求90%微粒直徑應小于1μm，而不是小于5μm，并且微粒大小應均勻。只有微粒直徑符合這個標準，才能保證乳劑的穩定性和安全性，減少對血管的刺激和栓塞等風險