用血安全培訓試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.輸血前檢查不包括（）A.血型鑒定B.交叉配血C.血常規D.凝血功能答案：D2.一般ABO血型鑒定采用（）A.直接抗人球蛋白試驗B.間接抗人球蛋白試驗C.鹽水凝集試驗D.酶介質法答案：C3.最常見的輸血不良反應是（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重答案：A4.取回的血液應在（）內輸完。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：D5.輸血時患者出現腰背劇痛，尿呈醬油色，應首先考慮（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案：C6.自身輸血的優點不包括（）A.避免輸血傳播疾病B.節約血液資源C.減輕患者經濟負擔D.無需配血答案：D7.輸血科（血庫）冰箱溫度應保持在（）A.0-4℃B.2-6℃C.4-8℃D.6-10℃答案：B8.洗滌紅細胞適用于（）A.對血漿蛋白過敏者B.多次輸血產生抗體者C.以上都是D.以上都不是答案：C9.大量輸血是指（）A.24小時內輸血量大于或等于患者總血容量B.12小時內輸血量大于或等于患者總血容量C.6小時內輸血量大于或等于患者總血容量D.4小時內輸血量大于或等于患者總血容量答案：A10.輸血治療同意書的簽訂需醫患雙方，如果無家屬，患者又無自主意識的急性失血怎么辦（）A.先輸血搶救，后上報院領導B.用晶體膠體鹽維持C.立即上報醫院職能部門或主管領導同意備案并記錄病歷D.等待領導批準答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.輸血的適應證包括（）A.急性失血B.慢性貧血C.凝血功能障礙D.嚴重感染答案：ABCD2.血型包括（）A.ABO血型B.Rh血型C.MNS血型D.Kell血型答案：ABCD3.輸血不良反應包括（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案：ABCD4.交叉配血試驗的方法有（）A.鹽水法B.凝聚胺法C.抗人球蛋白法D.微柱凝膠法答案：ABCD5.成分輸血的優點有（）A.針對性強B.療效好C.不良反應少D.節約血液資源答案：ABCD6.下列哪些患者輸血時需要特別注意（）A.老年人B.兒童C.孕婦D.有輸血史者答案：ABCD7.輸血前患者的準備工作包括（）A.簽署輸血治療同意書B.進行血型鑒定和交叉配血試驗C.了解患者病史D.評估患者身體狀況答案：ABCD8.輸血過程中應觀察患者的（）A.生命體征B.有無不良反應C.輸血速度D.輸血效果答案：ABCD9.以下屬于血液制品的是（）A.全血B.紅細胞懸液C.血漿D.血小板答案：ABCD10.預防輸血不良反應的措施有（）A.嚴格掌握輸血適應證B.認真做好血型鑒定和交叉配血試驗C.加強輸血過程中的監測D.做好血液制品的保存和管理答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.輸血前由一名醫護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容即可。（）答案：×2.Rh陰性患者輸血時只能輸Rh陰性血。（）答案：√3.血小板輸注的目的主要是提高患者的血小板計數。（）答案：√4.輸血過程中如發生不良反應，應立即停止輸血，并保留余血。（）答案：√5.全血能同時提高患者的攜氧能力和補充血容量，所以比成分輸血好。（）答案：×6.緊急情況下，O型血可以輸給任何血型的患者。（）答案：×7.輸血科（血庫）發出的血液可以再退回。（）答案：×8.對有過敏史的患者輸血前可預防性使用抗過敏藥物。（）答案：√9.輸血速度可根據患者的年齡、病情和心肺功能等情況進行調整。（）答案：√10.只要血型相同就可以放心輸血，無需進行交叉配血。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述輸血的原則。答案：同型輸血，輸血前必須進行交叉配血試驗，緊急情況無同型血時，可少量輸注O型紅細胞給其他血型患者，但要謹慎。同時要嚴格掌握輸血適應證，避免不必要輸血。2.發生溶血反應的原因有哪些？答案：主要原因有血型不合輸血，如ABO或Rh血型不合；血液保存、運輸不當致紅細胞破壞；受血者自身紅細胞本身有缺陷等，引發紅細胞溶解破壞。3.成分輸血有哪些優點？答案：成分輸血針對性強，缺什么補什么。療效好，可提高治療效果。不良反應少，降低過敏等風險。還能節約血液資源，一血多用，使更多患者受益。4.輸血前需對患者進行哪些準備工作？答案：向患者及家屬說明輸血目的、可能風險，簽署輸血治療同意書。進行血型鑒定、交叉配血試驗。了解患者病史、過敏史等，評估患者身體狀況，做好輸血前準備。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何在臨床中做到合理用血？答案：嚴格掌握輸血適應證，避免不必要輸血。優先考慮成分輸血，提高輸血療效和安全性。加強多學科協作，評估患者病情和輸血需求。開展輸血知識培訓，提高醫護人員合理用血意識，減少血液浪費。2.當遇到輸血不良反應時應如何處理？答案：立即停止輸血，保持靜脈通路通暢。密切觀察患者生命體征和病情變化，對癥處理，如發熱者降溫，過敏者用抗過敏藥等。保留余血及輸血器具送檢，查找原因，做好記錄和上報工作。3.自身輸血有哪些方式及優勢？答案：方式有術前預存式、急性等容血液稀釋、術中及術后回收式。優勢在于避免輸血傳播疾病，節約血液資源，減輕患者經濟負擔，減少免疫反應，提高輸血安全性