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文檔簡介
2025年執業藥師資格證之《西藥學專業一》預測試題第一部分單選題(30題)1、藥物耐受性為
A.一種以反復發作為特征的慢性腦病
B.藥物濫用造成機體對所用藥物的適應狀態
C.突然停止使用或者劑量減少,呈現極為痛苦的感受及明顯的生理功能紊亂
D.人體在重復用藥條件下形成的一種對藥物反應性逐漸減弱的狀態
【答案】:D
【解析】本題主要考查對藥物耐受性概念的理解。選項A,一種以反復發作為特征的慢性腦病,這一描述與藥物耐受性的定義無關,藥物耐受性主要關注的是機體對藥物反應性的變化,而非描述一種慢性腦病,所以A選項錯誤。選項B,藥物濫用造成機體對所用藥物的適應狀態,此描述更側重于藥物濫用后機體對藥物的適應,并非是藥物耐受性的核心特點,藥物耐受性強調的是重復用藥條件下藥物反應性的改變,所以B選項錯誤。選項C,突然停止使用或者劑量減少,呈現極為痛苦的感受及明顯的生理功能紊亂,這描述的是藥物戒斷反應的表現,而不是藥物耐受性的定義,所以C選項錯誤。選項D,人體在重復用藥條件下形成的一種對藥物反應性逐漸減弱的狀態,準確地闡述了藥物耐受性的概念,即隨著重復用藥,機體對藥物的反應性會逐漸降低,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。2、可待因
A.阿片類
B.可卡因類
C.大麻類
D.中樞興奮藥
【答案】:A
【解析】本題可待因應選A選項??纱驅儆诎⑵愃幬?,阿片類藥物是從阿片(罌粟)中提取的生物堿及體內外的衍生物,與中樞特異性受體相互作用,能緩解疼痛,產生幸福感。而可卡因類是從古柯葉中提取的一種生物堿,是一種中樞神經興奮劑和局部麻醉劑;大麻類是指從大麻植物中提取的毒品;中樞興奮藥是能提高中樞神經系統機能活動的一類藥物。所以本題答案選A。3、可采用隨機、雙盲、對照試驗,對受試藥的有效性和安全性做出初步藥效學評價,推薦給藥劑量的新藥研究階段是()
A.Ⅰ期臨床試驗
B.Ⅱ期臨床試驗
C.Ⅲ期臨床試驗
D.Ⅳ期臨床試驗
【答案】:B
【解析】本題考查新藥研究階段的相關知識,解題關鍵在于明確各期臨床試驗的特點和主要任務,以此來判斷對受試藥做出初步藥效學評價并推薦給藥劑量的階段。各選項分析A選項Ⅰ期臨床試驗:此階段主要是初步的臨床藥理學及人體安全性評價試驗。重點在于觀察人體對新藥的耐受程度和藥代動力學,以確定給藥方案,而不是對有效性和安全性做出初步藥效學評價并推薦給藥劑量,所以A選項錯誤。B選項Ⅱ期臨床試驗:該階段是治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性,也包括為Ⅲ期臨床試驗研究設計和給藥劑量方案的確定提供依據。這與題干中描述的“對受試藥的有效性和安全性做出初步藥效學評價,推薦給藥劑量”相符合,所以B選項正確。C選項Ⅲ期臨床試驗:這是治療作用確證階段。其任務是進一步驗證藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性,評價利益與風險關系,最終為藥物注冊申請的審查提供充分的依據,并非初步藥效學評價階段,所以C選項錯誤。D選項Ⅳ期臨床試驗:它是新藥上市后應用研究階段。主要是考察在廣泛使用條件下的藥物的療效和不良反應,評價在普通或者特殊人群中使用的利益與風險關系以及改進給藥劑量等,并非新藥研究前期的初步藥效學評價階段,所以D選項錯誤。綜上,答案選B。4、紫杉醇是從美國西海岸的短葉紅豆杉的樹枝中提取得到的具有紫杉烯環結構的二萜類化合物,屬有絲分裂抑制劑或紡錘體毒素。多西他賽是由10-苯妥英鈉屬于非線性藥物動力學轉運的藥物,請分析。
A.隨著給藥劑量增加,藥物消除可能會明顯減慢.會引起血藥濃度明顯增加
B.苯妥英鈉在臨床上不屬于治療窗窄的藥物,無需監測其血藥濃度
C.苯妥英鈉的安全濃度范圍較大,使用時較為安全
D.制訂苯妥英鈉給藥方案時,只需要根據半衰期制訂給藥間隔
【答案】:A
【解析】本題主要考查對非線性藥物動力學轉運藥物特點以及苯妥英鈉相關特性的理解。選項A非線性藥物動力學轉運的藥物,其藥代動力學過程會隨劑量的變化而改變。當給藥劑量增加時,藥物的消除過程可能會受到影響,導致消除明顯減慢。由于消除減慢,藥物在體內的蓄積增加,進而會引起血藥濃度明顯增加。所以選項A的表述符合非線性藥物動力學轉運藥物的特點,該選項正確。選項B苯妥英鈉是治療窗窄的藥物,治療窗窄意味著藥物有效劑量與中毒劑量接近。在臨床應用中,血藥濃度的微小變化就可能導致治療效果不佳或出現嚴重的毒副作用。因此,為了確保用藥安全有效,必須密切監測其血藥濃度。所以選項B錯誤。選項C正如前面所述,苯妥英鈉治療窗窄,安全濃度范圍較小,使用過程中稍有不慎就可能使血藥濃度超出安全范圍,引發不良反應甚至中毒。所以該藥物使用時并非較為安全,選項C錯誤。選項D制訂苯妥英鈉給藥方案時,不能僅僅根據半衰期來制訂給藥間隔。因為苯妥英鈉屬于非線性藥物動力學轉運的藥物,其藥動學過程復雜,受劑量等多種因素影響。除了考慮半衰期,還需要結合患者的具體情況、血藥濃度監測結果等多方面因素來綜合制訂給藥方案,以保證藥物治療的有效性和安全性。所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案為A。5、長期使用β受體持抗藥治療高血壓,如果用藥者需要停藥,應采取逐漸減量的方式。若突然停藥或減過快,則會引起原病情加重這種現象稱為()
A.精神依賴性
B.藥物耐受性
C.身體依賴性
D.反跳反應
【答案】:D
【解析】本題可根據各選項所涉及概念的定義,結合題干描述來進行分析判斷。選項A:精神依賴性精神依賴性又稱心理依賴性,是指藥物使人產生一種心滿意足的愉快感覺,因而需要定期地或連續地使用它以保持那種舒適感或者為了避免不舒服。題干中描述的是突然停藥或減量過快引起原病情加重,并非是心理上對藥物的依賴,所以該選項不符合題意。選項B:藥物耐受性藥物耐受性是指人體在重復用藥條件下形成的一種對藥物的反應性逐漸減弱的狀態。此時,機體對藥物的敏感性降低,需要增加劑量才能達到原來的治療效果。而題干強調的是突然停藥或減藥過快導致病情加重,并非是機體對藥物敏感性降低,該選項不符合題意。選項C:身體依賴性身體依賴性是指反復用藥后機體對藥物產生的適應狀態,一旦停藥,會出現戒斷癥狀,如煩躁不安、流淚、流涎、腹痛、腹瀉等。題干中只是說突然停藥或減藥過快會引起原病情加重,并沒有提及戒斷癥狀相關內容,該選項不符合題意。選項D:反跳反應反跳反應是指長期應用某藥物,突然停藥或減量過快而使原有疾病加重的現象。題干中明確指出長期使用β受體拮抗藥治療高血壓,若突然停藥或減量過快會引起原病情加重,這與反跳反應的概念相符,所以該選項正確。綜上,本題答案選D。6、制劑中藥物進入體循環的相對數量和相對速度是
A.藥物動力學
B.生物利用度
C.腸肝循環
D.單室模型藥物
【答案】:B
【解析】本題主要考查對不同藥學概念的理解。下面對各選項進行逐一分析:A選項:藥物動力學主要是研究藥物在體內的動態變化規律,包括藥物的吸收、分布、代謝和排泄等過程隨時間的變化情況,它并不直接涉及藥物進入體循環的相對數量和相對速度這兩個關鍵指標,所以A選項不符合題意。B選項:生物利用度是指制劑中藥物被吸收進入體循環的相對數量和相對速度,該定義與題干所描述的內容完全一致,所以B選項正確。C選項:腸肝循環是指經膽汁或部分經膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經門靜脈又返回肝臟的現象,它主要關注的是藥物在體內的循環途徑,并非藥物進入體循環的相對數量和相對速度,因此C選項錯誤。D選項:單室模型藥物是一種藥物動力學模型,將整個機體視為一個均質的隔室,藥物在其中均勻分布,此概念與藥物進入體循環的相對數量和相對速度并無直接關聯,所以D選項不符合要求。綜上,答案選B。7、有關涂膜劑的不正確表述是
A.是一種可涂布成膜的外用膠體溶液制劑
B.使用方便
C.處方由藥物、成膜材料和蒸餾水組成
D.制備工藝簡單,無需特殊機械設備
【答案】:C
【解析】本題可根據各選項內容與涂膜劑的特性進行對比分析來判斷其正確性。-選項A:涂膜劑是一種可涂布成膜的外用膠體溶液制劑,此表述符合涂膜劑的定義,因此該選項正確。-選項B:涂膜劑使用時只需將其涂布于患處,操作較為便捷,使用方便,所以該選項正確。-選項C:涂膜劑的處方通常由藥物、成膜材料和有機溶劑組成,而不是蒸餾水。因為成膜材料一般不溶于水,需要使用有機溶劑來溶解成膜材料,所以該選項錯誤。-選項D:涂膜劑的制備工藝相對簡單,只需將藥物、成膜材料溶解在有機溶劑中即可,無需特殊機械設備,該選項正確。綜上,答案選C。8、醋酸可的松滴眼劑(混懸液)的處方組成包括醋酸可的松(微晶)、聚山梨酯80、硝酸苯汞、硼酸、羧甲基纖維素、蒸餾水等。
A.羧甲基纖維素
B.聚山梨酯80
C.硝酸苯汞
D.蒸餾水
【答案】:C
【解析】本題主要考查醋酸可的松滴眼劑(混懸液)處方組成中各成分的作用及性質。我們先來分析一下處方中各成分的常見用途:-羧甲基纖維素:在滴眼劑中常作為助懸劑,它可以增加混懸液的穩定性,防止藥物微晶沉降,使藥物均勻分散在溶液中,保證藥物的均勻給藥和藥效的發揮。-聚山梨酯80:是一種常用的表面活性劑,具有乳化、增溶等作用,在滴眼劑中可以降低表面張力,使藥物更好地分散在溶液中,同時有助于藥物與眼部組織的接觸和吸收。-硝酸苯汞:它是一種常用的抑菌劑。在滴眼劑這種直接用于眼部的制劑中,為了防止微生物污染,保證制劑的安全性和有效性,需要添加抑菌劑。硝酸苯汞能夠抑制微生物的生長繁殖,延長制劑的保質期。-蒸餾水:是滴眼劑的溶劑,用于溶解和分散其他成分,制成均勻的溶液或混懸液。題干詢問的是在處方中作為抑菌劑的成分,根據以上分析,作為抑菌劑的是硝酸苯汞。所以本題答案選C。9、服用藥物劑量過大或體內蓄積過多時發生的危害機體的反應屬于
A.繼發性反應
B.毒性反應
C.特異質反應
D.變態反應
【答案】:B
【解析】本題可根據各選項所涉及反應的定義,來判斷服用藥物劑量過大或體內蓄積過多時發生的危害機體的反應屬于哪種類型。選項A:繼發性反應繼發性反應是指由于藥物治療作用引起的不良后果。也就是藥物發揮治療作用后,間接引發的不良反應,并非是因藥物劑量過大或體內蓄積過多導致的,所以該選項不符合題意。選項B:毒性反應毒性反應是指在劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發生的危害性反應,一般較為嚴重。這與題干中“服用藥物劑量過大或體內蓄積過多時發生的危害機體的反應”描述相符,所以該選項正確。選項C:特異質反應特異質反應是指少數特異體質患者對某些藥物反應特別敏感,反應性質也可能與常人不同,但與藥物固有的藥理作用基本一致,反應嚴重程度與劑量成比例。它主要是由患者的特殊體質決定的,而不是藥物劑量過大或蓄積過多所致,因此該選項不正確。選項D:變態反應變態反應也叫過敏反應,是指機體受藥物刺激后發生的異常免疫反應,引起機體生理功能障礙或組織損傷。它與藥物劑量無關,而是與患者的過敏體質相關,所以該選項也不符合題意。綜上,答案選B。10、醑劑屬于
A.溶液型
B.膠體溶液型
C.固體分散型
D.氣體分散型
【答案】:A
【解析】本題可根據不同劑型的特點來判斷醑劑所屬的劑型類別。選項A分析溶液型藥劑是指藥物以分子或離子狀態分散在分散介質中所形成的均勻分散體系。醑劑是指揮發性藥物的濃乙醇溶液,藥物以分子狀態均勻分散在乙醇溶液中,形成的是均勻分散體系,符合溶液型藥劑的特征,所以醑劑屬于溶液型藥劑,選項A正確。選項B分析膠體溶液型是指質點大小在1-100nm范圍內的分散體系,表現出一些特殊的性質,如丁達爾效應等。醑劑中藥物是以分子或離子形式分散,并非膠體狀態,所以醑劑不屬于膠體溶液型,選項B錯誤。選項C分析固體分散型是指藥物以固體微粒狀態分散的劑型,如散劑、顆粒劑等。而醑劑是溶液,并非固體分散體系,所以醑劑不屬于固體分散型,選項C錯誤。選項D分析氣體分散型是指藥物以微粒狀態分散在氣體分散介質中所形成的劑型,如氣霧劑等。醑劑是液體劑型,并非氣體分散體系,所以醑劑不屬于氣體分散型,選項D錯誤。綜上,答案選A。11、藥物產生副作用的藥理學基礎是
A.藥物作用靶點特異性高
B.藥物作用部位選擇性低
C.藥物劑量過大
D.血藥濃度過高。
【答案】:B
【解析】本題可根據各選項的特點,結合藥理學中藥物產生副作用的基本原理來逐一分析判斷。選項A:藥物作用靶點特異性高藥物作用靶點特異性高是指藥物能夠精準地作用于特定的靶點,這種情況下藥物通常會發揮其預期的、針對性的治療作用,而不是導致副作用。因為它能準確地與目標靶點結合,選擇性地調節生理功能,減少了對其他非目標部位的影響,所以不會成為藥物產生副作用的藥理學基礎,該選項錯誤。選項B:藥物作用部位選擇性低藥物作用部位選擇性低意味著藥物在體內不僅作用于預期的治療部位,還可能作用于其他非治療相關的部位。當藥物作用于這些非目標部位時,就可能引發與治療目的無關的生理反應,從而產生副作用。例如,某些藥物在治療疾病時,除了對患病組織起作用外,還可能影響到其他正常組織和器官的功能,導致不良反應的出現,因此藥物作用部位選擇性低是藥物產生副作用的藥理學基礎,該選項正確。選項C:藥物劑量過大藥物劑量過大通常會導致毒性反應,而不是副作用。毒性反應是指在劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發生的危害性反應,一般比較嚴重,與副作用的概念不同。副作用是在治療劑量下就可能出現的與治療目的無關的反應,所以該選項錯誤。選項D:血藥濃度過高血藥濃度過高也主要會引起毒性反應。當血藥濃度超過正常治療范圍時,藥物對機體的作用過強,可能會對身體造成損害,出現中毒等嚴重情況,而不是典型的副作用表現。副作用是在相對正常的血藥濃度(治療劑量下的血藥濃度)時就可能伴隨出現的,因此該選項錯誤。綜上,答案選B。12、下列物質哪種是制備栓劑的水溶性基質
A.可可豆脂
B.白蠟
C.椰油酯
D.甘油明膠
【答案】:D
【解析】本題主要考查制備栓劑的水溶性基質的相關知識。選項A,可可豆脂是常用的栓劑油脂性基質,它具有同質多晶性、熔點適宜等特點,能在體溫下迅速熔化,并非水溶性基質,所以A選項錯誤。選項B,白蠟在藥劑學中一般不單獨作為栓劑的基質使用,它也不是水溶性基質,故B選項錯誤。選項C,椰油酯是油脂性基質,在體溫下能迅速融化,與水溶性基質的性質不同,因此C選項錯誤。選項D,甘油明膠是由明膠、甘油和水按一定比例制成,具有彈性,不易折斷,在體溫時不熔化,但能緩慢溶于分泌液中,屬于制備栓劑的水溶性基質,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。13、為前體藥物,經肝臟代謝為6-甲氧基-2-萘乙酸后產生活性,對環氧合酶一2有選擇性抑制作用的藥物是
A.吲哚美辛
B.萘普生
C.舒林酸
D.萘丁美酮
【答案】:D
【解析】本題可根據各選項藥物的特性,逐一分析判斷哪一種藥物符合題干所描述的特征。選項A:吲哚美辛吲哚美辛是一種非甾體抗炎藥,它并非前體藥物,可直接發揮藥理作用,且對環氧合酶-1和環氧合酶-2都有抑制作用,并非對環氧合酶-2有選擇性抑制作用,所以該選項不符合題干要求。選項B:萘普生萘普生同樣為非甾體抗炎藥,其本身具有活性,不需要經過肝臟代謝轉化為其他物質來產生活性,也不具備題干中“經肝臟代謝為6-甲氧基-2-萘乙酸后產生活性”這一特征,所以該選項也不正確。選項C:舒林酸舒林酸是前體藥物,在體內經過代謝后產生活性,不過它代謝后產生的活性物質并非6-甲氧基-2-萘乙酸,不符合題干的描述,因此該選項也不符合題意。選項D:萘丁美酮萘丁美酮屬于前體藥物,它經肝臟代謝為6-甲氧基-2-萘乙酸后產生活性,并且對環氧合酶-2有選擇性抑制作用,完全符合題干所描述的特征,所以該選項正確。綜上,答案選D。14、碘量法的指示劑
A.結晶紫
B.麝香草酚藍
C.淀粉
D.永停法
【答案】:C
【解析】本題主要考查碘量法的指示劑相關知識。逐一分析各選項:-選項A:結晶紫通常作為非水溶液滴定法的指示劑,而非碘量法的指示劑,所以A選項錯誤。-選項B:麝香草酚藍是一種酸堿指示劑,一般不用于碘量法,所以B選項錯誤。-選項C:淀粉是碘量法的專屬指示劑,淀粉遇碘會生成藍色化合物,反應靈敏且現象明顯,常用于指示碘量法的滴定終點,所以C選項正確。-選項D:永停法是用于確定滴定終點的一種方法,并非指示劑,所以D選項錯誤。綜上,答案選C。15、含三氮唑結構的抗腫瘤藥是
A.來曲唑
B.克霉唑
C.氟康唑
D.利巴韋林
【答案】:A
【解析】這道題主要考查對含三氮唑結構的抗腫瘤藥的了解。選項A來曲唑,它是一種含三氮唑結構的抗腫瘤藥,主要用于絕經后晚期乳腺癌的治療,通過抑制芳香化酶,使雌激素水平下降,從而消除雌激素對腫瘤生長的刺激作用,所以該選項正確。選項B克霉唑,它屬于抗真菌藥,主要用于治療真菌感染性疾病,并非抗腫瘤藥,所以該選項錯誤。選項C氟康唑,同樣是抗真菌藥,臨床上常用于治療念珠菌病、隱球菌病等真菌感染,不是含三氮唑結構的抗腫瘤藥,所以該選項錯誤。選項D利巴韋林,是一種抗病毒藥物,在臨床上主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎等,并非抗腫瘤藥,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A選項。16、患兒男,3歲,因普通感冒引起高熱,哭鬧不止。醫師處方給予布洛芬口服混懸劑,每制1000ml的處方如下:布洛芬20g、羥丙基甲基纖維素20g、山梨醇250g、甘油30ml、枸櫞酸適量,加水至1000ml。
A.絮凝度是比較混懸劑絮凝程度的重要參數,以β表示
B.β值越小,絮凝效果越好
C.β值越大,絮凝效果越好
D.用絮凝度可評價絮凝劑的絮凝效果
【答案】:B
【解析】本題主要考查對混懸劑絮凝度相關知識的理解。選項A,絮凝度是比較混懸劑絮凝程度的重要參數,通常以β表示,該表述符合混懸劑絮凝度的基本定義,所以選項A說法正確。選項B和C,在混懸劑中,β值是衡量絮凝效果的關鍵指標,β值越大,說明混懸劑的絮凝程度越高,絮凝效果越好;而β值越小,絮凝效果則越差。所以選項B說法錯誤,選項C說法正確。選項D,絮凝度作為一個重要的參數,可以有效地用于評價絮凝劑的絮凝效果,通過計算和比較絮凝度,能夠直觀地了解絮凝劑在混懸劑中所起到的作用,所以選項D說法正確。本題要求選擇錯誤的選項,答案是B。17、布洛芬的藥物結構為
A.布洛芬R型異構體的毒性較小
B.布洛芬R型異構體在體內會轉化為S型異構體
C.布洛芬S型異構體化學性質不穩定
D.布洛芬S型異構體與R型異構體在體內可產生協同性和互補性作用
【答案】:B
【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷正確答案。A選項:通常情況下,布洛芬S型異構體具有藥理活性,是發揮解熱、鎮痛和抗炎作用的主要成分,而R型異構體的活性很低甚至無活性,且毒性較大,并非R型異構體毒性較小,所以A選項錯誤。B選項:布洛芬R型異構體在體內可以在酶的作用下轉化為S型異構體,從而發揮藥理作用,因此B選項正確。C選項:布洛芬S型異構體是具有生理活性的構型,其化學性質相對穩定,并非化學性質不穩定,所以C選項錯誤。D選項:布洛芬主要是S型異構體發揮作用,R型異構體在體內大部分轉化為S型異構體,二者不存在協同性和互補性作用,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案選B。18、利培酮的半衰期大約為3小時,但用法為一日2次,其原因被認為是利培酮的代謝產物也具有相同的生物活性,利培酮的活性代謝產物是
A.齊拉西酮
B.洛沙平
C.阿莫沙平
D.帕利哌酮
【答案】:D
【解析】本題主要考查利培酮的活性代謝產物相關知識。題目中指出利培酮半衰期約為3小時,但用法為一日2次,原因是其代謝產物具有相同生物活性。接下來對各選項進行分析:-選項A:齊拉西酮是一種抗精神病藥物,但它并非利培酮的活性代謝產物。-選項B:洛沙平是二苯并氧氮雜卓類抗精神病藥,和利培酮的代謝產物無關。-選項C:阿莫沙平是三環類抗抑郁藥,也不屬于利培酮的活性代謝產物。-選項D:帕利哌酮是利培酮的活性代謝產物,符合題意。綜上,答案選D。19、通過阻滯鈣離子通道發揮藥理作用的藥物是()。
A.維拉帕米
B.普魯卡因
C.奎尼丁
D.胺碘酮
【答案】:A
【解析】本題考查能通過阻滯鈣離子通道發揮藥理作用的藥物。解題的關鍵在于了解各選項藥物的作用機制。選項A維拉帕米為鈣通道阻滯劑(鈣拮抗劑),它可阻滯心肌細胞和血管平滑肌細胞的鈣離子通道,抑制鈣離子內流,從而發揮減慢心率、降低心肌收縮力、擴張血管等藥理作用。因此,維拉帕米是通過阻滯鈣離子通道發揮藥理作用的藥物,該選項正確。選項B普魯卡因是局部麻醉藥,它主要作用于神經細胞膜,通過抑制神經細胞膜對鈉離子的通透性,使神經沖動的傳導受阻,產生局部麻醉作用,并非通過阻滯鈣離子通道發揮作用,該選項錯誤。選項C奎尼丁為ⅠA類抗心律失常藥,主要作用是適度抑制Na?內流,同時具有輕度的抗膽堿作用和阻斷外周血管α受體的作用,并非阻滯鈣離子通道,該選項錯誤。選項D胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥,主要作用機制是延長心肌細胞的動作電位時程和有效不應期,同時還有輕度的鈉、鈣通道阻滯作用以及非競爭性的α、β腎上腺素能受體阻滯作用,但它不是主要通過阻滯鈣離子通道發揮藥理作用,該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。20、注射劑中作抗氧劑的是
A.亞硫酸氫鈉
B.可可豆脂
C.丙二醇
D.油醇
【答案】:A
【解析】本題可根據各選項物質的性質和用途來判斷注射劑中作抗氧劑的物質。選項A:亞硫酸氫鈉亞硫酸氫鈉具有還原性,易被氧化,在注射劑中能與氧發生反應,從而防止藥物被氧化,起到抗氧劑的作用,所以該選項正確。選項B:可可豆脂可可豆脂是一種常用的栓劑基質,具有適宜的熔點、可塑性等特點,主要用于制備栓劑,而非作為注射劑的抗氧劑,所以該選項錯誤。選項C:丙二醇丙二醇在藥劑中常用作溶劑、潛溶劑、保濕劑等,可增加藥物的溶解度等,但不具備抗氧的功能,所以該選項錯誤。選項D:油醇油醇主要用作溶劑、增塑劑、潤濕劑等,在化妝品、醫藥等領域有一定應用,但并非注射劑中的抗氧劑,所以該選項錯誤。綜上,答案選A。21、要求在15分鐘內崩解或溶化的片劑是
A.普通片
B.舌下片
C.糖衣片
D.可溶片
【答案】:A
【解析】本題考查不同類型片劑崩解或溶化時間的相關知識。選項A:普通片通常要求在15分鐘內崩解或溶化,該選項符合題意。選項B:舌下片應在5分鐘內全部溶化,不符合“15分鐘內崩解或溶化”這一要求,所以該選項錯誤。選項C:糖衣片的崩解時限為60分鐘,明顯超出了15分鐘的規定時間,該選項錯誤。選項D:可溶片應在3分鐘內全部崩解并溶化,與題目所說的15分鐘不符,該選項錯誤。綜上,正確答案是A。22、口服吸收差,與氨芐西林以1:1形式以次甲基相連,得到舒他西林的是()
A.甲氧芐啶
B.氨曲南
C.亞胺培南
D.舒巴坦
【答案】:D
【解析】本題可根據各選項藥物的特性來進行分析判斷。選項A:甲氧芐啶甲氧芐啶是一種抗菌增效劑,它主要是抑制細菌二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸,從而阻礙細菌核酸的合成。它并沒有題干中所描述的“口服吸收差,與氨芐西林以1:1形式以次甲基相連得到舒他西林”的特點,所以選項A錯誤。選項B:氨曲南氨曲南是第一個全合成的單環β-內酰胺類抗生素,對需氧革蘭陰性菌具有強大殺菌作用,其抗菌作用機制是通過與敏感需氧革蘭陰性菌細胞膜上青霉素結合蛋白3(PBP3)高度親和而抑制細胞壁的合成。它也不具備題干所說的相關特征,所以選項B錯誤。選項C:亞胺培南亞胺培南是一種碳青霉烯類抗生素,具有抗菌譜廣、抗菌活性強等特點,它常與西司他丁鈉組成復方制劑。顯然它不符合題干要求,所以選項C錯誤。選項D:舒巴坦舒巴坦本身抗菌活性較弱,口服吸收差,它可與氨芐西林以1:1形式以次甲基相連,形成舒他西林。這種結合方式提高了藥物的穩定性和抗菌效果。所以選項D正確。綜上,答案是D。23、可作為栓劑吸收促進劑的是
A.白蠟
B.聚山梨酯80
C.叔丁基對甲酚
D.苯扎溴銨
【答案】:B
【解析】該題主要考查可作為栓劑吸收促進劑的物質。選項A,白蠟一般用于調節栓劑的熔點等,并非吸收促進劑。選項B,聚山梨酯80是常用的表面活性劑,具有增加藥物溶解度、促進藥物吸收的作用,可作為栓劑的吸收促進劑,所以該選項正確。選項C,叔丁基對甲酚是一種抗氧化劑,主要用于防止藥物氧化,而不是促進吸收。選項D,苯扎溴銨是常用的消毒劑,不具有促進栓劑吸收的功能。綜上,本題答案選B。24、臨床上采用阿托品特異性阻斷M膽堿受體,但其對心臟、血管、平滑肌、腺體及中樞神經功能都有影響,而且有的興奮、有的抑制。
A.給藥劑量過大
B.藥物選擇性低
C.給藥途徑不當
D.藥物副作用太大
【答案】:B
【解析】此題考查對阿托品產生多種影響原因的理解。解題關鍵在于分析每個選項與題干中阿托品對不同生理功能產生不同作用這一現象的關聯性。選項A,給藥劑量過大通常會加重藥物的某種效應或導致中毒反應,但題干中強調的是對不同生理功能有不同影響,并非單純劑量大導致,所以該選項不符合。選項B,藥物選擇性低意味著藥物不能精準作用于單一靶點或生理系統,會對多個生理功能產生不同影響,與題干中阿托品對心臟、血管、平滑肌、腺體及中樞神經功能都有影響且作用不同相契合,該選項正確。選項C,給藥途徑不當一般會影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄速度及程度,而不是直接導致對多種生理功能產生不同性質的影響,所以該選項不符合。選項D,藥物副作用是指在治療劑量下出現的與治療目的無關的作用,但題干重點強調的是藥物對不同生理功能影響的多樣性,并非僅僅是副作用大的問題,所以該選項不符合。綜上,正確答案是B。25、溴已新為
A.解熱鎮痛藥
B.鎮靜催眠藥
C.抗精神病藥
D.鎮咳祛痰藥
【答案】:D
【解析】本題主要考查溴己新的藥物類別歸屬。我們來分析各選項:-選項A:解熱鎮痛藥是一類能使發熱病人的體溫恢復正常,但對正常人的體溫沒有影響的藥物,常見的如阿司匹林、對乙酰氨基酚等,溴己新并不屬于此類藥物,所以A選項錯誤。-選項B:鎮靜催眠藥是一類對中樞神經系統有抑制作用,能引起鎮靜和近似生理性睡眠的藥物,像苯巴比妥、地西泮等,溴己新并非鎮靜催眠藥,B選項錯誤。-選項C:抗精神病藥主要用于治療精神分裂癥及其他精神病性精神障礙的藥物,例如氯丙嗪、利培酮等,很明顯溴己新不屬于抗精神病藥,C選項錯誤。-選項D:溴己新具有較強的溶解黏痰作用,可使痰中的多糖纖維素裂解,稀化痰液,還能抑制杯狀細胞和黏液腺體合成糖蛋白,使痰液中的唾液酸減少,降低痰的黏稠度,便于咳出,屬于鎮咳祛痰藥,D選項正確。綜上,本題答案選D。26、規定在20℃左右的水中3分鐘內崩解的片劑是()
A.腸溶片
B.分散片
C.泡騰片
D.舌下片
【答案】:B
【解析】本題主要考查不同類型片劑在特定條件下的崩解特性。選項A,腸溶片是指在規定的腸溶介質中不溶解,而在腸液中崩解和釋放的片劑。其設計目的是避免藥物在胃中被胃酸破壞或對胃黏膜產生刺激,通常不會要求在20℃左右的水中3分鐘內崩解,所以A選項錯誤。選項B,分散片是遇水迅速崩解并均勻分散的片劑,一般可在20℃左右的水中3分鐘內崩解,符合題干描述,所以B選項正確。選項C,泡騰片是含有泡騰崩解劑的片劑,遇水時,泡騰崩解劑會產生大量二氧化碳氣體,使片劑迅速崩解,但題干強調的是在一定水溫下的崩解時間,泡騰片重點在于產生氣泡的特性而非特定時間內的崩解,通常其崩解特點與在20℃左右水中3分鐘內崩解這一條件關聯不大,所以C選項錯誤。選項D,舌下片是置于舌下能迅速溶化,藥物經舌下黏膜吸收發揮全身作用的片劑。其主要特點是通過舌下黏膜吸收起效快,并非在水中崩解,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。27、3位具有氯原子取代的頭孢類藥物為
A.頭孢克洛
B.頭孢哌酮
C.頭孢羥氨芐
D.頭孢噻吩
【答案】:A
【解析】本題可根據各選項中頭孢類藥物的結構特點,判斷具有氯原子取代的藥物。選項A,頭孢克洛是第二代頭孢菌素,其化學結構中在3位具有氯原子取代,符合題意。選項B,頭孢哌酮是第三代頭孢菌素,其3位取代基為1-甲基-5-巰基四唑基,并非氯原子,不符合題意。選項C,頭孢羥氨芐為第一代頭孢菌素,化學結構中3位是甲基,不存在氯原子取代,不符合題意。選項D,頭孢噻吩屬于第一代頭孢菌素,其3位連接的是乙酰氧基,不是氯原子,不符合題意。綜上,本題正確答案是A。28、屬于單環類β內酰類的是()
A.甲氧芐啶
B.氨曲南
C.亞胺培南
D.舒巴坦
【答案】:B
【解析】本題可根據各類藥物所屬類別來逐一分析選項。選項A:甲氧芐啶為抗菌增效劑,并非單環類β內酰胺類藥物。選項B:氨曲南屬于單環類β內酰胺類抗生素,對需氧革蘭陰性菌具有強大殺菌作用,所以該選項正確。選項C:亞胺培南屬于碳青霉烯類抗生素,不屬于單環類β內酰胺類。選項D:舒巴坦是一種β-內酰胺酶抑制劑,本身抗菌活性較弱,并非單環類β內酰胺類藥物。綜上,答案選B。29、根據生理效應,腎上腺素受體分為α受體和β受體,α受體分為α1、α2等亞型,β受體分為β1、β2等亞型。α1受體的功能主要為收縮血管平滑肌,增強心肌收縮力;α2受體的功能主要為抑制心血管活動,抑制去甲腎上腺素、乙酰膽堿和胰島素的釋放,同時也具有收縮血管平滑肌作用。β1受體的功能主要為增強心肌收縮力、加快心率等;β2受體的功能主要為松弛血管和支氣管平滑肌。
A.選擇性β1受體阻斷藥
B.選擇性β2受體阻斷藥
C.非選擇性β受體阻斷藥
D.β1受體激動藥
【答案】:A
【解析】本題可根據腎上腺素受體各亞型的功能,對各選項進行分析判斷。已知β1受體的功能主要為增強心肌收縮力、加快心率等。A選項:選擇性β1受體阻斷藥選擇性β1受體阻斷藥可以特異性地阻斷β1受體的作用。由于β1受體有增強心肌收縮力、加快心率等功能,那么使用選擇性β1受體阻斷藥就能抑制這些功能,可用于治療一些因心肌收縮力過強、心率過快等導致的疾病,在某些特定的臨床場景下具有重要意義,故該選項符合要求。B選項:選擇性β2受體阻斷藥β2受體的功能主要為松弛血管和支氣管平滑肌,選擇性β2受體阻斷藥主要影響的是β2受體相關的血管和支氣管平滑肌松弛作用,而不是針對β1受體功能,因此該選項不符合。C選項:非選擇性β受體阻斷藥非選擇性β受體阻斷藥會同時阻斷β1和β2受體,其作用范圍更廣,不僅會影響β1受體增強心肌收縮力、加快心率等功能,還會影響β2受體松弛血管和支氣管平滑肌的功能,相比之下,不是針對β1受體功能的精準用藥選擇,所以該選項不合適。D選項:β1受體激動藥β1受體激動藥會增強β1受體的功能,也就是進一步增強心肌收縮力、加快心率等,這與抑制β1受體功能的需求相悖,所以該選項不正確。綜上,本題正確答案是A。30、屬于油脂性基質的是
A.聚乙二醇
B.可可豆脂
C.羥苯酯類
D.聚氧乙烯(40)單硬脂酸酯類
【答案】:B
【解析】本題考查油脂性基質的相關知識。選項A,聚乙二醇是水溶性基質,可在水中溶解形成澄明溶液,常用于制備軟膏劑、栓劑等,它不屬于油脂性基質,所以選項A錯誤。選項B,可可豆脂是一種天然的油脂性基質,具有適宜的熔點,能夠在體溫下迅速融化,且性質穩定,無刺激性,能與多種藥物配伍,是較理想的油脂性栓劑基質,所以選項B正確。選項C,羥苯酯類是常用的防腐劑,主要用于防止藥物制劑被微生物污染,維持產品的穩定性和質量,并非油脂性基質,所以選項C錯誤。選項D,聚氧乙烯(40)單硬脂酸酯類是常用的非離子型表面活性劑,具有乳化、增溶等作用,常用于制備乳劑、溶液劑等,它不是油脂性基質,所以選項D錯誤。綜上,答案選B。第二部分多選題(10題)1、《中國藥典》阿司匹林檢查項下屬于特殊雜質的有
A.干燥失重
B.熾灼殘渣
C.重金屬
D.游離水楊酸
【答案】:D
【解析】本題主要考查《中國藥典》中阿司匹林檢查項下特殊雜質的判斷。各選項分析A選項干燥失重:干燥失重主要是檢查藥物中水分及其他揮發性物質,是一種通用的檢查項目,用于控制藥物中的水分含量等,并非阿司匹林的特殊雜質。它適用于多種藥物,以保證藥物的質量穩定和含量準確,但不是針對阿司匹林特有的雜質檢查。B選項熾灼殘渣:熾灼殘渣檢查是用于檢測藥物中無機雜質的方法,通常是檢查藥物經高溫熾灼后遺留的無機物,如金屬氧化物等。這也是藥物質量控制中的一個一般性檢查項目,不是阿司匹林所特有的特殊雜質檢查內容。C選項重金屬:重金屬檢查是為了控制藥物中重金屬的含量,重金屬可能來自生產過程中的原料、設備等,對人體有潛在危害。這是許多藥物都需要進行的常規檢查,并非阿司匹林獨有的特殊雜質。D選項游離水楊酸:阿司匹林在生產過程中可能因乙?;煌耆騼Υ孢^程中水解而產生游離水楊酸。游離水楊酸不僅對人體有一定毒性,還會在空氣中逐漸被氧化成醌型有色物質,影響阿司匹林的穩定性和質量。因此,游離水楊酸是阿司匹林檢查項下的特殊雜質,符合題意。綜上,答案選D。2、結構中含有環丙基的喹諾酮類藥物有
A.左氧氟沙星
B.環丙沙星
C.諾氟沙星
D.司帕沙星
【答案】:BD
【解析】本題主要考查含有環丙基的喹諾酮類藥物的相關知識。選項A:左氧氟沙星左氧氟沙星是喹諾酮類抗菌藥,但在其化學結構中并不含有環丙基,所以選項A不符合題意。選項B:環丙沙星環丙沙星的化學結構中含有環丙基,它屬于喹諾酮類藥物,是臨床常用的抗菌藥物之一,因此選項B符合題意。選項C:諾氟沙星諾氟沙星是喹諾酮類的代表藥物,但它的結構中沒有環丙基,所以選項C不符合題意。選項D:司帕沙星司帕沙星同樣屬于喹諾酮類藥物,其化學結構包含環丙基,具有廣譜抗菌作用,所以選項D符合題意。綜上,結構中含有環丙基的喹諾酮類藥物有環丙沙星和司帕沙星,答案選BD。3、以下屬于協同作用的有
A.脫敏作用
B.相加作用
C.增強作用
D.提高作用
【答案】:BC
【解析】本題主要考查對協同作用相關概念的理解與區分,解題關鍵在于明確各選項所代表的作用是否屬于協同作用的范疇。分析選項A脫敏作用是指機體對特定過敏原的反應性降低,不再對其產生過度免疫反應的現象。這與協同作用并無關聯,協同作用強調的是多種因素共同作用時產生的效應關系,所以脫敏作用不屬于協同作用,A選項錯誤。分析選項B相加作用是指多種因素共同作用時,其效應等于各因素單獨作用時效應之和。這是協同作用的一種常見類型,多種因素通過相加的方式共同發揮作用,增強了整體的效應,因此相加作用屬于協同作用,B選項正確。分析選項C增強作用是指一種因素本身無效應,但能使另一種因素的效應增強。這種相互作用使得整體效應大于各因素單獨作用時的效應,體現了多種因素協同發揮作用,所以增強作用屬于協同作用,C選項正確。分析選項D“提高作用”并不是一個規范的、與協同作用相關的專業術語概念,在協同作用的范疇內并沒有“提高作用”這一特定的作用類型,所以D選項錯誤。綜上,本題答案選BC。4、屬于電解質輸液的有
A.氯化鈉注射液
B.復方氯化鈉注射液
C.脂肪乳劑輸液
D.乳酸鈉注射液
【答案】:ABD
【解析】本題主要考查對電解質輸液的判斷。電解質輸液是用于補充體內水分、電解質,糾正體內酸堿平衡等的輸液劑。選項A,氯化鈉注射液,其主要成分是氯化鈉,能夠補充人體所需的鈉離子和氯離子,維持人體的電解質平衡,屬于電解質輸液。選項B,復方氯化鈉注射液,除了含有氯化鈉外,還含有氯化鉀和氯化鈣等成分,可補充多種電解質,同樣屬于電解質輸液。選項C,脂肪乳劑輸液是一種營養輸液,主要為人體提供能量和必需脂肪酸等營養物質,并非電解質輸液,所以該選項不符合要求。選項D,乳酸鈉注射液,乳酸鈉在體內可參與糖代謝,經肝臟氧化、代謝,轉變為碳酸氫鈉和水,從而調節體內酸堿平衡,屬于電解質輸液。綜上,答案選ABD。5、受體應具有以下哪些特征
A.飽和性
B.穩定性
C.特異性
D.高親和性
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查受體應具備的特征。以下對各選項進行逐一分析:A選項:飽和性受體可以被配體飽和,當配體達到一定濃度時,受體結合配體的能力不再隨配體濃度的增加而增加,呈現飽和現象,所以飽和性是受體的特征之一,A選項正確。B選項:穩定性穩定性并非受體的典型特征。受體在細胞內會經歷合成、降解等過程,其數量和活性會根據生理或病理狀態等因素發生動態變化,而不是強調穩定性,B選項錯誤。C選項:特異性受體對配體具有高度的特異性識別能力,一種受體通常只與特定的配體結合,就如同鎖和鑰匙的關系一樣,這保證了信號傳遞的精確性,所以特異性是受體的重要特征,C選項正確。D選項:高親和性受體與配體之間具有較高的親和力,即使配體濃度很低,受體也能與之結合,從而啟動細胞內的信號轉導過程,高親和性有助于細胞對微量配體做出靈敏的反應,是受體的特征之一,D選項正確。綜上,答案選ACD。6、下列關于注射劑質量要求的正確表述有
A.無菌
B.無色
C.與血漿滲透壓相等或接近
D.不得有肉眼可見的混濁或異物
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查注射劑質量要求相關知識。選項A無菌是注射劑重要的質量要求之一。注射劑是直接注入人體的制劑,若含有細菌等微生物,會引發嚴重的感染等健康問題,所以必須保證無菌,選項A正確。選項B注射劑并不一定要求無色。有些注射劑由于其成分的特性,本身可能具有一定的顏色,所以“無色”并非注射劑質量的必然要求,選項B錯誤。選項C注射劑與血漿滲透壓相等或接近是合理的質量要求。如果注射劑的滲透壓與血漿相差過大,會導致細胞內外水分的失衡,引起溶血、細胞萎縮等現象,影響用藥安全和效果,因此注射劑應盡量與血漿滲透壓相等或接近,選項C正確。選項D不得有肉眼可見的混濁或異物也是注射劑質量的關鍵要求。肉眼可見的混濁或異物可能會堵塞血管等,對人體造成嚴重危害,所以在生產和檢驗過程中要嚴格控制,確保注射劑中不存在肉眼可見的混濁或異物,選項D正確。綜上,本題正確答案選ACD。7、(2018年真題)與碳酸鈣、氧化鎂等制劑同服可形成絡合物,影響其吸收的藥物有()
A.卡那霉素
B.左氧氟沙星
C.紅霉素
D.美他環素
【答案】:BD
【解析】本題主要考查與
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