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文檔簡介
2025年執業藥師資格證之《西藥學專業一》預測試題第一部分單選題(30題)1、長期使用糖皮質激素,停藥后引發原疾病的復發屬于
A.副作用
B.特異質反應
C.繼發性反應
D.停藥反應
【答案】:D
【解析】本題可根據各種藥物不良反應的定義,來判斷長期使用糖皮質激素停藥后引發原疾病復發屬于哪種情況。選項A:副作用副作用是指在藥物治療劑量時,出現的與治療目的無關的不適反應。它是藥物固有的藥理作用所產生的,一般反應較輕微,多數可以恢復。例如阿托品用于解除胃腸痙攣時,可引起口干、心悸等副作用。而題干中描述的是停藥后原疾病復發,并非藥物治療劑量下與治療目的無關的不適反應,所以不屬于副作用,A選項錯誤。選項B:特異質反應特異質反應是指某些藥物可使少數患者出現特異性的不良反應,反應性質可能與常人不同。這種反應與遺傳有關,大多數是由于機體缺乏某種酶,使藥物在體內代謝受阻所致。比如某些患者使用伯氨喹后可能會出現溶血反應。題干中是長期使用糖皮質激素停藥后的情況,并非是這種特異性的與遺傳相關的不良反應,所以不屬于特異質反應,B選項錯誤。選項C:繼發性反應繼發性反應是指由于藥物治療作用引起的不良后果,是藥物治療作用的間接結果。例如長期應用廣譜抗生素,使敏感菌受到抑制,而不敏感菌(如真菌等)大量繁殖,產生新的感染,稱為二重感染,這就是一種繼發性反應。題干說的是停藥后原疾病復發,并非藥物治療作用的間接后果,所以不屬于繼發性反應,C選項錯誤。選項D:停藥反應停藥反應是指長期服用某些藥物,突然停藥后原有疾病的加劇,又稱反跳反應。長期使用糖皮質激素時,機體會對其產生依賴,突然停藥后,體內糖皮質激素水平突然下降,就可能導致原疾病的復發或加重,符合題干中描述的情況,所以屬于停藥反應,D選項正確。綜上,答案選D。2、在包制薄膜衣的過程中,所加入的滑石粉是
A.抗黏劑
B.致孔劑
C.防腐劑
D.增塑劑
【答案】:A
【解析】本題主要考查在包制薄膜衣過程中滑石粉的作用。選項A抗黏劑是在包衣過程中防止物料相互黏連的物質。在包制薄膜衣時,滑石粉具有良好的抗黏作用,能夠防止包衣材料黏附在設備或片劑表面,保證包衣過程的順利進行以及片劑表面的光滑度,所以滑石粉可作為抗黏劑,選項A正確。選項B致孔劑是用于形成微孔結構,使包衣膜具有一定通透性的物質,常見的致孔劑如蔗糖、氯化鈉等,滑石粉并不具備致孔劑的特性,選項B錯誤。選項C防腐劑是能防止微生物生長和繁殖,延長產品保質期的物質,例如苯甲酸、山梨酸等。滑石粉沒有防腐的功能,不能作為防腐劑使用,選項C錯誤。選項D增塑劑是能增加包衣材料柔韌性和可塑性的物質,常用的增塑劑有丙二醇、甘油等。滑石粉不能增加材料的柔韌性和可塑性,不屬于增塑劑,選項D錯誤。綜上,本題答案選A。3、潤濕劑
A.泊洛沙姆
B.瓊脂
C.枸櫞酸鹽
D.苯扎氯銨
【答案】:A
【解析】該題考查潤濕劑的相關知識。選項A泊洛沙姆是常用的潤濕劑,它具有降低表面張力的作用,能使疏水性物質更好地被水潤濕,符合題意。選項B瓊脂通常作為增稠劑、凝膠劑等,主要用于食品、制藥等領域的增稠和成型,并非潤濕劑。選項C枸櫞酸鹽一般用作緩沖劑、絡合劑等,起到調節pH值、絡合金屬離子等作用,不是潤濕劑。選項D苯扎氯銨是常用的陽離子表面活性劑,具有殺菌、消毒等作用,不屬于潤濕劑。所以本題正確答案選A。4、有關片劑崩解時限的正確表述是
A.舌下片的崩解時限為15分鐘
B.普通片的崩解時限為15分鐘
C.薄膜衣片的崩解時限為60分鐘
D.可溶片的崩解時限為10分鐘
【答案】:B
【解析】本題可根據不同類型片劑崩解時限的相關知識,對各選項進行逐一分析。選項A:舌下片應在5分鐘內全部崩解并溶化,而非15分鐘,所以該選項表述錯誤。選項B:普通片的崩解時限為15分鐘,此表述符合片劑崩解時限的規定,該選項正確。選項C:薄膜衣片應在30分鐘內全部崩解,并非60分鐘,因此該選項表述有誤。選項D:可溶片的崩解時限為3分鐘,不是10分鐘,所以該選項表述不正確。綜上,本題正確答案選B。5、由于羰基的氧原子和碳原子之間因電負性差異,導致電子在氧和碳原子之間的不對稱分布,在與另一個極性羰基之間產生靜電相互作用,這種鍵合類型是
A.共價鍵鍵合
B.范德華力鍵合
C.偶極-偶極相互作用鍵合
D.疏水性相互作用鍵合
【答案】:C
【解析】本題主要考查不同鍵合類型的概念及特點。解題關鍵在于準確理解題干中所描述的相互作用原理,并將其與各選項所代表的鍵合類型進行匹配。選項A:共價鍵鍵合共價鍵是原子間通過共用電子對所形成的化學鍵,其成鍵原子間的電子云是共享的,并非是由于電負性差異導致電子不對稱分布而產生的靜電相互作用。題干描述的是羰基氧原子和碳原子間電負性差異使電子分布不對稱,進而與另一個極性羰基產生靜電相互作用,這與共價鍵的形成原理不同,所以選項A不符合題意。選項B:范德華力鍵合范德華力是分子間普遍存在的一種弱相互作用力,主要包括取向力、誘導力和色散力。它的產生并非是因為極性基團間因電負性差異導致電子不對稱分布引發的靜電相互作用。題干強調的是極性羰基之間基于電子不對稱分布的靜電相互作用,與范德華力的本質不同,因此選項B不正確。選項C:偶極-偶極相互作用鍵合當分子中存在極性鍵時,由于成鍵原子的電負性不同,會使分子產生偶極。兩個極性分子之間,偶極的正、負端會相互吸引,從而產生偶極-偶極相互作用。題干中提到羰基的氧原子和碳原子電負性差異導致電子不對稱分布,使羰基具有極性,它與另一個極性羰基之間產生的靜電相互作用,正是偶極-偶極相互作用鍵合的典型表現,所以選項C符合題意。選項D:疏水性相互作用鍵合疏水性相互作用是指非極性分子或基團在水溶液中為了減少與水分子的接觸而彼此聚集的作用。這種作用與題干中因羰基電負性差異導致電子不對稱分布,進而與另一個極性羰基產生靜電相互作用的描述不相符,所以選項D錯誤。綜上,本題的正確答案是C。6、春季是流感多發的季節,表現癥狀為畏寒高熱、頭痛、肌肉酸痛、劇烈咳嗽、流涕鼻塞。醫生建議可選用對乙酰氨基酚用來退燒,并搭配復方磷酸可待因糖漿用于鎮咳。
A.化學名為N-(4-羥基苯基)乙酰胺
B.主要與葡萄糖醛酸結合或形成硫酸酯直接從腎臟排出
C.如過量服用產生毒性反應時,應及早服用N-乙酰半胱氨酸來解毒
D.臨床上可用于解熱、鎮痛和抗炎
【答案】:D
【解析】本題主要考查對藥物對乙酰氨基酚相關知識的理解與判斷。選項A分析對乙酰氨基酚化學名為N-(4-羥基苯基)乙酰胺,該描述是對其化學結構準確的命名表達,所以選項A表述正確。選項B分析在藥物代謝方面,對乙酰氨基酚主要與葡萄糖醛酸結合或形成硫酸酯直接從腎臟排出,這是其正常的代謝途徑,故選項B表述正確。選項C分析當過量服用對乙酰氨基酚產生毒性反應時,及早服用N-乙酰半胱氨酸來解毒是有效的處理方式,因為N-乙酰半胱氨酸可以提供巰基,與對乙酰氨基酚的毒性代謝產物結合,從而起到解毒作用,所以選項C表述正確。選項D分析對乙酰氨基酚具有解熱、鎮痛作用,但抗炎作用極弱,臨床上一般不用于抗炎。所以選項D中“抗炎”表述錯誤。綜上,本題答案選D。7、下列有關腎臟的說法,錯誤的是
A.腎臟是人體最主要的排泄器官
B.腎清除率的正常值為100ml/min
C.經腎小球濾過的化合物,大部分在腎小管中被重吸收
D.腎小管分泌是將藥物轉運至尿中排泄過程,主要發生在近曲小管
【答案】:B
【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷對錯。A選項:人體排泄的途徑有多種,如通過呼吸系統呼出二氧化碳和少量的水,通過皮膚排出汗液等,但腎臟是人體最主要的排泄器官,它可以形成尿液,排出體內的代謝廢物和多余的水分等,該選項說法正確。B選項:腎清除率是指單位時間內腎臟將多少毫升血漿中的某物質清除出去,其正常值約為125ml/min,而不是100ml/min,所以該選項說法錯誤。C選項:血液流經腎小球時,除了血細胞和大分子的蛋白質外,其他的如水、無機鹽、尿素、葡萄糖會濾過到腎小囊形成原尿;原尿流經腎小管時,其中大部分水、部分無機鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液,而剩下的尿素、一部分無機鹽和水形成了尿液,所以經腎小球濾過的化合物,大部分在腎小管中被重吸收,該選項說法正確。D選項:腎小管分泌是指腎小管上皮細胞將自身產生的或血液中的某些物質轉運至尿中排泄的過程,主要發生在近曲小管,該選項說法正確。綜上,本題錯誤的說法是B選項。8、可作為片劑的崩解劑的是
A.聚乙烯吡咯烷酮溶液
B.L-羥丙基纖維素
C.乳糖
D.乙醇
【答案】:B
【解析】本題可根據片劑崩解劑的特性,對各選項物質進行分析判斷。片劑崩解劑是促使片劑在胃腸液中迅速裂碎成細小顆粒的輔料。選項A聚乙烯吡咯烷酮溶液在片劑制備中通常用作黏合劑,它能使物料黏合形成顆粒,而不是作為崩解劑,故A選項錯誤。選項BL-羥丙基纖維素具有良好的崩解性能,可作為片劑的崩解劑,在片劑中能吸收水分膨脹,促使片劑崩解,故B選項正確。選項C乳糖是常用的填充劑,可增加片劑的重量和體積,改善藥物的成型性和可壓性等,并非崩解劑,故C選項錯誤。選項D乙醇在片劑制備中主要用于制粒時作為潤濕劑,調整物料的含水量,便于制粒操作,不是崩解劑,故D選項錯誤。綜上,答案選B。9、單劑量包裝的鼻用固體或半固體制劑應檢查的是
A.黏附力
B.裝量差異
C.遞送均一性
D.微細粒子劑量
【答案】:B
【解析】本題考查單劑量包裝的鼻用固體或半固體制劑的檢查項目。選項A,黏附力一般不是單劑量包裝的鼻用固體或半固體制劑的必檢項目,所以該項不符合題意。選項B,裝量差異是單劑量包裝的鼻用固體或半固體制劑需要檢查的項目,對于單劑量包裝的制劑,確保其裝量符合規定是保證用藥劑量準確的重要方面,該項符合題意。選項C,遞送均一性通常不是單劑量包裝的鼻用固體或半固體制劑重點檢查的內容,故該項不合適。選項D,微細粒子劑量主要涉及一些吸入制劑等的相關檢查,并非單劑量包裝的鼻用固體或半固體制劑的檢查項目,因此該項也不正確。綜上,答案選B。10、藥物安全性檢查有些采用體外試驗,有些采用動物體內試驗或離體實驗,并根據動物在某些生理反應方面的敏感性選擇相應的動物或離體組織器官。
A.整體家兔
B.鱟試劑
C.麻醉貓
D.離體豚鼠回腸
【答案】:C
【解析】本題主要考查藥物安全性檢查所采用的實驗對象。題干提到藥物安全性檢查會采用體外試驗、動物體內試驗或離體實驗,且會根據動物在某些生理反應方面的敏感性選擇相應的動物或離體組織器官。選項A“整體家兔”,家兔常用于熱原檢查等安全性檢查試驗,通過觀察家兔體溫變化等生理反應來判斷藥物的安全性,在藥物安全性檢查中有一定應用。選項B“鱟試劑”,常用于細菌內毒素檢查,是體外檢測方法,利用鱟試劑與內毒素產生凝集反應來判斷藥物中內毒素的含量,在藥物安全性檢查中是重要的體外檢測手段。選項C“麻醉貓”,雖然貓在一些藥理學研究等方面有應用,但在藥物安全性檢查中,并非像整體家兔用于熱原檢查、鱟試劑用于內毒素檢查等那樣是常見且典型的用于藥物安全性檢查所選用的動物。所以該選項符合題意。選項D“離體豚鼠回腸”,可用于檢測藥物對平滑肌的作用等,是藥物安全性檢查中常用的離體實驗材料,通過觀察豚鼠回腸的收縮等反應來評估藥物的安全性。綜上,答案選C。11、鎮靜催眠藥引起次日早晨困倦、頭昏和乏力屬于
A.后遺反應
B.停藥反應
C.毒性反應
D.過敏反應
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同藥物反應類型的概念區分。首先來看選項A,后遺反應是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。鎮靜催眠藥引起次日早晨困倦、頭昏和乏力,是在藥物使用后,當血藥濃度下降到一定程度后仍然存在的效應,符合后遺反應的定義,所以該選項正確。選項B,停藥反應是指突然停藥后原有疾病加劇,又稱回躍反應,與題干中描述的次日出現困倦、頭昏和乏力等表現不符,故該選項錯誤。選項C,毒性反應是指在劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發生的危害性反應,一般比較嚴重,題干中只是次日早晨出現的一些輕度不適癥狀,并非由于藥物劑量過大或蓄積導致的嚴重危害性反應,所以該選項錯誤。選項D,過敏反應是指機體受藥物刺激所發生異常的免疫反應,引起機體生理功能障礙或組織損傷,通常表現為皮疹、瘙癢、呼吸困難等,與題干中次日早晨困倦、頭昏和乏力的表現不同,因此該選項錯誤。綜上,答案選A。"12、靜脈滴注給藥達到穩態血藥濃度99%所需半衰期的個數為
A.8
B.6.64
C.5
D.3.32
【答案】:B
【解析】本題可根據穩態血藥濃度與半衰期個數的關系來計算達到穩態血藥濃度99%所需半衰期的個數。在多次給藥過程中,當給藥間隔時間等于半衰期時,經過一定數量的半衰期后,血藥濃度可達到穩態。達到穩態血藥濃度某一百分比所需半衰期的個數(n)與該百分比之間的關系可通過以下公式計算:\(f_{ss}=1-(1/2)^n\),其中\(f_{ss}\)為穩態血藥濃度的百分數,\(n\)為半衰期個數。已知要達到穩態血藥濃度的99%,即\(f_{ss}=0.99\),將其代入公式可得:\(0.99=1-(1/2)^n\)移項可得:\((1/2)^n=1-0.99=0.01\)兩邊取對數可得:\(n\lg(1/2)=\lg0.01\)因為\(\lg(1/2)=-\lg2\approx-0.301\),\(\lg0.01=-2\),所以:\(n=\frac{\lg0.01}{\lg(1/2)}=\frac{-2}{-0.301}\approx6.64\)即靜脈滴注給藥達到穩態血藥濃度99%所需半衰期的個數為6.64,答案選B。13、某藥物的生物半衰期是6.93h,表觀分布容積導是100L,該藥物有較強的首過效應,其體內消除包括肝代謝和腎排泄,其中腎排泄占總消除率20%,靜脈注射該藥200mg的AUC是20μg·h/ml,將其制備成片劑用于口服,給藥1000mg后的AUC為10μg·h/ml。
A.2L/h
B.6.93L/h
C.8L/h
D.10L/h
【答案】:C
【解析】本題可根據靜脈注射給藥時的劑量與藥-時曲線下面積(AUC)求出總清除率,進而得出正確答案。步驟一:明確相關公式藥-時曲線下面積(AUC)是指血藥濃度-時間曲線下所覆蓋的面積,它反映了藥物進入體循環的相對量。當靜脈注射給藥時,總清除率(Cl)與劑量(D)、藥-時曲線下面積(AUC)的關系為\(Cl=\frac{D}{AUC}\)。步驟二:代入數據計算總清除率已知靜脈注射該藥\(200mg\)的\(AUC\)是\(20μg·h/ml\),由于\(1mg=1000μg\),\(200mg=200\times1000=200000μg\)。將\(D=200000μg\),\(AUC=20μg·h/ml\)代入公式\(Cl=\frac{D}{AUC}\),可得\(Cl=\frac{200000μg}{20μg·h/ml}=10000ml/h\)。又因為\(1L=1000ml\),所以\(10000ml/h=10L/h\),即該藥物的總清除率為\(10L/h\)。步驟三:根據腎排泄占比計算肝代謝清除率已知腎排泄占總消除率的\(20\%\),那么肝代謝占總消除率的比例為\(1-20\%=80\%\)。所以肝代謝清除率\(=10L/h\times80\%=8L/h\)。綜上,答案選C。14、制備液體制劑首選的溶劑是
A.乙醇
B.丙二醇
C.蒸餾水
D.植物油
【答案】:C
【解析】制備液體制劑時,需要選擇合適的溶劑。蒸餾水具有性質純凈、無熱原、無刺激性、化學性質穩定等優點,能溶解多種藥物,且不會對藥物的穩定性和療效產生不良影響,所以蒸餾水是制備液體制劑首選的溶劑。而乙醇雖然也是常用溶劑,但具有一定刺激性,且易燃,使用范圍有一定限制;丙二醇的溶解性較好,但價格相對較高,且大量使用可能有一定毒性;植物油主要用于油性制劑,對一些水溶性藥物不適用。因此本題正確答案是C。15、以十七烷酸磷脂為膜材料制備成載藥脂質體的是
A.長循環脂質體
B.免疫脂質體
C.pH敏感性脂質體
D.甘露糖修飾的脂質體
【答案】:C
【解析】本題考查不同類型載藥脂質體的膜材料相關知識。選項A分析長循環脂質體是通過在脂質體表面連接聚乙二醇(PEG)等材料,使脂質體表面形成一層親水性的保護膜,從而延長脂質體在血液循環中的時間,減少被單核-巨噬細胞系統吞噬,并非以十七烷酸磷脂為膜材料制備,所以A選項不符合題意。選項B分析免疫脂質體是在脂質體表面接上某種抗體,具有對靶細胞分子水平上的識別能力,可提高脂質體的靶向性,其制備不依賴于十七烷酸磷脂作為膜材料,故B選項不正確。選項C分析pH敏感性脂質體是以十七烷酸磷脂等為膜材料制備而成。在不同的pH環境下,其結構會發生變化,從而實現藥物的可控釋放,所以以十七烷酸磷脂為膜材料制備成載藥脂質體的是pH敏感性脂質體,C選項符合題意。選項D分析甘露糖修飾的脂質體是在脂質體表面修飾甘露糖,利用細胞膜表面的甘露糖受體介導脂質體的內吞,達到靶向給藥的目的,并非以十七烷酸磷脂作為膜材料來制備,因此D選項不選。綜上,本題答案選C。16、以PEG為基質的對乙酰氨基酚表面的鯨蠟醇層的作用是()。
A.促進藥物釋放
B.保持栓劑硬整理度
C.減輕用藥刺激
D.增加栓劑的穩定性
【答案】:C
【解析】本題考查以PEG為基質的對乙酰氨基酚表面鯨蠟醇層的作用。對乙酰氨基酚栓劑若以PEG為基質,由于PEG具有一定的吸水性,可能會對用藥部位產生刺激。在其表面涂上鯨蠟醇層,能夠起到減輕用藥刺激的作用。選項A,鯨蠟醇層主要作用并非促進藥物釋放,故A項錯誤。選項B,保持栓劑硬度通常有其他針對性的物質或工藝,鯨蠟醇層的主要功能不是保持栓劑硬度,故B項錯誤。選項C,如上述分析,涂上鯨蠟醇層能減輕用藥刺激,該項正確。選項D,增加栓劑穩定性并非鯨蠟醇層的主要作用,故D項錯誤。綜上,答案選C。17、聚乙烯
A.溶蝕性骨架材料
B.親水凝膠型骨架材料
C.不溶性骨架材料
D.滲透泵型控釋片的半透膜材料
【答案】:C
【解析】本題考查不同藥用材料的類型歸屬。選項A,溶蝕性骨架材料通常是指可在體內逐漸溶蝕的一類材料,而聚乙烯并不屬于此類,所以A選項錯誤。選項B,親水凝膠型骨架材料能在水中形成凝膠,而聚乙烯不具備這樣的特性,故B選項錯誤。選項C,不溶性骨架材料是指在體內不溶解,但可通過骨架中的孔隙或通道來控制藥物釋放的材料,聚乙烯具有不溶于水和多數有機溶劑的特性,常被用作不溶性骨架材料,所以C選項正確。選項D,滲透泵型控釋片的半透膜材料需要有良好的半透性,聚乙烯并不用于作為滲透泵型控釋片的半透膜材料,因此D選項錯誤。綜上,答案選C。18、滴眼劑中加入下列物質的作用是甲基纖維素
A.調節滲透壓
B.調節pH
C.調節黏度
D.抑菌防腐
【答案】:C
【解析】本題是一道關于滴眼劑中添加物質作用的選擇題。關鍵在于了解甲基纖維素在滴眼劑中的用途,并將其與各選項所描述的作用相對應。選項A:調節滲透壓通常需要使用一些具有特定滲透壓調節功能的物質,比如氯化鈉等。而甲基纖維素并不具備調節滲透壓的主要作用,所以選項A錯誤。選項B:調節pH一般會使用酸堿緩沖劑等,像硼酸-硼砂緩沖液等,甲基纖維素并非用于調節pH值,因此選項B錯誤。選項C:甲基纖維素是一種常用的增黏劑,在滴眼劑中加入甲基纖維素可以增加滴眼劑的黏度,從而延長藥物在眼內的停留時間,提高藥物的療效。所以其作用是調節黏度,選項C正確。選項D:抑菌防腐通常會添加一些防腐劑,例如苯扎氯銨等,甲基纖維素沒有抑菌防腐的功能,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是C。19、甲氧氯普胺口崩片矯味劑是
A.甘露醇
B.交聯聚維酮
C.微晶纖維素
D.阿司帕坦
【答案】:D
【解析】本題主要考查甲氧氯普胺口崩片矯味劑的相關知識。選項A,甘露醇在藥劑中常用作填充劑、甜味劑等,但它不是甲氧氯普胺口崩片的矯味劑。選項B,交聯聚維酮是一種常用的崩解劑,可促進片劑在體內迅速崩解,但并非矯味劑。選項C,微晶纖維素常作為填充劑和黏合劑使用,用于改善片劑的物理性質,并非用于改善藥物的味道。選項D,阿司帕坦是一種人工合成甜味劑,甜度高,無熱量,常被用作藥物的矯味劑,能改善藥物的口感,所以甲氧氯普胺口崩片矯味劑是阿司帕坦,答案選D。20、使脂溶性明顯增加的是
A.烴基
B.羰基
C.羥基
D.氨基
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同官能團對物質脂溶性的影響。首先分析各選項:A選項:烴基是由碳和氫組成的基團,具有較強的疏水性。當物質分子中引入烴基時,會使分子的非極性增強,根據“相似相溶”原理,非極性的烴基能夠與脂溶性的非極性環境更好地相互作用,從而使物質的脂溶性明顯增加,所以A選項正確。B選項:羰基具有一定的極性,它的存在會使分子的極性有所增加,而極性增加通常不利于物質在脂溶性環境中的溶解,反而會使脂溶性降低,因此B選項錯誤。C選項:羥基是一個極性很強的官能團,易與水形成氫鍵,具有親水性。含有羥基的物質往往更易溶于水而不是脂類,會降低物質的脂溶性,所以C選項錯誤。D選項:氨基也具有較強的極性,能與水形成氫鍵,表現出親水性,會使物質的極性增大,從而降低脂溶性,故D選項錯誤。綜上,使脂溶性明顯增加的是烴基,答案選A。21、按藥理作用的關系分型的C型ADR為
A.致癌
B.后遺效應
C.毒性反應
D.過敏反應
【答案】:A
【解析】本題主要考查按藥理作用的關系分型的C型ADR(藥品不良反應)的類型。按藥理作用的關系,藥品不良反應可分為A、B、C三種類型。C型不良反應是指與藥品本身藥理作用無關的異常反應,一般在長期用藥后出現,潛伏期較長,藥品和不良反應之間沒有明確的時間關系,特點是背景發生率高,用藥史復雜,難以用試驗重復,其發生機制不清,例如致癌、致畸以及長期用藥后致心血管疾病、纖溶系統變化等。選項A“致癌”符合C型ADR的特點,是正確的。選項B“后遺效應”是指停藥后血藥濃度已降至最低有效濃度以下時殘存的藥理效應,屬于A型不良反應,它是由于藥物的藥理作用所致,具有可預測性,所以B選項錯誤。選項C“毒性反應”是指在劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發生的危害性反應,一般比較嚴重,也是與藥物的藥理作用有關,屬于A型不良反應,故C選項錯誤。選項D“過敏反應”是機體受藥物刺激所發生的異常免疫反應,與藥物的藥理作用無關,但它屬于B型不良反應,此類反應的發生與用藥劑量無關,難以預測,所以D選項錯誤。綜上,本題答案選A。22、關于散劑特點的說法,錯誤的是()。
A.粒徑小、比表面積大
B.易分散、起效快
C.尤其適宜濕敏感藥物
D.包裝貯存、運輸、攜帶較方便
【答案】:C
【解析】本題可根據散劑的特點,對各選項逐一進行分析。選項A散劑是將藥物粉碎并均勻混合制成的粉末狀制劑,其粒徑小、比表面積大。由于比表面積大,與溶媒或作用部位的接觸面積增加,有利于藥物的溶解、分散和吸收等。所以該選項說法正確。選項B因為散劑粒徑小、比表面積大,所以容易分散,藥物分散后能更快地與溶媒或作用部位接觸,從而使藥物起效更快。該選項說法正確。選項C散劑的比表面積大,其吸濕性也相對較強。濕敏感藥物在接觸水分后,可能會發生潮解、變質等情況,從而影響藥物的穩定性和藥效。因此,散劑并不適宜濕敏感藥物。該選項說法錯誤。選項D散劑一般是粉末狀,與一些液體劑型或體積較大的劑型相比,其在包裝、貯存、運輸和攜帶方面都更為方便,占用空間小,便于處理和保管。該選項說法正確。綜上,答案選C。23、在酸性和堿性溶液中相當不穩定,分解時可放出氮氣和二氧化碳的烷化劑抗腫瘤藥是
A.環磷酰胺
B.洛莫司汀
C.卡鉑
D.鹽酸阿糖胞苷
【答案】:B
【解析】本題主要考查對不同烷化劑抗腫瘤藥性質的了解,以此來判斷在酸性和堿性溶液中相當不穩定,分解時可放出氮氣和二氧化碳的藥物。各選項分析A選項環磷酰胺:環磷酰胺是前體藥物,在體內經代謝活化后發揮作用,但它在酸性和堿性溶液中的分解特點并非放出氮氣和二氧化碳,所以A選項不符合題意。B選項洛莫司汀:洛莫司汀屬于亞硝基脲類烷化劑抗腫瘤藥,該類藥物在酸性和堿性溶液中相當不穩定,分解時可放出氮氣和二氧化碳,所以B選項符合題意。C選項卡鉑:卡鉑是第二代鉑類抗腫瘤藥,其作用機制和化學穩定性與烷化劑不同,在酸性和堿性溶液中的分解情況也不是放出氮氣和二氧化碳,C選項不符合題意。D選項鹽酸阿糖胞苷:鹽酸阿糖胞苷是嘧啶類抗代謝物,主要干擾DNA合成,并非烷化劑,且其在酸堿溶液中的反應特點與題干描述不符,D選項不符合題意。綜上,答案選B。24、塞替派注射液以PEG400作為溶劑的目的是防止
A.水解
B.氧化
C.異構化
D.聚合
【答案】:D
【解析】本題主要考查塞替派注射液以PEG400作為溶劑的目的。選項A,水解是指化合物與水發生反應而分解的過程,PEG400作為溶劑主要作用并非防止水解,所以A選項錯誤。選項B,氧化是物質與氧發生的化學反應,在該情境中,PEG400并非用于防止氧化,所以B選項錯誤。選項C,異構化是指化合物分子中原子的排列方式發生改變而形成異構體的過程,PEG400不是為了防止塞替派注射液異構化,所以C選項錯誤。選項D,塞替派在水溶液中易發生聚合反應,而PEG400作為溶劑可防止塞替派注射液發生聚合,所以D選項正確。綜上,答案選D。25、關于用藥與藥物毒性,以下說法錯誤的是
A.藥物的安全范圍越小,越容易出現毒性作用
B.藥物的毒性與劑量大小無關
C.治療量與中毒量接近的藥物,更易出現毒性作用
D.生物利用度高的藥物相比于低的藥物,更易出現毒性作用
【答案】:B
【解析】本題可根據藥物毒性相關知識對各選項進行逐一分析。選項A藥物的安全范圍是指最小有效量和最小中毒量之間的距離,安全范圍越小,意味著最小有效量與最小中毒量越接近。在使用藥物時,劑量稍有偏差就可能超過最小中毒量,從而容易出現毒性作用,所以該選項說法正確。選項B藥物的毒性通常與劑量大小密切相關。一般情況下,隨著藥物劑量的增加,藥物在體內的濃度升高,對機體產生的作用也會增強,當劑量超過一定限度時,就容易引發毒性反應。因此,藥物的毒性與劑量大小是有關的,該選項說法錯誤。選項C治療量與中毒量接近的藥物,在臨床用藥過程中,很難精準把握劑量,稍有不慎劑量就可能達到或超過中毒量,從而更容易出現毒性作用,所以該選項說法正確。選項D生物利用度是指藥物被機體吸收進入血液循環的程度和速度。生物利用度高的藥物,進入血液循環的藥量相對較多,藥物在體內的濃度也更容易升高,進而增加了出現毒性作用的可能性。相比之下,生物利用度低的藥物進入血液循環的藥量較少,出現毒性作用的風險相對較低,所以該選項說法正確。綜上,答案選B。26、片劑包衣的目的不包括
A.掩蓋苦味
B.增加穩定性
C.提高藥物的生物利用度
D.控制藥物的釋放速度
【答案】:C
【解析】本題主要考查片劑包衣的目的。下面對各選項逐一分析:-選項A:掩蓋苦味是片劑包衣常見的目的之一。某些藥物具有不良氣味或苦味,包衣可以將藥物包裹起來,改善藥物的口感,提高患者的順應性,所以該選項不符合題意。-選項B:增加穩定性也是片劑包衣的重要目的。包衣可以隔絕藥物與外界環境的接觸,如空氣、水分、光線等,防止藥物發生氧化、水解、潮解等化學反應,從而提高藥物的穩定性,延長藥物的有效期,因此該選項不符合題意。-選項C:提高藥物的生物利用度并非片劑包衣的目的。生物利用度主要取決于藥物的劑型、給藥途徑、藥物的吸收過程等因素,而片劑包衣主要是對片劑表面進行處理,并不直接影響藥物的生物利用度,所以該選項符合題意。-選項D:控制藥物的釋放速度是片劑包衣的一個關鍵作用。通過選用不同的包衣材料和包衣工藝,可以實現藥物的速釋、緩釋或控釋,使藥物在體內按照預定的速度和時間釋放,從而達到更好的治療效果,故該選項不符合題意。綜上,答案選C。27、噴昔洛韋的前體藥物是
A.替諾福韋酯
B.更昔洛韋
C.阿昔洛韋
D.泛昔洛韋
【答案】:D
【解析】本題主要考查噴昔洛韋的前體藥物相關知識。選項A,替諾福韋酯是替諾福韋的前體藥物,并非噴昔洛韋的前體藥物,所以A選項錯誤。選項B,更昔洛韋是一種抗病毒藥物,但它不是噴昔洛韋的前體藥物,B選項錯誤。選項C,阿昔洛韋也是常用的抗病毒藥,同樣不是噴昔洛韋的前體藥物,C選項錯誤。選項D,泛昔洛韋是噴昔洛韋的前體藥物,口服后在體內迅速轉化為噴昔洛韋而發揮抗病毒作用,所以D選項正確。綜上,本題的正確答案是D。28、中藥硬膠囊的水分含量要求是
A.≤5.0%
B.≤7.0%
C.≤9.0%
D.≤11.0%
【答案】:C
【解析】本題考查中藥硬膠囊的水分含量要求。中藥硬膠囊在藥品質量控制方面,對水分含量有著明確規定,其水分含量需嚴格控制在一定范圍內,以保證藥品的穩定性、有效性以及質量安全。按照相關標準,中藥硬膠囊的水分含量要求是≤9.0%,所以本題正確答案為C。29、藥物的劑型對藥物的吸收有很大影響,下列劑型中,藥物吸收最慢的是()
A.溶液劑
B.散劑
C.膠囊劑
D.包衣片
【答案】:D
【解析】本題主要考查不同藥物劑型對藥物吸收速度的影響。藥物劑型是為適應治療或預防的需要而制備的藥物應用形式,不同劑型的藥物在體內的吸收速度存在差異。一般來說,藥物的吸收速度與其溶解速度和表面積等因素相關,溶解速度越快、表面積越大,藥物吸收通常就越快。選項A:溶液劑溶液劑是藥物以分子或離子狀態分散在溶劑中形成的均相液體制劑,藥物在溶液中處于高度分散狀態,無需溶解過程,可直接與生物膜接觸,所以吸收速度相對較快。選項B:散劑散劑是一種或數種藥物均勻混合而制成的干燥粉末狀制劑,其粒子比溶液劑中的分子或離子大,但比膠囊劑和包衣片的整體結構分散程度高,能較快地與體液接觸并溶解,吸收速度也比較快。選項C:膠囊劑膠囊劑是將藥物填裝于空心硬質膠囊中或密封于彈性軟質膠囊中而制成的固體制劑。膠囊殼破裂后,藥物會釋放出來并逐漸溶解,其吸收速度會比散劑稍慢,但比包衣片要快。選項D:包衣片包衣片是在片劑表面包裹一層衣膜的片劑,包衣的目的有多種,如控制藥物釋放、保護藥物等。由于包衣的存在,藥物需要先經過包衣的溶解、破裂等過程,才能暴露出來并開始溶解和吸收,這個過程相對較長,所以藥物吸收最慢。綜上,答案選D。30、《中國藥典》收載的阿司匹林標準中,記載在【性狀】項下的內容是
A.溶解度
B.含量的限度
C.溶液的澄清度
D.游離水楊酸的限度
【答案】:A
【解析】本題主要考查《中國藥典》中阿司匹林標準里【性狀】項下的內容。選項A:溶解度屬于藥品的物理性質,通常會記載在藥品標準的【性狀】項下,它能反映藥品在不同溶劑中的溶解能力,對于藥品的制劑、鑒別、純度檢查等方面有重要意義,所以該選項正確。選項B:含量的限度是指藥品中有效成分的含量范圍,它是衡量藥品質量的重要指標之一,通常記載在【含量測定】等相關項目中,而不是【性狀】項下,故該選項錯誤。選項C:溶液的澄清度主要用于檢查藥品溶液中的不溶性雜質,以此來反映藥品的純度情況,一般是在【檢查】項目中進行規定,并非【性狀】內容,因此該選項錯誤。選項D:游離水楊酸的限度是對阿司匹林中游離水楊酸這種雜質的限量要求,游離水楊酸的存在可能影響藥品的穩定性和安全性,其限度檢查屬于【檢查】項目范疇,并非【性狀】項下的內容,所以該選項錯誤。綜上,正確答案是A。第二部分多選題(10題)1、下列屬于藥物劑型對藥物活性影響的是
A.按零級速率釋放,血藥濃度達到恒定水平發揮持久藥效的控釋制劑
B.按一級速率釋放,血藥濃度達到穩定水平發揮較長時間藥效的緩釋制劑
C.給藥后藥物在特定組織器官內有較高血藥濃度分布的靶向制劑
D.給藥后能產生與藥物作用相似的陽性安慰劑
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查藥物劑型對藥物活性影響的相關知識,我們需要對每個選項逐一分析,判斷其是否屬于藥物劑型對藥物活性的影響。選項A控釋制劑按零級速率釋放藥物,能夠使血藥濃度達到恒定水平,從而發揮持久的藥效。這體現了控釋制劑這種藥物劑型通過特定的釋放速率,對藥物在體內的作用效果產生影響,達到持續發揮藥效的目的,屬于藥物劑型對藥物活性的影響,所以選項A正確。選項B緩釋制劑按一級速率釋放藥物,可使血藥濃度達到穩定水平并發揮較長時間的藥效。緩釋制劑的這種劑型特點,通過控制藥物釋放的速率,延長了藥物的作用時間,改變了藥物在體內的活性發揮方式,屬于藥物劑型對藥物活性的影響,因此選項B正確。選項C靶向制劑給藥后能使藥物在特定組織器官內有較高血藥濃度分布。這是靶向制劑這種藥物劑型的獨特優勢,它能夠將藥物精準地運輸到特定的部位,提高藥物在靶組織的濃度,增強藥物對特定組織的作用效果,屬于藥物劑型對藥物活性的影響,所以選項C正確。選項D陽性安慰劑雖然給藥后能產生與藥物作用相似的效果,但它本身并沒有藥物的活性成分,其產生的效果主要是基于心理暗示等因素,并非是藥物劑型對藥物活性產生的影響,所以選項D錯誤。綜上,答案選ABC。2、聚山梨酯80(Tween80)的親水親油平衡值(HLB值)為15,在藥物制劑中可作為()
A.增溶劑
B.乳化劑
C.消泡劑
D.消毒劑
【答案】:AB
【解析】本題可根據聚山梨酯80(Tween80)的親水親油平衡值(HLB值)特點及各選項中對應物質的性質來分析其在藥物制劑中的作用。選項A:增溶劑增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑,能增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度。一般來說,HLB值在15-18以上的表面活性劑可作為增溶劑。聚山梨酯80(Tween80)的HLB值為15,具備作為增溶劑的條件,能夠增加藥物在溶劑中的溶解度,所以在藥物制劑中可作為增溶劑,選項A正確。選項B:乳化劑乳化劑是能使兩種互不相溶的液體形成穩定乳劑的物質,其HLB值一般在3-18之間。聚山梨酯80(Tween80)的HLB值為15,處于乳化劑HLB值的范圍之內,在藥物制劑中可以降低油水界面的表面張力,使油滴均勻分散在水相中形成穩定的乳劑,故可作為乳化劑,選項B正確。選項C:消泡劑消泡劑通常是HLB值在1-3的表面活性劑,這類表面活性劑能降低泡沫的表面黏度,使泡沫破裂。而聚山梨酯80(Tween80)的HLB值為15,不滿足消泡劑HLB值的要求,所以不能作為消泡劑,選項C錯誤。選項D:消毒劑消毒劑是用于殺滅傳播媒介上病原微生物,使其達到無害化要求的制劑。聚山梨酯80(Tween80)主要起增溶、乳化等作用,并不具備典型消毒劑的殺菌消毒特性,不能作為消毒劑使用,選項D錯誤。綜上,答案選AB。3、影響生物利用度的因素是
A.藥物的化學穩定性
B.藥物在胃腸道中的分解
C.肝臟的首過作用
D.制劑處方組成
【答案】:BCD
【解析】本題可對各選項逐一分析,判斷其是否為影響生物利用度的因素。選項A藥物的化學穩定性主要影響藥物在儲存和運輸過程中的質量和有效性,它主要與藥物的變質、降解等方面相關,并不直接影響藥物進入人體后被吸收、利用的程度,即不影響生物利用度,所以選項A錯誤。選項B藥物在胃腸道中的分解會使進入血液循環的有效藥量減少。生物利用度是指藥物被機體吸收進入體循環的相對量和速率,當藥物在胃腸道分解后,可被吸收進入體循環的藥量降低,從而直接影響了藥物的生物利用度,因此選項B正確。選項C肝臟的首過作用是指某些藥物經胃腸道給藥后,在尚未進入體循環之前,在肝臟或腸黏膜被代謝,而使進入體循環的原形藥量減少的現象。由于首過作用會使進入體循環的藥量減少,這就直接影響了藥物的生物利用度,所以選項C正確。選項D制劑處方組成會影響藥物的溶出速度、穩定性等。不同的處方組成,如輔料的種類和用量、藥物的劑型等,都會對藥物在體內的釋放、吸收過程產生影響,進而影響藥物的生物利用度,因此選項D正確。綜上,影響生物利用度的因素是藥物在胃腸道中的分解、肝臟的首過作用以及制劑處方組成,答案選BCD。4、可避免或明顯減少肝臟首過效應的給藥途徑或劑型有
A.靜脈注射給藥
B.胃腸道給藥
C.栓劑直腸給藥全身作用
D.氣霧劑肺部給藥
【答案】:ACD
【解析】本題可根據不同給藥途徑或劑型的特點,分析其是否能避免或明顯減少肝臟首過效應,進而判斷各選項的正確性。選項A:靜脈注射給藥靜脈注射給藥是將藥物直接注入血液循環系統,藥物可直接進入體循環,不經過肝臟的首過代謝過程,所以能夠避免肝臟首過效應。因此,選項A正確。選項B:胃腸道給藥胃腸道給藥時,藥物經胃腸道吸收后,首先經門靜脈進入肝臟,在肝臟中會經過代謝轉化,部分藥物被代謝失活,導致進入體循環的藥量減少,即存在明顯的肝臟首過效應。所以,選項B錯誤。選項C:栓劑直腸給藥全身作用栓劑直腸給藥時,藥物通過直腸黏膜吸收,其中約有50%-70%的藥物不經過門靜脈,可直接進入體循環,從而避免或明顯減少了肝臟首過效應。所以,選項C正確。選項D:氣霧劑肺部給藥氣霧劑肺部給藥時,藥物通過肺部吸收進入血液循環。肺部具有巨大的表面積和豐富的毛細血管,藥物可迅速通過肺泡膜進入血液循環,不經過肝臟的首過代謝,能避免或明顯減少肝臟首過效應。所以,選項D正確。綜上,本題答案選ACD。5、藥物動力學模型識別方法有
A.參差平方和判斷法
B.均參平方和判斷法
C.擬合度判別法
D.生物利用度判別法
【答案】:AC
【解析】本題主要考查藥物動力學模型識別方法的相關知識。選項A參差平方和判斷法是藥物動力學模型識別的常用方法之一。參差平方和反映了觀測值與模型預測值之間的差異程度,通過計算不同模型下的參差平方和,比較其大小,可以判斷哪個模型對數據的擬合效果更好,從而選擇合適的藥物動力學模型,所以該選項正確。選項B在藥物動力學模型識別中,并沒有“均參平方和判斷法”這一通用的、被廣泛認可的方法,所以該選項錯誤。選項C擬合度判別法也是藥物動力學模型識別的重要方法。擬合度用于衡量模型對觀測數據的擬合程度,常用的指標如決定系數等,通過比較不同模型的擬合度,可以評估模型的優劣,進而識別合適的藥物動力學模型,所以該選項正確。選項D生物利用度是指藥物經血管外途徑給藥后吸收進入全身血液循環的相對量,它主要用于評價藥物制劑的質量、藥物的吸收情況等,并非用于藥物動力學模型的識別,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案為AC。6、不能與栓劑水溶性基質PEG配伍的藥物是
A.銀鹽
B.奎寧
C.水楊酸
D.氯碘喹啉
【答案】:ABCD
【解析】本題可根據藥物與栓劑水溶性基質PEG配伍的相關特性來分析每個選項。選項A銀鹽可與栓劑水溶性基質PEG發生化學反應,導致基質的性質改變,影響藥物的穩定性和藥效,所以銀鹽不能與栓劑水溶性基質PEG配伍,該選項正確。選項B奎寧能與PEG發生相互作用,可能會產生沉淀、變色或其他物理化學變化,從而影響制劑的質量和效果,因此奎寧不能與栓劑水溶性基質PEG配伍,該選項正確。選項C水楊酸與PEG接觸時,可能會引發化學反應,改變基質和藥物的原有性質,不利于藥物
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