產(chǎn)科試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常足月妊娠時，羊水的量約為（）A.300-500mlB.500-800mlC.800-1000mlD.1000-1500ml答案：C2.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長是指潛伏期超過（）A.8小時B.10小時C.12小時D.16小時答案：D3.胎兒娩出后首先的處理是（）A.保暖B.結扎臍帶C.記錄出生時間D.清理呼吸道答案：D4.正常枕先露分娩時，仰伸發(fā)生于（）A.胎頭撥露時B.胎頭著冠時C.胎頭枕骨在恥骨弓后時D.胎頭枕骨下部達恥骨聯(lián)合下緣時答案：D5.下列哪項不是胎盤早剝的典型表現(xiàn)（）A.腹痛伴陰道流血B.肉眼血尿C.全身癥狀與外出血不成比例D.血性羊水答案：B6.妊娠高血壓疾病最基本的病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.胎盤絨毛膜退行性變C.水鈉潴留D.底蛻膜出血答案：A7.子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血，首選的處理是（）A.按摩子宮并注射宮縮劑B.壓迫腹主動脈C.子宮切除術D.雙手壓迫腹部，按摩子宮答案：A8.產(chǎn)褥期是指（）A.從胎兒娩出到生殖器官恢復正常B.從胎盤娩出到生殖器官恢復正常C.從胎盤娩出到全身各器官（除乳腺外）恢復至未孕狀態(tài)D.從胎兒娩出到全身各器官（除乳腺外）恢復至未孕狀態(tài)答案：C9.前置胎盤時進行陰道檢查應具備的條件是（）A.內(nèi)診操作必須輕柔B.備血、輸液下進行C.患者一般情況好，陰道無活動性出血D.以上都是答案：D10.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是（）A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.子宮收縮力D.肛提肌收縮力答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.胎盤的功能包括（）A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.合成功能答案：ABCDE2.影響分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.產(chǎn)婦年齡答案：ABCD3.下列哪些是早產(chǎn)的高危因素（）A.孕婦有晚期流產(chǎn)史B.孕婦有早產(chǎn)史C.孕婦有生殖道感染D.孕婦吸煙E.孕婦過度勞累答案：ABCDE4.產(chǎn)后出血的原因包括（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.產(chǎn)婦精神緊張答案：ABCD5.妊娠高血壓疾病的治療原則是（）A.休息B.鎮(zhèn)靜C.解痙D.降壓E.合理擴容和必要時利尿答案：ABCDE6.羊水過少的可能病因有（）A.胎兒泌尿系統(tǒng)畸形B.胎盤功能減退C.羊膜病變D.母體因素如妊娠期高血壓疾病E.胎兒生長受限答案：ABCDE7.枕先露的分娩機制包括（）A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.仰伸、復位及外旋轉(zhuǎn)答案：ABCDE8.正常惡露的特點有（）A.血腥味B.持續(xù)4-6周C.總量約250-500mlD.血性惡露持續(xù)3-4日E.漿液惡露持續(xù)10日左右答案：ABCDE9.以下哪些是產(chǎn)褥感染的誘因（）A.產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱B.孕期貧血C.胎膜早破D.產(chǎn)程延長E.產(chǎn)前產(chǎn)后出血答案：ABCDE10.引起胎膜早破的因素有（）A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.營養(yǎng)因素E.宮頸內(nèi)口松弛答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.臀位經(jīng)陰道分娩時，臍部娩出后應在8分鐘內(nèi)結束分娩。（）答案：正確2.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力時，子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性。（）答案：正確3.子宮破裂多發(fā)生于妊娠晚期。（）答案：錯誤（多發(fā)生于分娩期）4.妊娠晚期無痛性反復陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。（）答案：正確5.產(chǎn)后1周子宮縮小至約妊娠12周大小。（）答案：正確6.子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前。（）答案：正確7.雙胎妊娠容易發(fā)生胎膜早破和早產(chǎn)。（）答案：正確8.羊水過多孕婦容易并發(fā)妊娠期高血壓疾病。（）答案：正確9.胎盤娩出后檢查胎盤、胎膜發(fā)現(xiàn)部分胎盤小葉、胎膜殘留時應立即刮宮。（）答案：錯誤（應根據(jù)具體情況，必要時刮宮）10.產(chǎn)褥中暑主要是因為外界氣溫過高引起的。（）答案：錯誤（是機體散熱機制障礙引起的）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述胎盤早剝的并發(fā)癥。答案：胎盤早剝的并發(fā)癥有彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）、產(chǎn)后出血、急性腎衰竭、羊水栓塞等。2.簡述產(chǎn)褥感染的治療原則。答案：支持療法，增強全身抵抗力；應用廣譜抗生素，必要時根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結果調(diào)整；清除宮腔殘留物，膿腫切開引流等。3.簡述先兆早產(chǎn)的處理原則。答案：若胎兒存活、無胎兒窘迫、胎膜未破，應設法抑制宮縮，盡可能延長孕周；若胎膜已破，早產(chǎn)不可避免，應設法提高早產(chǎn)兒存活率。4.簡述子宮收縮乏力的常見原因。答案：頭盆不稱或胎位異常、子宮局部因素（如子宮肌纖維過度伸展等）、精神因素、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響等。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何預防產(chǎn)后出血？答案：產(chǎn)前做好檢查，糾正貧血等；產(chǎn)時正確處理產(chǎn)程，避免產(chǎn)程延長；合理使用宮縮劑；產(chǎn)后仔細檢查胎盤胎膜是否完整，按摩子宮等。2.討論妊娠高血壓疾病對母兒的影響。答案：對母體可致子癇、心腎功能衰竭等；對胎兒可致胎兒生長受限、胎兒窘迫、早產(chǎn)等，嚴重時可致母嬰死亡。3.怎樣判斷是否存在胎膜早破？答案：孕婦突感較多液體從陰道流出，有時可混有胎脂及胎糞；陰道窺器檢查見液體自宮頸口內(nèi)流出；pH試紙測定陰道液pH值≥6.5等。4.簡述正常分娩產(chǎn)