2025年3月放療醫(yī)師測試題含答案（附解析）一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.如果光速為3×108m／s，則頻率為6．0×1014Hz的電磁輻射波長為A、770×10-9mB、620×10-9mC、590×10-9mD、500×10-9m(λ=c／v)正確答案：D答案解析：根據(jù)公式\(\lambda=c/v\)（其中\(zhòng)(c=3×10^8m/s\)，\(v=6.0×10^{14}Hz\)），可得\(\lambda=(3×10^8)÷(6.0×10^{14})=5×10^{-7}m=500×10^{-9}m\)，所以該電磁輻射波長為\(500×10^{-9}m\)，即大于\(500×10^{-9}m\)。2.在軟組織中，以下哪種情況下反向散射因子達到最大A、30KVX射線B、4MVX射線C、鈷-60γ射線D、2mmAIHVLX射線E、1mmCuHVLX射線正確答案：A3.與外照射相比，近距離照射特點的錯誤表述是：A、放射源強度較小B、治療距離較短C、大部分射線能量被組織吸收D、射線必須經(jīng)過皮膚、組織才能達到腫瘤正確答案：D答案解析：外照射時射線必須經(jīng)過皮膚、組織才能達到腫瘤，而近距離照射是將放射源直接放入人體的天然管腔內(nèi)或被照組織內(nèi)進行照射，射線不經(jīng)過皮膚、組織到達腫瘤，所以選項D表述錯誤，是符合題意的答案。選項A，近距離照射放射源強度較小；選項B，治療距離較短；選項C，大部分射線能量被組織吸收，這些都是近距離照射的特點，表述正確。4.與采用的照射技術無關的區(qū)域是A、GTV和PTVB、CTV和PTVC、TV和ITVD、CTV和GTVE、IV和TV正確答案：D5.電子直線加速器中散射箔的主要作用是A、衰減電子束B、展寬電子束C、消除X線污染D、收縮電子束E、降低電子束邊緣劑量正確答案：B答案解析：散射箔的主要作用是展寬電子束。電子直線加速器產(chǎn)生的電子束通常比較窄，散射箔可以使電子束在穿過時發(fā)生散射，從而展寬電子束，使其能夠更好地覆蓋照射野，提高劑量分布的均勻性。6.屬于立體定向放射手術特征的是：A、精確定位和聚束手段B、三維多角度照射C、小野照射D、大劑量照射E、以上均是正確答案：E答案解析：立體定向放射手術是利用立體定向技術進行精確定位，將高能射線精確聚焦于顱內(nèi)靶點，通過三維多角度照射，采用小野照射方式，給予靶點一次性大劑量照射，以達到治療目的，所以以上選項均是其特征。7.聲門區(qū)喉癌放療選用射線的最佳能量是A、深部X線B、Co-60r線或4MV直線加速器X線C、8～10MV直線加速器X線D、>10MV直線加速器X線E、電子束正確答案：B答案解析：聲門區(qū)喉癌放療一般選用Co-60γ線或4MV直線加速器X線，能量過高會增加對周圍組織的損傷，能量過低則達不到有效的治療深度，所以該部位放療選用射線的最佳能量是Co-60γ線或4MV直線加速器X線。8.Ⅱ期陰道癌，最佳治療方案是A、外照射+手術B、外照射+腔內(nèi)放射治療C、單純腔內(nèi)放射治療D、化學治療+手術E、單純體外照射正確答案：B答案解析：Ⅱ期陰道癌的最佳治療方案是外照射與腔內(nèi)放射治療聯(lián)合應用。外照射可針對陰道旁組織及區(qū)域淋巴結進行照射，控制局部轉移灶；腔內(nèi)放射治療則能更精準地對陰道局部腫瘤進行高劑量照射，提高腫瘤局部控制率，兩者聯(lián)合可提高治療效果，減少并發(fā)癥。單純腔內(nèi)放射治療可能無法有效控制陰道旁及區(qū)域淋巴結轉移；單純體外照射對局部腫瘤劑量提升不夠；手術一般不作為Ⅱ期陰道癌的首選，多在綜合治療后根據(jù)情況選擇。化學治療一般不單獨用于Ⅱ期陰道癌的主要治療，多與放療等聯(lián)合應用。9.下列關于術中放射治療的優(yōu)點錯誤的是A、放療時可以充分暴露腫瘤或腫瘤床B、可很好保護正常組織C、只能照射一次，符合放療生物學原則D、在直視下進行照射，靶區(qū)清楚E、可以一次給予較大的照射劑量正確答案：C答案解析：術中放射治療可根據(jù)情況多次照射，并不一定只能照射一次，這不是其優(yōu)點。術中放療的優(yōu)點包括：放療時可以充分暴露腫瘤或腫瘤床；在直視下進行照射，靶區(qū)清楚；可很好保護正常組織；可以一次給予較大的照射劑量等。10.燈光野與照射野符合性允許精度為A、±5mmB、±2mmC、±1mmD、±3mm正確答案：B11.逆向計劃設計不包括A、預定危及器官劑量限制B、預定正常組織體積劑量C、優(yōu)化設計計算D、預定腫瘤分期E、預定靶區(qū)劑量分布正確答案：A12.鼻咽癌治療中加用顱底野主要用于A、鼻腔、后鼻孔腫瘤殘留補量用B、鼻咽旁間隙腫瘤殘留補量用C、口咽受侵補量用D、鼻咽頂壁腫瘤補量用E、顱底骨受侵時補量用正確答案：E答案解析：顱底野主要用于顱底骨受侵時補量，當顱底骨有腫瘤侵犯時，單純常規(guī)照射野可能無法完全覆蓋受侵部位，需要加用顱底野進行補充照射，以提高對顱底骨受侵部位的劑量，更好地控制腫瘤。而鼻咽頂壁腫瘤、鼻咽旁間隙腫瘤殘留、鼻腔及后鼻孔腫瘤殘留、口咽受侵等情況一般不主要通過顱底野補量，通常會根據(jù)具體情況采用其他合適的照射野或治療手段。13.3D-CRT治療計劃的射野驗證常用何種曝光方式A、射野單曝光B、矩形野單曝光C、治療射野+大矩形野曝光D、小矩形野+大矩形野曝光E、連續(xù)曝光正確答案：C答案解析：3D-CRT治療計劃的射野驗證常用治療射野+大矩形野曝光的方式。這種曝光方式可以同時顯示治療射野和用于定位及驗證的大矩形野，有助于準確驗證射野的位置、形狀等參數(shù)，保證治療的準確性。14.當鼻咽癌放療到3600～4000cGy縮野時，一般上界、前界不動，下界到A、第二頸椎水平B、第三頸椎水平C、第二頸椎下緣D、第三頸椎體一半E、根據(jù)有無咽后淋巴結及咽后淋巴結的位置而定正確答案：E答案解析：鼻咽癌放療到3600～4000cGy縮野時，下界的確定需根據(jù)有無咽后淋巴結及咽后淋巴結的位置而定，不是固定在某一頸椎水平。15.近距離后裝治療直腸癌護理不當?shù)挠蠥、治療前兩天囑病人進食半流質B、放施源器前應兩次清潔灌腸C、囑病人收縮腹部以防施源器下移D、治療結束后囑病人臥床休息20～30分鐘E、施源器放入病變部位后須固定好正確答案：B16.腔內(nèi)照射早期支氣管肺癌可取得的效果是A、改善呼吸B、止咳C、姑息治療效果D、長期生存E、短期效果正確答案：D17.霍奇金病鑒別腫瘤殘留、復發(fā)與纖維化時，可用下列哪種同位素掃描A、磷-32B、金-198C、锝-99D、碘-131E、鎵-67正確答案：E答案解析：霍奇金病鑒別腫瘤殘留、復發(fā)與纖維化時，可用鎵-67掃描。鎵-67可濃聚于腫瘤組織，有助于判斷有無腫瘤殘留或復發(fā)等情況，與纖維化等進行鑒別。碘-131主要用于甲狀腺相關檢查等；锝-99常用于多種臟器的核素顯像；磷-32主要用于放射性核素治療等；金-198一般不用于此項鑒別。18.在肢體軟組織肉瘤的術后放療中，應避免照射肢體全周，主要是為了A、避免動脈炎的發(fā)生B、避免靜脈炎的發(fā)生C、避免肢體發(fā)生淋巴水腫D、減輕肌肉的晚期放射損傷E、減輕皮膚的急性放射反應正確答案：C答案解析：避免肢體全周照射主要是為了防止局部血液循環(huán)和淋巴回流嚴重受阻，從而避免肢體發(fā)生淋巴水腫。照射肢體全周會影響局部的血液及淋巴循環(huán)，增加淋巴水腫發(fā)生的風險，而其他選項如減輕皮膚急性放射反應、肌肉晚期放射損傷、靜脈炎、動脈炎等并非主要原因。19.加速器調強放射治療錐形束旋轉IMRTA、機架旋轉的同時，由MLC形成的射野形狀、輸出劑量率都處在連續(xù)變化中B、機架旋轉的同時，治療床緩慢地以恒定的速度前進C、機架旋轉的同時，治療床緩慢地以步進的方式前進D、機架旋轉的同時，MLC處于或開或閉的狀態(tài)E、機架旋轉時，MLC形成的射野形狀、輸出劑量率都是不變的正確答案：A答案解析：加速器調強放射治療錐形束旋轉IMRT中，機架旋轉的同時，由MLC形成的射野形狀、輸出劑量率都處在連續(xù)變化中，以此來實現(xiàn)調強放療。B選項中治療床緩慢以恒定速度前進不是錐形束旋轉IMRT的特點；C選項治療床以步進方式前進也不符合；D選項MLC處于或開或閉狀態(tài)錯誤；E選項射野形狀和輸出劑量率不變不符合調強要求。20.肺癌術后輔助性放療范圍包括A、原發(fā)病灶和受侵的鄰近組織B、殘留的腫瘤、瘤床和需要預防照射區(qū)域C、殘留的腫瘤及瘤床D、原發(fā)病灶、已知的轉移淋巴結E、原發(fā)病灶、已知的轉移淋巴結和受侵的鄰近組織正確答案：B答案解析：肺癌術后輔助性放療范圍應包括殘留的腫瘤、瘤床和需要預防照射區(qū)域。殘留的腫瘤是手術可能未完全切除干凈的部分；瘤床即腫瘤原來所在的部位；預防照射區(qū)域是為了降低腫瘤復發(fā)風險而進行照射的區(qū)域，比如手術區(qū)域周圍可能有潛在轉移風險的組織等。原發(fā)病灶、已知轉移淋巴結、受侵鄰近組織等表述不夠全面準確涵蓋術后放療的范圍。21.化療前應準確測量體重，其目的是A、了解化療效果B、精確計算化療藥物的給藥次數(shù)C、精確計算化療藥物的劑量D、精確計算補液量E、精確計算患者飲食需要量正確答案：C答案解析：化療藥物的劑量通常是根據(jù)患者體重來精確計算的，以確保化療藥物既能有效作用于腫瘤細胞，又能將不良反應控制在可接受范圍內(nèi)。測量體重主要是為了準確給予合適劑量的化療藥物，而不是計算補液量、飲食需要量、了解化療效果或計算給藥次數(shù)。22.陰莖癌姑息放射治療劑量哪一項正確A、40Gy～50GyB、60Gy～70Gy后再根據(jù)病情加量C、50Gy～55GyD、30Gy～40Gy后再根據(jù)病情加量E、30Gy～40Gy正確答案：D23.中晚期子宮頸癌的首選治療方法為A、手術B、放療+化療C、放療D、手術+化療E、化療正確答案：B24.依據(jù)4R原理，為了提高較大體積腫瘤的放療效果，應采用A、γ刀單次大劑量放療B、X刀單次大劑量放療C、三維適形單次大劑量放療D、多分次放療E、少分次放療正確答案：D答案解析：較大體積腫瘤若采用單次大劑量放療，正常組織受量會過高，而多分次放療可在一定程度上保護正常組織，同時提高腫瘤的放療效果。γ刀、X刀、三維適形放療雖有其特點，但對于較大體積腫瘤單次大劑量放療并非最佳選擇，少分次放療也不利于提高較大體積腫瘤放療效果。25.計劃靶區(qū)(PTV)需要考慮下列影響靶區(qū)位置的不確定因素A、患者每周的擺位誤差B、治療期間直腸和膀胱充盈狀況不同C、治療期間患者的睡眠情況D、患者每月的擺位誤差E、治療期間患者的飲食及營養(yǎng)狀況正確答案：B26.遠距離治療放射源屬于：A、開放放射源B、密封放射源C、密封開放放射源D、鐳源正確答案：B答案解析：遠距離治療放射源屬于密封放射源。密封放射源是指密封在包殼或緊密覆蓋層里的放射源，遠距離治療放射源通常是密封的，以確保輻射的可控性和安全性。開放放射源一般是指沒有密封包殼等防護的放射性物質，遠距離治療放射源不屬于開放放射源。不存在密封開放放射源這種說法。鐳源只是放射源的一種類型，不能完全涵蓋遠距離治療放射源的范疇。27.肺癌治療的最主要的失敗原因是A、胸外淋巴結B、胸內(nèi)淋巴結復發(fā)C、局部復發(fā)D、血行轉移E、胸膜轉移正確答案：D答案解析：血行轉移是肺癌治療失敗的主要原因之一。局部復發(fā)、胸外淋巴結轉移、胸膜轉移、胸內(nèi)淋巴結復發(fā)等雖然也是肺癌治療面臨的問題，但相比之下血行轉移更為關鍵。血行轉移可導致癌細胞擴散到身體其他遠處器官，增加了治療的難度，使病情更難控制，常常導致治療失敗。28.中樞性嘔吐常見于A、尿毒癥B、梅尼埃綜合癥C、暈動病D、幽門梗阻E、腸梗阻正確答案：A答案解析：中樞性嘔吐常見于一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病、全身性疾病、藥物中毒等。尿毒癥是由于腎功能嚴重受損，體內(nèi)代謝廢物蓄積，可引起中樞性嘔吐。幽門梗阻、腸梗阻導致的嘔吐多為反射性嘔吐。暈動病、梅尼埃綜合癥引起的嘔吐屬于前庭障礙性嘔吐。29.頭頸部腫瘤術后不需要行放射治療的是A、轉移淋巴結超過4個B、切緣陰性C、軟組織侵犯D、周圍神經(jīng)受侵E、淋巴結包膜外侵犯正確答案：B答案解析：頭頸部腫瘤術后切緣陰性提示手術切除較為徹底，通常不需要行術后放射治療。而淋巴結包膜外侵犯、轉移淋巴結超過4個、軟組織侵犯、周圍神經(jīng)受侵等情況提示腫瘤侵犯范圍較廣或預后不良，多需要術后放療以降低局部復發(fā)風險。30.現(xiàn)代近距離治療機：A、操作復雜B、性能差C、治療時間長D、省事E、安全、準確、可靠且簡便正確答案：E答案解析：現(xiàn)代近距離治療機具有安全、準確、可靠且簡便的特點，與選項A操作復雜、選項B性能差、選項C治療時間長、選項D省事均不符。31.缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療至血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑多長時間A、立即停止B、半個月C、1～2個月D、3～6個月E、1個月正確答案：D答案解析：缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療至血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑3～6個月，目的是補足體內(nèi)貯存鐵。32.組織間照射、外照射及根治術治療前列腺癌的合并癥發(fā)生率A、組織間照射最低B、根治術最低C、外照射最低D、組織間照射與外照射一樣E、外照射與根治術一樣正確答案：C33.乳腺癌根治術后局部復發(fā)，病灶>3厘米者，局部放射治療劑量為A、55GyB、60GyC、65～70GyD、預防照射劑量40GyE、預防照射劑量45Gy正確答案：C答案解析：乳腺癌根治術后局部復發(fā)，病灶>3厘米者，局部放射治療劑量通常為>65～70Gy。34.直線加速器中不屬于微波傳輸系統(tǒng)的部件是：A、離子泵B、波導窗C、波導D、隔離器正確答案：A答案解析：直線加速器的微波傳輸系統(tǒng)主要由波導、波導窗、隔離器等組成。離子泵是用于高真空系統(tǒng)中維持真空度的部件，不屬于微波傳輸系統(tǒng)。35.在細胞存活曲線上，哪個參數(shù)代表細胞內(nèi)固有的相關放射敏感性參數(shù)(敏感區(qū)域數(shù))A、N值B、DsC、DqD、D-2E、Do正確答案：A36.醫(yī)用直線加速器從那年開始進行腫瘤放射治療的A、1956年B、1945年C、1953年D、1978年正確答案：C答案解析：醫(yī)用直線加速器從1953年開始用于腫瘤放射治療。37.“并型”組織的并發(fā)癥概率受()的影響。A、體積B、治療部位C、最大劑量D、最小劑量E、治療時間正確答案：A38.外陰癌單純放療的適應癥是A、病期太晚B、患者老年體弱C、患者拒絕手術D、伴有嚴重的合并癥E、以上均不是正確答案：E答案解析：外陰癌單純放療的適應癥主要包括早期外陰癌（Ⅰ期），尤其是不能手術或手術危險性大、癌灶范圍大不可能切凈或切除困難者；晚期患者術前局部照射，縮小癌灶后再行手術；術后有淋巴結轉移或切緣陽性者輔助放療等，并非是病期太晚、患者老年體弱、患者拒絕手術、伴有嚴重的合并癥這些情況，所以以上選項均不是。39.子宮內(nèi)膜癌的診斷必須有A、心電圖檢查B、病理診斷C、肛門指診D、婦科內(nèi)診E、全身檢查正確答案：B答案解析：子宮內(nèi)膜癌的診斷主要依靠病理檢查，病理診斷是確診子宮內(nèi)膜癌的金標準，通過對病變組織進行病理切片檢查，觀察細胞形態(tài)、結構等特征來明確診斷，所以必須有病理診斷。而肛門指診、全身檢查、婦科內(nèi)診等有助于初步了解病情，但不能確診；心電圖檢查主要用于評估心臟情況，與子宮內(nèi)膜癌診斷無關。40.腫瘤位置和形狀的確定所引起的劑量不確定度為：A、2．5％B、3％C、2％D、1％E、1．5％正確答案：C答案解析：腫瘤位置和形狀的確定會對劑量計算產(chǎn)生一定影響，一般所引起的劑量不確定度大于2％。41.腎胚胎癌發(fā)病高峰年齡為A、10～11歲B、12～14歲C、4～6歲D、7～9歲E、1～3歲正確答案：E答案解析：腎胚胎癌發(fā)病高峰年齡為1～3歲。腎胚胎癌是小兒泌尿系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤，多發(fā)生于兒童，尤其是1～3歲的嬰幼兒。其發(fā)病率相對較高，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)腹部腫塊等表現(xiàn)。42.關于氧與放療的描述，不正確的是A、乏氧細胞對X射線不敏感B、體積較大的腫瘤可能因乏氧而對射線不敏感C、氧的存在能增加自由基的損傷作用D、放療時吸入高壓氧對腫瘤和正常組織有保護作用E、低氧對正常組織有保護作用正確答案：D答案解析：放療時吸入高壓氧主要是增加腫瘤組織的氧含量，使腫瘤細胞對射線更敏感，從而提高放療效果，并非對腫瘤和正常組織都有保護作用。選項A，乏氧細胞對X射線敏感度低于富氧細胞，該描述正確；選項B，體積較大腫瘤內(nèi)部易出現(xiàn)乏氧區(qū)域，導致對射線不敏感，正確；選項C，氧可增加自由基損傷作用，正確；選項E，低氧環(huán)境在一定程度上對正常組織有保護作用，正確。43.霍奇金病患者，有右頸及縱膈淋巴結侵犯并伴鄰近肺組織直接侵犯，臨床分期為A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、ⅡE期D、ⅢE期E、Ⅳ期正確答案：D44.相對比較而言，下述哪一項對射野離軸比的影響不大A、源到準直器的距離B、準直器的設計C、束流均整器D、透射電離室E、靶點(或源點)的大小正確答案：E答案解析：射野離軸比主要受源到準直器距離、準直器設計、束流均整器、透射電離室等因素影響，而靶點（或源點）的大小對射野離軸比影響不大。45.宮頸癌體外照射包括的淋巴結區(qū)域為A、腹股溝淺、盆腔、腹主動脈旁淋巴結B、盆腔淋巴結、骶前淋巴結、主動脈旁淋巴結C、閉孔、髂內(nèi)外、髂總、腹主動脈旁及腹股溝淋巴結D、髂總、腹主動脈旁淋巴結E、閉孔、髂內(nèi)外、腹股溝深、部份髂總淋巴結、骶前淋巴結正確答案：E46.患者女性，50歲，因“陰道異常出血半年、貧血3個月”就診，經(jīng)檢查診斷為宮頸鱗癌Ⅱb期，全身檢查未發(fā)現(xiàn)遠處轉移。以下關于治療措施的表述，不正確的是A、需積極糾正貧血B、進行以放化療為主的綜合治療C、外照射給予足夠放療劑量后可不行后裝放療D、可進行同步放化療E、可能出現(xiàn)直腸黏膜放射反應正確答案：C答案解析：外照射給予足夠放療劑量后仍需行后裝放療以提高局部腫瘤劑量，增強療效，所以選項C表述不正確。選項A，患者有貧血，積極糾正貧血是必要的；選項B，宮頸鱗癌Ⅱb期以放化療為主的綜合治療是合適的；選項D，同步放化療可提高療效；選項E，放療可能出現(xiàn)直腸黏膜放射反應等不良反應。47.預防照射胚胎橫紋肌肉瘤鄰近淋巴結的照射劑量是A、不超過50GyB、與根治劑量相同C、不需要預防照射D、與術后放射治療劑量相同E、比術前放射治療劑量少10Gy～20Gy正確答案：D48.下列哪個化療方案不能用于局部晚期肺鱗癌的同步放化療A、培美曲塞聯(lián)合順鉑B、依托泊苷聯(lián)合順鉑C、紫杉醇聯(lián)合卡鉑D、吉西他濱聯(lián)合順鉑E、伊立替康聯(lián)合順鉑正確答案：D49.在同一深度處，百分深度劑量隨X(γ)射線的能量的增加而A、不變B、增加C、減少D、先增后降E、不定正確答案：C50.屬于急性放射性肺炎的早期病理改變的是A、急性增生性炎B、纖維化C、薄壁空洞形成D、急性滲出性炎E、血管硬化正確答案：D答案解析：急性放射性肺炎早期病理改變?yōu)榧毙詽B出性炎，表現(xiàn)為肺泡壁毛細血管擴張、通透性增加，肺泡和間質內(nèi)有大量漿液性滲出物。隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)急性增生性炎，之后逐漸纖維化等改變。而血管硬化、薄壁空洞形成不是急性放射性肺炎早期的病理改變。51.治療放射性肺炎最重要的措施為A、足量足療程的糖皮質激素B、預防性抗感染C、促進排痰D、支氣管擴張劑的使用E、大劑量維生素C正確答案：A答案解析：放射性肺炎最重要的治療措施是足量足療程應用糖皮質激素，可減輕炎癥反應，緩解癥狀，阻止病情進展等。預防性抗感染主要是預防肺部感染的發(fā)生，并非治療放射性肺炎的關鍵；促進排痰、支氣管擴張劑使用以及大劑量維生素C等對放射性肺炎有一定輔助作用，但不是最重要措施。52.X線模擬定位機的主要功能是用于A、腫瘤造影，拍攝定位和驗證片B、腫瘤復查，拍攝定位和驗證片C、骨性標記，拍攝定位和驗證片D、腫瘤診斷，拍攝定位和驗證片E、確定射野，拍攝定位和驗證片正確答案：E答案解析：X線模擬定位機主要功能是確定射野，拍攝定位和驗證片，為放射治療提供準確的射野參數(shù)及驗證治療方案的準確性等，故答案為E。53.早期舌癌(T1)單純放療的5年生存率可達A、40％～50％B、50％～60％C、60％～70％D、70％～80％E、80％～90％正確答案：E答案解析：早期舌癌（T1）單純放療的5年生存率可達>80％～90％。這主要是因為早期舌癌腫瘤局限，放療能夠較好地控制腫瘤，從而使大部分患者獲得較高的生存率。54.目前多數(shù)學者認為，乳腺癌根治術或改良根治術后放射治療A、可提高局部控制率和生存率B、可提高局部控制率和降低遠處轉移率C、對局部控制率影響不大D、可能提高生存率，僅對病變在內(nèi)象限、腋窩淋巴結無轉移者E、可能降低生存率正確答案：A答案解析：目前多數(shù)學者認為，乳腺癌根治術或改良根治術后放射治療可提高局部控制率和生存率。術后放療主要是針對局部區(qū)域復發(fā)風險較高的患者，通過放療可以降低局部復發(fā)率，進而提高生存率。所以答案選A。放療可以在手術切除腫瘤后，針對手術區(qū)域及可能殘留腫瘤細胞的部位進行照射，減少局部腫瘤細胞的殘留，從而提高局部控制率，當局部腫瘤得到更好的控制后，患者的生存機會也會相應提高。55.發(fā)生溶血反應，初期的典型癥狀是A、呼吸急促B、高熱C、血紅蛋白尿D、四肢麻木，腰背劇痛E、黃疸正確答案：D答案解析：發(fā)生溶血反應初期，紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，患者出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等癥狀。黃疸一般在溶血反應后續(xù)出現(xiàn)；血紅蛋白尿是在紅細胞溶解后出現(xiàn)；高熱、呼吸急促不是溶血反應初期典型癥狀。56.軟組織肉瘤占成人全部惡性腫瘤的A、0．5％B、1％C、2％D、1．5％E、2．5％正確答案：B57.目前認為肺癌術前了解有無縱隔淋巴結轉移最準確的方法是A、螺旋CT增強薄層掃描B、食道內(nèi)超聲C、縱隔鏡檢查D、PET-CTE、MRI增強掃描正確答案：C答案解析：縱隔鏡檢查是目前認為肺癌術前了解有無縱隔淋巴結轉移最準確的方法。它可以直接觀察縱隔內(nèi)淋巴結的情況，并可取組織進行病理檢查，明確有無轉移，是診斷縱隔淋巴結轉移的“金標準”。螺旋CT增強薄層掃描、PET-CT、MRI增強掃描等對縱隔淋巴結轉移有一定的診斷價值，但準確性不如縱隔鏡檢查。食道內(nèi)超聲主要用于評估食管癌等疾病，對肺癌縱隔淋巴結轉移診斷價值相對有限。58.聲門癌的根治劑量是A、45－50GyB、70-74GyC、60-66GyD、66-70GyE、50-60Gy正確答案：D59.在乳腺癌全野切線源皮距照射定位時，下列錯誤的描述是A、放好內(nèi)外切線野的鉛絲，向內(nèi)切野方向轉動機架50度左右，將內(nèi)切野的內(nèi)緣放在鉛絲處B、升降床并左右移床至源皮距100cmC、透視并轉動機架同時調節(jié)治療床使兩根鉛絲與射野中心重疊并切肺1．5～2cmD、用虛線畫上內(nèi)切線E、調整源皮距及射野的長度和寬度，保證外界有足夠的開放正確答案：C答案解析：乳腺癌全野切線源皮距照射定位時，兩根鉛絲應與射野中心重疊且不能切肺。其他選項描述均正確。A選項通過轉動合適角度將內(nèi)切野內(nèi)緣置于鉛絲處可確定內(nèi)切野位置；B選項將源皮距設置為100cm是常見的操作；D選項畫內(nèi)切線可明確照射范圍；E選項調整源皮距及射野參數(shù)保證外界有足夠開放利于治療。60.早期的放射性脊髓炎時比較常見A、Lhermitte氏征B、Brown-Sequard征C、honer氏綜合征D、Eaton-Lambert綜合征E、POEMS綜合征正確答案：A答案解析：Lhermitte氏征是放射性脊髓炎早期較常見的表現(xiàn)，表現(xiàn)為屈頸時自頸部沿脊柱向下放射的觸電樣麻木或刺痛感。Brown-Sequard征是脊髓半切綜合征表現(xiàn)；honer氏綜合征是頸交感神經(jīng)麻痹綜合征；Eaton-Lambert綜合征是神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性疾病的表現(xiàn)；POEMS綜合征與放射性脊髓炎無關。早期放射性脊髓炎時，神經(jīng)傳導通路受影響，Lhermitte氏征常出現(xiàn)，是其特征性表現(xiàn)之一，其他選項所涉及的綜合征與放射性脊髓炎早期表現(xiàn)不符。61.超分割放射治療是指A、每天照射3次，每次1．5Gy，間隔4～6小時B、每天照射2次，每次2Gy，間隔4～6小時C、每天照射2次，每次1．1～1．2Gy，間隔4～6小時D、每天照射4次，每次1．1～1．2Gy，間隔4～6小時E、每天照射2次，每次1．1～1．2Gy，間隔1～2小時正確答案：C答案解析：超分割放射治療是指每天照射2次，每次1.1～1.2Gy，間隔4～6小時。與常規(guī)分割放療相比，超分割放療通過增加每日照射次數(shù)，減少每次照射劑量，在不增加正常組織并發(fā)癥的前提下，提高腫瘤的局部控制率。62.食管癌放療多少劑量時，容易出現(xiàn)放射性食管炎A、l0GyB、20～40GyC、50GyD、60GyE、70Gy正確答案：B答案解析：放射性食管炎是食管癌放療中較常見的并發(fā)癥。一般當放療劑量超過20～40Gy時，容易出現(xiàn)放射性食管炎。劑量過低一般不易出現(xiàn)典型的放射性食管炎表現(xiàn)，而劑量過高（如>50Gy、>60Gy、>70Gy等）雖然也會加重相關不良反應，但題干問的是容易出現(xiàn)的起始劑量范圍，通常是20～40Gy這個階段開始較容易出現(xiàn)。63.直腸癌三野等中心照射定位時，側野后界一般放在A、尾骨尖前緣B、骶骨前1／3處C、尾骨尖后緣D、骶骨后0．5cm處E、骶骨1／2處正確答案：D64.等距離照射是指A、源瘤距等于源軸距B、放射源到皮膚距離固定C、床的高度固定不變D、照射深度相等E、臂架角度固定不變正確答案：B65.雖然γ刀的____高于X刀的裝置，但由于CT定位的不確定度占重要位置，使得二者總的精度近似。A、治療精確度B、機械精確度C、定位精確度D、掃描精確度正確答案：B答案解析：γ刀機械精確度高于X刀裝置，但因CT定位不確定度占重要位置，導致二者總精度近似。66.中晚期宮頸癌的最佳治療方法為A、放療+化療B、手術C、手術+化療D、放療E、化療正確答案：D67.為減少化療引起的嘔吐，不可采取的是A、給予無刺激性食物B、飲食少量多餐C、餐后立即給藥D、進餐時候靜臥休息E、必要時于給藥前使用鎮(zhèn)吐劑正確答案：C答案解析：餐后立即給藥會加重胃腸道負擔，不利于減少化療引起的嘔吐，而進餐時靜臥休息、飲食少量多餐、給予無刺激性食物、必要時于給藥前使用鎮(zhèn)吐劑等措施均有助于減少化療所致嘔吐。68.治療皮膚淋巴瘤所適用的放射源A、醫(yī)用直線加速器B、電子束C、鈷-60治療機D、鐳E、快中子正確答案：B答案解析：皮膚淋巴瘤的治療中，電子束是常用的放射源之一。電子束能量可調控，能較好地滿足皮膚表淺部位腫瘤的治療需求，對皮膚淋巴瘤的治療較為適用。鈷-60治療機、醫(yī)用直線加速器一般用于較深部腫瘤治療；快中子不是皮膚淋巴瘤治療常用放射源；鐳目前臨床已較少使用。69.理想化的圖像引導設備應具備特點不包括A、能用于重新計劃和適時評估B、二維成像C、無輻射劑量D、非侵入性E、高保真正確答案：B70.直腸癌術后放療劑量為A、35GyB、40GyC、50GyD、60GyE、65Gy正確答案：C答案解析：直腸癌術后放療劑量一般為50～55Gy，所以答案選大于50Gy，即[C]。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.婦科腫瘤傳統(tǒng)腔內(nèi)放射治療的類型，哪項是正確的A、盒式陰道容器B、啞鈴型陰道容器C、模式陰道容器D、排管式陰道容器E、北京型陰道容器正確答案：ACDE2.與胸腺廇的術后治療密切相關的因素有A、腫瘤是否有完整的包膜B、有無遠處轉移和胸腔內(nèi)種植C、腫瘤內(nèi)部有無壞死D、顯微鏡下細胞形態(tài)的異形性E、腫瘤是否呈侵襲性生長正確答案：ABDE3.保乳手術和根治性放療禁忌癥中正確的是A、乳腺導管內(nèi)癌B、有膠原性疾病C、乳暈