皮膚與性病學(醫學高級)：診斷學基礎學習資料

1、單選患者，男，27歲，因臍周疼痛伴惡心8小時入院，1小時前疼痛轉移至

右下腹。查體：右下腹麥氏點壓痛、反跳痛明顯。血常規提示白細胞明顯增多

，腹部X線片未見異常，臨床考慮急性闌尾炎。

患者最初臍周疼痛其發生機制屬于()o

A.內臟性疼痛

B.軀體性疼痛

C.牽涉痛

D.既有軀體性疼痛又有內臟性疼痛

E.既有軀體性疼痛又有牽涉痛

正確答案：D

2、單選疑難病歷討論記錄內容不含以下哪一條()o

A.討論日期

B.主持人及參加人員，姓名和職稱

C.病情簡介，診治難點，與會者討論要點

D.討論發言人簽名

E.主持人總結并審閱后簽名

正確答案：D

3、單選?患者男性，42歲，高脂血癥，因突發胸痛不能緩解入院診治。心電圖

如圖5-4所示，應診斷為()o

A.右心室肥厚

B.左心室肥厚

C.不完全性左束支阻滯

D.急性前間壁心肌梗死

E.預激綜合征

正確答案：D

參考解析：竇性心律，急性前間壁心肌梗死參考解析：本圖VI?V3導藤R波消

失呈QS波，伴ST弓背抬高及T波倒置，為急性前間壁心肌梗死的表現。另

外，II、III、aVF及V5-V6導聯ST段下移，可能存在下側壁心肌缺血。心肌梗

死時常可見到肢體導聯QRS電壓降低。

4、單選?患者男性，45歲，反復發作心悸2年，每次發作突發突止，持續數分

鐘至半小時不等，伴胸悶癥狀。心電圖如圖5-17所示，應診斷為(),

2aVR

河m摩坦說,:

覆汽M腮忠店?①

推?黑,即露牌

035-17

A.陣發性室上性心動過速

B.心房撲動

C.竇性心動過速

D.非陣發性心動過速

E.室性心動過速

正確答案：A

參考解析：陣發性室上性心動過速參考解析：心電圖上P波難以辨認，心室率

214次/分。QRS波群形態呈室上性，R-R間期規則。部分導聯ST段下降達

0.2^0.3mVo注意：部分患者可因心率過快，導致ST下移，出現胸悶、胸痛癥

狀。室上性心動過速最常見的類型為房室折返性心動過速(AVRT)和房室結折

返性心動過速(AVNRT),少數為房性心動過速和竇房折返性心動過速，

5、多選最大自主通氣量可用來評估()o

A.胸廓彈性和呼吸肌的力量

B.肺總量

C.肺組織彈性

D.氣道阻力

E.肺血流

正確答案：A,C,D

6、多選右心房肥大的心電圖診斷包括()o

A.P波高尖

B.P波時限＜0.Us

C.電軸右偏

D.P波電壓＞0.25mV

E.P波電壓＜0.25mV

正確答案：A,D

7、多選與血82-M水平有關的是（）o

A.體重

B.年齡

C.炎癥

D.腫瘤

E.性別

正確答案：C,D

8、單選、女：30歲，發熱1周，左腹股溝區可捫及5cmX4cmX3cm大小腫物，

有壓痛，有波動感。為明確診斷應采用的檢查是（）。

A.切開

B.診斷性穿刺

C.腹部B超

D.CT檢查

E.鋼劑灌腸

正確答案：B

9、多選對功能性低血糖描述，正確的是（）。

A.服糖后血糖峰值在正常范圍內

B.空腹血糖正常

C.服糖后2?3h可發生低血糖

D.空腹血糖低于正常

E.尿糖出現陽性

正確答案：A,B,C

10、單選運動負荷試驗時，極量心率粗略計算法為（）。

A.190-年齡

B.200一年齡

C.210一年齡

D.220-年齡

E.250-年齡

正確答案：D

11、單總女性患者，36歲，反復出現下肢水腫，蛋白尿3年，一直服用潑尼

松30mg/d治療，最近3天因受涼后出現咽痛、發熱、咳嗽，住院發現雙下肢膝

以下高度水腫，尿蛋白（++++），紅細胞O'3/HP，并加大潑尼松至60mg/d，晨

頓服，且加用環磷酰胺0.2g,靜脈點滴，隔日1次，進院后第4天患者感尿

D.主要癥狀/體征及持續時間

E.起病情況

正確答案：D

15、多選胃鏡檢查常見的并發癥有()o

A.低氧血癥

B.腫瘤轉移

C.術后腹瀉

D.心跳驟停

E.食管、胃腸穿孔

正確答案：A,D,E

16、多選用于飲水消毒的方法有()o

A.氯氣

B.漂白粉

C.生石灰

D.高鋅酸鉀

E.煮沸

正確答案：A,B,E

17、單選女，32歲，反復尿頻、尿急、尿痛半年，經抗生素治療無好轉，伴

右側腰部脹痛及午后潮熱。對診斷有決定性意義的檢查是()O

A.尿普通細菌培養

B.尿細胞學檢查

C.膀胱B超

D.逆行尿路造影

E.尿沉渣找結核桿菌

正確答案：E

18、單選正常成人PR間期為()。

A.0.10^0.20秒

B.0.12"0.20秒

C.0.06?0.08秒

D.0.32-0.44秒

E.0.0夕0.22秒

正確答案：B

19、多選結腸鏡檢查的禁忌證是()o

A.肛門、直腸嚴重狹窄

B.急性重度結腸炎

C.妊娠婦女

D.急性彌漫性腹膜炎，腹腔臟器穿孔，多次腹腔手術

E.嚴重心肺功能衰竭，精神失常及昏迷患者

正確答案：A,B,C,D,E

20、多選尿膽紅素試驗陽性的疾病有()。

A.肝硬化

B.梗阻性黃疸

C.膽石癥

D.胰頭癌

E.Rotor綜合征

正確答案：A,B,C,D,E

21、多選聯合檢測可以提高原發性肝癌診斷率的腫瘤標志物()o

A.AFP

B.PAP

C.AFU

D.CEA

E.PSA

正確答案：A,B

22、單選男性，24歲。節律性中上腹痛1年余，饑餓時或夜間痛加重，2天

前大便黑色。今日嘔吐暗紅色血液及血塊約300ml,下列哪一種檢查不應進行

()O

A.急診胃鏡檢查

B.急診胃腸鋼餐造影

C.上腹部B超

D.血常規檢查

E.大便轉黃后胃腸鋼餐造影

正確答案：B

23、單選符合高血鉀心電圖表現的是()o

A.T波高聳，基底部狹窄，呈帳篷型T波

B.u波倒置

C.冠狀T波

D.ST段水平型下移

E.QT間期縮短

正確答案：A

24、多選影響肌酸激酶的因素有()o

A.運動

B.性別

C.種族

D.年齡

E.肌肉損傷

正確答案：A,B,C,D,E

25、多選右心室肥大的心電圖特點包括（）o

A.V5導聯R/SW1

B.Rw+Svs>l.05mV

C.重癥者RVl+SV5>L2mV

D.VI導聯R/S21

E.心電軸右偏290°

正確答案：A,B,C,D,E

26、單選急診病歷何時完成（）o

A.處理完成后半日內

B.接診后1小時

C.接診后同時

D.死亡后

E.當日

正確答案：C

27述

、臨床上測定血氣分析標本采集的最常用部位是（）O

脈

靜

A樓

.

脈

股

B.靜

脈

.股

c動

.

脈

肱

D.靜

脈

頸

E動

正確答案：C

28、多選診斷乳腺癌時，可考慮檢測的腫瘤標志物（）o

A.AFP

B.CEA

C.CA125

D.CA15-3

E.hCG

正確答案：B,D

29、單選女性，22歲，咳嗽、發熱1周、尿少、水腫2天急診。查體：

BP150/90mmHg,貧血外貌，顏面水腫，雙肺未聞及干濕啰音。血BUN22mmol/L,

Cr450umol/Lo該患者酸堿平衡失調類型是（）。

A.代謝性酸中毒（代酸）

B.呼吸性酸中毒（呼酸）

C.代謝性堿中毒（代堿）

D.呼吸性堿中毒（呼堿）

E.呼酸+代堿

正確答案：A

30、多選三度（完全性）房室傳導阻滯的心電圖表現是（）o

A.QRS波群的形態取決于起搏的位置

B.心室律絕對不整齊

C.QBS<0.12s

D.可見心室奪獲

E.P波與QRS波群無關，P波多于QRS波群

正確答案：A,E

31、多選H度I型竇房傳導阻滯的心電圖表現是()o

A.P-P間距逐漸縮短至脫漏

B.間歇后的P-P時間小于兩個短的P-P間距

C.間歇后的P-P時間大于兩個短的P-P間距

D.間歇后的P-P間距大于間歇前的P-P間距

E.P-P間距逐漸延長至QRS脫漏

正確答案：A,B,D

32、單選關于順鐘向轉位的描述正確的是()。

A.QRS電軸向右偏移

B.QRS電軸向左偏移

C.正常過渡區波形出現在VI、V2導聯上

D.正常過渡區波形出現在V5、V6導聯上

E.常見于左心室肥厚

正確答案：0

33、多選B細胞特有的表面標志()o

A.CD4

B.CD8

C.CD20

D.CD3

E.CD19

正確答案：C,E

34、多選引起腎小球濾過率降低的疾病有()o

A.甲狀腺功能減退

B.腎盂腎炎晚期

C.甲狀腺功能亢進

D.肢端肥大癥

E.腎動脈硬化

正確答案：A,B,E

35、單選有關手術記錄以下哪點不對()o

A.手術記錄由第一助手書寫，特殊情況下可由手術者書寫

B.由手術者審閱后簽名

C.手術記錄應于手術后24小時內完成

D.需記錄送檢標本的情況

E.手術記錄要詳細記錄術中情況

正確答案：A

36、單選急性心肌梗死分為“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的

臨床意義是()。

A.有助于判斷單支還是多支冠狀動脈病變

B.有助于判斷心功能的狀態

C.有助丁早期進行干預治疔并選擇正確的治疔方案

D.有助于判斷心內膜下梗死還是透壁梗死

E.以上都對

正確答案：C

37、單選關于肢體導聯左、右手電極接反的心電圖描述錯誤的是()o

A.aVF和I導聯圖形互換

B.胸導聯心電圖正常

C.I導聯P波、QRS波群及T波顛倒

D.aVR和aVL導聯圖形互換

E.H與ni導聯圖形互換

正確答案：A

38、多選交界性早搏的心電圖表現是()o

A.有竇性/波

B.QRS>0.12s

C.代償間期常完全

D.偶聯間期常固定

E.提前出現的QRS波群，逆行P'波可有可無

正確答案：C,D,E

39、單選首次病程記錄的書寫要求和內容中，下列哪項是正確的()o

A.患者入院24小時內完成

B.包括病例特點、擬診討論和診療計劃

C.不需提出診斷依據

D.不需記錄陰性癥狀和體征

E.由實習醫生書寫并簽名即nJ-

正確答案：B

40、單選對住院時間較長的患者一般多長時間應做階段小結()o

A.3周

B.4周

C.6周

D.8周

E.2周

正確答案：B

41、多選經腸道傳播的肝炎病毒()o

A.I1AV

B.HDV

C.HCV

D.HEV

E.HBV

正確答案：A,D

42、多選心電圖運動實驗的方法包括()o

A.踏車運動實驗

B.Master二級梯運動實驗

C.散步后的心電圖

D.長跑后的心電圖

E.平板運動實驗

正確答案：A,B,E

43、單選T波振幅低平是指()o

A.〈同導聯R波1/10

B.〈同導聯R波1/4

C.〈同導聯R波1/5

D.<0.5mV

E.<0.2mV

正確答案：A

44、多選影響總膽固醉水平的因素有。

A.飲食

B.性別

C.藥物

D.年齡

E.遺傳

正確答案：A,B,C,D,E

45、單選關于功能殘氣量的描述錯誤的是()。

A.可直接由肺量計測得

B.具有較好的重復性

C.主要反映胸廓彈性回縮和肺的彈性回縮力之間的關系

D.超過40%提示肺氣腫

E.肺彈性回縮力下降可使FRC增高

正確答案：D

46、單選關于電子病歷，以下不正確的是()o

A.使用文字處理軟件編輯、打印的病歷文檔，屬于電子病歷

B.電子病歷系統既包括應用于門(急)診、病房的臨床信息系統，也包括檢查

檢驗、病理、影像、心電、超聲等醫技科室的信息系統

C.電子病歷有檢驗報告的管理功能

D.電子病歷系統為操作人員提供專有的身份識別手段，并設置相應權限

E.電子病歷可打印紙質版本

正確答案：A

47、單選對病情穩定的患者，病程記錄至少幾日書寫一次()o

A.1周

B.3天

C.5天

D.10天

E.2周

正確答案：B

48、單選通氣改善率測定中提示氣道阻塞中度可逆的標準是()o

A.10%

B.>15%

C.15%—24%

D.25%?40%

E.>40%

正確答案：0

49、單選?患者女性，26歲，有心悸、胸悶病史。心電圖如圖5-5所示，應診斷

為()。383

A.右心室肥厚

B.后壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.下、后壁心肌梗死

E.WPW綜合征

正確答案：E

參考解析:竇性心律，參W綜合征參考解析：心電圖顯示PR間期<0.12秒,QRS

波增寬，大多數導聯QRS起始部可見預激波(delta波)。根據VI導聯delta

波正向及以R波為主，可確定為左側預激旁路。

50、多選房性早搏的心電圖特點是()o

A.QRS>0.12s

B.P'-R>0.12s

C.P,波提前出現

D.代償間期不完全

E.提前出現的QRs波群無提前出I見的P'波

正確答案：B,C,D

51、單選?患者男性，37歲，偶發心悸。心電圖如圖573所示，應診斷為

()o…

A.二度H型竇房阻滯

B.竇性停搏

C.竇性心律不齊

D.交界性期前收縮

E.房性期前收縮未下傳

正確答案：E

參考解蘇：竇性心律，房性期前收縮未下傳參考解析：心電圖顯示竇性心律，

PR問期0.16秒。第7個心搏后可見長的PP間期，仔細觀察可見箭頭所示的T

波比其他心搏的T波高尖，為提前出現的異位P波隱藏于其中所致，其后無相

關的QRS-T波，為房性期前收縮未下傳。偶然房性期前收縮可不干擾竇房結，

表現為代償間歇完全。本例異位P波前后的P-P間期大致為基本P-P間期的2

倍，如不仔細辨認出T波上的異位P波，易誤認為二度H型竇房阻滯。

52、多選心肌傳導功能異常的表現形式包括()o

A.完全性傳導阻滯

B.傳導延遲

C.單向阻滯

D.折返激動

E.隱匿性傳導

正確答案：A,B,C,D,E

53、多選關于尿FDP的說法，正確的是()o

A.腎腫瘤時陽性

B.正常時尿內有微量的FDP存在

C.尿FDP陽性時提示腎小管內局部凝血

D.原發性腎小球病變時尿FDP可有進行性升高

E.彌散性血管內凝血時陽性

正確答案：A,D,E

54、單選下列不符合右心室肥厚心電圖表現的是()o

A.VI導聯R/S21

B.RV5>2.5mV

C.QRS電軸290°

D.RaVR>0.5mV

E.aVR導聯R/S21

正確答案：B

55、多選可使BUN升高的有()。

A.器質性腎功能損害

B.腎前性少尿

C.上消化道出血

D.高蛋白飲食

E.甲狀腺功能亢進

正確答案：A,B,C,D,E

56、多選纖維支氣管鏡可用于()o

A.肺癌的治療

B.肺不張的治療

C.呼吸衰竭的救治

D.取異物

E.胸外傷及胸腹手術后并發癥的治療

正確答案：C,D,E

57、多選用于肝纖維化評價的酶學指標主要有()。

A.脯氨酰羥化酶

B.堿性磷酸酉每

C.單胺氧化酶

D.5,-核昔酸酶

E.天冬氨酸氨基轉移酶

正確答案：A,C

58、多選診斷疾病的步驟包括()o

A.搜集臨床資料

B.確立診斷

C.提出初步診斷

D.修正診斷

E.分析、評價、整理資料

正確答案：A,B,C,D,E

59、多選疑為霍亂/副溶血弧菌引起的腹瀉，所采集的糞便應置于何種培養基

()O

A.堿性蛋白陳水

B.Mac培養基

C.卡-布運送培養液

D.巧克力培養基

E.SS培養基

正確答案：A,C

60、單選正常成人潮氣容積中無效腔氣為()o

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.250ml

E.300ml

正確答案：B

61、多選高鈣血癥，見于()。

A.腎癌

B.骨肉瘤

C.轉移性骨癌

D.多發性骨髓瘤

E.原發性甲旁亢

正確答案：A,B,C,D,E

62、單選男性，56歲，心悸、胸悶2個月，突發胸痛2小時，呈持續性疼

痛，伴呼吸困難，服用各種藥物不能緩解。查體：心率85次/分，心音低，心

律不齊，可未聞及期前收縮。應緊急施行的治療是()o

A.使用擴血管藥物

B.緊急心包穿刺

C.緊急胸穿

D.B-受體阻滯劑

E.強心劑

正確答案：A

63、多選尿膽原陽性的疾病有()o

A.膽管腫瘤

B.頑固性便秘

C.膽石癥

D.溶血性貧血

E.肝硬化

正確答案：B,D,E

64、多選竇性心律的心電圖診斷包括()o

A.P波形態正常，P波方向在H、aVF直立，aVR倒置

B.P-P頻率40-150/min常為60-100/min

C.同導聯P-P差額＜0.16s或0.12s

D.P-R間期＜0.12s

E.P-P頻率60-100/min

正確答案：A,C,E

65、單選？患者女性，74歲，因腸梗阻反復嘔吐。心電圖如圖5-10所示，應考

慮為()。

匿

=案

nJ

z

因

s匾

u

晶

U沿

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圓

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卷

-

-

事

二

二

m

?

一

95-10

A.高血鉀

B.高血鈣

C.低血鉀

D.低血鈣

E.心肌缺血

正確答案：C

參考解析：竇性心律，低血鉀參考解析：心電圖顯示竇性心律，PR間期為0.20

秒，肢體導聯及部分胸導聯ST段下移，T波低平或倒置，u波明顯增高。本例

QT間期正常，QT-u間期延長達0.62秒。結合病史應考慮為低血鉀。

66、多選Clq減低可見于()o

A.骨髓炎

R.過敏性紫瘢

C.腎病綜合征

D.SLE

E.類風濕關節炎

正確答案：C,D

67、單選女性患者，36歲，反復出現下肢水腫，蛋白尿3年，一直服用潑尼

松30mg/d治療，最近3天因受涼后出現咽痛、發熱、咳嗽，住院發現雙下肢膝

以下高度水腫，尿蛋白(++++),紅細胞0、3/HP,并加大潑尼松至60mg/d,晨

頓服，且加用環磷酰胺0.2g,靜脈點滴，隔日1次，進院后第4天患者感尿

頻、尿急、尿痛，查尿常規：白細胞（+++）,加用頭抱跳林（先鋒V號）靜脈

滴注，第5天出現水腫加重，尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酎

987mmol/L,并有心悸、氣促感，查體心率110次/分，雙肺濕啰音，

BP165/110mmHg,即做緊急血透，血透3小時后氣促好轉，水腫緩解，但回病房

后排出紅色尿100ml,鏡檢紅細胞（+++）,為均一型血尿。該患者尿頻、尿

急、尿痛出現的原因是（）o

A.腎小球疾病引起

B.腎小球疾病合并尿路感染

C.與長期使用潑尼松有關

D.與使用環磷酰胺有關

E.肺部感染波及尿路

正確答案：B

68、多選在I、II、III導聯中正確的正負極連接方式是（）o

A.III導聯：左腿（+）、左臂（-）

B.工導聯：右臂（+）、左臂（-）

c.n導聯：左腿（+）、右臂（-）

D.II導聯:左腿（+）、左臂（-）

E.I導聯：左臂（+）、右臂（-）

正確答案：A,C,E

69、單選病歷中關于“診斷”的書寫，以下哪一項是錯誤的（）o

A.診斷名稱應確切，分清主次，順序排列

B.主要疾病在前，次要疾病在后

C.并發癥列于最后

D.初步診斷對于待查病例不用列出可能性較大的診斷

E.診斷應盡可能地包括病因診斷、病理解剖部位和功能診斷

正確答案：D

70、單選男性，15歲，頭暈、乏力、全身疼笳，伴發熱、皮膚紫瘢半月余。

查體：貧血貌，體溫38.5℃,心肺（一），胸骨壓痛（+）,肝肋下0.5cm,脾

肋下0.5cm。對確診最有價值的檢查為（）o

A.凝血因子測定

B.血小板功能檢測

C.骨髓檢查

D.拍胸片

E.血液生化檢查

正確答案：C

71、多選單克隆冷球蛋白有（）o

A.淋巴瘤

B.慢性淋巴細胞性白血病

C.原發性巨球蛋白血癥

D.類風濕關節炎

E.巨細胞病毒感染

正確答案：A,B,C

72、單選符合肢體導聯低電壓的條件是()o

A.每個肢體導聯的QRS正、負振幅的代數和均＜0.5mV

B.每個肢體導聯的QRS正、負振幅的絕對值的和均＜0.5iiiV

C.每個肢體導聯的QRS正、負振幅的代數和均＜0.8mV

D.每個肢體導聯的QRS正、負振幅的絕對值的和均＜0.8mV

E.每個肢體導聯的QRS正、負振幅的代數和均＜0.3mV

正確答案：B

73、多選完全性左束支傳導阻滯的心電圖診斷包括()o

A.V5、V6導聯出現R峰時間＞0,06s

B.ST-T方向與QTtS主波方向相反

C.I、V5、V6導聯q波一般消失

D.S時限20.12s

E.V1、V2導聯呈IS波，或呈QS波

正確答案：A,B,C,D,E

74、單選女性，20歲，自幼有輕傷后出血不止，伴有關節腫痛，反復鼻出

血、牙齦出血1年余，常見皮膚黏膜出血點，自訴月經量過多。具有診斷意義

的檢查是()o

A.骨髓穿刺檢查

B.血常規檢查

C.血小板抗體檢查

D.凝血因子檢查

E.維生素K測定

正確答案：D

75、單選以下提示心肌缺血的心電圖改變是()o

A.V5導聯R波增高

B.T波和u波融合

C.T波振幅＜1/4R

D.V4?V6導聯ST段水平型或下斜型下移20.ImV

E.心電軸明顯左偏

正確答案：D

76、多選運動實驗的禁忌證包括()o

A.不穩定型心絞痛

B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤

C.嚴重主動脈瓣狹窄

D.心力衰竭

E.肺栓塞

正確答案：A,B,C,D,E

77、多選臨床細菌的檢驗質量控制應包括（）o

A.標本的采集和運送、登記、保存、評價和接種

B.細菌的分離、鑒定

C.藥敏試驗

D.儀器、培養基、試劑的質量控制

E.人員的培訓

正確答案：A,B,C,D,E

78、多選可使血清尿素氮升高，但肌酊不升高的有（）。

A.各種原因引起的腎前性少尿

B.上消化道出血

C.嚴重創傷

D.高蛋白飲食

E.甲狀腺功能亢進

正確答案：A,B,C,D,E

79、單選QTc的計算公式為（）o

A.QTc=QTX/R^R

B.QTc=QT

C.QTc=QT-/RUT

DQTc=/R-R/QT

E.QTc=R-RX/QT

正確答案：A

80、單選男，30歲，2天前受涼后突然寒戰、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。如

治療效果不好，最好應選擇（）。

A.加大抗生素用量

B.使用激素

0.痰培養

D.用血管活性藥物

正確答案：C

81、多選可引起乳酸脫氫酶增高的有（）。

A.肝臟疾病

B.進行性肌營養不良

C.急性心肌梗死

D.惡性腫瘤

E.肺梗死

正確答案：A,B,C,D,E

82、單選影響每分鐘靜息通氣量的最主要因素是()o

A.年齡

B.性別

C.身高

D.體表面積

E.膈肌運動

正確答案：E

83、單選有關死亡病例討論的病歷書寫要求以下哪項不正確()o

A.死亡病例討論在患者死亡2周內進行(特殊病例及時討論)

B.記錄死亡原因

C.記錄搶救措施

D.分析經驗教訓

E.本病國內外診治進展

正確答案：A

84、單選男性，54歲，乙肝病史10年，1個月來乏力腹脹，雙下肢水腫，1

周來自覺低熱、乏力、腹脹日益加重，腹痛。查體：移動性濁音(+)。腹水檢

查：李凡它試驗(+),細胞數0.8X109/L,WBC0.6X190/L,中性90凡腹水

的性質為()O

A.漏出液

B.膿性

C.淋巴液

D.滲出液

E.低蛋白液

正確答案：D

85、多選屬于肝臟代謝功能的有()o

A.雌激素的滅活

B.前白蛋白的合成

C.FII的合成

D.膽固醇的合成

E.分泌胰島素維持血糖穩定

正確答案：A,B,C,D,E

86、單選有關死亡記錄下列哪點有錯誤()。

A.死亡記錄指經治醫師對患者診療和搶救經過所作的記錄

B.應在患者死亡后及時完成

C.記錄最遲不超過72小時

D.死亡記錄由經治醫師書寫

E.科主任或具有副主任醫師以上專業技術任職資格的醫師審閱后簽名

正確答案：C

87、單選?患者女性，58歲，反復發作胸痛1周，每次持續數分鐘自行緩解。患

者胸痛時的心電圖見圖5-30,應考慮為

[;但一士小一卜丁一「

心T

()O明68

A.急性前壁心肌梗死

B.急性心包炎

C.急性心肌缺血

D.早期復極綜合征

E.急性下壁心肌梗死

正確答案：c

參考解析：竇性心律，急性心肌缺血，肢體導聯低電壓參考解析：心電圖顯示

竇性頻率86次/分，PR間期0.13秒。肢體導聯中QRS波振幅＜0.5mV,I、aVL

導聯ST段抬高伴H、III、aVF導聯ST段對應性下移；VI?V5導聯ST段明顯抬

高，其中V4?V5導聯ST段抬高達0.6~1.0心.呈單向曲線；VI?V3導聯T波直

立，V2、V3導聯T波高尖。此圖結合病史特點，應考慮為變異型心絞痛。如ST

段持續性抬高超過20分鐘，提示可能發生急性心肌梗死。

88、多選可起尿糖假陽性的是()o

A.異煙脫、鏈霉素

B.肌肝、尿酸

C.水楊酸

D.葡萄糖醛酸

E.阿司匹林

正確答案：A,B,C,D,E

89、單選男性，56歲，心悸、胸悶2個月，突發胸痛2小時，呈持續性疼

痛，伴呼吸困難，服用各種藥物不能緩解。查體：心率85次/分，心音低，心

律不齊，可未聞及期前收縮。首選的檢查為()o

A.心電圖

B.心臟常規拍片

C.心肌酶譜

D.胸片

E.超聲

正確答案：A

90、單選危重搶救記錄以下哪一項是錯誤的()o

A.應及時完成記錄

B.至少在搶救結束后6小時內據實補記

C.在搶救結束后24小時可補記

D.補記要注明搶救完成時間，具體到分鐘

E.要詳細記錄病情變化情況、搶救時間及措施、參加搶救的醫務人員姓名及專

業技術職稱

正確答案：C

91、單選？患者男性，62歲，冠心病史，突發胸痛不能緩解入院。圖5-28系患

者胸痛發作后1小時、24小時及3周的心電圖記錄，應診斷為()o

I小忖24小時

as5-28

A.急性下壁心肌梗死

B.急性后壁心肌梗死

C.變異型心絞痛

D.急性前間壁心肌梗死

E.急性下、后壁心肌梗死

正確答案：A

參考解析：竇性心律，急性下壁心肌梗死參考解析：本圖系患者胸痛發作后1

小時、24小時及3周的心電圖。II、III、aVF導聯出現異常Q波，ST段弓背抬

高隨后逐漸恢復，T波倒置由淺變深呈冠狀T,是典型的急性下壁心肌梗死的心

電圖演變過程。需要注意：有時H、III、aVF導聯ST段抬高可伴有VI、V2、V3

導聯ST段壓低，有的學者認為這是對應性改變。亦有學者發現V