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文檔簡介
村衛生室消毒管理制度總則1.目的為加強村衛生室消毒管理,預防和控制感染性疾病的傳播,保障醫療安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛生室全體工作人員及所有診療活動。3.基本原則遵循科學、規范、有效、安全的原則,嚴格執行消毒技術規范,確保消毒質量。消毒管理組織與職責1.消毒管理小組成立以村衛生室負責人為組長,各崗位工作人員為成員的消毒管理小組,負責全面領導和組織實施村衛生室的消毒管理工作。2.職責分工組長職責:全面負責村衛生室消毒管理工作的決策和協調,定期組織檢查和評估消毒工作落實情況。成員職責:嚴格按照消毒管理制度和操作規程,做好各自崗位的消毒工作,并及時報告消毒工作中存在的問題。消毒設施與用品管理1.消毒設施配備村衛生室應配備必要的消毒設備,如紫外線燈、空氣消毒機、高壓滅菌器、戊二醛浸泡容器等,并確保設備正常運行。定期對消毒設備進行檢查、維護和校準,記錄設備運行情況和維護維修記錄。2.消毒用品采購采購合格的消毒用品,選擇具有資質的供應商,索取并保存消毒用品的生產許可證、產品合格證等相關證明文件。建立消毒用品采購臺賬,記錄采購日期、名稱、規格、數量、生產廠家等信息。3.消毒用品儲存設立專門的消毒用品儲存區域,保持通風良好,溫度、濕度適宜。消毒用品應分類存放,并有明顯標識,避免混淆和誤用。定期檢查消毒用品的質量和有效期,及時清理過期或變質的消毒用品。診療環境消毒1.空氣消毒每天上午和下午診療工作結束后,應對診療室、治療室、觀察室等區域進行空氣消毒。可采用紫外線燈照射消毒,每次照射時間不少于30分鐘;或使用空氣消毒機進行消毒,按照產品說明書操作。記錄空氣消毒時間、方式、操作人員等信息。2.地面和物體表面消毒每天用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭地面和物體表面,如診療桌椅、治療臺、儀器設備等,擦拭順序為由上至下、由左至右,確保無遺漏。地面有污染時,應及時用含有效氯1000mg/L的消毒劑進行消毒處理。記錄地面和物體表面消毒時間、消毒劑名稱、濃度、操作人員等信息。3.診療用品消毒醫療器械應按照“一人一用一消毒或滅菌”的原則進行處理。使用后的醫療器械應及時清洗、消毒或滅菌,首選壓力蒸汽滅菌,不耐熱的器械可采用化學消毒劑浸泡消毒或低溫滅菌。體溫表每次使用后應進行浸泡消毒,可選用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡30分鐘,或采用其他符合國家標準的消毒方法。治療車上的物品應擺放有序,上層為清潔區,下層為污染區。治療車每天進行清潔消毒,治療盤等應每次使用后進行清洗消毒。記錄診療用品消毒時間、消毒方法、消毒劑名稱、濃度、操作人員等信息。4.醫療廢物管理按照醫療廢物管理相關規定,對醫療廢物進行分類收集、存放和處置。醫療廢物應使用專用包裝袋或容器盛裝,并有明顯的警示標識。每天定時將醫療廢物交由有資質的醫療廢物處置單位進行集中處置,做好交接記錄,記錄內容包括醫療廢物種類、數量、交接時間、處置單位等。村衛生室應設置醫療廢物暫存點,暫存點應遠離診療區域,有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜等措施,并定期進行清潔消毒。人員衛生與消毒1.工作人員手衛生工作人員應嚴格遵守手衛生規范,在接觸患者前后、進行無菌操作前、接觸患者血液、體液和分泌物后、接觸患者周圍環境后等情況下,應及時洗手或使用速干手消毒劑進行手消毒。配備流動水洗手設施,洗手液應符合國家標準,定期更換。記錄手衛生執行情況,包括洗手時間、方式、使用的手消毒劑名稱等。2.工作人員著裝與防護工作人員上班時應穿著工作服,保持整潔。工作服應定期清洗更換,必要時進行消毒處理。在進行診療操作時,應根據操作風險程度,佩戴相應的口罩、帽子、手套等防護用品。一次性防護用品應一次性使用,用后按醫療廢物處理。接觸傳染病患者或疑似傳染病患者時,應按照傳染病防護要求,采取更嚴格的防護措施。消毒效果監測1.監測計劃村衛生室應制定消毒效果監測計劃,定期對消毒設施、消毒用品、診療環境、診療用品等進行消毒效果監測。監測項目包括空氣、物體表面、手衛生、醫療器械等的細菌菌落總數及消毒劑濃度等。2.監測方法按照國家相關標準和規范,采用現場采樣、實驗室檢測等方法進行消毒效果監測。采樣人員應經過專業培訓,嚴格遵守采樣操作規程,確保采樣的準確性和代表性。3.結果分析與處理對消毒效果監測結果進行及時分析,如發現消毒效果不符合要求,應立即查找原因,采取針對性措施進行整改。記錄消毒效果監測結果及處理情況,并存檔保存。消毒知識培訓1.培訓計劃制定消毒知識培訓計劃,定期組織工作人員進行消毒知識培訓,提高工作人員的消毒意識和操作技能。培訓內容包括消毒法律法規、消毒技術規范、消毒設施設備的使用與維護、消毒劑的選擇與使用等。2.培訓方式采用集中培訓、現場演示、觀看視頻等多種方式進行培訓,確保培訓效果。鼓勵工作人員自主學習消毒知識,參加相關培訓和考核。3.培訓考核對工作人員進行消毒知識培訓考核,考核結果與績效掛鉤。建立工作人員消毒知識培訓檔案,記錄培訓時間、內容、考核成績等信息。消毒工作記錄與檔案管理1.消毒工作記錄村衛生室應建立健全消毒工作記錄制度,對各項消毒工作進行詳細記錄。記錄內容應包括消毒時間、地點、對象、消毒方法、消毒劑名稱、濃度、操作人員等信息。消毒工作記錄應及時、準確、完整,不得隨意涂改和偽造。2.檔案管理將消毒工作記錄、消毒設施設備維護維修記錄、消毒用品采購臺賬、消毒效果監測報告、工作人員消毒知識培訓檔案等資料進行分類整理,歸檔保存。檔案保存期限應符合相關規定,一般不少于3年。監督與檢查1.內部監督消毒管理小組定期對村衛生室消毒管理工作進行內部監督檢查,發現問題及時督促整改。對消毒工作落實不到位
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