醫院統計臺賬管理制度總則一、目的為了規范醫院統計工作，確保統計數據的準確性、及時性和完整性，提高醫院管理水平，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫院內所有與統計工作相關的部門和人員，包括臨床科室、醫技科室、職能部門等。三、管理職責1.醫院統計工作實行統一領導、分級管理的原則。院長對醫院統計工作負總責，分管院長具體負責醫院統計工作的組織、協調和指導。2.醫院統計部門是醫院統計工作的主管部門，負責醫院統計制度的制定、統計數據的收集、整理、分析和上報等工作。3.各臨床科室、醫技科室、職能部門等應設立兼職統計人員，負責本部門統計數據的收集、整理和上報等工作。兼職統計人員應接受醫院統計部門的業務指導和培訓。4.醫院統計人員應具備良好的職業道德和專業素質，嚴格遵守統計法律法規和醫院統計制度，確保統計數據的真實、準確、完整。四、統計工作內容1.醫院基本情況統計，包括醫院的機構設置、人員編制、床位數量、設備設施等。2.醫療業務統計，包括門診量、住院量、手術量、出院人數、平均住院日、病床使用率等。3.醫療質量統計，包括治愈率、好轉率、病死率、手術并發癥發生率等。4.醫療費用統計，包括人均住院費用、藥品費用占比、檢查費用占比等。5.人力資源統計，包括職工人數、職稱結構、學歷結構、年齡結構等。6.科研教學統計，包括科研項目數、科研經費、發表論文數、教學工作量等。7.其他統計工作，如醫院感染率、藥品不良反應發生率等。五、統計工作流程1.統計數據的收集（1）各臨床科室、醫技科室、職能部門等應按照醫院統計部門的要求，及時、準確地收集本部門的統計數據，并填寫統計報表。（2）兼職統計人員應將收集到的統計數據進行審核，確保數據的真實性、準確性和完整性。（3）統計部門應定期對各部門的統計數據進行匯總和整理，形成醫院統計報表。2.統計數據的審核（1）統計部門應對各部門上報的統計數據進行審核，重點審核數據的邏輯性、合理性和準確性。（2）對于審核中發現的問題，應及時與相關部門溝通協調，要求其進行更正和補充。（3）審核通過后的統計數據應進行簽字確認，確保數據的真實性和可靠性。3.統計數據的分析（1）統計部門應根據醫院管理的需要，對統計數據進行深入分析，找出數據背后的規律和問題。（2）分析結果應形成統計分析報告，為醫院管理決策提供依據。（3）統計分析報告應定期報送醫院領導和相關部門，同時應存檔備查。4.統計數據的上報（1）統計部門應按照國家衛生統計制度和醫院管理的要求，及時、準確地上報統計數據。（2）上報的統計數據應經醫院領導簽字確認后，方可上報。（3）對于重要的統計數據，應同時報送相關部門和上級主管部門。六、統計資料的管理1.醫院統計資料包括統計報表、統計分析報告、統計臺賬等，應按照國家有關檔案管理的規定進行管理。2.統計部門應設立專門的統計資料檔案室，負責統計資料的歸檔、保管和利用等工作。3.統計資料的歸檔應按照年度進行，每年年底應將本年度的統計資料整理歸檔。4.統計資料的保管期限應根據國家有關檔案管理的規定確定，一般為10年。5.統計資料的利用應按照醫院檔案管理的規定進行，需經醫院領導批準后方可查閱。統計臺賬的設置與管理一、統計臺賬的設置1.醫院應根據統計工作的需要，設置相應的統計臺賬，包括門診統計臺賬、住院統計臺賬、手術統計臺賬、藥品統計臺賬等。2.統計臺賬應按照統計指標的類別進行分類設置，每個統計指標應設置相應的臺賬。3.統計臺賬的格式應統一規范，便于數據的錄入、整理和分析。二、統計臺賬的登記1.各臨床科室、醫技科室、職能部門等應按照統計臺賬的設置要求，及時、準確地登記統計數據。2.登記統計數據時，應注明數據的來源、時間和責任人等信息。3.統計臺賬的登記應做到字跡清晰、數據準確、內容完整，不得涂改、漏登或重登。三、統計臺賬的審核1.統計部門應定期對各部門的統計臺賬進行審核，重點審核數據的真實性、準確性和完整性。2.對于審核中發現的問題，應及時與相關部門溝通協調，要求其進行更正和補充。3.審核通過后的統計臺賬應進行簽字確認，確保數據的真實性和可靠性。四、統計臺賬的保管1.統計臺賬應按照檔案管理的要求進行保管，設立專門的臺賬檔案室，配備專人負責臺賬的保管工作。2.統計臺賬的保管期限應根據國家有關檔案管理的規定確定，一般為10年。3.統計臺賬的借閱應按照醫院檔案管理的規定進行，需經醫院領導批準后方可借閱。統計報表的編制與報送一、統計報表的編制1.醫院應根據國家衛生統計制度和醫院管理的要求，編制相應的統計報表。2.統計報表的編制應按照統計指標的類別和口徑進行，確保數據的一致性和可比性。3.統計報表的編制應做到數據準確、內容完整、格式規范，不得漏報、虛報或瞞報。二、統計報表的審核1.各臨床科室、醫技科室、職能部門等應在編制統計報表前，對本部門的統計數據進行審核，確保數據的真實性、準確性和完整性。2.統計部門應在收到各部門的統計報表后，對報表進行審核，重點審核數據的邏輯性、合理性和準確性。3.對于審核中發現的問題，應及時與相關部門溝通協調，要求其進行更正和補充。4.審核通過后的統計報表應進行簽字確認，確保數據的真實性和可靠性。三、統計報表的報送1.醫院應按照國家衛生統計制度和醫院管理的要求，及時、準確地上報統計報表。2.上報的統計報表應經醫院領導簽字確認后，方可上報。3.對于重要的統計報表，應同時報送相關部門和上級主管部門。4.統計報表的報送時間應按照國家衛生統計制度的規定執行，不得拖延或漏報。統計分析與利用一、統計分析的目的1.通過對統計數據的分析，了解醫院的醫療業務、醫療質量、醫療費用等方面的情況，為醫院管理決策提供依據。2.發現醫院管理中存在的問題和不足，及時采取措施加以改進，提高醫院管理水平。3.監測醫院的發展趨勢，為醫院的長遠規劃提供參考。二、統計分析的方法1.對比分析法：將不同時期或不同部門的統計數據進行對比，分析其變化趨勢和差異原因。2.結構分析法：將統計數據按照不同的結構進行分類，分析其內部結構和比例關系。3.趨勢分析法：通過對統計數據的時間序列分析，預測醫院未來的發展趨勢。4.因素分析法：分析影響統計數據的各種因素，找出主要因素和次要因素，為醫院管理決策提供依據。三、統計分析的內容1.醫療業務分析：包括門診量、住院量、手術量、出院人數等方面的分析，了解醫院的醫療業務量和業務結構的變化情況。2.醫療質量分析：包括治愈率、好轉率、病死率、手術并發癥發生率等方面的分析，了解醫院的醫療質量水平和變化趨勢。3.醫療費用分析：包括人均住院費用、藥品費用占比、檢查費用占比等方面的分析，了解醫院的醫療費用結構和變化情況。4.人力資源分析：包括職工人數、職稱結構、學歷結構、年齡結構等方面的分析，了解醫院的人力資源狀況和發展趨勢。5.科研教學分析：包括科研項目數、科研經費、發表論文數、教學工作量等方面的分析，了解醫院的科研教學水平和發展情況。四、統計分析報告的撰寫1.統計分析報告應根據統計分析的目的和內容，結合醫院管理的實際情況，撰寫詳細、準確、客觀的分析報告。2.統計分析報告應包括引言、統計數據、分析結果、結論與建議等部分，結構清晰、邏輯嚴密。3.統計分析報告應采用圖表等直觀的方式展示統計數據和分析結果，便于讀者理解和掌握。4.統計分析報告應定期報送醫院領導和相關部門，同時應存檔備查。統計人員的管理與培訓一、統計人員的任職條件1.具有大專及以上學歷，統計學、臨床醫學、醫學信息學等相關專業優先。2.熟悉國家衛生統計制度和醫院管理的相關規定，具備扎實的統計理論和方法基礎。3.具有較強的責任心和敬業精神，能夠保守統計數據的秘密。4.具備良好的溝通協調能力和團隊合作精神，能夠與各部門密切配合完成統計工作。二、統計人員的崗位職責1.負責醫院統計制度的制定、修訂和完善，確保統計工作的規范化和標準化。2.負責醫院統計數據的收集、整理、分析和上報等工作，確保統計數據的真實、準確、完整。3.負責醫院統計臺賬的設置、登記、審核和保管等工作，確保統計臺賬的規范和完整。4.負責醫院統計報表的編制、審核和報送等工作，確保統計報表的及時、準確和規范。5.負責醫院統計分析工作，為醫院管理決策提供依據。6.負責醫院統計人員的業務培訓和指導，提高統計人員的業務水平和綜合素質。7.完成領導交辦的其他統計工作任務。三、統計人員的培訓1