鼻飼的考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.鼻飼時，鼻飼液的溫度應調節為（）A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃2.成人鼻飼時，胃管插入的深度為（）A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm3.鼻飼操作前，確認胃管在胃內的方法不包括（）A.抽吸胃液B.聽氣過水聲C.觀察有無嗆咳D.將胃管末端放入水中看有無氣泡逸出4.鼻飼液每次的量一般不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml5.長期鼻飼患者更換胃管的時間是（）A.每天B.每周C.每兩周D.每月6.為昏迷患者插胃管時，應將患者頭（）A.后仰B.前傾C.偏向一側D.保持正中位7.鼻飼過程中，如發現患者出現嗆咳、呼吸困難等情況，應（）A.停止操作，立即拔管B.減慢速度C.繼續操作D.囑患者深呼吸8.下列哪項不是鼻飼的適應證（）A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.拒絕進食患者D.食管癌患者9.鼻飼后應將床頭抬高（）A.10-15°B.15-30°C.30-45°D.45-60°10.鼻飼液的種類不包括（）A.要素飲食B.勻漿膳C.牛奶D.5%葡萄糖溶液二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.鼻飼的目的包括（）A.供給營養B.供給水分C.供給藥物D.促進消化E.防止嘔吐2.鼻飼前評估的內容有（）A.患者病情B.意識狀態C.合作程度D.鼻腔情況E.口腔情況3.下列關于鼻飼操作正確的有（）A.插管時動作輕柔B.每次鼻飼前均需確認胃管在胃內C.鼻飼液現用現配D.鼻飼過程中注意觀察患者反應E.鼻飼后用少量溫開水沖管4.鼻飼患者的護理要點包括（）A.保持胃管通暢B.預防感染C.防止胃管脫出D.觀察患者有無腹脹、腹瀉等E.定期更換胃管5.禁忌鼻飼的患者有（）A.食管靜脈曲張B.食管梗阻C.胃癌D.胃潰瘍E.腸梗阻6.確認胃管在胃內的可靠方法有（）A.用注射器抽吸有胃液抽出B.向胃管內注入空氣，用聽診器在胃部聽到氣過水聲C.將胃管末端放入盛水碗中，無氣泡逸出D.觀察患者無嗆咳E.測量胃管插入長度符合要求7.鼻飼液的選擇原則有（）A.營養豐富B.易于消化C.無刺激性D.溫度適宜E.價格便宜8.鼻飼過程中患者出現惡心、嘔吐，可能的原因有（）A.鼻飼速度過快B.鼻飼量過多C.胃管刺激D.患者病情變化E.鼻飼液溫度不當9.為防止鼻飼患者發生誤吸，可采取的措施有（）A.抬高床頭B.鼻飼前檢查胃管位置C.鼻飼后保持半臥位30-60分鐘D.盡量減少鼻飼量E.緩慢鼻飼10.鼻飼操作時，需準備的用物有（）A.治療盤B.胃管C.鑷子D.注射器E.石蠟油三、判斷題（每題2分，共10題）1.鼻飼時，為了保證營養，鼻飼液的濃度越高越好。（）2.昏迷患者插胃管時，應先將患者頭后仰，當胃管插入15cm時，再將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄。（）3.鼻飼過程中，如患者出現腹痛，應繼續鼻飼，觀察情況。（）4.長期鼻飼患者應定期更換胃管，乳膠胃管每周更換一次，硅膠胃管每月更換一次。（）5.鼻飼液可以從冰箱中取出后直接使用。（）6.為患者鼻飼給藥時，應將藥物研碎、溶解后再注入。（）7.鼻飼患者口腔護理每天至少2次。（）8.每次鼻飼量不超過300ml，間隔時間不少于2小時。（）9.鼻飼患者如發生胃潴留，應暫停鼻飼。（）10.給患者鼻飼時，若胃管堵塞，可用注射器用力擠壓沖洗。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述鼻飼的注意事項。答：鼻飼前確認胃管在胃內；鼻飼液溫度38-40℃，量不超200ml，間隔不少于2小時；現用現配；過程中觀察患者反應；鼻飼后用溫水沖管，保持半臥位30-60分鐘；定期更換胃管，做好口腔護理。2.鼻飼操作前需做哪些準備工作？答：評估患者病情、意識、合作程度、鼻腔及口腔情況；準備治療盤、胃管、鑷子、注射器、石蠟油等用物；向患者及家屬解釋操作目的、過程及配合方法。3.如何預防鼻飼患者發生誤吸？答：抬高床頭30-45°；鼻飼前確認胃管位置；鼻飼時緩慢推注；鼻飼后保持半臥位30-60分鐘；避免在患者咳嗽、咳痰時鼻飼。4.長期鼻飼患者如何進行胃管護理？答：保持胃管通暢，定時沖洗；妥善固定，防止脫出；觀察鼻腔黏膜情況，如有紅腫、破損及時處理；按規定時間更換胃管，乳膠胃管每周換，硅膠胃管每月換。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論鼻飼過程中患者出現腹脹、腹瀉的原因及處理方法。答：原因可能是鼻飼速度過快、量過多、鼻飼液溫度不當、配方不合適或患者腸道功能差。處理方法：調整鼻飼速度和量，控制溫度，選擇合適鼻飼液，必要時遵醫囑用藥，觀察患者癥狀變化。2.分析鼻飼患者發生感染的可能因素及預防措施。答：因素有胃管污染、口腔衛生差、鼻飼液變質、患者抵抗力低等。預防措施：嚴格無菌操作，定期更換胃管和注射器，做好口腔護理，鼻飼液現用現配，保持環境清潔，增強患者抵抗力。3.探討如何提高鼻飼患者的舒適度。答：可從多方面入手，如操作時動作輕柔減少刺激；合理安排鼻飼時間，避免影響患者休息；保持口腔清潔，減少異味；根據患者喜好調整鼻飼液種類和溫度；做好心理護理，緩解患者焦慮。4.論述在鼻飼過程中如何保障患者的安全。答：操作前評估患者，確認胃管在胃內防止誤吸；鼻飼液溫度、量適宜，防止燙傷和胃部不適；操作過程中密切觀察患者反應，出現異常及時處理；妥善固定胃管，防止脫出；嚴格無菌操作，預防感染。答案一、單項選擇題1.C2.B3.C4.B5.B6.A7.A8.D9.C10.D二、多項選擇題1.ABC2