工地受傷回家療養協議書_第1頁
工地受傷回家療養協議書_第2頁
工地受傷回家療養協議書_第3頁
工地受傷回家療養協議書_第4頁
工地受傷回家療養協議書_第5頁
已閱讀5頁,還剩1頁未讀 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

工地受傷回家療養協議書?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯系方式:________________乙方(受傷職工):姓名:____________________性別:____________________身份證號碼:________________家庭地址:________________聯系方式:________________鑒于乙方在甲方工地工作期間受傷,現雙方就乙方回家療養相關事宜,經平等、自愿、充分協商,達成如下協議:一、受傷情況及療養安排1.受傷情況乙方于____年__月__日在甲方工地[具體施工地點]從事[具體工作內容]時,因[詳細事故原因]受傷,經[醫療機構名稱]診斷為[具體傷情診斷結果]。2.療養安排乙方需回家進行療養,療養期限自本協議簽訂之日起至[預計療養結束日期]止。乙方應按照醫囑進行休息和康復治療,定期到指定醫療機構進行復查,確保傷情得到妥善恢復。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權了解乙方的療養情況,包括但不限于康復進度、復查結果等。有權要求乙方提供與療養相關的必要證明材料,如病歷、診斷證明、費用清單等。2.義務負責按照法律法規及相關規定,為乙方申報工傷認定及勞動能力鑒定,并承擔相應費用。按照工傷保險待遇標準,支付乙方在療養期間應享受的各項工傷待遇,包括但不限于停工留薪期工資、護理費、伙食補助費等。具體支付方式及時間如下:停工留薪期工資:按照乙方受傷前月平均工資標準,每月[X]日前支付給乙方。護理費:根據乙方實際需要,按照每天[X]元的標準,在乙方提供護理費用發票后,每月[X]日前支付。伙食補助費:按照當地工傷職工伙食補助標準,每天[X]元,每月[X]日前支付。為乙方安排專人負責跟進工傷理賠事宜,確保理賠工作順利進行,并及時向乙方反饋理賠進展情況。定期與乙方溝通,關心乙方的療養和康復情況,根據乙方實際情況,合理調整療養計劃。(二)乙方權利與義務1.權利有權按照本協議約定,享受甲方支付的各項工傷待遇。有權要求甲方協助辦理工傷認定、勞動能力鑒定及工傷理賠等相關事宜。2.義務嚴格按照醫囑進行療養,積極配合康復治療,不得無故拖延或中斷療養。如實向甲方提供與療養相關的信息和材料,不得隱瞞或虛報傷情及療養情況。在療養期間,遵守國家法律法規及甲方的各項規章制度,不得從事任何不利于工傷康復的活動。未經甲方書面同意,不得擅自到其他醫療機構進行治療或檢查,否則由此產生的費用由乙方自行承擔。乙方應在本協議簽訂后[X]個工作日內,將詳細的療養計劃及聯系方式告知甲方,以便甲方及時了解乙方情況。療養計劃如有變動,應提前[X]天通知甲方。三、費用承擔1.工傷治療費用乙方因本次工傷所產生的符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的治療費用,由甲方按照工傷保險規定向工傷保險經辦機構申報支付。如因乙方個人原因導致部分費用無法報銷的,該部分費用由乙方自行承擔。2.其他費用除上述工傷治療費用外,乙方在療養期間因生活需要產生的其他費用,如交通費用、營養費等,由乙方自行承擔。但甲方同意根據實際情況,在合理范圍內給予乙方一定的生活補助,具體補助標準及方式為[詳細說明]。四、工傷認定與勞動能力鑒定1.工傷認定甲方應在乙方受傷之日起[X]日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。乙方應積極配合甲方提供工傷認定所需的各種材料,如勞動合同、事故報告、證人證言等。如因乙方原因導致工傷認定申請延誤或無法認定的,乙方應承擔相應責任。2.勞動能力鑒定如乙方傷情穩定后需要進行勞動能力鑒定,甲方應按照規定為乙方申請勞動能力鑒定,并協助乙方準備相關材料。乙方應按照勞動能力鑒定機構的要求,按時參加鑒定。勞動能力鑒定結論作出后,雙方應按照鑒定結論執行相應的待遇。五、保密條款雙方應對在本協議履行過程中知悉的對方商業秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用對方的保密信息。本條款的保密期限為自本協議生效之日起[X]年。六、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定支付乙方工傷待遇或協助乙方辦理相關事宜,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部應付款項及違約金,同時賠償乙方因此遭受的損失。2.乙方違約責任若乙方違反本協議約定,如擅自中斷療養、隱瞞傷情、虛報費用等,甲方有權暫停支付乙方的工傷待遇,并要求乙方返還已支付的不當款項。乙方應按照不當款項的[X%]向甲方支付違約金。如乙方的違約行為給甲方造成損失的,乙方應承擔全部賠償責任。七、爭議解決本協議履行過程中如發生爭議,雙方應首先友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向合同簽訂地有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議與本協議不一致的地方,以補充協議為準。甲方(蓋章):____________________法定代表人(簽字):________________簽訂日期:____

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論