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中藥陰道灌洗技術中藥陰道灌洗技術是將中藥煎劑自陰道灌入，通過粘膜直接吸收，減少陰道分泌物，緩解局部充血，起到清熱泄火、燥濕解毒、止癢殺蟲的一種中醫治療方法。一、 適用范圍適用于各種陰道炎、宮頸炎的治療，可用于子宮切除術前、陰道手術前的常規陰道準備及宮腔內放療后清潔沖洗。二、 評估患者的舌苔、脈象、體質。當前主要癥狀、月經史、既往史及藥物過敏史。陰道分泌物色、量，有無潰爛、積血、膀胱排空情況。患者心理狀況。三、 告矢口中藥陰道灌洗的作用、簡單操作方法及局部感覺。灌洗前排空膀胱。灌洗期間禁盆浴、禁性生活、勤換內褲。四、 用物準備治療車、中藥灌洗液、灌洗器一套、長柄卵圓鉗、干紗球2個、窺陰器1個、便盆、紙巾、一次性衛生墊、溫度計、一次性手套、輸液架等。五、 基本操作方法核對醫囑，評估患者，做好解釋。備齊物品，攜至床旁并核對。囑患者排空膀胱，鋪一次性衛生墊，取膀胱截石位，放置便盆。將配制的中藥灌洗液500?1000ml倒入灌洗筒，溶液溫度為41?43^,灌洗筒掛于距床面60?70cm高處，排去管內空氣。戴一次性手套，安置窺陰器充分暴露宮頸，將灌洗頭沿陰道側壁插人至后穹窿處，在陰道內邊沖邊洗左右上下移動，順時針或逆時針旋轉，按順序擦洗會陰及宮頸穹隆-陰道前后壁。灌洗液約剩1OOml，拔出灌洗頭，再沖洗外陰部。觀察患者面色、表情、精神情況，詢問有無不適。扶患者坐于便盆上，使陰道內存留的液體流出。撤去便盆，擦干外陰，協助患者穿好衣褲，整理用物。整理用物，洗手，記錄。六、注意事項灌洗液以41?43°C為宜。灌洗筒與床沿的距離不超過70cm。產后10天或婦產科手術2周后的患者，若合并陰道分泌物混濁、有臭味、陰道傷口愈合不良者，可行低位陰道灌洗，灌洗筒的高度一般不超過床沿30cm。灌洗頭插人不宜過深，操作時，動作應輕柔，切勿損傷陰道粘膜和宮頸組織。有下列情況者禁忌行陰道灌洗，以免引起上行性感染：月經期、妊娠期、產后或人工流產術后子宮頸內口未閉、陰道出血及宮頸癌患者活動性出血時。陰道分泌物較多，沖洗時用棉球邊沖邊擦洗。陰道灌洗時應注意保護患者隱私。陰道分泌物多時大量的細菌常常緊粘在陰道壁、宮頸前、后隆部位，在灌洗時，應及時用棉簽把陰道內的分泌物擦凈。七、附件中藥陰道灌洗技術操作流程圖參考文獻曹澤毅.中華婦產科學[M].北京:人民衛生出版社，2014:1206-1208.孫秋華，孟繁潔.中醫護理學[M].北京:人民衛生出版社，2013:353-358.孫小玲，林征，曹耀萍舒適護理在陰道灌洗患者中的實施[J].護理學雜志,20I2,27(10):52-53.李國慶.護理干預在陰道灌洗時的應用及效果觀察[J].中國現代藥學應用2012,5(19):121-122.鄭

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