防患者自殺協議書?甲方（醫療機構名稱）：統一社會信用代碼：法定代表人：地址：聯系電話：乙方（患者姓名或患者家屬姓名）：身份證號碼：地址：聯系電話：鑒于患者（患者姓名）在甲方接受治療，為有效預防患者自殺行為，保障患者的生命安全，根據《中華人民共和國民法典》等相關法律法規的規定，甲乙雙方經友好協商，達成如下協議：一、標的物或服務具體描述1.甲方作為專業的醫療機構，承擔對患者（患者姓名）的治療、護理及安全保障義務。甲方應提供符合醫療規范和安全標準的診療環境，配備必要的醫療設備和專業醫護人員，為患者提供全面、科學、合理的治療方案。2.乙方作為患者的[家屬/監護人]，有責任配合甲方對患者進行管理和照顧，并及時向甲方反饋患者的情況。乙方應協助甲方做好患者的心理疏導、生活護理等工作，積極配合甲方采取預防自殺的各項措施。二、權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權要求乙方如實告知患者的病史、心理狀況、自殺傾向等相關信息，以便甲方制定合理的治療和防范方案。在患者出現緊急情況或可能危及生命安全的行為時，有權采取必要的醫療措施進行救治。2.義務建立健全患者安全管理制度，制定并落實防自殺應急預案。對醫護人員進行防自殺知識培訓，提高其識別和處理自殺風險的能力。在患者入院時，對患者進行全面的風險評估，包括自殺風險評估。根據評估結果，制定個性化的護理計劃，密切觀察患者的行為、情緒變化，及時發現自殺先兆。為患者提供安全的住院環境，確保病房設施無安全隱患，門窗、防護欄等符合安全標準。對可能用于自殺的物品進行妥善管理，如刀具、繩索、藥品等，防止患者獲取。加強與患者的溝通交流，了解患者的心理需求，提供心理支持和疏導服務。根據患者的情況，安排專業的心理咨詢師或心理治療師進行干預。定期向乙方通報患者的治療情況、心理狀態及自殺風險評估結果，及時與乙方溝通協商防范措施。如發現患者自殺風險增加，應及時通知乙方，并采取進一步的防范措施。（二）乙方權利與義務1.權利有權了解患者在甲方的治療情況、護理措施及自殺風險防范情況。對甲方的防自殺工作提出意見和建議，監督甲方履行協議義務。2.義務如實向甲方提供患者的詳細信息，包括但不限于患者的病史、家族史、近期生活事件、心理狀態、自殺史、自殺傾向等。如因乙方隱瞞或提供虛假信息導致患者自殺事件發生，乙方應承擔相應的法律責任。積極配合甲方的治療和護理工作，按照甲方的要求協助做好患者的生活護理、心理安撫等工作。遵守甲方的規章制度，不得擅自將患者帶出醫院或干擾醫院的正常醫療秩序。在患者住院期間，乙方應安排專人陪護，確保患者24小時有人監管。如因乙方未履行陪護義務導致患者自殺事件發生，乙方應承擔相應的法律責任。關注患者的情緒變化和行為舉止，發現患者有自殺傾向或異常行為時，應及時告知甲方醫護人員。按照協議約定支付相關費用，如患者的醫療費用、陪護費用等。三、違約責任1.若甲方未履行本協議約定的義務，導致患者發生自殺事件，甲方應承擔相應的法律責任。甲方可能需承擔的責任包括但不限于醫療損害賠償責任、違約責任等。具體賠償金額和責任承擔方式將根據法律法規的規定及實際情況確定。甲方應積極采取措施進行補救，減少損失，并向乙方誠懇道歉。2.若乙方未履行本協議約定的義務，如隱瞞患者重要信息、未配合甲方治療護理工作、未安排專人陪護等，導致患者發生自殺事件，乙方應承擔主要法律責任。乙方需承擔因患者自殺給甲方及其他相關方造成的全部損失，包括但不限于醫療費用、賠償費用、精神損害撫慰金等。同時，乙方應向甲方支付違約金[具體金額]元，以彌補甲方因乙方違約而遭受的經濟損失和聲譽損失。3.任何一方違反本協議約定的保密義務，泄露患者隱私或協議相關信息，給對方造成損失的，應承擔賠償責任。賠償金額根據實際損失情況確定，包括直接損失和間接損失。同時，違約方應立即停止侵權行為，采取措施消除不良影響。四、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至患者出院或雙方另行協商解除協議之日止。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：_______________