外傷醫療急救知識演講人：日期:目錄02常見外傷類型處理01急救基礎概念03止血與包扎技術04骨折與固定方法05特殊創傷應對06急救后續管理01急救基礎概念外傷定義與分類01外傷定義指機械因素加于人體所造成的組織或器官的破壞。02外傷分類按致傷因素分為銳器傷、鈍器傷；按皮膚完整程度分為開放傷和閉合傷；按致傷部位分為顱腦傷、頸部傷、胸部傷、腹部傷和四肢傷等。急救黃金時間原則指傷后最初的1小時，是搶救生命的黃金時間。黃金時間概念在黃金時間內，及時有效的急救措施可以大大降低患者的死亡率和殘疾率。重要性需要迅速撥打急救電話、快速止血、保持呼吸道通暢等。時間緊迫性現場評估流程步驟初步評估緊急處理細致檢查轉運準備快速判斷患者的意識、呼吸、心跳等生命體征，確定傷情的嚴重程度。從頭到腳逐步檢查患者的傷口、疼痛部位、腫脹情況等，以便發現潛在的危險。根據初步評估和細致檢查的結果，采取適當的急救措施，如止血、包扎、固定等。在緊急處理的同時，做好患者的轉運準備，包括準備急救設備、通知救援人員等。02常見外傷類型處理切割傷與擦傷處理傷口較小，用溫開水清洗，再用碘伏消毒，貼上創可貼；傷口較大，出血較多，先用紗布或繃帶壓迫止血，再進行清洗消毒，最后用無菌紗布包扎，及時就醫。切割傷處理輕微擦傷可用溫開水清洗，涂上紅藥水或紫藥水；擦傷面積較大或有污染時，用生理鹽水清洗，涂上抗菌藥膏，包扎后及時就醫。擦傷處理挫傷與扭傷應對01挫傷處理輕度挫傷可在24小時內冷敷，減少血腫和疼痛；24小時后熱敷，促進血液循環，加速恢復。嚴重挫傷需及時就醫。02扭傷處理扭傷后應立即停止活動，冷敷扭傷部位，減輕腫脹和疼痛；48小時后熱敷，促進血液循環，加速恢復。扭傷較重時需及時就醫。燒傷與燙傷急救燒傷后立即用冷水沖洗或浸泡受傷部位，降低溫度，減輕燒傷程度；切勿用冰塊直接冷敷，以免凍傷。隨后用無菌紗布包扎，及時就醫。燒傷處理輕微燙傷可用冷水沖洗或浸泡，涂上燙傷藥膏，保持傷口清潔；若燙傷面積較大或傷勢較重，應立即就醫，避免感染。燙傷處理03止血與包扎技術直接壓迫止血法抬高傷口位置將傷口抬高至心臟水平以上，有助于減緩血流速度。03用干凈的手指或手掌直接壓迫出血部位，力度適中。02手指或手掌用力壓迫適用于小血管出血如皮膚割傷、劃傷等輕微出血。01止血帶規范使用適用于四肢大血管出血如割傷動脈或靜脈導致的嚴重出血。選擇合適止血帶綁扎方法寬度適中，能夠完全包裹傷口周圍的肢體。將止血帶緊綁在傷口上方，阻止血液流向傷口，注意每隔一段時間放松一次，避免肢體缺血壞死。123無菌敷料選擇技巧無菌紗布或棉墊優先選擇無菌的紗布或棉墊進行覆蓋，以減少感染風險。01敷料大小適宜敷料應充分覆蓋傷口，但不宜過大，以免粘連傷口周圍的皮膚。02保持敷料清潔干燥定期更換敷料，并確保敷料始終保持清潔干燥，以促進傷口愈合。0304骨折與固定方法閉合性骨折識別疼痛與壓痛腫脹與瘀斑畸形與異常活動功能障礙受傷部位出現疼痛和壓痛，活動時會加劇。受傷部位出現腫脹，并可能伴有瘀斑或血腫。受傷部位出現畸形或異常活動，如肢體變形、關節脫位等。受傷部位無法正常活動或承重。夾板固定操作要點選擇合適夾板保持適當壓力夾板固定要點觀察與調整根據受傷部位和骨折類型選擇合適的夾板，如長夾板、短夾板、可塑性夾板等。夾板應放置在受傷部位的上下兩個關節之間，并用繃帶或紗布固定，避免過緊或過松。夾板固定后，應保持適當的壓力，以限制受傷部位的活動，但也要避免過緊導致肢體缺血。固定后需密切觀察傷者的生命體征和受傷部位的情況，如有異常應及時調整或就醫。懸吊高度懸吊時應將肢體置于比心臟稍高的位置，以促進血液回流，減輕腫脹和疼痛。懸吊角度懸吊時應保持適當的角度，避免過度牽拉或扭曲肢體，以免加重損傷。懸吊時間懸吊時間不宜過長，一般不超過24小時，以免肢體長時間缺血或僵硬。懸吊期間觀察懸吊期間需密切觀察傷者的生命體征和受傷部位的情況，如有異常應及時就醫。肢體懸吊注意事項05特殊創傷應對頭部外傷處置規范輕微頭皮血腫無需特殊處理，但應避免揉擦和擠壓，以免加重出血。如有輕微疼痛，可給予止痛劑。01頭皮裂傷用清潔紗布或繃帶加壓包扎止血，并盡快送往醫院。注意保持傷口清潔，防止感染。02顱骨骨折嚴禁自行加壓包扎，應盡快送往醫院。同時保持呼吸道通暢，防止嘔吐物引起窒息。03胸腹部穿透傷處理封閉傷口切勿拔出刺入物保持呼吸道通暢迅速送往醫院用清潔紗布或繃帶覆蓋傷口，并加壓包扎，以減少出血和空氣進入。刺入物可能起到暫時止血作用，拔出可能導致大出血。如呼吸困難，應盡快進行氣管插管或氣管切開，以維持呼吸。胸腹部穿透傷可能傷及內臟，應盡快送往醫院救治。切勿驚慌失措，以免加重傷勢。如異物為金屬或塑料，應盡快取出；如異物為玻璃或瓷片，應謹慎處理，以防碎片殘留。如異物較小且易取，可在做好消毒和止血準備后嘗試取出；如異物較大或深入組織，應立即送往醫院救治。用生理鹽水或流動清水清洗傷口，以減少感染風險。如有出血，應加壓包扎止血。異物刺入應急策略保持冷靜判斷異物性質取出異物清洗傷口06急救后續管理傷者轉運標準生命體征穩定脊柱保護傷口處理緊急轉運確保傷者的呼吸、循環、神經等重要系統穩定，方可進行轉運。對傷口進行初步清洗、消毒、止血、包扎等處理，以降低感染風險。對于疑似有脊柱損傷的患者，需采取正確的固定和搬運方法，防止二次損傷。在緊急情況下，可撥打緊急電話請求專業醫療救援，并采取必要措施確保傷者安全轉運。醫療交接內容清單傷者基本信息包括姓名、性別、年齡、聯系方式等。02040301已采取的急救措施詳細記錄已對傷者進行的初步處理和治療，如止血、包扎、固定等。傷情概述包括受傷時間、原因、部位、傷口情況等。過敏史與藥物使用情況了解傷者是否有藥物過敏史及當前用藥情況，為后續治療提供依據。心理安撫與隨訪心理安撫對傷者進行心理安