麻醉誘導方面試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種藥物常作為靜脈麻醉誘導藥？（）A.利多卡因B.丙泊酚C.麻黃堿D.阿托品答案：B2.吸入麻醉誘導常用的藥物是（）A.七氟烷B.布比卡因C.咪達唑侖D.芬太尼答案：A3.麻醉誘導時最易出現的并發癥是（）A.高血壓B.心律失常C.低血壓D.高熱答案：C4.小兒麻醉誘導宜首選（）A.氯胺酮B.依托咪酯C.硫噴妥鈉D.地氟烷答案：A5.快速順序誘導主要目的是（）A.縮短誘導時間B.減少反流誤吸C.減輕應激反應D.降低氣道壓答案：B6.誘導期能抑制咽喉反射的藥物是（）A.嗎啡B.維庫溴銨C.氯胺酮D.咪達唑侖答案：D7.下列可用于清醒氣管插管麻醉誘導的是（）A.瑞芬太尼B.丙泊酚C.羥丁酸鈉D.恩氟烷答案：A8.老年患者麻醉誘導藥物劑量應（）A.加大B.不變C.減少D.視情況而定答案：C9.麻醉誘導前常規禁食時間是（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：D10.能降低顱內壓的麻醉誘導藥是（）A.氯胺酮B.依托咪酯C.異丙酚D.羥丁酸鈉答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.常用靜脈麻醉誘導藥物有（）A.丙泊酚B.依托咪酯C.氯胺酮D.咪達唑侖E.硫噴妥鈉答案：ABCDE2.吸入麻醉誘導的優點包括（）A.誘導速度快B.對氣道刺激小C.可控性好D.無心血管抑制E.患者易接受答案：BCE3.麻醉誘導期導致低血壓的原因有（）A.藥物擴張血管B.心肌抑制C.過敏反應D.失血E.患者精神緊張答案：ABCD4.小兒麻醉誘導特點有（）A.用藥劑量相對較大B.誘導速度快C.易發生呼吸抑制D.氣道管理困難E.對藥物耐受性強答案：ABCD5.麻醉誘導前評估包括（）A.患者病情B.氣道情況C.心肺功能D.藥物過敏史E.心理狀態答案：ABCDE6.影響麻醉誘導的因素有（）A.患者年齡B.病情嚴重程度C.藥物種類D.誘導方法E.環境溫度答案：ABCD7.下列屬于快速順序誘導用藥的有（）A.琥珀膽堿B.羅庫溴銨C.丙泊酚D.芬太尼E.利多卡因答案：ABCD8.麻醉誘導時保持氣道通暢的方法有（）A.頭后仰B.托下頜C.放置口咽通氣道D.氣管插管E.面罩吸氧答案：ABCDE9.麻醉誘導中防止反流誤吸的措施有（）A.禁食禁水B.胃腸減壓C.壓迫環狀軟骨D.應用抗酸藥E.頭低腳高位答案：ABCD10.適合困難氣道麻醉誘導的方法有（）A.清醒氣管插管B.纖維支氣管鏡引導插管C.喉罩置入D.保留自主呼吸誘導E.快速順序誘導答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.所有患者麻醉誘導前都需常規給予阿托品。（）答案：×2.吸入麻醉誘導適用于所有年齡段患者。（）答案：×3.麻醉誘導期血壓越低越好，利于減少出血。（）答案：×4.氯胺酮用于麻醉誘導可導致精神癥狀。（）答案：√5.肥胖患者麻醉誘導藥物劑量應按實際體重計算。（）答案：×6.麻醉誘導過程中應密切監測患者生命體征。（）答案：√7.快速順序誘導可在非急診手術中使用。（）答案：√8.依托咪酯麻醉誘導對腎上腺皮質功能無影響。（）答案：×9.小兒麻醉誘導面罩吸氧時氧流量宜低。（）答案：×10.麻醉誘導前鎮靜可減輕患者應激反應。（）答案：√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述理想的麻醉誘導藥物應具備的特點。答案：起效快，誘導平穩，無明顯不良反應，對呼吸、循環抑制輕，代謝快，無蓄積，能迅速達到麻醉所需深度，且患者蘇醒快、完全，無興奮期，無后遺效應。2.簡述麻醉誘導期出現呼吸抑制的處理方法。答案：立即停止給藥，面罩正壓通氣給氧，必要時置入口咽或鼻咽通氣道，若仍不能改善，需行氣管插管，連接麻醉機控制呼吸，同時密切監測生命體征。3.為什么麻醉誘導前要禁食禁水？答案：防止麻醉誘導時患者發生反流、誤吸。麻醉狀態下患者保護性反射減弱或消失，胃內容物反流至氣道可造成氣道梗阻、吸入性肺炎等嚴重并發癥，禁食禁水可減少胃內殘留。4.簡述靜脈麻醉誘導的優缺點。答案：優點是誘導速度快，患者舒適，無呼吸道刺激，操作簡便。缺點是可控性相對差，藥物代謝個體差異大，可能對循環、呼吸抑制較強，過量易蓄積，且無良好的麻醉深度監測指標。討論題（每題5分，共4題）1.討論不同年齡段患者麻醉誘導的注意事項有何不同。答案：小兒：器官功能發育不完善，用藥劑量需精確，易呼吸抑制，氣道管理重要，誘導速度快。青壯年：對麻醉藥耐受性相對強，但也需關注個體差異，避免藥物過量。老年人：器官功能衰退，藥物劑量宜小，誘導平穩，防止心血管意外，注意維持內環境穩定。2.結合臨床實際，討論如何選擇合適的麻醉誘導方法。答案：需綜合考慮患者病情、年齡、氣道情況、手術類型等。如急診飽胃患者選快速順序誘導防反流誤吸；困難氣道選清醒插管或保留自主呼吸誘導；小兒多采用吸入或靜脈復合誘導；一般手術患者可根據具體情況選擇靜脈或吸入誘導。3.分析麻醉誘導期出現心律失常的原因及預防措施。答案：原因有麻醉藥物對心肌抑制、缺氧、二氧化碳蓄積、患者原有心臟疾病、精神緊張等。預防措施包括完善術前評估與準備，優化麻醉誘導方案，維持呼吸循環穩定，避免缺氧和二氧化碳蓄積，減少應激刺激，對有心臟疾病患者加強監測和處理。4