麻醉高級(jí)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種藥物不屬于吸入麻醉藥？A.七氟烷B.丙泊酚C.異氟烷答案：B2.成人腰麻的常用穿刺間隙是？A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4答案：C3.下列哪種情況不是氣管插管的適應(yīng)證？A.呼吸心跳驟停B.喉頭水腫C.全麻手術(shù)答案：B4.圍術(shù)期低血壓常見(jiàn)原因不包括？A.失血B.過(guò)敏C.體溫過(guò)高答案：C5.以下哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的作用？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素答案：A6.麻醉前用藥目的不包括？A.減少呼吸道分泌物B.升高血壓C.消除患者緊張答案：B7.臨床最常用的局部麻醉藥是？A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因答案：A8.預(yù)防局麻藥中毒的措施不包括？A.限量使用B.加入腎上腺素C.快速推注答案：C9.下列不屬于全身麻醉并發(fā)癥的是？A.反流與誤吸B.氣胸C.蘇醒延遲答案：B10.小兒麻醉中最常用的氣道管理方法是？A.面罩通氣B.氣管插管C.喉罩通氣答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.影響麻醉選擇的因素包括？A.患者病情B.手術(shù)方式C.麻醉醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)答案：ABC2.以下屬于靜脈麻醉藥的有？A.依托咪酯B.氯胺酮C.恩氟烷答案：AB3.氣管插管的并發(fā)癥有？A.氣道損傷B.感染C.心律失常答案：ABC4.麻醉期間維持循環(huán)穩(wěn)定的措施有？A.補(bǔ)充血容量B.使用血管活性藥物C.控制呼吸答案：ABC5.常見(jiàn)的麻醉監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括？A.心電圖B.血壓C.血氧飽和度答案：ABC6.以下哪些是腰麻的禁忌證？A.脊柱畸形B.休克C.穿刺部位感染答案：ABC7.預(yù)防麻醉后惡心嘔吐的措施有？A.合理禁食B.選擇合適麻醉藥物C.術(shù)后胃腸減壓答案：ABC8.吸入麻醉藥的優(yōu)點(diǎn)有？A.麻醉深度易調(diào)控B.蘇醒快C.無(wú)副作用答案：AB9.局麻藥的不良反應(yīng)包括？A.毒性反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.高敏反應(yīng)答案：ABC10.麻醉恢復(fù)期的護(hù)理要點(diǎn)包括？A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.防止患者墜床答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.麻醉前必須常規(guī)禁食禁水8小時(shí)。（）答案：錯(cuò)2.所有患者麻醉誘導(dǎo)都應(yīng)采取快速誘導(dǎo)。（）答案：錯(cuò)3.肌松藥可以單獨(dú)用于麻醉。（）答案：錯(cuò)4.麻醉中低血壓都需要使用升壓藥。（）答案：錯(cuò)5.腰麻平面越高，麻醉效果越好。（）答案：錯(cuò)6.吸入麻醉藥濃度越高，麻醉越深。（）答案：對(duì)7.局麻藥加腎上腺素可延長(zhǎng)作用時(shí)間。（）答案：對(duì)8.麻醉后患者寒戰(zhàn)一定是體溫過(guò)低。（）答案：錯(cuò)9.小兒麻醉用藥劑量與成人相同。（）答案：錯(cuò)10.麻醉醫(yī)生只負(fù)責(zé)手術(shù)中的麻醉管理。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述麻醉前訪視的目的。答案：了解患者病情和身體狀況，評(píng)估麻醉和手術(shù)耐受性，發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題并制定對(duì)策，與患者溝通減輕其焦慮，制定合適麻醉方案。2.簡(jiǎn)述全身麻醉的誘導(dǎo)方法。答案：包括靜脈誘導(dǎo)，通過(guò)靜脈注射麻醉藥使患者意識(shí)消失；吸入誘導(dǎo)，讓患者吸入揮發(fā)性麻醉藥達(dá)到麻醉狀態(tài)；還有靜吸復(fù)合誘導(dǎo)，結(jié)合兩者優(yōu)勢(shì)。3.簡(jiǎn)述局麻藥中毒的原因。答案：主要原因有用藥過(guò)量、藥物誤注入血管、局部組織血運(yùn)豐富致吸收過(guò)快、患者耐受性差、藥物濃度過(guò)高、一次用藥量超過(guò)限量等。4.簡(jiǎn)述麻醉期間維持呼吸功能穩(wěn)定的措施。答案：保持氣道通暢，防止反流誤吸；合理選擇和使用呼吸支持設(shè)備，如面罩、氣管插管等；控制呼吸頻率、潮氣量等參數(shù)；監(jiān)測(cè)呼吸指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在老年患者麻醉中需要注意哪些問(wèn)題？答案：老年患者器官功能衰退，麻醉前要全面評(píng)估心肺肝腎等功能。選擇合適麻醉藥物和方法，控制麻醉深度，避免血流動(dòng)力學(xué)劇烈波動(dòng)。關(guān)注術(shù)后蘇醒和并發(fā)癥，如認(rèn)知功能障礙等。2.討論如何預(yù)防麻醉后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥？答案：麻醉前充分評(píng)估，糾正呼吸功能異常。術(shù)中保持氣道通暢，合理管理呼吸參數(shù)。術(shù)后加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，鼓勵(lì)患者咳痰，必要時(shí)給予呼吸支持，防治肺部感染等。3.討論小兒麻醉與成人麻醉的不同之處。答案：小兒生理發(fā)育未成熟，解剖結(jié)構(gòu)特殊。麻醉用藥劑量按體重計(jì)算且更謹(jǐn)慎，氣道管理難度大。小兒對(duì)麻醉藥耐受性和反應(yīng)與成人不同，術(shù)后蘇醒期管理也有差異，更需關(guān)注心理安撫。4.討論麻醉醫(yī)