2025年廣西來賓事業單位衛生崗招聘考試筆試試題一、單項選擇題(每題1分，共30題)1.人體生命活動最基本的特征是()A.物質代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案：B2.下列屬于細胞基本結構的是()A.細胞壁B.細胞膜C.葉綠體D.液泡答案：B3.血漿膠體滲透壓主要來自()A.纖維蛋白原B.a1球蛋白C.a2球蛋白D.白蛋白答案：D4.呼吸的基本中樞位于()A.脊髓B.延髓C.腦橋D.中腦答案：B5.消化和吸收的主要部位是()A.口腔B.胃C.小腸D.大腸答案：C6.體溫調節的基本中樞位于()A.下丘腦B.腦干C.小腦D.大腦皮層答案：A7.神經系統活動的基本方式是()A.反射B.反應C.適應D.反饋答案：A8.下列哪種激素不是腺垂體分泌的()A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質激素C.抗利尿激素D.生長激素答案：C9.正常人的腎糖閾約為()A.80100mg/100mlB.120160mg/100mlC.160180mg/100mlD.180200mg/100ml答案：C10.維持機體穩態的重要調節過程是()A.神經調節B.體液調節C.自身調節D.負反饋調節答案：D11.下列哪項不屬于外毒素的特點()A.毒性強B.抗原性強C.多由革蘭陽性菌產生D.耐熱答案：D12.艾滋病的病原體是()A.人類免疫缺陷病毒B.人類乳頭瘤病毒C.皰疹病毒D.巨細胞病毒答案：A13.下列屬于人工主動免疫的是()A.注射丙種球蛋白B.注射抗毒素C.接種疫苗D.輸血答案：C14.藥物的首過消除發生于()A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案：C15.治療癲癇持續狀態的首選藥物是()A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.乙琥胺答案：C16.青霉素最常見的不良反應是()A.肝毒性B.腎毒性C.過敏反應D.二重感染答案：C17.抗高血壓藥中，能引起“首劑現象”的是()A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛爾D.哌唑嗪答案：D18.治療軍團菌病的首選藥物是()A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.慶大霉素答案：B19.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛()A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.維拉帕米答案：B20.診斷冠心病的“金標準”是()A.心電圖B.動態心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.冠狀動脈造影21.慢性支氣管炎最突出的癥狀是()A.長期反復咳嗽B.反復咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A22.消化性潰瘍最常見的并發癥是()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A23.缺鐵性貧血的治療首選()A.硫酸亞鐵B.維生素B12C.葉酸D.雄激素答案：A24.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現為()A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭答案：C25.類風濕關節炎的關節表現特點是()A.對稱性、多關節、小關節病變B.非對稱性、大關節病變C.游走性、大關節病變D.單關節、小關節病變答案：A26.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是()A.彌漫性毒性甲狀腺腫B.多結節性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲狀腺功能亢進癥答案：A27.糖尿病最常見的急性并發癥是()A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.感染答案：A28.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是()A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A29.有機磷農藥中毒的特效解毒藥是()A.阿托品B.解磷定C.阿托品和解磷定D.納洛酮答案：C30.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感答案：D二、多項選擇題(每題2分，共10題)1.下列屬于內環境的有()A.血漿B.組織液C.淋巴液D.細胞內液答案：ABC2.影響心輸出量的因素有()A.心率B.前負荷C.后負荷D.心肌收縮能力答案：ABCD3.下列屬于糖皮質激素的生理作用的有()A.升高血糖B.促進蛋白質分解C.保鈉排鉀D.抗炎、抗過敏答案：ABCD4.細菌的特殊結構包括()A.莢膜B.鞭毛C.菌毛D.芽孢答案：ABCD5.下列藥物中，屬于β內酰胺類抗生素的有()A.青霉素類B.頭孢菌素類C.碳青霉烯類D.單環β內酰胺類答案：ABCD6.下列屬于冠心病的危險因素的有()A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙答案：ABCD7.下列屬于消化性潰瘍的治療藥物的有()A.抗酸藥B.抑酸藥C.胃黏膜保護藥D.促胃腸動力藥答案：ABCD8.下列屬于缺鐵性貧血的病因的有()A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.鐵利用障礙答案：ABC9.下列屬于急性白血病的臨床表現的有()A.貧血B.發熱C.出血D.肝、脾、淋巴結腫大答案：ABCD10.下列屬于腦血管疾病的危險因素的有()A.高血壓B.心臟病C.糖尿病D.高脂血癥答案：ABCD三、判斷題(每題1分，共10題)1.人體的基本組織包括上皮組織、結締組織、肌肉組織和神經組織。()答案：正確2.血液凝固的本質是纖維蛋白原轉變為纖維蛋白。()答案：正確3.肺活量是指盡力吸氣后，從肺內所能呼出的最大氣體量。()答案：正確4.胃酸的主要成分是鹽酸。()答案：正確5.所有的病毒都對人有致病性。()答案：錯誤6.藥物的副作用是不可避免的。()答案：正確7.硝酸甘油可用于治療各種類型的心絞痛。()答案：正確8.慢性腎小球腎炎的治療主要是防止或延緩腎功能進行性惡化。()答案：正確9.系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。()答案：正確10.狂犬病一旦發病，病死率幾乎為100%。()答案：正確四、簡答題(每題5分，共5題)1.簡述動脈血壓的形成機制。答案：動脈血壓的形成機制主要包括以下幾個方面：(1)心血管系統內有血液充盈：這是形成動脈血壓的前提條件。(2)心臟射血：心臟收縮時將血液射入動脈，對血管壁產生側壓力，形成收縮壓；心臟舒張時，大動脈彈性回縮，繼續推動血液流動，維持一定的舒張壓。(3)外周阻力：主要來自小動脈和微動脈對血流的阻力，使血液不能迅速流走，部分血液滯留在動脈內，維持動脈血壓。(4)主動脈和大動脈的彈性貯器作用：在心臟收縮射血時，主動脈和大動脈擴張，貯存一部分血液；心臟舒張時，彈性回縮，將貯存的血液繼續推向外周，使動脈血壓保持相對穩定。2.簡述青霉素過敏反應的防治措施。答案：青霉素過敏反應的防治措施如下：(1)詳細詢問過敏史：用藥前必須詢問患者有無青霉素過敏史，有過敏史者禁用。(2)做皮膚過敏試驗：凡初次用藥、停藥3天以上或更換批號者，均需做皮試，皮試陽性者禁用。(3)避免濫用和局部用藥：減少過敏機會。(4)避免在饑餓時用藥：防止暈針等情況掩蓋過敏反應。(5)做好急救準備：用藥后應觀察30分鐘，一旦發生過敏性休克，立即皮下或肌內注射腎上腺素0.51mg,嚴重者可稀釋后靜脈注射，同時配合其他急救措施，如吸氧、使用糖皮質激素等。3.簡述心肌梗死的臨床表現。答案：心肌梗死的臨床表現如下：(1)先兆癥狀：部分患者在發病前數日有乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀。(2)疼痛：是最早出現的癥狀，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長，可達數小時或數天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。(3)全身癥狀：有發熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等，一般在疼痛發生后2448小時出現，程度與梗死范圍常呈正相關。(4)胃腸道癥狀：疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛。(5)心律失常：多發生在起病12天，以24小時內最多見，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀。(6)低血壓和休克：疼痛期中血壓下降常見，但未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg,有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍，甚至暈厥者，則為休克表現。(7)心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內發生，或在疼痛、休克好轉階段出現，為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協調所致。4.簡述缺鐵性貧血的診斷要點。答案：缺鐵性貧血的診斷要點如下：(1)病史：有鐵攝入不足、鐵吸收障礙或鐵丟失過多等病史。(2)臨床表現：有貧血的一般表現，如面色蒼白、乏力、頭暈、耳鳴、心悸、氣短等，部分患者可出現異食癖、反甲、口角炎等特殊表現。(3)實驗室檢查：血常規：呈小細胞低色素性貧血，血紅蛋白低于正常，紅細胞體積減小，平均紅細胞體積(MCV)、平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)、平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)均降低。血清鐵、鐵蛋白降低，總鐵結合力升高。骨髓象：增生活躍或明顯活躍，以紅系增生為主，中、晚幼紅細胞增多，鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失，鐵粒幼紅細胞減少。5.簡述糖尿病的綜合治療原則。答案：糖尿病的綜合治療原則包括以下幾個方面：(1)健康教育：是重要的基礎治療措施之一，使患者了解糖尿病的基本知識，掌握自我管理方法。(2)飲食治療：是糖尿病治療的基礎，合理控制總熱量，均衡營養，定時定量進餐。(3)運動治療：根據患者情況選擇合適的運動方式和運動量，有助于控制血糖、減輕體重、增強體質。(4)藥物治療：包括口服降糖藥和胰島素治療，根據患者的病情、血糖水平等選擇合適的藥物。(5)血糖監測：定期監測血糖，了解血糖控制情況，及時調整治療方案。(6)心理治療：幫助患者保持良好的心態，積極配合治療。五、案例分析題(每題10分，共2題)1.患者，男性，55歲。有高血壓病史10年，平時血壓波動在160180/90100mmHg之間，未規律服藥。近1周來，因工作勞累，出現頭痛、頭暈加重，伴心悸、氣短。查體：血壓200/120mmHg,心率110次/分，心尖搏動向左下移位，心界向左下擴大，雙肺底可聞及少量濕啰音。實驗室檢查：血肌酐180μmol/L,尿素氮10mmol/L。請分析：(1)該患者目前的診斷是什么?(2)應采取哪些治療措施?答案：(1)診斷：①高血壓病3級(極高危組);②高血壓性心臟病；③心功能不全(NYHA分級：Il級);④腎功能損害。(2)治療措施：一般治療：臥床休息，避免勞累，低鹽、低脂飲食，戒煙限酒。降壓治療：迅速降低血壓，可選用靜脈降壓藥物，如硝普鈉、硝酸甘油等，待血壓穩定后改為口服降壓藥物，如硝苯地平控釋片、貝那普利等，將血壓控制在140/90mmHg以下。強心、利尿、擴血管治療：改善心功能，可選用洋地黃類藥物、利尿劑、血管擴張劑等。保護腎功能：避免使用腎毒性藥物，必要時可使用改善腎循環的藥物。監測血壓、心率、腎功能等指標，根據病情調整治療方案。2.患者，女性，28歲。發熱、咳嗽、咳痰3天，伴右側胸痛1天。查體：體溫38.5℃,呼吸22次/分，脈搏90次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，急性病容，右側呼吸運動減弱，觸覺語顫增強，叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音。血常規：白細胞12×10?/L,中性粒細胞0.85。胸部X線片示：右側中下肺野大片炎癥浸潤陰影。請分析：(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)為明確診斷，還需要做哪些檢查?(3)應