2024年云南省鎮沅彝族哈尼族拉祜族自治縣事業單位公開招聘醫務工作者考前沖刺模擬帶答案單項選擇題1.正常成年男性的血紅蛋白含量為（）A.110～150g/LB.120～160g/LC.130～170g/LD.140～180g/L答案：B分析：正常成年男性血紅蛋白含量是120～160g/L，女性是110～150g/L。所以選B。2.維持機體穩態的重要調節過程是（）A.神經調節B.體液調節C.自身調節D.負反饋調節答案：D分析：負反饋調節是維持機體穩態的重要調節方式，可使系統的活動保持穩定。神經、體液和自身調節是調節方式，但維持穩態主要靠負反饋。所以選D。3.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.肺結核、傷寒D.狂犬病、登革熱答案：A分析：甲類傳染病只有鼠疫和霍亂。艾滋病、梅毒等屬于乙類傳染病。所以選A。4.心尖搏動位于左鎖骨中線第五肋間內側（）A.0.5～1.0cmB.1.0～1.5cmC.1.5～2.0cmD.2.0～2.5cm答案：A分析：正常心尖搏動位于左鎖骨中線第五肋間內側0.5～1.0cm處。所以選A。5.小兒前囟閉合的時間是（）A.6～8個月B.8～10個月C.12～18個月D.18～24個月答案：C分析：小兒前囟一般在12～18個月閉合，后囟在出生后6～8周閉合。所以選C。6.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：消化性潰瘍并發癥中出血最常見，其次是穿孔、幽門梗阻，癌變較少見。所以選A。7.青霉素最常見的不良反應是（）A.過敏反應B.赫氏反應C.毒性反應D.二重感染答案：A分析：青霉素最常見不良反應是過敏反應，嚴重時可致過敏性休克。赫氏反應是青霉素治療梅毒等病時出現的現象。所以選A。8.下列哪種藥物可用于治療陣發性室上性心動過速（）A.利多卡因B.維拉帕米C.阿托品D.腎上腺素答案：B分析：維拉帕米是治療陣發性室上性心動過速的首選藥。利多卡因用于室性心律失常，阿托品用于緩慢型心律失常，腎上腺素用于心臟驟停等。所以選B。9.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需較高壓力才能阻斷動脈血流，會使測得血壓偏高。袖帶過寬則測得血壓偏低。所以選B。10.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案：A分析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價，第一步是護理評估。所以選A。11.糖尿病患者最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.神經根病變C.自主神經病變D.脊髓病變答案：A分析：糖尿病神經病變以周圍神經病變最常見，表現為四肢麻木、疼痛等。所以選A。12.急性心肌梗死最早出現的癥狀是（）A.疼痛B.發熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：A分析：急性心肌梗死最早出現和最突出的癥狀是疼痛，多為心前區或胸骨后壓榨性疼痛。所以選A。13.最能反映小兒營養狀況的指標是（）A.身長B.體重C.頭圍D.胸圍答案：B分析：體重是最能反映小兒營養狀況的指標，也是兒科臨床計算藥量、輸液量等的重要依據。所以選B。14.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復咳嗽B.反復咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難答案：A分析：慢性支氣管炎主要癥狀為長期反復咳嗽、咳痰，其中咳嗽是最突出癥狀。逐漸加重呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病的表現。所以選A。15.治療破傷風的關鍵措施是（）A.徹底清創B.應用青霉素C.應用破傷風抗毒素D.控制和解除痙攣答案：D分析：破傷風患者死亡的主要原因是窒息，控制和解除痙攣可預防窒息等并發癥，是治療關鍵。徹底清創、用青霉素、破傷風抗毒素也是治療措施，但不是關鍵。所以選D。16.成人基礎代謝率為＋45％，其甲狀腺功能為（）A.輕度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.正常范圍答案：B分析：基礎代謝率正常范圍是±10％，＋20％～＋30％為輕度甲亢，＋30％～＋60％為中度甲亢，＞＋60％為重度甲亢。所以選B。17.某患者輸血過程中出現畏寒、寒戰，體溫40℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案：A分析：輸血中出現畏寒、寒戰、高熱，伴頭痛等，首先考慮發熱反應。過敏反應多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等。溶血反應有腰背部疼痛等表現。細菌污染反應有高熱、休克等。所以選A。18.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D分析：骨折專有體征是畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他損傷。所以選D。19.急性闌尾炎最重要的體征是（）A.結腸充氣試驗陽性B.腰大肌試驗陽性C.右下腹固定壓痛D.閉孔內肌試驗陽性答案：C分析：急性闌尾炎最重要體征是右下腹固定壓痛，結腸充氣、腰大肌、閉孔內肌試驗陽性可輔助診斷。所以選C。20.患者出現黑便，提示消化道出血量至少達（）A.5～10mlB.50～100mlC.250～300mlD.400～500ml答案：B分析：糞便隱血試驗陽性提示出血量5～10ml，出現黑便提示出血量50～100ml，嘔血提示胃內積血量達250～300ml。所以選B。多項選擇題1.下列屬于醫院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.在原有感染基礎上出現其他部位新的感染D.新生兒經胎盤獲得的感染答案：ABC分析：醫院感染包括無明顯潛伏期感染入院48小時后發生的、與上次住院有關的、原有感染基礎上新的感染等。新生兒經胎盤獲得的感染不屬于醫院感染。所以選ABC。2.下列屬于低鉀血癥臨床表現的有（）A.肌無力B.腹脹、惡心、嘔吐C.心電圖T波高尖D.反常性酸性尿答案：ABD分析：低鉀血癥表現有肌無力、腹脹、惡心嘔吐、心律失常等，還可出現反常性酸性尿。心電圖T波高尖是高鉀血癥表現。所以選ABD。3.下列關于高血壓的非藥物治療，正確的有（）A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.補充鈣和鉀鹽D.增加運動答案：ABCD分析：高血壓非藥物治療包括減輕體重、減少鈉鹽攝入、補充鈣和鉀鹽、增加運動、戒煙限酒等。所以選ABCD。4.下列屬于消化性潰瘍的發病因素的有（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.長期精神緊張答案：ABCD分析：消化性潰瘍發病與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱有關，長期精神緊張等應激因素也可誘發。所以選ABCD。5.下列關于小兒生長發育的規律，正確的有（）A.生長發育是連續的過程B.各系統發育速度不平衡C.生長發育具有個體差異D.生長發育遵循由上到下、由近到遠的順序答案：ABCD分析：小兒生長發育是連續過程，各系統發育速度不同，有個體差異，遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序。所以選ABCD。6.下列屬于肝硬化失代償期臨床表現的有（）A.腹水B.脾大C.肝掌、蜘蛛痣D.黃疸答案：ABCD分析：肝硬化失代償期有肝功能減退表現如肝掌、蜘蛛痣、黃疸，門脈高壓表現如腹水、脾大等。所以選ABCD。7.下列關于青霉素過敏試驗的說法，正確的有（）A.首次用藥者需做皮試B.停藥3天以上需重做皮試C.更換批號需重做皮試D.皮試結果陽性者禁用青霉素答案：ABCD分析：青霉素首次用藥、停藥3天以上、更換批號都需重做皮試，皮試陽性禁用青霉素。所以選ABCD。8.下列屬于急性腎小球腎炎的臨床表現的有（）A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓答案：ABCD分析：急性腎小球腎炎主要表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，還可有少尿等。所以選ABCD。9.下列關于手術區皮膚消毒的說法，正確的有（）A.消毒范圍應包括手術切口周圍15～20cm的區域B.消毒順序一般是由手術中心向四周涂擦C.已接觸污染部位的消毒棉球不能再返回清潔處涂擦D.感染傷口的消毒順序是由四周向中心涂擦答案：ABCD分析：手術區皮膚消毒范圍是手術切口周圍15～20cm，清潔手術由中心向四周，感染傷口由四周向中心，且接觸污染部位棉球不能返回清潔處。所以選ABCD。10.下列關于糖尿病飲食治療的說法，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.定時定量進餐答案：ABCD分析：糖尿病飲食治療要控制總熱量，合理分配營養物質，多吃蔬菜，定時定量進餐。所以選ABCD。判斷題1.所有發熱患者都需要使用抗生素治療。（）答案：錯誤分析：發熱原因多樣，病毒感染等非細菌感染性發熱不需要用抗生素，濫用抗生素可導致耐藥等問題。2.長期臥床患者應定時翻身，防止壓瘡發生。（）答案：正確分析：定時翻身可減輕局部組織長期受壓，是預防壓瘡的重要措施。3.成人正常心率范圍是60～100次/分。（）答案：正確分析：成人安靜狀態下正常心率為60～100次/分。4.慢性阻塞性肺疾病患者應給予高濃度吸氧。（）答案：錯誤分析：慢性阻塞性肺疾病患者多存在二氧化碳潴留，高濃度吸氧可抑制呼吸，應低流量、低濃度持續吸氧。5.孕婦可以隨意使用藥物。（）答案：錯誤分析：很多藥物可通過胎盤影響胎兒，孕婦用藥需謹慎，要在醫生指導下使用。6.開放性骨折應盡早清創，爭取在6～8小時內進行。（）答案：正確分析：開放性骨折盡早清創可減少感染機會，一般爭取在傷后6～8小時內進行。7.胰島素應在飯前半小時皮下注射。（）答案：正確分析：普通胰島素在飯前半小時皮下注射，可更好控制餐后血糖。8.急性乳腺炎多見于初產婦，好發于產后3～4周。（）答案：正確分析：初產婦因乳頭易破損等原因，產后3～4周易發生急性乳腺炎。9.采集血標本時，應先注入抗凝管，再注入干燥管。（）答案：錯誤分析：采集血標本時，應先注入血培養瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。10.腰椎穿刺術后應去枕平臥6小時。（）答案：正確分析：腰椎穿刺術后去枕平臥6小時可防止因顱內壓降低引起頭痛。簡答題1.簡述高熱患者的護理措施。答案：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓，每4小時測量一次。觀察熱型及伴隨癥狀。（2）降溫措施：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴等）或藥物降溫。（3）補充營養和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食，鼓勵多飲水。（4）口腔護理：每日2～3次口腔護理，防止口腔感染。（5）皮膚護理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥。（6）休息：提供安靜、舒適的環境，保證患者充分休息。（7）心理護理：關心患者，緩解其焦慮情緒。2.簡述洋地黃中毒的表現及處理措施。答案：表現：（1）胃腸道反應：食欲下降、惡心、嘔吐等。（2）心律失常：是洋地黃中毒最重要的表現，可出現室性早搏、房室傳導阻滯等。（3）神經系統癥狀：頭痛、頭暈、視力模糊、黃視、綠視等。處理措施：（1）立即停用洋地黃。（2）補充鉀鹽，可口服或靜脈補鉀。（3）糾正心律失常，快速性心律失常可用利多卡因或苯妥英鈉，緩慢性心律失常可用阿托品。3.簡述小兒腹瀉的護理措施。答案：（1）調整飲食：根據病情和年齡合理調整飲食，嚴重嘔吐者可暫禁食4～6小時。（2）補充液體：根據脫水程度和性質選擇合適的補液方法和液體種類。（3）皮膚護理：勤換尿布，每次便后用溫水清洗臀部，涂護臀膏，防止臀紅。（4）嚴密觀察病情：觀察大便的次數、性狀、量，觀察生命體征、脫水情況等。（5）嚴格消毒隔離：防止交叉感染。（6）健康教育：指導家長合理喂養，注意飲食衛生。4.簡述傷口換藥的目的和注意事項。答案：目的：（1）觀察傷口變化，如有無感染、愈合情況等。（2）保持傷口清潔，清除傷口分泌物、壞死組織等。（3）促進傷口愈合，為傷口創造良好的愈合環境。注意事項：（1）嚴格遵守無菌操作原則。（2）換藥順序：先清潔傷口，再污染傷口，最后感染傷口。（3）換藥動作要輕柔，避免損傷新生組織。（4）觀